成人社会获得性呼吸道腺病毒感染临床描述性研究

目的 描述成人腺病毒 (ADV) 3型 (ADV3)、7型 (ADV7)和 11型 (ADV11)感染的规律和特点。方法 对 80 4例成人急性呼吸道感染和 15 6名同期平行健康对照采用酶联免疫吸附试验测定血清ADV3、ADV7、ADV11特异性IgM抗体。结果 (1) 80 4例中 ,9.7%ADV3-IgM、6 .6 %ADV7-IgM、4.6 %ADV11-IgM、和 16 .0 %ADV3、ADV7和 /或ADV11-IgM阳性 ;(2 ) 13 .1%社会获得性肺炎、12 .5 %COPD急性加重、2 1.2 %哮喘急性发作、33 .3%支气管扩张、18.4%肺部感染、2 4.3%败血症、2 0 .0 %急性支气管炎、5 7.1%肾移植后病人血清ADV3、ADV7和 /或ADV11-IgM阳性 ;(3) 9.4%慢性肺心病ADV3-IgM阳性 ;15 .5 %哮喘、2 5 .9%支气管扩张ADV3-IgM阳性 ;11.1%支气管扩张ADV11-IgM阳性 ;7.4%COPD、11.1%支气管扩张ADV7-IgM阳性 ;(4)ADV3-IgM阳性 78例中 ,≤46岁组多数无基础疾病 ,>46岁各组病人 ,5 0 %～ 90 %有基础疾病 ;而ADV7、ADV11也有相似的分布 ;(5 )ADV3、ADV7和ADV11-IgM阳性多见于秋季、冬季和春季。结论 (1)ADV3、ADV7、ADV11是成人社会获得性呼吸道感染中重要的致病原 ;(2 )部分气流限制性疾病急性加重与ADV3、ADV7、ADV11感染有关 ;(3)ADV3、ADV7、ADV11感染与基础疾病和年龄有关 ;(4)ADV3、ADV7。

儿童社区获得性肺炎合并肺不张的病毒性病原学研究

目的:了解儿童社区获得性肺炎合并肺不张的病毒性病原学特点。方法:收集社区获得性肺炎合并肺不张住院患儿的肺泡灌洗液(标本)。应用多重PCR技术对标本进行呼吸道病毒检测,分析阳性病例的临床资料。结果:①97份标本中,病毒阳性34份(35.1%),阴性63份(64.9%)。②单独感染31例(91.2%),混合感染3例(8.8%)。③最常见的是腺病毒(ADV,17份),其次分别是人博卡病毒(HBoV,8份),呼吸道合胞病毒(RSV,6份),人鼻病毒(5份),流感病毒A型(1份)。混合感染3例,分别是RSV合并HBoV,RSV合并ADV和ADV合并HBoV。结论:病毒是本地区儿童社区获得性肺炎合并肺不张的重要病原体,以腺病毒和人博卡病毒最常见。

成人社会获得性呼吸道流感病毒A感染临床观察

目的 描述成人社会获得性呼吸道流感病毒A(INFA)感染的规律和特点。方法 对 80 4例成人急性呼吸道感染和 15 6名同期平行健康对照采用间接酶联免疫吸附试验测定血清INFA特异性IgM抗体。 结果 ( 1) 80 4例病人中 ,17 6%INFA -IgM抗体阳性 ,明显高于对照组 (P <0 0 1) ;3 1 3 %肺心病、2 3 3 %支气管炎、2 2 2 %支气管扩张、2 1 6%败血症、19 2 %哮喘加重、16 6%社会获得性肺炎、13 1%慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重、62 5 %急性心肌炎INFA -IgM阳性 ,分别非常显著高于对照组 (P均小于 0 0 1) ;15 0 %慢性肾功能不全 ,显著高于对照组 (P <0 0 5 )。 ( 2 ) 13 3例INFA -IgM抗体阳性中 ,48 1%有基础疾病 ;<3 6岁组 ,无基础疾病 ;3 6～ 65岁组 ,3 5 3～ 41 4%有基础疾病 ;66～ 75岁组 ,48 5 %有基础疾病 ;76～ 85岁组 ,68 8%有基础疾病 ;86岁以上组 ,10 0 %有基础疾病。 ( 3 ) 3年 2个月中 ,INFA -IgM抗体阳性结果主要集中在秋末、冬季和初春 ,其它季节散发。结论 ( 1)INFA是成人社会获得性呼吸道感染中重要的致病原 ;( 2 )部分气流限制性疾病、慢性左心功能不全急性加重与INFA感染有关 ;( 3 )INFA感染与基础疾病有关 ;( 4)

儿童腺病毒肺炎56例临床分析

腺病毒肺炎是儿童社区获得性肺炎中严重的类型之一,发病初期临床症状、体征及影像学表现均无特异性,不易与其他呼吸道感染性疾病鉴别,随病情进展,部分患儿临床表现重而复杂,肺内及肺外并发症多。现选取我院2016年1月1日至2019年7月31日就诊的腺病毒肺炎患儿56例,回顾性分析其临床特点,旨在加强本地临床儿科医师对其诊断的认识,减少肺内及肺外并发症,改善患儿预后。

县医院院内感染现患率的调查分析与对策

我院是一所综合性县级医院，近年引进了许多精密仪器，开展了介入性诊断和治疗。抗生素及放疗、化疗的广泛应用，存着发生院内感染的危险因素。为调查县级医院院内感染机会和发生率，我们采用现患率调查方法［１］，对医院院内感染基本情况进行了调查，从而为制订控制措施...

抗菌药物临床应用指导原则（4）各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物。予以对症治疗即可痊愈。但少数患者可为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可予以抗菌治疗。

抗菌药物临床应用指导原则

急性上呼吸道感染是最常见的社区获得性感染，大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌药物，予以对症治疗即可痊愈。但少数患者可为细菌性感染或在病毒感染基础上继发细菌性感染，此时可予以抗菌治疗。