社区卫生服务机构医务人员积极性影响因素调查研究

目的探讨影响社区卫生服务机构医务人员工作积极性的因素。方法根据2012年卫生部卫生发展研究中心收集的各地呈报的基层医疗与公共卫生事业单位实施绩效工资的调查数据,抽取402家社区卫生服务机构。采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法分析影响医务人员工作积极性的因素。结果实施绩效工资后16.7%(67/402)的社区卫生服务机构医务人员的工作积极性明显提高,65.4%(263/402)提高,17.9%(72/402)没有提高;单因素非条件Logistic回归分析结果显示,机构是否创造良好工作环境、提供良好职业发展、制定合理工资水平、提供培训机会、合理确定编制、职务晋升机会、承担重要任务、享受休假休息进入回归模型;多因素非条件Logistic回归模型筛选出影响医务人员工作积极性的主要因素是合理工资水平。结论 82.1%的社区卫生服务机构实施绩效工资后医务人员积极性有提高,合理的工资水平是影响社区卫生服务机构医务人员积极性的关键因素。

社区卫生服务机构医务人员对绩效工资制度实施的满意度和反应性分析

绩效工资改革是社区卫生服务体系收入分配制度改革的重要内容。本研究通过关键知情人访谈和医务人员满意度和反应性调查相结合的方法,系统分析实施绩效工资对社区医务人员的作用和影响,探究政策实施进程中所面临的关键问题和挑战,并从工资待遇、绩效考核、内部分配、外部政策环境等方面提出完善社区绩效工资制度的政策建议。

不同级别医疗机构举办的社区卫生服务机构医务人员的组织承诺分析

目的了解不同级别医疗机构举办的社区卫生服务机构医务人员的组织承诺水平。方法采用组织承诺量表对牡丹江市326名社区卫生服务机构医务人员进行问卷调查,并对其组织承诺得分情况进行分析。结果组织承诺各纬度得分及总分在不同级别医院举办的社区卫生服务机构医务人员间差异均有统计学意义(P<0.05);理想承诺、经济承诺、机会承诺得分由高到低依次为三级医院、二级医院、一级医院,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。省级和市级三级医院举办的社区卫生服务机构医务人员的组织承诺得分中,经济承诺、机会承诺及组织承诺间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论组织承诺水平受医院的级别和其规模大小的影响,三级医疗机构举办的社区卫生服务机构医务人员的组织承诺水平较高,具有较强的可持续发展性。

宁夏回族自治区社区卫生服务机构医务人员满意度及其影响因素分析

目的了解宁夏回族自治区社区卫生服务机构医务人员的工作满意度现状,为政府决策提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,对宁夏22个县(区)的社区卫生服务机构医务人员进行调查。调查内容包括基本情况和工作满意度。结果本次共调查社区卫生服务机构医务人员837名,工作满意度得分为(3.93±0.73)分,其中薪酬待遇得分最低(3.24±1.13)分。单因素分析显示是否专职预防接种人员、工作岗位、所在县(区)3个因素对满意度影响差异有统计学意义(P均<0.05)。两水平模型分析显示,满意度在县(区)层面有聚集性,组内相关系数ICC=0.066;满意度的影响因素包括医务人员的执业类别,工作岗位、工作量与奖金的关系以及月平均收入。47.4%的社区卫生服务机构的医务人员有离职意愿。结论宁夏应通过提高社区卫生服务机构医务人员的薪资水平、缓解工作压力等措施,提升其工作满意度,以更好地为群众提供优质的健康服务。

东莞市社区卫生服务机构医务人员职业前景认同现状调查分析

目的了解东莞市社区卫生服务机构医务人员对于目前职业前景认同的现况及其主要影响因素,为进一步完善东莞市社区卫生服务体系提供依据。方法通过整群抽样的方法,从东莞市中随机抽取3个镇,所抽中镇的全体社区卫生服务机构医务工作人员均为调查对象;采用问卷调查方式,对353名医务人员的职业前景认同感现状进行调查。结果在对所从事社区卫生服务工作发展前景调查中,认为具有良好发展前景的有148人,占51.0%;单因素分析显示,任职性质、年龄与工作前景认同感相关（χ2=9.12,P=0.010;z=3.18,P=0.001）;将任职性质、年龄纳入Logistic回顾模型,结果显示,有编制人员对工作前景认同感高于无编制聘用人员（OR=3.47,95%CI：1.11-10.87）,随年龄增长对工作前景认同感增强（OR=1.49,95%CI：1.16-1.91）。结论任职性质与年龄是社区卫生服务机构医务人员对职业前景认同感的主要影响因素,建议政府及社会应重视社区卫生服务机构工作人员发展,通过多方式、多渠道提高社区医务人员对工作岗位前景认同感,以优化社区卫生服务人才队伍结构,加强人才队伍建设。

社区卫生服务机构医务人员问题分析及建议

目的:探究我国社区卫生服务机构医务人员存在的问题,分析原因提出建议。方法:通过梳理2012年《中国卫生统计年鉴》中社区卫生服务机构人力资源的相关数据,进行描述性分析。结果:随着社区卫生服务发展,医务人员存在的问题日益显露,如知识陈旧,接受继续教育机会少,难以承担促进健康,社区保健重任等。结论:社区卫生服务机构人力资源状况与改善医疗资源"倒三角"配置的现状有密切关系,加强其建设对解决我国"看病难,看病贵"问题具有一定意义。

兰州市社区卫生服务机构医务人员心理健康状况调查研究

目的了解兰州市社区医务人员心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90),对386名社区医务人员进行调查并与全国常模比较。结果兰州市社区医务人员在躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对和人际关系敏感6个因子上的得分与全国常模比较存在显著性差异(P<0.01)。结论兰州市社区医务人员存在不同程度的心理问题,需要进一步关注和干预。

医院文化背景下广西社区卫生服务机构医务人员从业体验调查

目的:通过对广西社区服务机构医务人员的工作现况及满意度进行调查并分析其影响因素,了解当前社区卫生服务机构医护人员从业体验及潜在的问题,探讨医院文化建设对社区服务机构医务人员从业体验的影响,为改善医务人员从业体验提供有效的建议和参考依据。方法:通过结合工作实际由项目组统筹设计研究所需要的调查问卷,对广西社区医疗机构的126名医务人员进行问卷调查。结果:本次调查显示医务人员对机构整体满意程度满意占66.67%,一般占29.37%,不满意占3.97%,社区卫生服务机构的医务人员对机构的总体满意度有待提高。结论:在医院文化建设背景下,社区医疗机构服务现状总体令人满意,但仍存在相对薄弱环节。为促进基层医疗服务机构稳定持续发展,加大对基层医疗服务机构的投入。同时,运用医院文化手段加持医院管理将在一定程度上切实改善社区医疗服务机构医务人员的工作现况和提升满意度。

集束化干预对提高社区医疗机构医务人员手卫生依从性的研究

对社区医疗机构医务人员应用集束化干预,探讨其对手卫生依从性的影响。方法 本次研究对象共85例,均为我中心6个社区卫生服务站的医务人员,选取时间段为2023年1月-2023年12月,所纳入研究对象入组后均接受集束化干预管理,以观察干预前后医护人员手卫生依从性、研究对象对手卫生知晓率、干预前后管理质量评分及对干预方式满意度评价评估该干预模式应用价值。结果 评价干预前后医护人员手卫生依从性发现,干预前后存在统计学差异,且干预后手卫生依从性显著较高(P<0.05);干预前社区医护人员手卫生知识知晓率为70.59%,干预后的手卫生知识知晓率96.47%显著高于干预前(P<0.05);85例研究对象经干预后手卫生管理质量评分显著高于干预前(P<0.05)。结论 应用集束化干预,能够改善社区医务人员对手卫生认识不足的现象,对于提高手卫生依从性和手卫生知识知晓率具有重要意义。

社区医务人员敬业度与社区卫生服务机构发展度间相互影响的思辨与分析

目的探讨社区医务人员敬业度与医疗机构发展度之间的关联,分析两者相互影响机制,并讨论提升医务人员敬业度与医疗机构发展度的可行方案。方法查阅关于社区医务人员敬业度的著作及相关书面资料,利用中国知网检索,检索词:"社区医务人员、敬业度、医疗机构"。结果 (1)目前1社区医疗机构具有科学的管理制度、简单的激励措施来提升医务人员敬业水平。(2)社区医务人员的敬业度仍受到传统固化思维、缺乏心理关注等因素的制约。结论医务人员的敬业度与医疗机构的发展度之间既彼此交错又相辅相成,一个具备民主、人文和人本特征的医疗机构才能更大程度的激发出在其机构内工作的医务人员的敬业精神,同时也获得更大的机构发展空间与机会。

不同级别医疗机构举办的社区卫生服务机构医务人员的组织承诺分析

目的 了解不同级别医疗机构举办的社区卫生服务医务人员的组织承诺水平.方法 用组织承诺量表对牡丹江市326名社区卫生服务医务人员进行问卷调查并进行分析.结果 一级、二级、三级医疗机构举办的社区卫生服务机构工作人员组织承诺各纬度得分在不同等级医院之间差别均有显著性意义（P＜0.05）.结论 组织承诺水平受医院的级别和其规模大小的影响三级医疗机构举办社区卫生服务的组织承诺水平较高,具有较强的可持续发展性.

北京市某城区社区卫生服务医务人员满意度分析

目的:了解社区医务人员工作满意度,完善社区卫生服务管理机制。方法:对北京市某城区41个社区卫生服务站和11个区医院的保健科共计458名医务人员进行问卷调查。结果:调查对象工作满意度水平一般,其中满意度较低的项目是收入和福利待遇、工作负担、个人发展机会和机构管理水平。而机构管理水平、工作发展前景和成就荣誉感是影响工作满意度的主要因素。建议:重视社区医务人员满意度状态,宣传社区服务理念;建立有效的激励机制和收入保障制度,提高机构管理水平是提升社区医务人员满意度的重要手段。

延安市社区卫生服务中心医务人员和患者满意度调查研究

目的调查分析社区卫生服务中心医务人员和患者满意度现状及影响因素,为改善社区卫生服务提供参考。方法采用“基层医务人员工作满意度调查问卷”和“老年居民社区卫生服务满意度问卷”,对6所社区卫生服务中心的全部医务人员221人和通过便利抽样法随机抽取的300名门诊患者进行调查,运用多因素非条件Logistic回归探讨医务人员和患者满意度的影响因素。结果医务人员对社会关系和工作负荷比较满意,对薪酬待遇满意度最低,工作岗位(护理人员OR=3.387,95%CI2.142~4.749;医技人员OR=1.701,95%CI1.215~2.391;公卫人员OR=2.367,95%CI1.399~4.168;管理人员OR=1.329,95%CI1.106~1.719)。用工形式(政府聘用OR=1.812,95%CI1.231~2.551;在编职工OR=1.911,95%CI1.227~2.916)。薪酬待遇(OR=1.207,95%CI1.084~1.336)及晋升培训(OR=1.109,95%CI1.101~1.326)是医务人员工作满意度的影响因素。患者对就诊环境和卫生服务可及性比较满意,对服务质量的满意度最低,文化程度(OR=0.729,95%CI0.612~0.915)和家庭收入(OR=0.613,95%CI0.518~0.862)是患者满意度的影响因素。结论延安市宝塔区社区卫生服务中心的医务人员和患者的总体满意度水平较高。建议今后以提升医疗服务质量为重点,加强医务人员职业发展,改善工作待遇,提高其工作成就感,为提高社区卫生服务质量提供理论依据。

太原市社区卫生服务站医务人员工作稳定性调查分析

[目的]了解太原市社区卫生服务医务人员执业环境现状,为提高其执业稳定性,发挥社区卫生服务机构在保证人民群众基本卫生服务需求方面的积极作用提供政策依据。[方法]采用自编的评价量表对太原市18所社区卫生服务站50名医务人员进行调查,进行执业环境的评价并分析可能的影响因素。[结果]太原市社区医务人员对自身执业环境的总体评价不高,对薪酬待遇、职业风险、个人价值、管理制度等方面均表现出一些消极的态度,总体处于"亚稳定"的状态。[结论]应从人才配置、资金设备、管理制度等方面入手,积极探索实行有利于社区医务人员从业,有利于社区卫生服务机构发展的体制和机制,积极发挥社区卫生服务机构的作用,为人民健康服务。

基层社区卫生服务机构返聘退休医务人员利用情况

目的:探讨基层社区卫生服务机构返聘退休医务人员利用情况。方法:主要应用Excel进行描述性统计分析。结果:2013-2016年,大兴区20家社区卫生服务机构返聘退休医务人员总体变化不大,返聘退休医务人员区域分布不均。返聘退休医务人员人均工作量和日均工作量均呈现波动上升趋势。结论:4年来大兴区返聘退休医务人员服务基层作用充分发挥,主要体现在服务居民、协助基层服务能力提升以及缓解基层人员压力等方面,但是从返聘专家资源分布、待遇、财政投入方面还需政策进一步引导。

黑龙江省大中型医院医务人员开展社区卫生服务的意愿及影响因素研究

采用普查和随机抽样方法调查了1138名医院领导与医务人员对社区卫生服务的认识以及他们开展、参与社区卫生服务的意愿等,为黑龙江省制定合理、科学的社区卫生服务政策提供客观、准确、可靠的依据。

上海市徐汇区社区卫生服务中心医务人员控烟干预研究

目的探讨如何开展针对医务人员的控烟干预。方法随机选取两所社区卫生服务中心的医务人员为研究对象。对干预组进行为期一年的控烟干预。采用自填问卷的方法,在干预前、后分别进行调查,评价干预效果。结果干预后医务人员劝导病人戒烟的意识、烟草相关知识均有所提高,干预组比对照组劝导病人戒烟率高出22.4%。但医务人员本身吸烟率没有明显变化。结论针对医务人员的控烟干预是可行的,但效果需加以巩固。

上海市徐汇区社区卫生服务中心医务人员吸烟相关情况调查

[目的] 了解社区卫生服务中心医务人员烟草使用情况及相关态度。 [方法]对徐汇区社区卫生服务中心的医务人员进行吸烟相关情况的问卷调查。 [结果] 吸烟率为14．0％;多数调查对象对无烟医院持赞同态度;经常劝导病人戒烟的医务人员占58．3％,其中能做到根据病人实际吸烟情况进行针对性劝导的仅25．1％;对吸烟和被动吸烟重度有害健康的认识分别为71．2％和74．3％。 [结论] 徐汇区社区卫生服务中心医务人员的吸烟率较低,但对烟草相关知识及劝导病人戒烟的意识仍需加强。

北京市西城区月坛社区卫生服务中心医务人员继续医学教育情况分析

背景继续医学教育(CME)可以不断提高医务人员的专业知识和技能水平,但存在组织形式单一、满意度低等问题,通过统计分析北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心(月坛社区)医务人员CME现状、发现CME实施过程中存在的主要问题,可有效提高CME效果。目的统计分析月坛社区医务人员的CME情况,探讨影响医务人员参加CME的主要原因,为促进开展在线CME项目、解决工学矛盾、提高效率和质量提供理论依据。方法对2015年11月—2018年10月月坛社区561例参加CME医务人员的情况进行分析,主要包括以下内容:必修课程(包括市级必修课、区级必修课和全员必修课)、课程项目(区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程)、培训/会议(包括培训、会议或交流,分别统计主动参加类和被动参加类)、主办或承办项目(国家级、市级、区级CME项目)。由2名研究员独立统计,并将统计结果合并,如存在不一致,则重新核对。采用非结构访谈法对参加过CME的10例医务人员进行访谈,内容为影响医务人员参加CME的主要原因。结果必修课包括市级必修课、区级必修课和全员必修课,3年共计561人次参加课程,其中市级必修课总时长为8376学时(面授课程221学时,在线课程8155学时),区级必修课3366学时(均为面授课程),全员必修课3366学时(均为在线课程)。课程项目包括区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程,全部以面授课的形式开展。共开展课程79次,平均2.2次/月,其中慢性病课程57次(72.2%),传染病课程22次(27.8%)。共计4068人次医务人员参加课程,平均52人次/次,慢性病课程34人次/次,传染病课程96人次/人。每年第三季度(5月、6月和7月)为CME黄金期,开展CME项目较多,且签到率较其他季度高。培训/会议分为被动参加类、主动参加类,均为面授项目。参加培训/会议共计104项,平均4.3项/月,共计244人次参加。2017年度被动参加类29次(85人次)、主动参加类17次(26人次),2018年度被动参加类38次(92人次)、主动参加类20次(67人次)。主办(承办)项目21项,均以面授形式开展.接受小组访谈的10例医务人员均认为工学矛盾为影响其参加CME的主要原因。结论月坛社区CME项目丰富,以传统面授课程为主,医务人员参加CME项目积极性高,工学矛盾为医务人员面临的主要问题,建议适当开展在线CME项目以提高效率和质量。

重庆市社区卫生服务现况调查——社区卫生服务机构医护人员工作开展情况

目的评价重庆市社区卫生服务机构医护人员提供公共卫生服务和基本医疗服务的情况和能力。方法采用自行设计的标准调查表对重庆主城10区共20个社区卫生服务机构的63名医务人员进行访谈式问卷调查。结果社区居民高血压建档率45.4%,糖尿病建档率47.4%,社区卫生服务机构人员开展计划免疫、心理咨询、儿童保健、妇女保健、老年人保健、计划生育技术服务分别为22.2%、42.7%、7.7%、13.5%、38.2%、30.0%;3年间巡诊、急诊与急救人次平均上涨141.2%、21.6%、62.2%;81.0%的社区卫生服务机构开展家庭服务;医护人员平均工作11h/d,人均工资894.15元/月,人均月奖金243.15元。结论社区卫生服务机构医护人员开展公共卫生服务不力;家庭医疗需要法律保障;双向转诊渠道不通;医护人员的服务能力与待遇亟待提高。