关于优化我国社区婴幼儿照护服务的思考——基于儿童友好社区视角

要创建儿童友好社区,优化社区婴幼儿照护服务是其中重要一环。我国社区婴幼儿照护服务面临着多重挑战,在权属管理、资源配置、居民认知等方面存在着亟待改善之处。政府、社区、家庭应共同努力,健全婴幼儿照护服务支持和管理体系,最大化利用社区内的各种资源,社区居民积极参与共建共育,共同创建体系友好、服务友好、人文友好的社区婴幼儿照护服务体系。

“互联网+预防接种”在安阳市社区婴幼儿疫苗接种过程中的应用调查

目的探讨“互联网+预防接种”在安阳市基层社区婴幼儿疫苗接种过程中的应用情况。方法选取2019年4月10日—6月10日在安阳市银杏社区和峨眉社区的卫生服务中心进行预防接种的0~3岁婴幼儿的家长,通过问卷调查和随机访谈的方法,了解“互联网+预防接种”的使用情况。结果使用率只有为31.7%;手机APP软件种类均为小豆苗;82.2%的使用者是通过社区卫生中心推广宣传得知;接种提醒功能关注率最高,达到92.4%;0~1岁组孩童的家长有86.2%至少每月会关注软件一次;在预防接种知识的知晓率及接种的及时率上,使用者与未用者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+预防接种”最大程度实现了预防健康管理及服务模式的优化,但仍存在相应的问题,需要不断更新和完善。

社区婴幼儿听力筛查5440例结果分析

目的：了解社区婴幼儿听力筛查在发现迟发性听力障碍中的应用价值及意义。方法：采用听觉评估仪对6~36月龄婴幼儿进行定期听力筛查。未通过者转上级医院确诊,并跟踪随诊。结果：听力筛查率89.8%,通过率99.7%,异常率2.94‰,迟发性听力障碍发生率0.37‰。结论：婴幼儿定期听力筛查十分必要,可以尽早发现小儿迟发性听力障碍,要做到早发现,早诊断,早治疗。

对社区婴幼儿家长进行系统化健康教育的效果研究

目的：探讨对社区婴幼儿家长进行系统化健康教育的效果。方法：对2014年1月~2015年12月期间在我站接受健康教育的80名社区婴幼儿家长的相关资料进行回顾性研究。按照接受健康教育模式的不同将这80名婴幼儿家长分为常规组和系统化组,每组各有40名婴幼儿家长。对常规组婴幼儿家长进行常规的健康教育,对系统化组婴幼儿家长进行系统化健康教育。然后,比较两组婴幼儿家长对儿童保健知识的知晓率、积极主动为婴幼儿进行体检的比率、为婴幼儿接种疫苗的比率、为婴幼儿制定均衡膳食食谱的比率及其对健康教育工作的满意率。结果：系统化组婴幼儿家长对儿童保健知识的知晓率、积极主动为婴幼儿进行体检的比率、为婴幼儿接种疫苗的比率、为婴幼儿制定均衡膳食食谱的比率及其对健康教育工作的满意率均明显高于常规组婴幼儿家长,二者相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对社区婴幼儿家长进行系统化健康教育的效果显著,可明显提高其对儿童保健工作的配合度,有效地保证了社区儿童保健工作的顺利进行。

0～3岁婴幼儿社区早期教育公共服务体系的国际比较研究

0～3岁婴幼儿社区早期教育公共服务作为服务型政府建设中的重要环节，越来越引起世界各国政府的高度重视。文章介绍了国外婴幼儿社区早期教育公共服务经验，可为科学构建我国婴幼儿社区早期教育公共服务体系提供参考借鉴。

社区普惠婴幼儿照护机构体育文化创设研究

文章从创设园区环境体育文化视角入手对社区普惠婴幼儿照护机构体育文化进行研究,得出结论:婴幼儿照护机构园区环境的创设是庞大的体系和工程,各方面都要考究,环境搭建从婴幼儿本身出发,旨在开发幼儿的潜能,给婴幼儿一个健康、平等的成长环境,让婴幼儿获得有创造性、全面的、快乐的、主观能动的成长经验。

婴幼儿重度社区获得性肺炎免疫应答状态分析

目的观察分析婴幼儿重度社区获得性肺炎免疫应答状态。方法选取120例婴幼儿重度社区获得性肺炎患儿,按照年龄分为A组(0~3个月)、B组(4~6个月)、C组(7个月~1岁)、D组(1~3岁),每组30例;另选取同期普通肺炎患儿30例作为对照组。收集所有患儿的临床资料,记录并分析比较五组患儿血常规指标、C反应蛋白、降钙素原、体液免疫指标、细胞免疫功能指标。结果A组、B组、C组、D组、对照组患儿的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数及单核细胞比例、C反应蛋白、降钙素原水平呈下降趋势,免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA、B淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、自然杀伤细胞(NK)细胞水平呈上升趋势,五组患儿中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数及单核细胞比例、IgG、IgM、IgA、B淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、NK细胞、C反应蛋白、降钙素原比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与普通肺炎患儿相比,重度社区获得性肺炎患儿存在免疫功能低下。重度社区获得性肺炎患儿的年龄越小,免疫应答越差,其严重程度与肺炎预后相关;随着患儿年龄的增加,体液免疫与细胞免疫功能提升,预后转归更佳。

建设婴幼儿友好社区:经验与启示

社区是影响婴幼儿发展及家庭养育的重要外部环境,完善0-3岁婴幼儿托育服务体系对建设婴幼儿友好社区提出要求。文章结合国际范围内儿童友好城市和社区建设的经验,从空间环境、服务内容、实施体系三个方面探讨建设婴幼儿友好社区的基本需求。同时,基于国内已有的儿童友好城市或社区相关政策及现状,提出建设婴幼儿友好社区的三点建议:国家政策引领,完善相关制度及规范;城市因地制宜,提升儿童友好意识;社区普惠亲子,善用内外资源;以期通过多方协作促进更多婴幼儿友好社区在我国顺利落地。

常州市0—3岁婴幼儿社区早期教育公共服务基地建设的实践研究

常州市悠悠早教培训中心在借鉴国内外研究成果和经验基础上积极探索具有区域特色的婴幼儿社区早期教育公共服务基地建设的实践模式。实践过程中遵守法律法规,坚持依法办园;健全组织机构,科学管理机制;统筹规划园所,优化办园环境;搭建交流平台,提升服务质量;加强课程建设,拓展教育视野;社区联动服务,树立品牌形象。

婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析

目的:对婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析和探讨。方法:选取我院2013年3月至2015年3月收治的58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受阿奇霉素治疗,分析患儿的临床表现和治疗效果。结果:婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎患儿具有起病急的特点,发热、咳嗽、鼻塞是患儿的主要临床表现;腹泻、呕吐是患儿主要的肺外表现;胸部X线片检测结果显示,双肺受累患儿所占比例最大;血常规中,超过一半的患儿白血细胞计数正常;春季和冬季是该疾病的多发时节。结论:肺炎支原体是重要的发病源,当患儿出现喘息等相关症状时,要引起充分重视,及早治疗。

在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的效果研究

目的:探讨分析在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的临床效果。方法 :对2012年2月—2014年8月间在我社区接受护理的80例婴幼儿的临床资料进行回顾性分析。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各有40例婴幼儿。我社区对对照的组婴幼儿进行常规护理,对研究组的婴幼儿进行综合发展护理,然后比较两组婴幼儿在进行护理后其身体与智力的发育情况。结果 :研究组婴幼儿的环境适应能力、运动能力、精细动作能力、语言能力以及社交能力均明显优于对照组婴幼儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组婴幼儿的体重、身高以及血红蛋白指标与对照组婴幼儿相比,无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。结论 :在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的临床效果显著,能有效地促进婴幼儿的智力发育。此法值得在临床上推广应用。

婴幼儿社区获得性肺炎病原学特征分析

目的研究本地区婴幼儿婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)患儿的临床体征及病原学特征,为临床工作者提供参考依据。方法统计本院2016年1月-2020年12月收治的548例CAP患儿临床资料,根据患儿年龄,将其分为婴儿组和幼儿组。回顾性分析患儿的临床症状与主要体征。采用PHOENIX-100全自动细菌鉴定仪鉴定菌株,应用直接免疫荧光法检测呼吸道病毒抗原,使用间接免疫荧光法检测呼吸道非典型感染病原体IgM抗体。结果婴儿组(≥12个月)共计331例患儿,其中发热98例(29.61%)、腹泻111例(33.53%),皮疹11例(3.32%)。幼儿组(12~36个月)共计217例患儿,其中发热129例(59.45%)、腹泻29例(13.36%),皮疹9例(4.15%)。咳嗽、鼻塞和呼吸急促为CAP婴幼儿常见临床特征,皮疹在各年龄段发生概率均低于5%。发热症状在幼儿组较为常见,腹泻症状在婴儿组较为常见。婴儿组出现湿啰音314例,伴有喘鸣92例。幼儿组出现湿啰音187例,伴有喘鸣55例。婴儿组湿啰音发生率高(P<0.05)。肺炎链球菌在幼儿组检出率较高(P<0.05),肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌在婴儿组检出率较高(P<0.05)。呼吸道合胞病毒(RSV)为主要病毒,婴儿组检出率偏高(P<0.05)。幼儿组非典型病原体总检出率高于婴儿组(P<0.05),其中MP为主要非典型病原体。345例阳性病例中,春季检出72例,夏季检出67例,秋季检出94例,冬季检出率112例。结论本地区婴幼儿CAP阳性病例主要为病毒感染,以RSV为主,不同细菌、病毒、非典型病原体在不同年龄分布呈现差异化,病例多发于秋冬季。

血清25-羟维生素D_(3)水平在婴幼儿社区获得性肺炎中的检测价值

目的分析血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平在婴幼儿社区获得性肺炎中的检测价值。方法选取2017年6月—2019年5月浙江省人民医院天台分院常规检查的60例健康婴幼儿为A组,同期的60例单次社区获得性肺炎患儿为B组,30例多次社区获得性肺炎患儿为C组。检测与比较3组的血清C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)及25-(OH)D_(3)水平,并比较B组与C组中不同严重程度者的检测水平,采用多因素logistic回归分析检测指标与肺炎的关系。结果B组及C组的血清CRP、PCT高于A组,血清25-(OH)D_(3)水平低于A组,C组则低于B组,且B组与C组中不同严重程度者的血清25-(OH)D_(3)水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析,血清25-(OH)D_(3)是肺炎的高危因素。结论社区获得性肺炎婴幼儿血清25-(OH)D_(3)水平相对较低,且不同严重程度者的差异明显,在婴幼儿社区获得性肺炎中的检测价值较高。

“适幼化”环境建设蕴藏核心优势

人口发展是关系中华民族发展的大事。《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》不仅要求“加强社区托育服务设施建设,完善居住社区婴幼儿活动场所和服务设施。”更指出要“以满足老年人生活需求和营造婴幼儿健康成长环境为导向,开展活力发展城市创建活动。”