基于社区居民健康程度评估表的汉化及其在老年患者中应用的信效度检验

背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIRS),并评价该量表在社区老年慢性病患者人群中应用的信度和效度。方法在征得原作者授权后,遵循Brislin模型的翻译、回译、文化调适过程,形成中文版CHIRS。于2021年3—6月采用便利抽样法抽选成都市某社区卫生服务中心(站)管理的老年患者为研究对象。采用专家咨询评价中文版CHIRS的内容效度,采用内部一致性系数检验量表的信度,验证其实用性。结果共调查并完成244例患者的入户问卷调查,有效回收率100.0%。专家咨询结果显示,中文版CHIRS内容效率指数平均数为0.98,内容效度指数在0.71~1.00之间;总体Cronbach’sα系数为0.884,4个维度Cronbach’sα系数范围在0.593~0.787之间,预测效度结果显示社区居民健康程度评估表评级结果分别与患者自评健康状况、自评居家医疗护理服务需求程度的Spearman相关系数为-0.611(P<0.001)和0.584(P<0.001)。结论经汉化及本土化修改后,中文版CHIRS具有较好的信效度和参考价值,可用于社区老年慢性病患者健康状况及居家医疗护理服务需求程度的评估。

健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷的信度和效度研究

旧的]对编制的健康亚健康状态社区居民健康教育效果评估问卷进行信度和效度研究，为社区居民健康教育效果提供科学的、定量的评估工具。[方法]以健康教育知信行理论和健商理念作为问卷编制理论指导，在广泛查阅文献并参考国内外已经开发的相关问卷或量表的基础上，通过专家头脑风暴法形成条目库。采用随机抽样的方法对天津市南开区某社区健康状态或亚健康状态居民（非疾病状态居民）进行调查，用t检验、相关系数、因素分析三种统计方法筛选条目，形成健康教育效果评估问卷。用Cronbaehs’α系数和重测相关系数检验问卷信度；用内容效度、效标效度、结构效度和区分效度检验问卷效度。[结果]探索性因素分析表明，因子载荷值在0．65～0．87之间，健康知识、健康信念和健康行为3个维度可解释总变异的68．80％；Cronbaehs’α系数在0．75～0．89之间；各维度和总分的重测信度在0．79～0．90之间，各维度和总分的相关分析结果显示，各维度间的相关系数小于维度与总分的相关系数；验证性因素分析拟合指标良好，支持3因素模型；效标效度结果显示，各维度及总分和健商量表的效标指数在0．49～0．80之间；区分效度结果显示，女性在各维度和总分上，高于男性，46—55岁年龄组被试的健康知识和健康信念两维度及总分高于45岁以下年龄组（P〈0．01或P〈0．001）。[结论]社区居民健康教育效果评估问卷具有良好的信度、效度，可用作评估社区健康亚健康状态居民的健康教育效果的有效工具。

社区居民健康档案评估系统应用研究

在国家大力支持居民健康档案建设的大环境下,依据国家居民电子健康档案标准,研究如何评价社区居民健康档案工作的建设成效,推动健康档案工作科学化,规范化的进行,是健康中国的时代要求,也是科研工作者的现实责任。通过建立社区健康档案工作评价体系,结合社区医院建设现状,分析居民健康档案建设状况,输出切实可行的考核报告,在具体使用中发现问题解决问题,在实践中完善系统平台,为社区健康档案评价工作提供参考依据。

春节期间全国各城市广泛开展居民健康社区强化干预活动快速评估工作启动

记者获悉，卫生部办公厅于200年1月26日下发通知，要求全国各地社区卫生服务中心（站）配合当地政府，于2005年2月1-23日以“新年送健康，关爱到社区”为方题，开展送医药、送健康知识，关爱社区居民的健康社区强化干预活动。

农村社区居民艾滋病健康教育前后的知识水平及其影响因素的分析

目的:了解海南省农民艾滋病知识水平及其影响因素。方法:采用随机整群抽样的方法,抽取琼海农村两个乡镇分别作为实验组和对照组,对实验组中学生开设性健康教育课,并指导其将所学知识再传播给家长及周围社区居民,比较实验组农民干预前后预防艾滋病知识掌握情况以及不同性别、年龄、文化和居住地的艾滋病知识水平的差异,并与对照组相比较。再用逐步回归进行影响艾滋病知识水平的多因素分析。结果:实验组农民艾滋病知识知晓率提高20%以上,远高于对照组。性别分布在干预前为男性高于女性,干预后则为女性高于男性,差异均有统计学意义。在干预前后均以55岁以上年龄组的知晓率最低。农民的艾滋病知识水平有随文化程度的升高而上升的趋势。不同居住地区的农民知识水平也有差别。结论:文化程度、渴望了解多一点艾滋病知识、性别、经济状况、年龄等因素可影响艾滋病知识水平及健康教育效果。

新疆地区社区居民自测健康现况研究

目的分析新疆地区居民自评健康状况及其影响因素,为新疆居民的健康促进工作提供数据依据及建议。方法按照分层和方便抽样的方法于2018年抽取3387名社区居民,应用许军等研制的自测健康评定量表评定新疆居民的健康自测状况。结果不同性别的生理健康得分差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、婚姻状况、文化程度的生理健康、心理健康、社会健康得分及量表总分比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同民族、职业及收入的生理健康得分及量表总分比较差异有统计学意义(P<0.05);无慢性病、锻炼频率增加、近两周没有病伤、荤素均衡、收入水平提高、荤食这些因素有利于更好的自测健康。结论在提升和改善自测健康方面,要关注特殊人群,大力开展健康教育,促使居民改变不良的行为生活方式。

社区居民的体育参与及其与心理健康效益的关系研究

为了考察居民体育锻炼与其心境状态的关系,采用BFS心境量表和居民体育参与情况调查表相结合的方法,对临海市6个社区的居民进行随机抽样调查。结果发现,参与体育锻炼居民的总体良性心境要稍好于不参与体育锻炼居民,而总体负性心境要稍低于不参与体育锻炼居民,但总体都未达到显著性差异;在8个分量表的得分中,只有活跃性分量表分数具有非常显著的统计学意义,愉悦性、思虑性、平静性、愤怒性、激动性、抑郁性和无活力性分量表分数差异均无显著性意义。

社区健康评估的经验与作用

Ｓｈｅｒｅｒ Ｊ．Ｌ．在１９９３年７月２０日出版的Ｈｏｓｐｉｔａｌｓ杂志中撰文介绍了美国几个社区卫生服务系统运用健康评估制定社区卫生服务规划的经验，并探讨了健康评估的作用及面临的问题。

小营巷社区居民健康状况卫生知识和生活行为调查分析

杭州市小营巷社区为制定和实施“争取创建世界卫生组织健康教育示范点”规划,于1991年二季度在省、市、区健康教育所等有关单位帮助下,组织进行对居民健康状况和卫生知识、态度、心理状况及有关健康的生活行为习惯的抽样调查,以期对当前居民的健康素质、卫生意识和行为作出正确的量化评估,明确今后工作的方向、目标和重点。现将调查结果报告如下。

中国西部农村居民健康相关生命质量研究

利用“中国农村互助医疗社会实验研究”项目的资料,采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D量表)对西部农村居民的健康相关生命质量(HRQOL)进行测量,分析农村居民健康相关生命质量的分布特征,探索农村居民HRQOL的潜在影响因素。主要结果包括:西部农村居民HRQOL相对较低,VAS(健康指数)为67.2;疼痛/不舒服和焦虑/沮丧是西部农村居民HRQOL方面存在的主要问题;年龄、文化程度和社会资本是影响农村居民HRQOL的主要潜在因素。研究根据以上结果提出了提高西部农村HRQOL的策略和措施,为制定农村卫生政策提供依据。

卫生部-嘉道理慈善基金会“农村社区健康促进项目”第二周期简介

卫生部-嘉道理慈善基金会农村社区健康促进第二周期项目(2008-2011)于2008年9月正式启动。第二周期项目在甘肃、青海、山西和新疆4地16个项目县内42个乡镇卫生院实施,致力于通过对当地农村居民开展健康管理。

社区人群开展健康教育的模式探讨

通过在社区中开展多种形式的健康教育活动如举办健康教育讲座、设置健康教育专栏、发放健康教育小册、电化教育、家庭访视以及健康教育效果评估等活动探讨健康教育的有效模式 ,以提高社区居民的健康意识 。

苏州市社区居民生活质量及影响因素调查

目的调查苏州市社区居民的生活质量及影响因素。方法采用健康测量量表(SF-36),调查苏州市社区居民的生活质量及影响因素。结果SF-36评分中,男性一般健康(GH)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、活力(VT)和情感作用(RE)均显著高于女性;35岁以下组PF、GH评分显著高于35岁及以上组,而后者SF、RE评分显著高于前者;受教育程度是影响活力(VT)、社会功能(SF)和精神卫生(MH)的主要因素。结论年龄、性别、受教育程度均是影响社区居民生活质量的重要因素。

年龄、性别及文化程度对社区卫生服务需求的影响

为了解不同年龄、性别及文化程度的社区居民对社区卫生服务需求是否存在差异,以便有针对性的对不同人群开展服务工作,实现最佳投入/效益比。

社区慢性病管理及干预效果评估

随着经济发展以及生活、营养和卫生保健条件的改善，新生儿和传染性疾病的死亡率逐渐下降，我国居民的期望寿命不断上升。但是，由于快速工业化、城镇化、人口老龄化和卫生教育相对滞后等因素，心血管疾病和糖尿病等慢性疾病的患病率及死亡率不断增加．已成为威胁我国居民健康的严重公共卫生问题，其中对老年人群的健康影响尤为突出。

甘泉社区居民关于法定传染病知晓度的调查

目的 了解社区居民对法定传染病的知晓度以及对健康知识的需求。方法 以调查问卷形式 ,对甘泉社区下属 2 0个里委的 2 0 5 1名居民进行调查。结果 不同年龄、文化程度、职业的居民均对“非典”知识 (指“非典”的主要症状 )的知晓度为高。尤其以 2 5～ 34岁者最为显著 (89 0 % ) ;6 0岁以上者知晓率最低 (78 6 % ) ;对苍蝇、蟑螂可传播细菌性痢疾的知晓度 ,在年龄、文化程度、职业分别以 15～ 2 4岁 (16 4 % ) ,文盲 (2 6 9% ) ,工人 (16 8% )为最低 ;大专、本科学历对获得健康知识的途径要求以专家讲座、报纸杂志、科普为主。不同年龄居民对广播、电视的需求也不同 ,以 6 0岁以上者需求最高。结论 在进行健康促进工作的同时 ,应依据不同年龄、不同文化程度和不同职业居民之间的差距 ,强化薄弱环节教育 ,减少各种传染病对社区居民的危害。