连黄降浊颗粒治疗高血压性肾损害的临床研究

目的:观察连黄降浊颗粒治疗高血压性肾损害肾功能衰竭期的疗效,并探讨其作用机制。方法:将96例中医辨证符合湿浊内蕴证的高血压性肾损害肾功能衰竭期患者随机分为试验组和对照组,各48例。试验组给予连黄降浊颗粒,对照组给予尿毒清颗粒,均每次1袋,每日3次,治疗2个月。观察治疗前后两组血压、24h尿蛋白定量、血红蛋白(Hb)、肾功能、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、甲状旁腺激素(PTH)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、湿浊内蕴证的症状积分及疗效变化。结果:治疗后试验组患者的血压、24h尿蛋白定量、ET、PTH、NAG、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及中医症状积分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),而Hb、肌酐清除率(CCr)、NO均显著上升(P<0.05或P<0.01),且连黄降浊颗粒作用较尿毒清颗粒更显著。试验组临床总有效率(91.7%)优于对照组(75.0%,χ2=4.8,P<0.05)。结论:连黄降浊颗粒是治疗高血压性肾损害肾功能衰竭期的有效药物,具有降压、改善肾功能、调节内源性血管活性物质代谢、纠正甲状旁腺功能亢进、改善临床症状等作用。