祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的疗效分析

目的探讨祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年10月新疆医科大学附属中医医院脑病二科收治的189例痰瘀阻窍型血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组(95例)与治疗组(94例)。对照组采用250 mL 0.9%氯化钠注射液加奥拉西坦静脉输注,联合多奈哌齐片口服。治疗组在对照组基础上加用自拟方药祛痰通窍汤。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)评分及临床疗效。结果治疗组总有效率为94.68%,对照组总有效率为73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMSE、ADL、HDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆疗效较好,能改善血管性痴呆病人认知功能及日常生活能力。

祛痰通窍方治疗脑卒中偏瘫痰瘀阻络证43例

目的探讨祛痰通窍方治疗脑卒中偏瘫痰瘀阻络证患者效果。方法将85例脑卒中偏瘫痰瘀阻络证患者分为观察组43例和对照组42例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上,给予祛痰通窍方治疗。比较两组患者治疗后的总有效率,运用改良Ashworth痉挛评估量表评估患者的痉挛状态,运用多普勒超声检测仪测定两组患者前动脉、中动脉、后动脉的平均血流速度(mean velocity,Vm)和搏动指数(pulsation index,PI)的水平,运用Fugl-Meyer运动功能量表评估患者的肢体功能,运用日常生活功能量表(ADL)评估患者的生活能力。结果观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的痉挛状态明显改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后前动脉、中动脉、后动脉的Vm、PI均显著提高(P<0.05),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的Fugl-Meyer(上肢、下肢)、ADL评分显著升高(P<0.05),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰通窍方可提高脑卒中偏瘫痰瘀阻络证患者疗效,减轻患者痉挛状态,提高颅内的血流动力学,改善肢体功能和日常生活能力。

祛痰通窍方结合针灸推拿辅治脑卒中偏瘫疗效观察

目的:观察祛痰通窍方结合针灸推拿辅治脑卒中偏瘫的疗效。方法:100例随机分为两组各50例。两组均给予常规西药联合康复训练治疗,观察组加用祛痰通窍方结合针灸推拿治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、日常生活功能量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05),两组治疗期间未见明显不良反应。结论:祛痰通窍方结合针灸推拿辅治脑卒中偏瘫痰瘀阻络证效果较好。

自拟益智祛痰通窍汤辅助治疗老年血管性痴呆的效果观察

目的探究自拟益智祛痰通窍汤辅助治疗老年血管性痴呆(Vascular dementia,VD)患者的效果。方法选择2018年8月至2020年8月本院收治老年VD患者128例,根据治疗方案不同分为西药组和中药组各64例。西药组给予茴拉西坦胶囊联合盐酸美金刚治疗,中药组在西药组基础上增加自拟益智祛痰通窍汤辅助治疗,3个月后,对比两组患者临床疗效、血脂水平、认知功能,不良反应。结果中药组临床总有效率高于西药组(P<0.05)。两组患者治疗3月末总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均降低,中药组低于西药组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前均升高,中药组高于西药组(P<0.05)。两组患者治疗3月末Blessed痴呆量表(BDS)、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分水平较治疗前均降低,中药组低于西药组;简易智能状态量表(MMSE)评分水平较治疗前均升高,中药组高于西药组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益智祛痰通窍汤通过拮抗内源性胆固醇的合成,调控老年VD患者的血脂水平,改善智能减退、腰膝酸软等临床症状,调控认知水平,提高临床疗效。

祛痰通窍汤联合多奈哌齐及奥拉西坦治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的疗效分析

探讨对痰瘀阻窍型血管性痴呆,临床治疗中应用祛痰通窍汤+多奈哌齐+奥拉西坦治疗的价值。方法:本组80例研究对象,以随机数字表法分成两组,对照组的分组例数40例,给予的治疗药物是多奈哌齐+奥拉西坦;观察组的40例,给予的是对照组用药+祛痰通窍汤,各组的给药时间均是3个月,疗程结束对干预的情况进行比较。结果:治疗后两组患者智能减退、头痛头重、神情淡漠、纳呆脘胀4项进行症候积分评价的症状,积分均是治疗后比治疗前低,并且观察组也要低于对照组治疗后症候积分;对比在治疗效果上,分别为观察组92.50%、对照组75.00%;在各组治疗后HDS、MMSE、ADL评分上,均是治疗后更高于治疗前,并且观察组也比对照组的评分提高明显。以上各项指标组间相对比,差异均是有统计学意义(P<0.05)。结论:祛痰通窍汤、多奈哌齐、奥拉西坦联合治疗痰瘀阻窍型血管性痴呆的效果满意,有效缓解患者的症状体征,改善患者痴呆症状及提高患者认知水平及日常生活能力,值得推广。

通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床观察

目的观察通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将2019年1月—2020年5月就诊于河南省人民医院重症医学科风痰瘀阻型急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用通窍逐瘀祛痰汤治疗。2组均治疗14 d。评估2组患者治疗后症状体征评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Balthel指数)、血液流变学指标、血管修复与再生相关指标,比较2组临床疗效及不良反应情况,随访6个月生存情况。结果治疗后治疗组症状体征评分、NIHSS评分、血液流变学指标及基质金属(MMP-9)水平、6个月脑梗死死亡率低于对照组,Balthel指数、内皮祖细胞(EPGs)及血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床总有效率、6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现不良反应。结论通窍逐瘀祛痰汤能够改善急性脑梗死(风痰瘀阻型)患者临床症状、血液流变学及神经功能缺损,促进血管修复与重建,提高日常生活活动能力、临床疗效及6个月生存率,降低6个月脑梗死死亡率,且具有较高的安全性。

论消渴与痰

本文系统论述了消渴与痰的关系，认为痰是消渴的病理产物，又是消渴的病因之一。痰热可导致阴虚，阴虚火旺又可灼津为痰，二者能形成恶性循环，使脏腑功能失常、机体失养，导致消渴顽固难解。提出治疗此病可用祛痰通窍之法。

论消渴与痰

本文系统论述了消渴与痰的关系，认为痰是消渴的病理产物，又是消渴的病因之一。痰热可导致阴虚，阴虚火旺又可灼津为痰，二者能形成恶性循环，使脏腑功能失常，机体失养，导致消渴顽固难解。提出治疗此病可用祛痰通窍之法。