健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的评价在慢性肾小球肾炎患者中开展健脾益肾祛瘀化浊汤治疗的效果。方法选取2019年3月~2021年2月庄河市中医医院收治的80例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,采用抽签法分为甲、乙两组,每组40例。乙组进行常规西医治疗,甲组在乙组基础上加健脾益肾祛瘀化浊汤治疗,分析肾功能指标、不良反应、疗效。结果干预后,甲组的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组不良反应总发生率高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。乙组治疗总有效率低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,甲组的IgA、IgG、IgM水平高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾祛瘀化浊汤治疗可改善慢性肾小球肾炎患者的肾功能,且可减少不良反应、提高疗效,对于慢性肾小球肾炎治疗具有一定价值。

八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的观察八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其对血清瘦素及胰岛素抵抗指数的影响。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组42例采用八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗,对照组42例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗前后观察肝功能、血脂水平、血清瘦素、肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、肝/脾CT值及治疗组瘦素和HOMA-IR均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标较对照组改善更显著(P均<0.05)。与治疗后比较,2组停药后3个月血清瘦素、血脂水平、肝/脾CT值、HOMA-IR均无明显变化(P均>0.05),且治疗组仍较对照组明显改善(P均<0.05)。结论八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤通过降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,改善肝功能,达到较好的治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。

祛瘀化浊汤治疗肝功能异常的非酒精性脂肪肝临床观察

目的:观察祛瘀化浊汤治疗肝功能异常的非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组60例运用祛瘀化浊汤治疗,对照组60例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。结果:2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比较,差异均有非常显著性意义(P<0 01)。2组治疗后ALT、AST比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:祛瘀化浊汤治疗肝功能异常的非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。

祛瘀化浊汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证临床观察

目的:观察祛瘀化浊汤配合西医治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表将100例患者随机分为治疗组、对照组各50例。治疗组采用常规西医疗法(口服阿托伐他汀钙片)联合祛瘀化浊汤(泽泻15 g,海藻15 g,丹参15 g,山楂15 g,水飞蓟15 g,鸡内金15 g,决明子10 g,柴胡6 g,郁金12 g)治疗;对照组采用单纯西医治疗(口服阿托伐他汀钙片)。两组治疗均以30天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:在改善中医证候疗效、肝功能、血脂指标方面,治疗组均优于对照组(P<0.01)。在治疗过程中,对照组无不良反应发生,治疗组有1例患者出现轻微胃肠道反应。结论:在常规西医治疗基础上,服用祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证疗效更好,值得临床推广应用。

健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察健脾益肾祛瘀化浊汤辅助治疗慢性肾小球肾炎临床疗效。方法:将慢性肾小球肾炎患者77例,分为对照组38例采用贝那普利片、阿司匹林肠溶片治疗。治疗组39例,在对照组治疗基础上加用健脾益肾祛瘀化浊汤治疗。检测2组患者治疗前、后各项生化指标改善情况,统计2组治疗期间临床疗效及不良反应。结果:2组治疗后各项生化指标较治疗前下降或升高,治疗组下降或升高程度优于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组87.2%,明显高于对照组42.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾祛瘀化浊汤辅助治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,安全性高。

健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝病60例

目的:观察健脾祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效。方法:将120例NAFLD患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组口服健脾祛瘀化浊汤,对照组口服多烯磷脂酰胆碱治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)变化情况。结果:对照组有效率为58.33%,观察组有效率为85.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能及血脂指标优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾祛瘀化浊汤治疗NAFLD临床疗效显著,可明显改善临床症状及体征,有效保护肝功能及降低血脂。

健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:探讨健脾益肾祛瘀化浊汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法:选取80例CGN患者并运用随机数字表法分为两组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上给予健脾益肾祛瘀化浊汤治疗,观察并记录两组患者的临床治疗效果,治疗前后24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐情况以及不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为97.50%,优于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前24h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所改善,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾祛瘀化浊汤治疗CGN可有效改善患者临床症状,安全有效,值得临床推广应用。

益气祛瘀化浊汤治疗冠心病合并便秘40例

目的:观察益气祛瘀化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并便秘的临床疗效。方法:将80例冠心病合并便秘患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。所有患者均给予常规基础治疗,试验组在常规基础治疗的基础上加用益气祛瘀化浊汤治疗,对照组在常规基础治疗的基础上加用果导片治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、便秘症状积分、克里夫兰便秘评估量表(Cleveland constipation assessment scale,CCS)评分、治疗后每周排便次数、抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)评分变化情况。结果:试验组治疗后中医证候积分、便秘症状积分、CCS评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后每周排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为95.0%,对照组有效率为77.5%,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者观察过程中均未见明显不良反应。结论:益气祛瘀化浊汤治疗冠心病合并便秘,能改善患者症状和中医证候,增加每周排便次数。

自拟祛瘀化浊汤治疗气滞血瘀型高血压肾病60例临床观察

目的:探讨祛瘀化浊汤加减治疗气滞血瘀型高血压肾病(良性小动脉肾硬化症)的临床效果。方法:将入选的60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予祛瘀化浊汤加减内服,30 d为1个疗程,共治疗2个疗程后进行疗效判定。分析两组患者治疗前后肾功能改善情况,并比较两组的临床疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮均较对照组显著下降,而内生肌酐清除率则较对照组上升更为明显,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为96.7%,对照组为76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在中医理论指导下,在西医常规治疗基础上辨证给予祛瘀化浊汤加减治疗气滞血瘀型高血压肾病(良性小动脉肾硬化症),可显著改善患者肾功能各项指标,疗效确切。

益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床观察

目的:观察自拟益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床疗效及对肾功能、血尿酸、炎症状态的影响。方法:88例尿酸性肾病随机分为对照组和观察组,每组44例。对照祖口服碳酸氢钠片、别嘌醇片,观察组加服中药益肾祛瘀化浊汤口服;两组均连续用药3个月评定疗效,并检测治疗前后血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β2-微球蛋白(β2-MG)及血炎性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果:连续治疗3个月后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者血SCr、BUN、UA和尿24 h蛋白定量、β2-MG及hs-CRP治疗3个月后均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组上述指标较对照组改善明显(P均<0.05)。结论:益肾祛瘀化浊汤可提高尿酸性肾病的临床治疗效果,降低血尿酸、改善肾功能、减轻炎症反应。

加味祛瘀化浊汤联合枳实消痞丸治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的研究加味祛瘀化浊汤联合枳实消痞丸对非酒精性脂肪肝患者肝功能及生活质量的影响。方法研究对象选取我院2015年6月—2016年6月期间收治的非酒精性脂肪肝患者共106例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各53例。两组患者入院时均行保护肝脏等基础治疗并给予加味祛瘀化浊汤治疗,在此基础上,观察组患者联合枳实消痞丸治疗。疗程结束后比较两组患者治疗总有效率、肝功能指标、血脂指标、中医症状积分以及SF-36评分情况。结果观察组患者治疗总有效率(90.57%)明显高于对照组(75.47%),比较差异有统计学意义(χ~2=4.28,P=0.04);治疗后,两组患者肝功能指标(ALT、AST)和血脂指标比(TC、TG)水平明显低于治疗前,且观察组患者降低更为明显,比较差异均统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症候积分明显低于治疗前,且观察组患者降低更为明显;两组患者SF-36评分明显高于治疗前,且观察组患者升高更为明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加味祛瘀化浊汤联合枳实消痞丸治疗非酒精性脂肪肝患者疗效显著,可明显改善患者肝功能,提高患者生活质量,值得在临床上推广使用。

祛瘀化浊汤联合疏血通注射液治疗气滞血瘀型高血压肾病随机平行对照研究

[目的]观察祛瘀化浊汤联合疏血通注射液治疗气滞血瘀型高血压肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组36例基础对症治疗,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或受体拮抗剂(ARB)类药物。治疗组36例祛瘀化浊汤(桃仁10g,红花6g,川牛膝、益母草各15g,生大黄、灵芝各6g,泽泻15g,甘草6g,丹参20g);1剂/d,水煎400mL,早晚口服。疏血通注射液,6mL/d,3次/d,静滴。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血肌酐水平、内生肌酐清除率、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效15例,总有效率94.44%。对照组显效17例,有效13例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血肌酐水平、内生肌酐清除率两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]祛瘀化浊汤联合疏血通注射液治疗气滞血瘀型高血压肾病效果显著,值得推广。

化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒HPLC指纹图谱研究

目的:采用HPLC法建立化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒指纹图谱,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Ultimate AQ C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以水-乙腈为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为330 nm;柱温为40℃;进样量为20μL。结果:建立了化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒的HPLC指纹图谱,标定了63个共有峰,并指认了其中6个成分,分别为隐丹参酮、丹参酮ⅡA、丹酚酸B、苍术素、落新妇苷、大车前苷,10批化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒指纹图谱与对照图谱的相似度为0.842~0.998。聚类分析和主成分分析均将10批样品分为2类。结论:该研究建立的化湿泄浊祛瘀汤配方颗粒HPLC指纹图谱方法简便,结果可靠,可为其质量控制和评价提供参考。

化湿泄浊祛瘀汤对尿酸性肾病大鼠肾组织MCP-1、IL-1β表达的影响

目的:探讨化湿泄浊祛瘀汤对尿酸性肾病(UAN)大鼠肾组织单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响,并探讨化湿泄浊祛瘀汤的量效关系。方法:60只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、别嘌醇阳性对照组及化湿泄浊祛瘀汤低、中、高剂量组,每组10只,采用腺嘌呤灌胃复制UAN模型,并于实验第19天各组给予相应治疗,在实验第42天取肾组织,通过免疫组化法检测肾组织中MCP-1表达,采用RT-PCR法检测肾组织IL-1βmRNA表达;并检测各组大鼠血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌肝(Scr)等指标。结果:与模型组比较,化湿泄浊祛瘀汤各剂量均能显著降低UAN大鼠BUN、Scr、UA含量,下调肾组织MCP-1蛋白及IL-1βmRNA表达,改善肾脏组织病理学改变,以高剂量效果最佳。结论:肾组织MCP-1及IL-1β表达上调可能是UAN的重要发病机制之一;化湿泄浊祛瘀汤可能是通过下调UAN肾组织MCP-1及IL-1β的表达进而改善UAN大鼠模型肾功能,减轻肾脏的炎症程度,以高剂量组效果较佳。

化湿泄浊祛瘀汤对湿浊瘀阻型尿酸性肾病患者氧化应激相关指标的影响

目的:探讨化湿泄浊祛瘀汤对湿浊瘀阻型尿酸性肾病(UAN)患者氧化应激相关指标的影响。方法:31例中医辨证为湿浊瘀阻型的UAN患者给予化湿泄浊祛瘀汤治疗,3个月为1个治疗阶段,治疗组患者治疗前后检测血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平,并设置30例健康人为正常对照组,同样方法检测血清氧化应激关相关指标。结果:与正常对照组比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗前患者血清MDA显著升高,GSH-Px、SOD、CAT显著降低(P<0.05);与治疗前比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗后血清MDA显著降低,GSH-Px、SOD、CAT均显著升高(P<0.05);与正常对照组比较,化湿泄浊祛瘀汤治疗后患者血清MDA仍显著升高,GSH-Px显著降低(P<0.05),SOD、CAT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:湿浊瘀阻型UAN患者处于氧化应激状态,化湿泄浊祛瘀汤能有效提高湿浊瘀阻型UAN患者抗氧化应激能力,其治疗UAN的机制之一可能与抗氧化应激相关。

益肾祛瘀化浊汤治疗尿酸性肾病的临床疗效及对肾功能、血尿酸、炎症状态的影响

针对尿酸性肾病患者采用益肾祛瘀化浊汤治疗,了解该种治疗方法对患者的治疗效果,并明确患者尿酸性肾病指标变化。方法:随机选取80例我院在2018年9月-2019年9月收治的尿酸性肾病患者,划分观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗方法,观察组在西医治疗基础之上配合益肾祛瘀化浊汤治疗,对临床治疗效果进行评定,同时检测患者治疗前后的肾功能、以及炎症状态相关指标。结果:经过为期三个月的治疗后,观察组患者质量总有效率、血尿酸、血肌酐、血尿素氮水平、24 h 尿蛋白定量、尿 β2 微球蛋白,血清超敏 C 反应蛋白、Hs-CRP、IL-6、TNF-α、MCP-1等指标均显著优于对照组,P<0.05。结论:通过益肾祛瘀化浊汤对尿酸性肾病患者开展辅助治疗,能够有效改善治疗效果,促使患者肾功能快速恢复,降低患者炎症发生概率,优化血尿酸水平。

化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇对尿酸性肾病患者肾功能及氧化应激的影响

目的:研究化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇对尿酸性肾病患者肾功能及氧化应激的影响。方法:选择120例尿酸性肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组予别嘌醇进行治疗,观察组在对照组的基础上加用化湿泄浊祛瘀汤。观察两组临床疗效、不良反应发生情况,记录两组治疗前和治疗后4周中医证候积分、肾功能相关指标水平和氧化应激指标水平。结果:观察组治疗总有效率86.67%高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分均有所降低,且观察组各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组UAER、BUN、SCr、SUA水平均下降,且观察组UAER、BUN、SCr、SUA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TAOC、SOD水平有所提高,AOPP、MDA水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组TAOC、SOD水平高于对照组,AOPP、MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:化湿泄浊祛瘀汤联合别嘌醇治疗尿酸性肾病患者疗效较好,可有效改善患者临床症状、保护肾功能、抑制氧化应激反应。

化浊祛瘀汤兼坐浴治疗湿热夹瘀型慢性前列腺炎60例

目的:观察清热利湿化浊祛瘀类中药内服兼坐浴治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:随机选取120名住院患者按1:1分为治疗组及对照组,治疗组60例给予协定处方化浊祛瘀汤(萆、泽兰、黄柏、莪术、赤芍、败酱草、蒲公英、薏苡仁、桃仁)内服兼坐浴,对照组60例给予口服舍尼通联合左氧氟沙星(前两周),疗程均为4周;观察治疗前后N IH-CPSI评分、前列腺液常规检查等疗效指标以及安全性指标。结果:治疗组在总有效率、N IH-CPSI评分、EPS中白细胞改善程度等方面均优于对照组。结论:中药化浊祛瘀汤内服兼坐浴治疗湿热夹瘀型慢性前列腺炎疗效显著。

自拟祛湿化浊去瘀汤联合别嘌呤醇对湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病氧化应激状态以及肾损伤的影响

目的观察自拟祛湿化浊去瘀汤联合别嘌呤醇对湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病临床症状、肾功能、肾血流以及氧化应激状态的影响。方法将112例诊断为湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病患者随机分为对照组56例和观察组56例,在低嘌呤饮食、禁酒、碱化尿液等常规治疗基础上,对照组给予别嘌呤醇治疗,观察组在对照组基础上联合自拟祛湿化浊去瘀汤治疗,检测2组患者治疗前及治疗28 d后临床症状、肾功能、肾血流及肾病氧化应激状态的变化情况。结果治疗后2组主要临床症状积分均较治疗前显著下降(P均<0.05),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿酸(UA)和肾病指数均较治疗前显著降低(P均<0.05),而肾小球滤过率(GFR)明显增高(P均<0.05);2组肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)中段的收缩期峰值流速(Vsmax)和舒张末期最低流速(Vdmin)均明显提高而阻力指数(RI)明显下降(P均<0.05);2组血清丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)水平均明显降低而超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)水平均明显上升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论自拟祛湿化浊去瘀汤联合别嘌呤醇能够显著改善湿浊瘀阻型慢性尿酸性肾病患者的肾功能、肾血流动力学,具有较好的肾保护效应,其机制可能与抑制氧化应激状态有关。

化浊祛瘀汤治疗高脂血症85例

目的:观察化浊祛瘀汤治疗痰浊瘀阻型高脂血症的临床疗效。方法:170例符合纳入标准的痰浊瘀阻型高脂血症患者,根据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1∶1)分为两组各85例。所有患者均给以低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当体育锻炼。治疗组给予化浊祛瘀汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服。对照组给予脂必妥片口服,日3次,每次3片。两组均8周为1疗程,疗程结束后统计疗效。结果:总有效率治疗组为89.41%,对照组为70.59%,两组比较:χ2=9.412,ν=1,P=0.002,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论:化浊祛瘀汤治疗痰浊瘀阻型高脂血症疗效满意,且副作用小,依从性好,值得临床进一步研究。