社区个案管理在脑卒中病人社区康复中的应用

[目的]探讨社区个案管理在脑卒中病人社区康复中的应用。[方法]将96例脑卒中病人随机分为个案管理组与基础管理组,每组48例,个案管理组病人实施个案管理,基础管理组病人实施基础管理。8个月后比较两组病人治疗依从性,采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)和改良Rankin量表来评估病人治疗前后神经功能受损程度和神经功能恢复状况。[结果]个案管理组病人治疗依从率高于基础管理组(P<0.05);两组病人治疗后NHISS评分和Rainkin评分均低于治疗前,且个案管理组病人治疗后NHISS评分和Rainkin评分均低于基础管理组治疗后(P<0.05)。[结论]在脑卒中疾病病人康复治疗过程中采用社区个案管理可提高病人的治疗依从性、生活质量、日常自理能力、社会能力以及促进病情的好转。

家属参与式社区个案管理模式对严重精神障碍患者疗效预后影响的研究

研究家属参与式社区个案管理模式对严重精神障碍患者的干预效果及预后影响。方法 于2020.10-2022.10选取在我社区卫生服务中心治疗的严重精神障碍患者(n=183)进行研究,利用随机数字表法将入选的严重精神障碍患者分为对照组(n=90)和研究组(n=93)。对照组采用常规干预,研究组在对照组基础上采用家属参与式社区个案管理模式干预。对比干预前后两组严重精神障碍患者精神病病情及社会功能改善情况,生活质量变化。结果 干预前,两组严重精神障碍患者简明精神病评定量表(BPRS)得分对比无差异(P>0.05);干预后,研究组得分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组社会功能缺陷量表(SDSS)得分对比无差异(P>0.05);干预后,研究组得分低于对照组(P<0.05)。干预前,两组生活质量量表(SF-36)得分对比无差异(P>0.05);干预后,研究组情感职能得分高于对照组(P<0.05),社会功能、精神健康对比无差异(P>0.05)。结论 给予严重精神障碍患者家属参与式社区个案管理模式干预,可有效缓解其精神性症状,增强其各个维度的社会功能,在一定程度上改善患者生活质量。

社区个案管理模式对严重精神障碍患者疗效预后影响的研究

目的:拟研究纳入社区个案管理服务模式(香港地区)的严重精神障碍患者干预前后疗效、社会功能及危险性影响对比,为严重精神障碍患者的多系统治疗预防标准提供新的指引。方法:收集172名严重精神障碍患者随机分为个案管理组和公共卫生组,干预组给予社区个案管理服务,对照组给予常规社区公共卫生服务,观察两种不同的干预模式对于患者疾病预后、社会功能及危险性的影响。结果:个案管理组症状改善情况明显好于公共卫生组(P<0.01);个案管理组暴力风险明显低于公共卫生组(P<0.01);个案管理组社会功能明显好于公共卫生组(P<0.01)。结论:采用社区个案管理服务模式不仅可以逐步改善严重精神障碍患者症状,降低肇事肇祸等暴力风险,还可以明显提高社会功能。

2型糖尿病患者社区个案管理的效果探讨

目的针对社区范围内患有2型糖尿病的患者行以个案管理模式所起到的效果进行探讨和总结。方法随机择取本社区卫生服务中心于2013年5月至2015年5月期间建立居民个人健康档案并患有2型糖尿病的门诊患者200例,将其按照抽签的方式分成实验组和参照组两组,对参照组行以常规性的管理模式,对实验组则在此基础之上加以行社区个案管理模式。对照并分析两组患者血糖控制情况以及对患者产生的影响,并做以记录。结果经过不同的管理模式干预之后,实验组控制血糖的情况明显好于参照组,且在对健康知识的熟悉程度、形成健康习惯的概率、对治疗工作的依从性以及发作并发症的概率上都要优于参照组,对照分析均呈现P<0.05,有统计学上的意义。结论对社区范围内患有2型糖尿病的患者行以个案管理模式,能够协助患者控制血糖,形成比较良性的影响,效果非常显著,值得在临床当中进行更加深入的分析和使用。

社区个案管理模式对老年冠心病患者健康行为和健康状况的影响

目的:探索个案管理对社区老年冠心病患者健康行为和健康状况的影响。方法:选取上海芷江西路街道社区卫生服务中心内科病房2018年9月—2020年6月收治的60例老年冠心病患者,使用随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例。对照组有男性15例,女性15例,平均年龄(73.17±5.21)岁。干预组有男性11例,女性19例,平均年龄(73.83±5.86)岁。对对照组患者进行常规护理、健康教育与出院随访。对干预组患者在常规护理和健康教育的基础上,进行以护士为主导的社区个案管理模式。比较两组在出院6个月时的健康状况(生存质量和心功能)和健康行为情况。结果:干预组患者在生存质量中的一般健康状况水平、生理功能水平、精力、精神健康水平、躯体疼痛程度等维度及健康行为的饮酒、食盐量、呼吸训练、睡眠、服药依从性方面优于对照组(P<0.05);两组患者在左心室射血分数、6 min步行距离等心功能指标差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:以护士为主导的社区个案管理模式可以改善社区老年冠心病患者的生存质量,促进患者的健康行为。

社区个案管理对90例精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨社区个案管理对精神分裂症患者康复的影响。方法:将入组90例精神分裂症患者按分层随机分为A组和B组,A组给予社区个案管理,B组单纯药物治疗。于入组基线、6个月、12个月末评定精神分裂症患者阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能筛选量表(SDSS)。结果:入组12个月末,A组精神分裂症患者社会功能缺陷总评分显著性低于B组(F=10.175,P=0.002);PANSS阴性症状量表、一般病理症状量表及总量表分亦显著性低于B组(F=6.486,P=0.013;F=10.435,P=0.002)。结论:社区个案管理能减少患者情感和社会功能的减退,提高精神分裂症的疗效。

社区个案管理在严重精神障碍病人治疗中的应用

目的:探讨社区个案管理在严重精神障碍病人治疗中的应用效果。方法:选取2015年6月—2016年12月收入社区医院管理的110例严重精神障碍的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例。对照组实施社区常规护理管理;观察组实施社区个案管理。比较两组患者的管理效果。结果:治疗后观察组患者的SDSS评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者生活质量评分与对照组相比,明显高于后者(P<0.05)。结论:社区个案管理对于严重精神障碍病人,有利于提高患者的生活质量和改善其社会功能,值得在临床上进一步探讨和推广。

个案管理服务对社区重性精神疾病的效果

目的探讨个案管理服务对社区重性精神疾病的效果,为推进个案管理工作提供参考。方法选取2015年1月-2016年1月佛山市某社区参加个案管理服务的50例重性精神疾病患者为研究对象,采用量表(BPRS)、服药态度量表(DAI)和自制个案管理实施效果评估访谈表,评估个案管理服务的效果。结果参加个案管理后,患者及家人总满意度为85.26%,肇事肇祸为0,复发住院率下降了66.67%,就业率由参加前的8%提高到18%。结论个案管理服务可能有利于稳定社区重性精神疾病患者的病情,减少肇事肇祸发生率和复发住院率,提高就业率,提高家属的满意度及社会效益。

个案管理对社区严重精神障碍患者治疗依从性及预后效果的影响

目的观察个案管理对社区严重精神障碍患者依从性及预后的影响。方法抽取2018年4月至2019年4月该院接收的严重精神障碍患者100例,根据患者管理时间顺序分为对照组与观察组各50例,对照组接受社区常规护理,观察组接受社区个案管理,观察两组治疗依从性、干预前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)与简明精神病评定量表(BPRS)评分。结果观察组治疗完全依从率(74.0%),明显高于对照组(42.0%);SDSS与BPRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论严重精神障碍患者中实施社区个案管理可提高患者治疗依从性,改善预后效果。

社区个案管理对肺癌合并高血压患者遵医行为的影响

目的 探讨社区个案管理对肺癌合并高血压患者遵医行为的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月间北京市西城区广外社区卫生服务中心收治的100例肺癌合并高血压患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,试验组实施社区个案管理,比较两组护理前后自我管理能力评分、各项遵医行为的比例、依从性、血压达标率及1年内再住院率。结果 试验组自我管理能力评分高于对照组,各项遵医行为的比例高于对照组,依从性评分低于对照组,血压达标率高于对照组,1年内再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 肺癌合并高血压患者实施社区个案管理效果确切,可提高患者自我管理能力和遵医行为,提高其依从性及血压达标率,减少再住院比例,值得推广。