关于优化我国社区婴幼儿照护服务的思考——基于儿童友好社区视角

要创建儿童友好社区,优化社区婴幼儿照护服务是其中重要一环。我国社区婴幼儿照护服务面临着多重挑战,在权属管理、资源配置、居民认知等方面存在着亟待改善之处。政府、社区、家庭应共同努力,健全婴幼儿照护服务支持和管理体系,最大化利用社区内的各种资源,社区居民积极参与共建共育,共同创建体系友好、服务友好、人文友好的社区婴幼儿照护服务体系。

民营机构介入社区老年照护服务的经验研究——以上海和杭州为例

鼓励民营或民办机构进入老年服务领域一直是政府倡导老年服务市场化和社会化的重要内容。通过上海和杭州两个最早老龄化城市的典型案例,分析民营机构介入社区老年照护服务的不利因素,对其与公办机构的关系、服务内容和标准、介入方式以及护理保险之间的关系进行阐释,进而提出民营机构介入社区老年照护服务的必要性和可行性。

城乡失能老人社区居家照护服务的差异及对策

随着人口老龄化进程的加快,我国失能老人比例不断攀升。城乡失能老人社区居家照护服务发展不协调。在调查的基础上通过对比分析,发现城乡在社区居家照护服务方式、主体、内容以及基础条件等方面均存在较大差异,总体来看城市较之农村有明显优势。应从加大健康教育培训力度和政府照护资金投入、缩小城乡照护服务内容差距等方面统筹推进城乡失能老人社区居家照护服务体系建设,推动社会公共养老服务均等化,改善失能老人的生活质量。

政府购买社区托幼“保育照护”服务体系的构建

政府购买社区托幼“保育照护”服务是减轻政府财政支出压力、增加社区托幼服务供给、发挥社会组织活力、提高政府效率的重要举措之一。我国在此方面已经逐渐加以重视,但在向社会组织购买社区托幼“保育照护”服务方面仍很薄弱。这不仅影响了社区托幼服务的供给,也制约了社会组织的功能发挥。文章分析了社区托幼“保育照护”服务和政府对其购买的重要性,以及政府购买社区托幼“保育照护”服务的体系构建包括服务购买者、服务提供者和服务监督者,但政府购买行为也存在政府责任缺失、社会组织发育不完善、服务监督机制不健全等问题,为了优化政府购买该项服务的有效性,需要政府、社会组织和监督机构的共同努力。

日本社区综合照护服务体系的构建与借鉴

本文通过分析老龄化背景下福利国家日本地域福利理论的形成和社区综合照护服务体系的制度化形成以及理念的确立,阐释了日本社区综合照护服务体系的内容、评估机制和相应的改进。日本社区综合照护服务体系针对少子高龄化问题,通过充分利用社区福利服务、发挥社区多项机能、采取多方资源融合的方式,并在不断完善过程中使社区服务对象从最初的老年人扩大到残疾人、妇女、儿童乃至所有居民,这正是日本的成功经验。本文结合中国现阶段社区居家养老服务的现状,分析日本社区综合照护服务体系对中国的借鉴意义,并提出相应的政策建议。

失能老人照护服务模式构建的伦理学视角

"五层级"服务供给和"一局二会五中心"相结合的组织管理架构,是失能老人照护服务的基本模式。在照护服务模式构建之始,形成伦理学的人本、孝道、公平、效率与诚实守信等认知机制,有利于失能老人照护服务的制度安排、服务理念、资源配置等在良性的框架内运行。

城乡对社区长期照护服务需求的影响因素分析

目的:考察当前城乡对社区照护需求程度及其城乡影响因素的共性与差异。方法:本研究根据2017年—2018年CLHLS针对65岁及以上老年人的调查数据,利用安德森行为模型建立指标体系,使用logistic二元回归模型进行全国和城乡分析。结果:研究发现,城乡对于社区照护都有强烈需求,其中乡村需求程度更高。在城乡影响因素的共性上,孤独感对老年人社区照护服务需求影响强烈,也体现出社区照护相对其他照护形式的突出优势;差异主要体现在就业性质以及收入等因素方面。结论:未来社区照护服务应当重视精神慰藉方面的功能建设,同时针对城乡不同需求特征进行差异化设计,尤其是推动照护资源下沉乡村社区,以弥补乡村照护资源短板。

海口市老年人社区照护需求调查研究

文章调查海口市老年人社区照护需求情况及海口市老年人对社区照护服务的认识情况,有针对性的、精确的提供照护服务,提高老年人生活满意度及生活质量。采用自行设计调查问卷,选择海口市四个区每个区100位60岁以上的老年人进行调查,并进行统计分析。对海口市老年人的健康需求进行调查,为后续工作提供支持。调研发现:有23.9%的老人所居住的小区并没有社区服务,而76.1%的老人所居住的小区有社区服务,并且58.3%对其服务感到满意,41.0%的对其服务感觉一般,还有0.7%的老人对其服务并不满意并希望得到改善。本次调查显示老年人主要的照护需求是:定期体检、血压监测、安全用药指导、健康指导、饮食指导。建议积极开展慢性病宣讲;加强慢性病管理和社区照护服务;培养高质量的老年照护人才;设立长期护理保险基金,纳入各类医疗保险基金管理。

人口老龄化背景下的农村老年人长期照护体系研究

随着我国人口老龄化的加剧和农村往城市流动人口的增加,农村人口进一步空心化,农村老年人长期照护面临严峻的挑战,传统的家庭长期照护在各方面已经不能满足老年人的需要。本文从长期照护的概念出发,阐述了当前我国农村老年人长期照护的现状及问题。结合农村的实际情况,从服务体系、制度保障、人力资源、监管体系四大方面来构建农村老年人长期照护体系。

福建省社区失能老年人照护需求及影响因素

目的探讨福建省社区失能老年人的照护需求及其影响因素。方法2015年采用分层、多阶段按规模大小成比例的概率抽样(PPS)、最后阶段等概率抽样法,对福建省6个市176个村(社区)的5280名≥60岁老年人进行问卷调查。首先根据日常生活自理能力(ADL)量表筛选出失能老年人,然后结合问卷、编制照护需求调查表分析失能老年人的照护需求及其影响因素。结果共有280名失能老年人,失能率为5.41%,其中轻度失能178名(63.57%),中度失能72名(25.71%),重度失能30名(10.71%)。失能老年人存在身体照护、社区服务以及辅助用具等多方面的照护需求,排序前位的均是身体照护需求:洗澡、上厕所、上下床和在室内走动。多元线性回归分析的结果显示,失能老年人的照护需求随着失能程度的增加而相应提高,跌倒、慢性病患病种类以及失能程度是影响失能老年人照护需求的因素。结论福建省≥60岁失能老年人身体照护和上门看病需求迫切,失能程度高、有跌倒过及患多种慢性病的失能老年人的照护需求更值得关注。