国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南(2023版)和社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023版)的通知(国卫办基层函〔2023〕443号)

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:根据《乡镇卫生院服务能力标准(2022版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2022版)》,我委组织编写了《乡镇卫生院服务能力评价指南(2023版)》和《社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023版)》。为加强分类指导,在现有服务能力分为“基本标准”、“推荐标准”两个档次的基础上,针对医务人员数少于10人、服务人口少于1万人的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

地方高职院校依托社区卫生服务中心开展社区健康服务模式探究

探索地方高职院校依托社区卫生服务中心,组建长效社区健康服务队伍,保证社区健康服务的长期、可持续性开展,为人们的身心健康提供全方位、长期的服务,提升居民健康素养,助力健康中国建设。另一方面,为医学专业群教学及其实践改革提供有益的借鉴;服务新模式的构建与实施促进高职院校优质医疗、教学资源的合理配置和利用。总之,本课题的实践,不仅可为社区带来了良好的社会效益,同时也对地方高职院校的社会服务有一定的借鉴意义和推广价值。

医防融合慢性病健康管理模式应用于社区卫生服务中心的效果

目的探讨医防融合慢性病健康管理模式应用于社区卫生服务中心的效果。方法前瞻性选取2020年1月至2023年1月北京市海淀区上庄镇社区服务中心的15名护理人员为研究对象,对所有护理人员实施医防融合慢性病健康管理模式,观察干预前后护理人员的护理质量及护理工作满意度。结果干预后护理人员基础护理、病房管理、护理操作、病历书写评分均高于对照组,P<0.05。观察组护理人员护理满意度高于对照组,P<0.05。结论医防融合慢性病健康管理模式应用于社区卫生服务中心可有效提高护理人员的护理质量及护理工作满意度。

上海地区社区卫生服务中心带教医师的思政教学能力调查

目的调查上海地区社区卫生服务中心带教医师思想政治(思政)教学能力情况。方法于2022年10月份对上海市区、县承担医学本科生社区实践和/或全科住院医师规范化培训基地学员轮转的社区卫生服务中心的临床带教医师随机发放问卷进行思政教学能力调查。结果共发放56份问卷,回收有效问卷50份,有效率为89.29%,最终共纳入50名带教医师。80.00%带教医师为35~50岁中年医师;76.00%承担教学任务的医师学历为大学本科;带教医师职称以中、高级为主,高级职称占比32.00%,中级职称占比66.00%;52%的带教医师接受过全科住培的培训并获得结业证书。50名带教医师中,有9人仅带教本科实习生,有24人仅带教全科住培学员,另有17人即带教本科实习生也带教全科住培学员。90.00%带教医师的教学年限在10年内;80%的带教医师从事临床带教,88%带教医师承担教学活动;76.00%带教教师至少每2年接受1次培训;仅38.00%的培训内容为思想政治教育和思政课程授课技能。74.00%带教医师认为在带教过程中加入思政教学有一定困难;44.00%认为带教过程中增加思政教学的最大困难是带教医师没有时间,40.00%认为缺乏思政相关教学能力;52.00%带教医师表示愿意接受思政课程相关的教学能力培训。在仅带教本科实习生的医师中,77.78%带教医师对课程思政有一些了解,55.56%带教医师认为思政教育对学生非常重要,22.22%带教医师经常会在带教工作中有意识地对学生进行思政教育,77.78%带教医师认为思政教育最重要的作用是提高学生的职业精神,无带教医师认为思政教育最重要的作用是吸引学生来基层工作。在仅带教全科住培学员的医师中,45.83%带教医师对课程思政有一些了解,25.00%带教医师认为思政教育对学员非常重要,16.67%带教医师经常会在带教工作中有意识地对学员进行思政教育,75.00%带教医师认为思政教育最重要的作用是提高学员的职业精神,12.5%带教医师认为思政教育最重要的作用是吸引学员来基层工作。结论上海地区部分社区卫生服务中心的带教医师对思政课程有初步了解,并且一定程度上接受过思政课程能力培训,但是在具体实施上仍然存在一定困难,需要相关部门加大培训力度。

基层社区卫生服务中心妇科疾病普查结合健康教育对辖区育龄妇女健康的影响分析

了解在基层医疗机构开展妇科病普查和健康教育工作的效果和意义。方法:在2022年2-7月份,对166名育龄女性进行妇科病普查,并对她们进行健康教育,并对她们进行干预前、后的保健知识掌握情况进行对比。结果:在进行了健康教育后,愿意进行人口普查的人群中,愿意进行人口普查的人群所占的比例较以前有显著提高(P<0.05)。在进行健康教育之前,生育年龄女性之健康态度及卫生行为、健康知识及普查意义;在健康教育中,对疾病的防治措施及其他相关知识的知晓率较健康教育前有显著提高,P<0.05。结论:通过对生育期女性的健康教育,可以增强她们的人口普查意识,增强她们的疾病知识,改善她们的生活态度和行为,从而促进个体的健康成长。

健康教育在社区卫生服务中心妇幼预防保健中的应用进展

健康教育在社区卫生服务中心的妇幼预防保健中发挥着重要作用。本文综述了健康教育在社区卫生服务中心妇幼预防保健中的应用进展,包括目标、方法、挑战和未来发展方向。健康教育通过传递科学知识、促进健康意识和培养健康行为,对提升妇幼健康水平具有积极影响。然而,仍然存在着信息传递不足、文化差异、资源有限等挑战。未来的发展需要综合利用现代科技手段、深化社区参与,以及与相关部门合作,共同推动健康教育在社区妇幼保健中的应用。

以“梦”为马担当使命,逐梦前行“医”心为民——金山区漕泾镇社区卫生服务中心及上海市十佳家庭医生沈卫林介绍

他,穿街走巷,楼上楼下,门里门外,无论是炎热的夏季还是风寒料峭的冬季,始终心系实现百姓健康的梦想,他就是沈卫林,1名有着36年工作经验的全科副主任医师,同时拥有中医、西医双本科学历,目前担任金山区漕泾镇社区卫生服务中心(简称中心)家庭医生。

《乡镇卫生院服务能力评价指南(2023版)和社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023版)》政策解读

近日,国家卫生健康委办公厅印发《乡镇卫生院服务能力评价指南(2023版)和社区卫生服务中心服务能力评价指南(2023版)的通知》,有关情况说明如下:一、修订背景为持续提升基层医疗卫生机构服务能力,2018年,国家卫生健康委会同中医药局启动“优质服务基层行”活动,制定了《乡镇卫生院服务能力标准(2018版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018版)》。

以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用

目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年3-7月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者98例作为观察组,在对照组基础上实施以家庭为中心的赋能健康教育模式。比较2组初产妇及其照顾者干预前后母乳喂养知识情况;干预前后初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持;干预后初产妇泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率。结果干预前2组初产妇及照顾者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组初产妇及其照顾者母乳喂养知识,以及初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持、泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率方面均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋能健康教育模式能提高产妇及照顾者的母乳喂养知识,提升婴儿喂养态度及母乳喂养家庭支持,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,提高产妇出院时纯母乳喂养率。

广州市越秀区社区卫生服务中心健康教育相关状况调查

目的了解广州市越秀区社区卫生服务中心健康教育工作现状。方法以问卷和实际考察的方法对本区22所社区卫生服务中心健康教育相关状况进行调查。结果86.4%的社区卫生服务中心有专门负责做健康教育的部门,专职人员拥有率为45.5%,专兼职人员大专以上学历者占68.3%,中级以上职称者占54.5%。场地和设备条件较好。经费投入较充足,户籍人口人均健康教育经费达0.61元,常住人口人均健康教育经费达0.57元。全区社区卫生服务中心年平均开展健康教育活动29.4次,形式以讲座和宣传活动为主,90.9%的社区卫生服务中心能独立编制健康教育处方。结论本区各社区卫生服务中心均能够开展不同程度的健康教育工作,社区健康教育取得一定的成果,队伍现状、场地设备、资金、业务开展等方面均优于国内一、二类城市的平均水平,但仍须增加专职健康教育人员、加大健康教育的财政投入,推进健康教育工作的开展。

社区卫生服务中心开展抗菌药物健康教育的成效分析

目的分析在社区卫生服务中心针对社区居民的抗菌药物合理应用开展健康教育的成效。方法在社区卫生服务中心组织全科医师开展抗菌药物健康教育,针对健康教育实施前后全程参与全科门诊和健康教育的全科医生开展问卷调查,了解医生对于抗菌药物使用情况评价的变化。结果全科医师抗菌药物应用问卷显示,2012年度问卷总分为(34.1±4.5)分,2014年度为(22.4±4.2)分。两者比较,2014年度显著优于2012年度(t=31.17,P<0.01)。结论在社区卫生服务中心由全科医师有针对性的、系统性的针对社区居民开展健康教育是引导居民合理应用抗菌药物的有效方法,值得进一步推广实施。

舟山社区卫生服务中心健康教育现况调查及对策探讨

目的了解舟山社区卫生服务中心健康教育工作现状,提出工作改进对策。方法全面调查舟山市42家社区卫生服务中心,采用问卷、观察和自由访谈的方法,了解舟山市社区卫生服务中心健康教育工作现状。结果舟山市社区卫生服务中心基本能够完成公共卫生服务项目中的健康教育任务,但质量不容乐观;且配备的健康教育专兼职人员资历低、非公共卫生专业占了大部分,而且缺少必要的专业培训;社区医生都认为健康教育重要,并有培训需求;政府没有健康教育专项经费的投入;除普陀区外,其他县(区)都未能充分发挥健康教育专业机构的作用;只有64.29%的社区卫生服务中心能够进行电视影像播放;基层社区卫生服务中心的控烟工作很不理想。结论舟山市应落实基本公共卫生服务项目的投入,设立健康教育专项经费,加大对社区卫生服务中心健康教育工作人员的培训力度,加强社区卫生服务中心的控烟工作。

两地区社区卫生服务中心0~6岁儿童健康服务质量评价比较及其影响因素分析

目的评价深圳和滁州两地区社区卫生服务中心0~6岁儿童的健康服务质量,为提升基层医疗卫生机构服务水平提供理论依据和改进建议。方法2021年2—5月采用基层医疗评价工具儿童版量表(Primary Care Assessment Tool Children Edition,PCAT-CE)评价深圳市和滁州市各7家社区卫生服务中心的0~6岁儿童健康服务质量,比较分析两地区PCAT-CE量表得分差异,利用多元线性回归进一步探讨其影响因素。结果深圳地区共回收1130份有效问卷,滁州地区共回收2685份有效问卷。深圳地区PCAT-CE量表总评分(89.04±19.49)分高于滁州地区总评分(87.41±25.19)分,差异有统计学意义(t=2.159,P<0.05);在首诊服务、以患儿和家庭为中心、以社区为导向方面,深圳地区得分均高于滁州地区,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,深圳地区儿童的自我健康状况评价为非常好/很好/好,就诊次数少于7次、签约家庭医生的社区卫生服务中心PCAT-CE量表评分更高;滁州地区研究儿童中母亲文化程度为本科及以上、家庭月收入处于3000~10000元、就诊次数少于7次、签约家庭医生的社区卫生服务中心PCAT-CE量表评分更高。结论深圳地区的社区卫生服务中心儿童健康服务质量水平整体高于滁州地区,具体表现在首诊服务、以患儿和家庭为中心以及以社区为导向维度方面。就诊次数和家庭医生的签约是影响两地区儿童健康服务质量的主要因素。

闵行区社区卫生服务中心健康教育工作现况调查及分析

社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进社区群众健康为目标的有组织、有计划、有评价的健康教育活动。其目的是发动和引导社区群众关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与健康教育规划的制定与实施，养成良好的卫生行为和生活方式，促进自身及社区的健康。随着社区卫生服务体系的改革深化，

孜孜以求如磐初心——全力守护居民全方位全生命周期健康——闵行区古美社区卫生服务中心及2023年上海市优秀社区卫生管理者宦红梅介绍

上海市闵行区古美社区卫生服务中心(简称中心)坐落于极具人文气息的古美街道,建筑面积8141 m^(2),负责辖区6.5km^(2)内16.2万常驻人口的健康服务。中心下设7个社区卫生服务站、41个家庭医生工作室,通过构建“1+7+41+X”的社区健康服务网络,打造15 min步行医疗圈,实现从胎儿到生命终点的全人群全程健康服务。中心现有职工261名,其中卫生技术人员234名,全科医生72名(每万名居民拥有全科医生4.4名),本科及以上学历占比85.9%,中高级职称占比68.8%。中心以全科诊疗为主,辅以中医、预防保健、康复理疗、口腔、医学检验、医学影像、妇女保健等临床科室,核定床位56张,其中康复床位20张,安宁疗护床位10张。

立足社区服务,守护百姓健康——青浦区徐泾镇社区卫生服务中心及2021—2022年度优秀乡镇卫生院院长张军介绍

上海市青浦区徐泾镇社区卫生服务中心(简称中心)成立于1958年,位于青浦区徐泾镇徐民路1088号,第二冠名为上海市青浦区徐泾镇老年护理院,是一家非营利性、综合性一级甲等医疗机构。中心占地面积25 000 m^(2),建筑面积10 500 m^(2),服务辖区面积30.55 km^(2),服务人口约15.3万,核定床位99张,下设11家村卫生室,设立预防保健科、全科医疗科、口腔科、康复医学科、临终关怀科、医学检验科、医学影像科(包含X线诊断、超声诊断、心电诊断)、中医科等科室。

以患者为中心的健康教育对混合痔术后患者便秘预防效果及生活质量的影响

目的:分析以患者为中心的健康教育对混合痔术后患者的便秘预防效果及对生活质量的影响。方法:收集2023年1—3月中日友好医院收治的40例混合痔手术患者作为对照组,予以常规护理;2023年4—6月收治的40例混合痔手术患者作为观察组,在常规护理的基础上展开以患者为中心的健康教育。比较2组患者的疾病认知水平、健康行为、便秘发生情况、术后康复效果及生活质量。结果:护理后,观察组患者的疾病认知水平评分为(67.38±9.10)分,高于对照组的(57.60±8.21)分(P<0.05);观察组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)评分为(167.84±22.55)分,高于对照组的(149.65±21.73)分(P<0.05);观察组患者中便秘的发生率是37.50%,低于对照组的67.50%(P<0.05);观察组患者术后首次排尿、疼痛消失、出血消失及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者Neugarten生活满意度量表中各分表评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以患者为中心的健康教育在混合痔术后患者中的应用效果显著,有助于提高其疾病认知水平,改善健康行为,预防便秘发生,促进术后康复,而且还能进一步提高患者生活质量。

针对中心型肥胖大学生实施运动、饮食、健康教育联合干预效果的研究

目的:探讨采用运动、饮食、健康教育联合干预方法对中心型肥胖大学生身体成分与身体形态的影响效果。方法:随机抽取山西省某重点高校50名体脂检测为肥胖的大学生,并从中抽取32名中心型肥胖大学生作为研究对象,对其进行为期12周运动、饮食、健康教育联合干预,干预前后测试各项指标,并对结果进行比较和分析。结果:干预后,男大学生体重、BMI、体脂率、体脂百分比、胸围、腰围、臀围、大腿围较干预前均得到非常明显改善(P值均<0.01);女大学生体重、BMI、体脂率、体脂百分比、腰围、大腿围较干预前均得到非常明显改善(P值均<0.01),胸围、臀围较干预前均有明显改善(P值均<0.05)。结论:采用12周运动、饮食、健康教育联合干预方法,可有效改善中心型肥胖大学生肥胖现状,减脂效果显著。同时,在身体形态与身体成分方面也取得较好改善效果,其方法可作为中心型肥胖大学生科学减脂的路径予以推广。

膝骨关节炎社区健康教育现状与建议

膝骨关节炎是一种慢性病,发病率高,多发于老年人,以膝关节疼痛、畸形、活动障碍为主要表现,给患者的生活带来不便。社区健康教育在社区基层医疗机构防治慢性病中发挥着重要作用。该文概述了膝骨关节炎健康教育的内容、实施方式以及目前我国膝骨关节炎健康教育状况,以期为膝骨关节炎社区健康教育提供合理化建议。