慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘诊治及社区慢病管理指导

随着人口老龄化的加剧,慢性呼吸系统疾病的需求量增加,给医疗资源带来了很大的压力。慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)和支气管哮喘是两种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。虽然慢阻肺和支气管哮喘的发病机制不同,但它们在患者的症状、疾病预反应等方面存在很大的相似性。慢阻肺和支气管哮喘的预后方法与疾病的严重程度、病程长短和治疗措施相关,对疾病的预后进行研究,有助于制定更有效的治疗方案,提高患者的生活质量。社区的医疗服务水平对慢阻肺和支气管哮喘的治疗有很大的影响。因此,对这两种疾病的诊治和社区慢病管理进行深入研究,对于提高患者的治疗效果具有重要意义。

社区慢病管理联合家庭保健员在糖尿病防控中的作用分析

研究社区慢病管理联合家庭保健员在糖尿病防控中的应用作用。方法 选择2022年1月至2023年6月院内收治的60例2型糖尿病患者,随机分组,比较两组患者各项管理效果。结果 观察组患者各项管理效果优于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病防控中应用社区慢病管理联合家庭保健员管理,可提升管理效果,值得推广。

高脂血症家庭医生签约患者在社区慢病管理中的探讨

探讨高脂血症家庭医生签约患者在社区慢病管理中的价值。方法 本研究以2022年1月至12月社区接诊的100例高脂血症患者为对象,分为对照组和观察组。对照组采取常规社区慢病管理,观察组在对照组基础上加入家庭医生签约模式。结果 研究结果显示,管理前两组的血脂四项水平和高脂血症知识掌握程度无明显差异。经过管理,观察组的血脂四项水平明显优于对照组,且高脂血症危害、血脂基本知识、运动知识、膳食知识的掌握程度也显著提高。此外,观察组的服药依从性也明显高于对照组(P<0.05)。结论 家庭医生签约模式在高脂血症患者社区慢病管理中具有显著优势,能有效调节血脂水平、提高患者健康知识掌握程度和服药依从性,值得推广。这一研究为高脂血症患者的社区慢病管理提供了有益的参考,有望在今后的工作中为更多患者带来福祉。

社区慢病管理模式对高血压患者血压控制和生活质量的效果

分析社区慢病管理模式应用于高血压患者中的效果。方法 以70例高血压患者为例,均于2021年1月至2023年7月在我社区医院就诊,随机分为2组,各35例,对照组和观察组分别实施常规管理和社区慢病管理模式,比较两组效果。结果 管理后,观察组舒张压、收缩压均更低,(P<0.05);护理后,观察组生活质量评分更高,(P<0.05);观察组护理满意度(97.14%)较对照组(74.29%)更高,(P<0.05)。结论 对高血压患者应用社区慢病管理模式,效果较好,建议推广。

社区慢病管理模式对高血压患者血压控制及生活质量的疗效分析

分析与研究高血压患者采用社区慢病管理模式的效果。方法 选择90例社区高血压患者,随机分组,对照组、观察组分别常规管理和社区管理模式,比较干预效果。结果 观察组患者自我护理能力评分更高,依从性好,血压控制效果好,且生活质量评分高,均优于对照组(P<0.05)。结论 社区慢病管理模式用于高血压患者效果理想,有助于提高病情控制效果、依从性及生活质量,值得应用。

社区慢病管理对2型糖尿病患者的影响

目的研究2型糖尿病患者在社区慢病管理中对其健康的影响。方法选择2022年1—12月社区登记已管理2型糖尿病患者47812例,经随机数表法将入组患者分为对照组(n=23906)与观察组(n=23906),对照组实施常规管理,观察组应用社区慢病管理。评估两组患者血糖、糖化血红蛋白水平变化、心理改善程度、自我管理及随访情况。结果观察组患者管理后糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者管理后社会心理适应量表(ostomy adjustment inventory,OAI-20)中持续担忧、接受、生活态度3个维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者糖尿病管理评定量表(diabetes care profile,DCP)总评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者最近一次随访康复血糖达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者通过社区慢病管理,血糖控制效果良好,患者自身自我管理水平得以提升,随访状况满意,这对改善患者预后极为有利,值得推广。

我国分级诊疗政策背景下社区慢病管理实践分析

目的对国内分级诊疗政策背景下社区慢病管理实践现状进行归纳总结,提出改进建议,并探索一种综合社区慢病管理模式,以期为社区慢病管理工作的建设和发展提供参考。方法检索国家医疗保障局、国家卫生健康委员会、中国政府网、国家中医药管理局等官方网站公开的分级诊疗相关政策文件,通过中国知网数据库、维普资讯中文期刊服务平台和万方数据知识服务平台,检索我国社区慢病管理实践,检索时间为2009年1月—2023年4月。结果国家陆续颁布和完善相关文件,推进分级诊疗体系建设。在此背景下,全国各地陆续进行了慢病管理模式的探索和实践,积累了丰富的经验,形成了多种管理模式,均具有上下联动的分级诊疗特点。目前主要的慢病管理模式有医联体模式、家庭医生签约服务模式、“互联网+”模式和基于全科医生的社区健康管理模式。结论分级诊疗背景下,我国社区慢病管理模式多样,全国各地应依托现有医疗平台与机构体系,选择适合本地区的慢病管理模式,积极落实和完善社区慢病管理实践,以提升全国慢病管理水平。

社区慢病管理模式对高血压患者血压控制及生活质量的疗效分析

目的:探讨与分析社区慢病管理模式对高血压患者血压控制及生活质量的疗效。方法:选择2019年12月到2021年8月在本院诊治的高血压患者110例作为研究对象,根据1:1简单分配原则把患者分为研究组与对照组,各55例。对照组给予常规管理,研究组在常规管理的基础上给予社区慢病管理模式管理,观察时间均为3个月,观察患者血压控制及生活质量状况。结果:管理后,两组患者的收缩压和舒张压较管理前都明显降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组管理后的社会心理、饮食、治疗、躯体活动等生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。两组管理后的自我管理能力评分明显高于管理前(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在高血压患者中应用社区慢病管理模式能提高患者的自我管理能力,改善患者的生活质量,还可促进持续降低患者的血压。

社区慢病管理联合家庭保健员对糖尿病患者的影响和作用分析

探讨糖尿病患病者在社区慢病管理联合家庭保健员管理期间对疾病的影响。方法 抽选出本院符合研究的60例糖尿病患者作为观察目标,抽选时间段为2021年6月至2022年10月,按照研究分组需求,均衡抽取2组,每组均按30例为基线,采纳慢病基础管理工作于对照组,患者家庭成员不予以其他操作;另一组(观察组)不仅落实慢病基础管理,还对患者家属展开糖尿病家庭保健员培训,将2组糖尿病患病对象5项与疾病相关指标纳入统计学展开分析。结果 各种干预手段落实到位之前,组与组之间的血糖水准均位于更高位显示(P>0.05);皆在管理措施出台后,观察组血糖值呈更低表明(P<0.05)。观察组病人执行管理对策后,获得服药依从性水平为28(93.33%)例,更高于对照组20(66.67%)例,2组比值差异显著(P<0.05)。病人均执行管理对策后,获得观察组对糖尿病各知识点掌握情况更胜一筹,各知识点得分占据更高水平(P<0.05)。执行管理对策后,观察组患病者总有效率比例为28(93.33%)例,对照组比例为21(70.00%)例,可看出存在差距(P<0.05)。观察组管理期间,并发症患有率为1(3.33%)例,对照组为6(20.00%)例,观察组明显更低(P<0.05)。结论 社区慢病管理联合家庭保健员干预,能提升糖尿病患者的服药依从性,使之血糖水平得以控制,有利于强化患者对疾病的认知,进而减少并发症的发生。

社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用分析

探讨病程处于糖尿病前期阶段的患者取社区慢病管理方案实施干预效果及对糖代谢指标所具有的改善作用。方法 选取80例糖尿病前期患者,收集地点为我社区卫生服务中心,收集时段为2021年1月至2022年10月,依托随机方式分组,对照组共计40例取科室常规干预方案运用,观察组共计40例在干预时,取社区慢病管理方案运用,对比两组糖尿病知识掌握率项目、糖代谢项目检测值、治疗依从率、生活质量测评值展开对比。结果 经展开对患者糖尿病知识掌握率的评测,其检测值与对照组数据加以比较,呈更高显示(P<0.05)。两组病例在施以干预前,经展开对糖代谢指标展开评测,差异不明显(P>0.05),在施以干预后,不同指标均表现为降低的情况,且观察组呈更低显示(P<0.05)。经对观察组所涉患者正确用药、正确注射胰岛素、定期复查、饮食运动控制依从率展开观测,其值均高于对照组(P<0.05)。两组在开展干预前,经对生活质量指标进行测定,差异不明显(P>0.05),在施以干预工作后,各值均表现为升高的情况,且观察组呈更高显示(P<0.05)。结论 针对临床收治的糖尿病前期患者,重视开展社区慢病管理干预,可提高糖尿病知识掌握率,改善糖代谢指标检测值,增强治疗依从率,提升生活质量,开展价值十分突出。

社区慢病管理在糖尿病中的应用效果

探究社区慢病管理在糖尿病中的应用效果。方法 收集本社区卫生服务中心2022.5-2023.5治疗的160例糖尿病患者,根据治疗时间分组,对照组予以常规管理,观察组予以慢病综合管理,比较效果。结果 管理后观察组糖化血红蛋白值、空腹血糖、餐后2小时血糖更低(P<0.05),空腹血糖达标率更高(P<0.05),DMSES分数更高(P<0.05),SAS、SDS评分均更低(P<0.05)。结论 社区慢病管理能加强糖尿病患者自我管理能力,促进血糖调节,改善心理状态,减轻疾病所带来的焦虑等负面的情绪。

家庭医生签约服务模式在社区慢病管理中的应用评价

通过对居民慢性病患者的健康状况进行调查,了解其对居民慢性病管理的影响。方法 将在2020年2月份至2021年2月份之间,已经在社区卫生服务中心建立了健康档案的180例慢病患者,将其随机分成了两个部分,分别是:对照组89例,研究组91例。对照组采取的是常规的社区管理方式,研究组采取的是家庭医生签约服务模式,对慢病患者展开管理。将不同管理后两组患者的血压情况和高危因素的存在情况进行对比,将两组患者的身体健康状况和生化指标进行对比,并将两组患者进行管理后的满意度进行对比。结果 慢性疾病病人的高血压状况和高风险因素在治疗后较治疗前有显著的提高,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组的各项生理、化学、生物等各项指标较正常组明显改善,有显著性(P<0.05);与对患者进行管理的满意度相比较,研究组的满意度提升效果较好,差异均有统计学显著(P<0.05)。结论 在社区慢性病管理中实行家庭医生签约,其管理成效明显。有效降低社区慢病患者的高危影响,提高患者的健康生化指标和患者满意程度,该模式具有良好的应用效果。 。

社区慢病管理模式对高血压患者血压控制及生活质量的疗效分析

分析社区慢病管理模式对高血压患者的应用效果。方法 选取2022年4月-2023年4月本院86例高血压患者开展研究,用随机数字表法平均分为对照组43例,行常规护理管理,观察组43例,采取社区慢病管理模式,比较两组护理管理效果。结果 观察组的社会参与能力、睡眠状态、工作能力、健康感觉、生活满足感、躯体感觉、血压定期监测、药物依从、合理运动和健康饮食评分均明显高于对照组,白天、夜间血压波动值均明显低于对照组(P<0.05)。 结论 为高血压患者开展社区慢病管理模式,能有效控制血压,提升依从性和生活质量,具有推广价值。

社区慢病管理模式对高血压患者血压控制及生活质量的疗效分析

探究对高血压患者应用社区慢病管理模式对血压进行控制的效果,并其对生活质量的影响进行分析。方法 选取2022年1月至2023年1月间于医院门诊确诊的高血压患者210例,运用抽签法为参照组和实验组均105例,参照组给予常规护理模式,实验组给予社区慢病管理模式;评估两组血压控制效果、护理前后自我管理能力以及生活质量评分并进行对比。结果 实验组血压控制更为优良(P<0.05),且护理前上述指标对比(P>0.05),护理后实验组上述指标均优于参照组(P<0.05)。结论 对高血压患者应用社区慢病管理模式,可以有效控制患者血压情况,提升患者自我管理能力以及生活质量。

社区慢病管理模式对高血压病患者的影响分析

分析社区慢病管理模式对高血压患者的影响。方法 在2021年6月~2022年6月这段时间内选100例高血压患者,分别用常规管理(对照组)和社区慢病管理(研究组),比较患者的临床指标情况。结果 管理后的研究组对高血压知识更加掌握,遵医行为率更高,血压水平更低,生活质量评分更高,并发症率更低(P<0.05)。结论 社区慢病管理模式可以帮助高血压病患者进一步管控自己的血压值,促进了患者预后生活质量的提升。

多学科联动在社区慢病管理中的实践与思考

随着社会经济发展的不断加快以及人们物质文化生活水平的提高,我国正逐渐进入老龄化社会,患有慢性病的人群数量明显增多。慢性病不仅仅是简单的公共卫生问题,也是危及人类健康的主要杀手和社会问题。笔者以上海市浦东新区公利医院合力抗慢病社区健康坊为例,论述了在全人健康视角下,如何运用多学科联动在社区慢病管理中发挥实质性作用,对已开展的健康坊项目内容、成效等进行综合探讨和分析,反思多学科联动在社区慢病管理中的有效性和可行性,以及对未来的发展提出展望。

全科医生结合物联网社区慢病管理模式初探

国内现有社区慢病管理存在医疗资源薄弱、医疗资源分配不均衡等问题;欧美家庭医生管理模式虽然已形成规模,但也存在转诊时间过长、医疗费用昂贵等问题。随着全科医生数量的增加、发展的规范,基于可穿戴医疗设备的不断开发及其在临床应用的成功以及物联网在慢病管理中的不断实践,大数据、云平台的广泛应用,在国家医疗体制改革不断深入、对高效医疗模式积极探索的背景下,全科医生结合物联网进行社区慢病管理成为一种新型医疗管理模式。全科医生结合物联网社区慢病管理模式将有利于慢病的早期诊断与治疗,充分落实分级诊疗和双向转诊制度,更好地服务于社会。

深圳市福田区社区慢病管理影响因素分析

目的：通过对福田区社区慢病管理影响因素的分析，提出改进措施，为社区慢病管理的发展方向提供依据。方法：对福田辖区88家社区健康服务中心进行调查，分析社区慢病管理影响因素。结果：福田区社区慢病管理存在慢病医生配备不合理、经费不足、管理制度不完善等影响因素。结论：领导重视、经费保障、合理的社区慢病医生配备、完善的管理制度是做好社区慢病管理工作的关键。

临床药师干预对高血压患者中社区慢病管理中的应用价值

目的探究在社区慢病管理中对高血压患者实施临床药师干预的应用价值。方法选择我社区治疗的高血压患者60例,随机分为两组,各30例。两组均实行社区慢病管理,对照组不实施临床药师干预,观察组实施临床药师干预,比较两组患者在干预前后对疾病知识的知晓率、用药不合理情况及血压控制情况等。结果两组实施管理前后疾病知晓率相比,差异无统计学意义(P>0.05);管理后观察组知晓率明显较对照组高(P<0.05)。两组管理前用药不合理情况及血压水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);管理后两组用药不合理及血压控制情况均低于管理前,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论临床药师介入社区慢病管理可有效提高高血压患者对疾病的认知程度,提升用药合理性,控制血压水平,改善临床症状。

高血压病纳入社区慢病管理后的疗效观察

高血压病是由多种病因引起的进行性心血管综合征,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。随着生活水平的不断提高,高血压病患病率、发病率及血压水平随着年龄增长而升高,在老年人中高血压病尤为常见。自2005年以来,卫生部心血管病防治中心组织实施了《全国高血压社区规范化管理》项目,把高血压病纳入社区慢病管理范畴,通过对社区里高血压患者进行系统管理(即药物治疗、生活方式调整和健康教育科普化、标准化),提高了患者对高血压病的认识,合理用药、改善不良生活方式,使血压的控制率有了显著提高。