基于微信小程序的“校企社”联动社区药学服务模式构建与应用

目的构建基于微信小程序的“校企社”联动社区药学服务模式,提档升级社区药学服务内容和服务方式,提升居民健康生活质量。方法围绕社区居民药学服务需求,整合学校、企业及社区药学资源,打造“药享健康”微信小程序,构建“线上+线下”社区药学服务模式。采用分类随机抽样,随机选取小程序用户为观察组,以线下药学服务结对帮扶社区居民为对照组,围绕用药健康知识掌握合格率、用药依从率、用药行为正确率3个方面进行干预效果比较。结果“药享健康”小程序由“药健康”“药温暖”“药安全”“个人信息”4个模块构成。基于“药享健康”小程序的“校企社”联动社区药学服务模式于2022年7月开始实践应用,小程序现有用户6185人,完成回收过期药品2732次,完成药学服务941次,完成咨询订单3354次。干预后,观察组居民的用药健康知识掌握合格率、用药完全依从率、用药行为正确率分别由干预前的33.53%、20.23%、49.71%提升至76.87%、46.26%、89.80%,且干预后的提升效果均显著优于对照组(P<0.05)。结论该服务模式有效提升了社区药学服务质量,提高了社区居民用药健康意识,促进了居民用药规范化、合理化、安全化。

社区药学服务在2型糖尿病患者健康管理中的临床效果分析

目的:探讨社区药学服务在2型糖尿病患者健康管理中的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月武汉市武昌区水果湖街社区卫生服务中心开展健康管理的208例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分成干预组与对照组,各104例。对照组给予常规用药指导,干预组给予社区药学服务。比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,以及患者对药学服务的评价。结果:干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组对家庭医生技术水平、服务内容、药品配备、治疗依从性、用药规律性、药品相关知识知晓率、不良反应情况、健康管理满意度的评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区药学服务在2型糖尿病患者健康管理中的临床效果较好,能够改善患者血糖水平,患者对药学服务的评价较高。

社区药学服务对老年高血压病人干预效果的影响

分析社区药学服务模式在老年人高血压病人干预中的可行性。方法 本社区医院于2023年4月开始推广社区药学服务模式,分别选择实施前后各收治的70例老年高血压患者为观察对象,通过比较两组老年高血压患者的各项指标,评价社区药学服务模式的可行性。结果 实施后高血压患者的血压值水平整体低于对照组,患者治疗依从性评分与生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 在当前老年高血压病人临床干预期间,社区药学服务模式可有效提升患者的治疗依从性,并且该方法有助于缓解患者血压不达标的问题,能够满足患者生活质量管理要求,具有推广价值。

社区药学服务体系对患者他汀类药物治疗的影响分析

分析社区药物服务体系的建立对于他汀类药物治疗患者的意义与价值。方法 在未建立社区药学服务体系时(2021.01-2021.12)选出82例他汀类药物治疗患者,以之为对照组,又在社区药学服务体系建立后(2022.01-2022.12)选定的等量的、本社区内的病例,作为观察组,多角度评估患者日常用药情况,定期检测其病理指标并分析控制效果,了解其生活质量。结果 知识知晓率、用药依从性、合理用药率于组间差异显著且观察组更高,其不良反应率则远远更低(p<0.05);干预后的观察组血脂、血压、血糖水平均显著更低(p<0.05);干预后的生活质量水平有组间显著差异且观察组量表分更高(p<0.05)。结论 社区药学服务体系的建立及服务的开展可帮助他汀类药物治疗患者稳定病情,帮助患者了解用药知识并规范其用药行为,可保证用药的安全,可提升生活的质量。

重庆市社区药学服务评价指标体系的构建

目的构建重庆市社区药学服务评价指标体系。方法通过文献研究法、实地调研法和专家讨论法拟订社区药学服务评价指标,采用德尔菲法向41名相关专家进行两轮函询,确立评价指标体系,利用层次分析法确定最终评价指标权重。结果第一轮、第二轮函询专家积极系数分别为97.62%和100.00%;专家意见变异系数分别为0.08~0.24和0.07~0.21,肯德尔和谐系数分别为0.142和0.130(P<0.001);专家权威程度(Cr)为0.91;所有指标重要程度评分均数>4.0,变异系数<0.25。最终建立的评价指标体系包括3个一级指标(社区患者服务、社区医院服务、服务满意度,权重分别为0.5247,0.3338,0.1416),13个二级指标(综合权重为0.0110~0.2753,其中占比最高的为社区患者服务的用药情况),55个三级指标(综合权重为0.0022~0.0839,其中占比最高的为用药情况的用药依从性)。结论所构建的评价指标体系可用于初步评价重庆市社区药学服务。

区域医疗中心开展社区药学服务结对帮扶模式探讨及效果评价

目的探讨如何利用区域医疗中心资源优势,提升社区卫生服务中心药学部门的药学能力。方法2016—2019年与上海市松江区15家社区卫生服务中心开展结对帮扶,指定临床药师,每月进社区卫生服务中心与其医生、药师及医务部门人员一起开展处方点评、合理用药的讲座、用药咨询、慢性病患者合理用药管理、药事管理督导等药学相关服务,从不同的角度结合社区药学的具体工作内容提高社区药学服务能力。结果通过4年的一对一结对帮扶,15家社区卫生服务中心的合理用药指标及其他相关评价指标均有明显改善,其中抗菌药物使用百分率和静脉注射剂使用百分率的复合年增长率(CAGR)分别为-10.90%、-8.97%;抗菌药物费用占药品总费用比例、门诊患者抗菌药物用药频度(DDDs)、门诊患者单次开具抗菌药剂量及使用抗菌药物的药品比例CAGR分别为-10.06%、-2.21%、-2.21%及-9.79%。结论开展结对帮扶,积极发挥了区域医疗中心对本区域内社区卫生服务中心的辐射带动作用,进一步提升社区卫生服务中心的药事管理与药学服务能力,提高了患者的合理用药水平,值得进一步推广。

基于“1+X”证书制度的高职院校“社区药学服务”课程体系构建与研究

随着医药体制改革的不断深入,分级诊疗制度得到进一步落实,社区卫生院和服务中心对药学服务型人才的需求量逐步增加。目前,高职院校“药学服务”课程设计无法满足社区药学服务的需求,因此,就“1+X”证书制度下高职院校“社区药学服务”课程体系的构建进行研究,阐述构建思路、方法、发展策略等,以期推动高职院校“社区药学服务”课程的发展。

晚期癌症患者对社区药学服务的认知度及需求调查分析

目的分析晚期癌症患者对社区药学服务的认知度及需求。方法应用便利抽样的方法选择2021年4月至2021年10月期间上海市3家二级医院、3家卫生社区中收治的晚期癌症患者150例为研究对象,开展晚期癌症患者对社区药学服务的认知度和需求度调查。结果本研究共发放150份问卷,实际回收150份,问卷回收率为100%,150例患者中男性居多,年龄以20~60岁为主;文化程度以高中及中专以下为主,医疗保障以医保和合疗为主,72.0%患者知道社区药师,存在60.7%患者对社区药物服务处于基本和完全了解;56.0%的患者对社区药学服务了解的主要渠道是通过医院;存在82.0%的患者对癌性疼痛药物的应用处于基本和完全了解;有65.3%患者的药物服用种类在1~3种;有91.3%对社区药学服务处于非常满意和基本满意;在社区药学服务需求中以用药指导和用药科普需求为主,分别为80.7%和55.3%。结论癌性疼痛患者需要积极拓展渠道宣传社区药学服务,绝大多数患者对社区药学服务具备一定的认知程度,但是还需要拓展药学服务的深度和广度以满足患者的需求。

社区药学服务对老年高血压病人干预效果的影响

分析社区药学服务用于老年高血压的价值。方法:对2022年07月至12月本社区卫生服务中心接诊老年高血压病人(n=600)进行随机分组,试验和对照组各300人,前者采取社区药学服务,后者行常规用药指导。对比用药依从性等指标。结果:不合理用药:试验组发生率为0.67%,和对照组的5.67%相比更低(P<0.05)。用药依从性:试验组为98.67%,和对照组的88.0%相比更高(P<0.05)。收缩压和舒张压这:干预结束时,试验组分别是(123.68±7.35)mmHg、(79.35±5.42)mmHg,和对照组(133.64±9.21)mmHg、(85.73±6.16)mmHg相比更低(P<0.05)。sf-36评分:试验组比对照组高(P<0.05)。结论:老年高血压社区药学服务,用药依从性改善更加明显、血压降低更为迅速、不合理用药率也更低、生活质量更好。

提高社区药学服务水平的探索与实践

目的:提高社区药学服务水平,促进社区居民合理用药,改善患者生活质量。方法:通过分析社区药学服务现状,从转变药学服务模式、积极开展合理用药宣传、加强药师岗位的再培训等3个方面提高社区药师药学服务水平。结果:上海市虹口区临床药事质控组组织区属多家医院签订"药学联动帮扶协议",通过临床药事质控组与多家医院的努力,社区药学服务水平有所提升,合理用药宣传取得了一定成效。结论:通过探索与实践,社区药师药学服务水平得到提高,促进了社区居民合理用药。

开展社区药学服务的体会和工作方法探讨

本研究回顾了我中心药师开展社区药学服务的情况,总结其具体内容和方法,为促进社区药学服务的发展提供参考。基层医院药师只有深入临床和社区,从用药咨询、用药教育、处方评价、药物相互作用和不良反应监测、医药和药患沟通等方面开展工作,才能切实做好社区药学服务。

基于社区药学服务人才培养的高职高专药学专业课程体系构建与实施

根据高职高专药学专业培养社区药学服务人才的要求,调整原有的课程体系,构建"药学、医学、人文、拓展、实践"五大课程模块,课程体系构建坚持"优化药学、增加医学、重视人文、兼顾拓展、强化实践"的基本原则。

居民对社区药学服务需求的调查与分析

目的调查分析居民对社区药学服务的需求,探讨社区药学服务的开展方法。方法选择在方庄社区卫生服务中心建立健康档案的2000名居民进行问卷调查。结果 90.1%(1429/1586)的居民药品储存过程存在问题;仅有53.4%(1019/1908)的居民根据医生的处方购买药品;仅有35.9%(684/1907)的居民知道药物之间可能存在相互作用;被调查的社区居民都需要至少一项的社区药学服务内容,其中,对"社区药师推荐非处方药"服务的需求率高达95.4%(1820/1908)。结论社区居民迫切需要社区药学服务,社区药师需要加大社区宣传,提升自身素质,提高居民合理用药水平。

三线城市居民用药情况及社区药学服务需求调查分析

目的通过调查了解以芜湖为代表的三线城市居民的用药情况与社区药学服务需求,并进行分析与归纳,为制订有针对性的社区药学服务提供参考。方法通过设计调查问卷开展社区药学服务的需求现状调研,并分析调研结果。结果本次调查共回收有效问卷705份,通过调查发现69.50%受试人群近3个月有服药史,药店为主要药品购买来源,但是在日常用药中有超过1/3的被调查人群存在错误的用药行为。社区用药知识讲座是三线城市社区药学服务接受程度最高的形式。结论针对不同居民需求,逐步开展不同方式、内容和对象的社区药学服务,才能最终建立具有适应三线城市特色、具有示范性、满足最广大居民需求的社区药学服务模式。

社区药学服务国际发展概况

社区药学服务指药师走进基层社区,以居民患者为中心,提供用药咨询、合理用药宣教和个体化药学服务,促进患者合理用药;同时,提供疾病预防和健康管理宣教,促进公众健康水平提高。近年来,我国出台的相关政策推动了药学服务高质量发展,但社区药学服务还未得到重视,内容体系尚未建立,仍处于起步阶段。老年病和慢性病患者人数增长,基层用药需求增加,而患者受教育程度差异较大,用药知识薄弱,用药相关问题及药品不良反应频发,提升基层药学服务是目前亟需解决的问题。本文通过文献检索及对各国官方机构网站政策信息检索,概述了美国、英国、加拿大、澳大利亚和日本5个国家社区药学服务的发展情况,包括人才概况、内容模式和框架体系,以期引起人们对社区药学服务的重视,为我国社区药学服务发展提供参考。

移动应用程序在社区药学服务中的应用

目的:创建药学服务移动应用程序(APP),实现社区药师与患者的远程在线交流,提供精准的药学服务。方法:通过问卷调查、文献查阅和专家咨询,结合药学服务中的实际问题,设计药学服务APP的主要功能,包括药学资讯、合理用药、药学咨询、健康中心。结果:药学服务APP实现了患者与社区药师的对接。患者可通过APP客户端查询医院开具的处方信息,包括药品的基本信息,用法用量,还针对性地显示每个药品的相关提示。与此同时,患者能通过APP客户端及时咨询药师并提供药物使用效果反馈,弥补现有不良反应主要在医院收集的不足。结论:药学服务APP为患者与药师建立了一个新的远程沟通平台,是精准化药学服务的又一途径。

社区药学服务现状与优化措施探讨

目的分析社区药学服务现状,探讨提高社区药学服务的优化措施,提升社区药学服务水平,促进社区居民合理用药。方法通过对目前社区药学服务的现状进行分析,探索转变药学服务理念、进行社区药师岗位培训和继续教育、完善社区药师的考核标准等优化措施。结果社区居民对药师提供的药物服务满意度仍有待提升,药师提供的药学服务形式及内容还需多样化。结论社区药师通过多方位、多途径提高药学服务能力,积极主动地参与到临床治疗过程中,将为保障社区居民合理用药、提高居民生活质量发挥重要作用。

社区药学服务模式的建立与实施

目的探索药师如何发挥专业优势建立符合社区药学服务的模式。方法以广州市老人院的老人为药学服务对象,采用问卷调查的形式,根据调查结果制定社区药学服务计划,组织本院药学部药师进行多种形式的社区药学服务实践。结果与结论初步建立了社区药学服务模式,进一步丰富药学服务的内容,提高社区居民在药品安全方面的自我保护意识,同时增强药师的药学服务意识,强化药师的药学服务知识和沟通技巧,培养了药学服务专业人才队伍。为我院今后长期开展社区药学服务的策略提供参考依据。

老年慢性病患者社区药学服务需求的调查与分析

对500名60岁以上的老年患者采取问卷调查及谈话的形式对社区药学服务需求的内容进行调查分析。显示老年人慢性患病率很高,对社区药学服务的需求较大。有85.6%的老年慢性病患者认为有必要开展社区药学服务,79.2%的老年患者愿意在社区服务站接受药师合理用药的指导,67.2%的老年患者愿意接受电话咨询用药情况,39.6%的老年患者愿意接受药师定期上门开展家庭式的查房,24.3%的老年慢性病患者愿意建立个人药历或药师服务卡等;老年患者接受药师的用药指导中,最希望了解的内容是慢性病的用药知识,其中最需要的内容为"用法用量和用药注意事项";其次为"适应症和不良反应"。

社区药学服务实践及模式创建

介绍从事社区药学服务的工作实践、模式创建、评价指标及该模式产生的各种良好结果等,并就存在的问题进行讨论,指出解决方法。