社区嵌入式养老服务模式的发展逻辑与实践隐忧——基于“动因-资源”分析框架的案例研究

文章从行动主义路径出发,构建“动因-资源”分析框架,基于N市案例探究社区嵌入式养老服务模式的发展与实践。研究发现,地方政府既面对社会、政治、横向比较三种压力,也拥有政治、公共价值追求两种动力,并重点以试点、示范、表彰等途径向上获取配置性资源和权威性资源;养老服务机构拥有政策鼓励和转型生存双重动因,主要以参与政府购买的方式获得配置性资源并增强实用、规范和认知合法性。二者互动中的动因契合与资源赋能构成了社区嵌入式养老服务模式的发展逻辑。然而,这一模式在实践中还存在主体参与协调薄弱、原生动力不足导致的公共性目标偏离以及资源依赖的隐忧,应当从搭建共识、协同参与和资源拓展等方面改进。

嵌入性城市社区医养结合养老服务构建模式

近年来,随着我国老龄化的加剧,养老问题备受关注。然而,传统的养老模式已经无法满足老年人的需求。与此同时,城市化进程的加速也导致老年人缺少家庭关爱和社区支持。因此,城市社区医养结合养老服务模式的出现,成为养老服务的重要探索和实践。这种养老模式通过集成医疗、护理、康复、文娱等各种养老服务资源,为老年人提供全方位、个性化的养老服务,丰富老年人的生活内容,也有助于缓解家庭和社区的养老压力。

苏州社区嵌入式养老服务市场化发展研究

为推进苏州社区嵌入式养老服务高质量发展,鼓励市场力量参与运营,整合社区嵌入式养老服务资源,本文对苏州市社区嵌入式养老市场化运行现状进行梳理,了解机构运营日间照料中心模式和机构养老+社区医疗模式存在的问题。分析问题成因并提出相关对策思路,以期提高专业机构参与社区嵌入式养老服务的意愿,在政府、市场和社会间形成合力,提高养老服务质量。

社区嵌入式养老服务机构发展现状、困境及对策研究——以桂林市孝慈轩养老服务中心为例

社区嵌入式养老作为一种既能满足老年人日益增长的养老服务需求,又能契合老年人传统家庭养老观念的新兴养老模式,为我国日趋严峻的养老问题提供了新的解决方式。但在建立初期,嵌入式养老机构存在着配套政策不完善、财政扶持力度不足、社会认知程度较低、专业医养人才短缺等发展困境,应通过完善嵌入式养老相关政策制度、多渠道加强嵌入式养老宣传、建设医养结合专业人才队伍来促进社区嵌入式养老机构的持续健康发展。

基于离散选择实验的广州市老年人社区嵌入式养老服务偏好研究

目的:研究影响广州老年人选择社区嵌入式养老服务的偏好,探讨广州老年人的支付意愿(WTP)以及偏好异质性,对现有社区嵌入式养老服务体系提供改善建议。方法:运用D-efficiency法设计离散选择实验(DCE)问卷,构建混合Logit模型进行偏好分析。结果:6个属性中5个属性能影响老年人对社区嵌入式养老服务偏好的选择(P<0.05),影响程度排名依次为服务形式、服务主体、服务频次、服务内容、月均支付费用。当服务内容由生活照料加康复护理缩减为单一的生活照料时,广州市老年人希望少支出500.187元/月;在选择护理人员时,老年人对于专业化主体提供转变为由社会服务团队或亲属提供服务时,分别愿意少支付796.984元/月和949.393元/月。此外,老年人只有少支付1641.751元/月和5109.405元/月才会从居家走入社区以及机构。对于服务频次的偏好,老年人愿意支付额外的928.689元/月,以从每周至少一次服务提升至每天至少一次。研究结果还显示,性别、年龄、职业状态和家庭月均收入是导致老年人偏好异质性的因素。结论:广州市老年人更倾向于在家中由专业化的团队至少一周一次提供全面的养老服务。建议精准定位老年人需求,健全养老服务体系,提升养老服务质量,让老年人安享晚年。

中国社区嵌入式养老:现状与问题浅析

为实现全体老年人享有基本养老服务的目标,社区嵌入式是未来中国养老服务发展的重点方向。社区嵌入式养老是指通过下沉与整合各类服务资源,在社区内打造集居家、社区、机构服务为一体的养老综合体,以实现在家中或家门口就近就便享受优质养老服务的一种新型养老模式。基于嵌入性的理论视角,研究从需求嵌入、资源嵌入、主体嵌入与理念嵌入四个维度构建了中国社区嵌入式养老的制度框架,并对当前社区嵌入式养老的服务项目、服务设施及运营模式进行了系统归纳。研究发现中国社区嵌入式养老发展面临着多维度的嵌入问题,这集中表现为:供需关系存在错位,缺乏有效链接机制;专业服务人才有限,服务品质良莠不齐;权责利益交织纵横,多方主体协同困难;地区基础存在差异,经验范式推广受阻等。基于此,建议政府、社区、企业及社会组织等应进一步明晰主体职责定位,结合地区特点,依托有利资源,合力推动社区嵌入式养老实现高质量发展。

健康老龄化视域下“医养结合嵌入式”养老服务的质量评价研究

健康老龄化视角下的嵌入式医养结合养老模式是未来老年人养老质量的保障,也体现了老年人对未来老年幸福美好生活的需求。但对该模式的研究多集中在理论研究层面,对实证的研究较为缺乏。本研究基于医养结合的嵌入式养老服务的评价方法和评价原则,对构建嵌入式医养结合养老模式的评价指标体系进行了较为详尽的阐释。发现目前嵌入式养老机构重在养老轻在医疗,医疗机构与养老机构之间存在着衔接不足的问题,具体表现在医护人员的服务主体不够专业、服务项目不够落实、医疗机构与养老机构的资源整合碎片化以及机构管理的多头监管等问题。研究针对相关问题提出了建议,对我国医养结合的嵌入式养老模式的进一步实施具有一定借鉴意义。

鄂尔多斯星天地探索社区嵌入式养老服务模式

星天地打造的为老服务综合体,是为满足广大人民群众特别是老年群体的切实需求而建设的家门口“一站式”为老服务,全面地将“食、住、乐、医、护”结合,服务于社区街道及周边地区。通过综合体的各式服务满足社会多层次、多样化需求,增强社区居民特别是老年人的获得感、幸福感和安全感。

嵌入式治理视域下城市社区公共体育服务供需适配的运行机理与靶向通路

面对城市社区公共体育服务资源碎片化、配套不齐与相关利益主体关系复杂等问题,嵌入式治理通过精准对接供需、激发社会多元主体活力、提升服务质量和促进服务下沉等优势,切实解决城市社区公共体育服务供需失衡问题。本研究运用嵌入式治理理论构建城市社区公共体育服务运行框架,分析组织、环境、技术以及制度4个方面赋能城市社区公共体育服务供需适配的运行机理,指出基层体育社会组织建设零散单一、多元属性社区环境融合尚不深入、数据链接不畅与理念执行偏差、责任配置规范缺位与共享制度细化不足等4个问题。据此提出靶向通路,从加强组织资源共享意识与创新能力培养、构建居民运动环境需求画像、完善社区体育服务数据标准体系、优化责任分配机制与共享制度实施模式等4个方面推动嵌入式治理视域下城市社区公共体育服务供需适配,以期为进一步构建更高水平的全民健身公共服务体系提供理论依据与实践参考。

社区嵌入式养老机构发展路径探析——基于“场域-行动”分析视角

养老机构嵌入社区是推动专业机构向社区延伸,整合社区存量资源,健全社区养老服务供给网络的有效途径。从“场域-行动”分析视角对社区嵌入式养老机构的发展路径展开考察,发现在养老机构嵌入发展的过程中,社区中的“地理场域”“科层场域”“文化场域”“服务场域”“对象场域”共同构成了养老机构嵌入社区的多维“场域”要素。依据不同场域的特性和规约,养老机构采取了场景式嵌入、自主式嵌入、建构式嵌入、协同化嵌入和精准化嵌入的行动策略,映射出政府、社区、机构、居民之间良性互动和合作共治的可行性。

基于养老服务管理者及老年人视角的社区嵌入式养老服务的SWOT分析

目的分析社区嵌入式养老服务优劣势、机遇及威胁,为社区嵌入式养老服务持续健康发展提供参考。方法采用目的抽样法及滚雪球抽样法抽取天津市6名社区嵌入式养老服务管理者及6名接受服务的老年人,对其进行半结构式深入访谈,使用内容分析法分析资料,基于SWOT模型从优势、劣势、机会、威胁4个维度对社区嵌入式养老服务进行分析评价。结果社区嵌入式养老优势包括提供服务多元、满足情感需求、统筹整合优质资源、开放式养老;劣势为场地资源受限、盈利困难;机遇有服务需求量大、政府有力支持、信息技术发展日益成熟;威胁包括功能定位模糊、护理员短缺、老年人缺乏自主消费观念。结论在积极推进“互联网+社区养老”的背景下,天津市社区嵌入式养老因其服务多元,形式灵活,兼具地缘优势,具有良好的社会反响。未来,需在运营中进一步加强政府引导及监督,细化功能定位、稳定护理员队伍,以切实满足社区老年人多元化养老服务需求。

社区嵌入式养老服务的社会化运作机制及其实践逻辑

社区嵌入式养老正成为打破居家、社区和机构养老边界的新兴模式日益受到关注,如何推动政府与社会资本的合作,实现其社会化运作机制的创新成为当前模式发展的关键。结合上海嵌入式养老主要类型“为老服务综合体”的实践发展,依据嵌入理论“经济行为嵌入社会关系网络”的假设,从宏观结构和微观嵌入两个方面考察其“一站多点”服务网络和养老服务企业在社区情境中的“关系运作”,总结社区嵌入式养老“人-环境-机构”的系统发展逻辑,并依此提出政府应该积极寻求与社会资本的合作,确立面向市场构建养老服务产业链发展的整体性思维,并要努力增进人、机构和环境的互动,在社区情境中建立企业与老年人及其家庭之间信任的微观基础。

社区嵌入式智慧养老服务模式的创新研究——以安徽乐年长者之家为例

以安徽乐年长者之家为例,对其社区嵌入式智慧养老的模式和运营方式进行了深入分析,认为嵌入式智慧养老服务模式能够提供完整适合的养老服务模式,解决了居家养老和机构养老由于面临资源匮乏、成本较高、专业化水平较低等难题,用科技元素为居家老年人提供安全、实效、长者们真正需要的为老服务,实现了老年人的新型养老服务模式,满足广大老年人群的个性化和多元化养老服务需求。

社区嵌入式长期护理服务供给的居民参与意愿研究

研究运用二元Logistic回归模型,探讨了居民个体特征、居民对长期护理服务政策的关注度和对服务内容的了解程度对其参与社区嵌入式长期护理服务供给意愿的影响。结果显示,居民的受教育程度、收入水平、身体健康状况、政策关注度和对长期护理服务提供机构的信任度与居民的参与意愿呈正相关。相反,居民对长期护理服务内容的了解程度与参与意愿呈负相关。因此,可以通过加强政策宣传、提升居民认知度和建立协同供给机制,以提高居民对社区嵌入式长期护理服务的参与度。

社区嵌入式小微机构养老服务发展模式及运作机制探析

我国目前老龄化、空巢化现状不断加剧,老年人的养老问题已成为十分严峻的社会性问题,以缓解社会养老压力为目的,探析社区嵌入式小微机构养老服务发展模式及相应运作机制。基于社区嵌入式小微机构养老服务模式的优势,以选择合适的场地、建设规模及嵌入方式为嵌入原则,规划和设计养老社区嵌入式布局,根据老人的心理和生理特点,构建嵌入式社区养老设施体系,分别从医疗保健类、生活照料类及文化娱乐类方面规划相关设施配置,促进社区嵌入式小微结构养老服务模式发展;从微观层面和宏观层面探讨该养老模式的运作机制,通过政府和社会资本的通力合作,构建社区嵌入式养老服务产业发展的整体性思维,增进机构与老人及家人之间的信任,实现社区嵌入式小微结构养老服务模式健康持续发展。

人口老龄化背景下社区嵌入式养老模式路径探析

人口老龄化是现代中国社会不可忽视的社会问题。随着人口老龄化的发展,我国的养老服务体系经受挑战,传统的养老模式已经难以满足目前的养老需求,急切需要更多适合中国国情的新养老模式来缓解“养老难”的问题。社区嵌入式养老模式是近年出现的一种基于社区打造的新型养老模式,通过将养老服务与社区服务相结合,在社区中嵌入市场化运营方式,打造“适老化”社区,满足人们日趋高涨的养老需求。在此背景下,聚焦社区嵌入式养老模式,分析该模式推广的优势及试行期间出现的问题,针对所提出的问题探寻解决路径,对该养老模式的未来发展态势进行探究。

供需视角下嵌入式养老服务模式发展研究——以S市Y区为例

我国指出要实施积极应对人口老龄化问题的国家战略,发展养老事业和养老产业,优化对孤寡老人的服务,推动全体老年人享有基本养老服务。养老服务作为我国养老保障的重要组成部分,必须对此作出相应改革和调整以适应老龄化发展趋势。嵌入式养老模式作为一种新型养老模式,为缓解我国日益严峻的养老形势提供了新思路。文章以S市Y区养老综合服务示范为例,从供需角度分析了嵌入式养老服务模式及其存在的问题,提出了加强制度设计、完善多元参与、丰富养老服务形式和内容、构建社区信任和补偿机制等建议,以期推动嵌入式养老模式的实践发展。

中国嵌入式社区养老模式研究

自20世纪90年代以来,我国人口快速增长以及人口老龄化进程不断加快,给传统的家庭养老模式带来了巨大挑战,也对社会养老资源的分配和管理提出了更高的要求。本文对我国嵌入式社区养老模式的发展现状进行研究,发现其在制度保障、职业资格制度、参与主体等方面存在的问题日益显现,分析目前发展中出现的问题,并为我国新时代嵌入式社区养老模式提供适合国情的发展方向以及对策。

促进“老幼共融”社区嵌入式服务设施设计研究综述与展望

“老幼共融”社区嵌入式服务设施是社区存量时代空间资源有限,提升服务供给效能的必然举措,也是缓解社会代际隔阂、实现“老有所养、幼有所育”的重要途径。本文运用文献研究方法,阐述“老幼共融”社区嵌入式服务设施的内涵与特征,基于已有研究现状与建设主要问题,提出相应的对策建议。研究成果希冀为“老幼共融”社区嵌入式服务设施的规模化供给与长效化运营提供有益借鉴。

嵌入式社区养老服务供应链运作博弈演化的系统动力学分析

【目的/意义】在我国老龄化日益严重的情况下,提供适当的养老服务解决养老问题变得极为重要。【设计/方法】针对嵌入式社区养老存在的运作困境,运用演化博弈理论,分析政府、养老社区和服务供应商之间的动态博弈过程,构建三者在不同策略下的演化博弈模型,并结合系统动力学对三方策略选择的动态博弈进行仿真分析。【结论/发现】结果最终会达到各方选择“政府采取激励机制、养老社区购买高质量产品、服务供应商不欺诈”的均衡状态,政府行为在养老机制中发挥着重要作用。政府直接影响养老社区和服务提供商的策略选择,其合理的监督机制和措施能够促进社区养老服务供应链持续健康发展;各方对相关的外部变量具有高度敏感性,最终策略受多个变量的共同影响,因此需在政府、养老社区和服务供应商共同努力下,解决社会上的养老服务问题,从而增加老年人的幸福感。