祛风止痉散在治疗支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者中对气道炎症及气道重塑的作用机制

目的观察祛风止痉散对支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者细胞外信号调节蛋白激酶-1、2(Extracellular regulating kinase,ERK-1、ERK-2)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-13(Interleukin-13,IL-13)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-32(Interleukin-32,IL-32)、血清类黏蛋白1样蛋白3基因(Orosomucoid1-like protein3,ORMDL3)的影响,探讨祛风止痉散对改善哮喘气道炎症的作用机制。方法选择2021年7月至2022年5月就诊于新疆维吾尔自治区中医医院确诊为支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者75例,按随机数字表法分为对照组(n=38)和作为试验组(n=37);同时选择同期健康体检者作为健康组(n=10)。对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(160/4.5μg),每日2次,每次1吸;试验组在对照组基础上联合中药祛风止痉散口服;疗程3个月。健康组不予治疗。分别采用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)、酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测并比较3组用药前后ERK-1、ERK-2、ORMDL-3、MMP-9、IL-6、IL-8、IL-13、IL-17、IL-32水平差异。结果治疗前,与健康组比较,对照组、试验组ORMDL-3、ERK-2、ERK-1水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与健康组比较,对照组、试验组MMP-9表达水平差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,试验组ORMDL-3、ERK-2、ERK-1、MMP-9表达水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组与对照组IL-6、IL-8、IL-17、IL-32、ERK-1、ORMDL-3差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组IL-13、ERK-2水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风止痉散可能通过降低ERK-2和IL-13的表达水平,进而减轻支气管哮喘(哮病-风痰哮证)患者介导的炎症反应。

祛风止痉散治疗支气管哮喘的细胞免疫机制及相关因素分析

目的探讨祛风止痉散治疗中度支气管哮喘的细胞免疫学机制及其相关因素。方法 112例支气管哮喘患者随机分为治疗组50例和对照组62例。治疗组给予祛风止痉散联合西药激素治疗,对照组使用西药激素治疗。治疗12个月后,评价2组治疗效果、肺功能以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达情况及之间的关系。结果治疗组显效率、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC的比例均高于对照组(P均<0.05);治疗组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达均高于对照组(P均<0.05),而对照组CD8+表达高于治疗组(P<0.05);治疗效果与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P<0.05),与CD8+表达呈负相关(P<0.05)。FVC与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05);FEV1与CD3+、CD4+表达呈正相关(P均<0.05);呼气峰流速(PEF)与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05)。结论祛风止痉散治疗哮喘可能是通过提高外周血中CD3+、CD4+的含量,以及降低CD8+的含量而起到治疗及改善肺功能的作用。

祛风止痉散对哮喘风痰哮证患者肺功能、FeNO的影响

目的观察祛风止痉散对慢性持续期支气管哮喘风痰哮证患者肺功能、呼出气一氧化氮的影响。方法将60例慢性持续期支气管哮喘风痰哮证患者随机分为治疗组30例和对照组30例，两组均给于激素吸入治疗，治疗组同时给予口服祛风止痉散。疗程8周。观察两组患者治疗前后症状、体征、肺功能、呼出气一氧化氮等变化。结果治疗组患者治疗前后的FEVl％的均数分别为77．13％、93．34％，二者比较有显著的统计学差异（P〈0．01），对照组患者治疗前后的FEVl％分别为84．56％、73．87％，二者比较有显著的统计学差异（P〈O．05）；治疗组患者治疗前后的FeNO的均数分别为63．04ppb、32．17ppb，二者比较有显著的统计学的差异（P〈O01），对照组患者治疗前后的FeNO分别为59．04ppb、55．02ppb，二者比较无显著的统计学差异（P〉0．05）。结论祛风止痉散能改善慢性持续期支气管哮喘风痰哮证患者的肺功能。