祛风痰法干预进展性脑卒中的临床观察

目的随机对照试验研究祛风痰法治疗急性脑卒中的有效性及对进展性脑卒中的影响。方法将入组的急性脑梗死患者随机分成试验组(祛风痰组)和对照组(非祛风痰组),在入组后7 d之内(入组的当天为第一天)任意一次NIHSS评分与入组时相比增加2分或以上分别得出进展性和非进展性脑卒中例数,再分别对两组患者于治疗前后得出NIHSS评分来评定神经功能缺损程度。并对结果进行统计学分析。结果进展性脑卒中患者在试验组和对照组分别为7例和16例(P<0.05)。试验组和对照组对进展性脑卒中的治疗均有效果,且试验组更显著(P<0.05)。结论祛风痰法可以改善进展性脑卒患者神经功能缺损症状且治疗安全有效。

基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察

目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术,持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等,比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月连线测验A、连线测验B高于联合组,DSST评分、VFT评分、DST评分低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应率23.91%(11/46)与联合组28.26%(13/46)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效显著,可以改善认知功能,从而提高生活质量。

搜风祛痰中药对动脉粥样硬化ApoE基因敲除小鼠IL-1β及IL-18的影响

目的探究搜风祛痰中药对动脉粥样硬化的治疗机制。方法将完成造模程序的ApoE基因敲除小鼠随机分为5大组别,包括模型组,中药低、中、高剂量组和西药组;空白对照组选用C57BL/6小鼠。对照组和模型组予生理盐水灌胃,中药组和西药组分别予不同剂量的搜风祛痰中药及阿托伐他汀干预。HE染色观察斑块面积,Western Blot法检测IL-1β及IL-18水平。结果模型组较对照组斑块面积增大,且IL-1β以及IL-18指标均有一定的提高(P<0.05);中药各组及西药组较模型组斑块面积缩小,且IL-1β以及IL-18指标均有一定的降低(P<0.05);中药高剂量组与西药组IL-1β及IL-18指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论搜风祛痰中药可以实现IL-1β及IL-18的下调效果,缩小斑块面积,这或许为其治疗动脉粥样硬化的机制之一。

熄风涤痰祛瘀方辅治急性脑梗死临床观察

目的:观察熄风涤痰祛瘀方辅治急性脑梗死的效果。方法:108例采用随机数字表法分为两组。两组均给予常规治疗及曲克芦丁脑蛋白水解物,研究组加用熄风涤痰祛瘀方。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组钙黏蛋白(VE-cadherin)水平低于对照组,一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组(P<0.05)。研究组ApoE水平、TLR4表达低于对照组(P<0.05)。结论:熄风涤痰祛瘀方辅治急性脑梗死效果较好。

搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ诱导血管内皮细胞iNOS mRNA及ET-1 mRNA表达的影响

目的观察搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ致体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)iNOS及ET-1 mRNA表达的影响。方法制备兔活心汤含药血清。采用酶消化法培养HUVECs2-3代用于实验,采用RT-PCR法测定内皮细胞iNOSmRNA及ET-1 mRNA。结果活心汤可抑制AngⅡ导致的内皮细胞损伤,减少iNOSmRNA及ET-1 mRNA的表达。结论活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,保护血管内皮细胞功能。

搜风祛痰中药对AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞LOX-1 mRNA及NF-κB mRNA表达的影响

目的观察搜风祛痰中药对AngⅡ诱导体外培养人脐静脉内皮细胞凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(LOX-1)与核因子-κB基因表达的影响。方法制备家兔中药复方活心汤含药血清。采用酶消化法体外培养HUVECs2～3代用于实验。采用RT-PCR法测定脐静脉血管内皮细胞LOX-1 mRNA水平。随机分为正常对照组、AngⅡ组、AngⅡ+低剂量中药血清组、AngⅡ+中剂量中药血清组、AngⅡ+高剂量中药血清组。用中药先孵育2h后再加入0.5μmol/LAngⅡ刺激2h,取出细胞盖玻片固定。结果与对照组比较,活心汤含药血清可抑制AngⅡ导致的细胞损伤,减少LOX-1mRNA及NF-κB mRNA的表达。结论活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,保护血管内皮细胞功能。

搜风祛痰法中药对AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞NF-κB mRNA及ET-1 mRNA表达的影响

目的观察搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ致体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)核转录因子(NF-κB)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA表达的影响。方法制备兔活心汤含药血清。采用酶消化法培养HUVECs2-3代用于实验,采用RT-PCR法测定内皮细胞NF-κB mRNA及ET-1 mRNA,随机分为5组:正常对照组,血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组,低浓度中药血清+AngⅡ组,中浓度中药血清+AngⅡ组,高浓度中药血清+AngⅡ组。结果活心汤可抑制AngⅡ导致的内皮细胞损伤,减少NF-κB mRNA及ET-1 mRNA的表达。结论活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,保护血管内皮细胞功能。

搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ诱导血管内皮细胞LOX-1 mRNA表达的影响

目的:观察搜风祛痰中药对血管紧张素II致体外培养人脐静脉内皮细胞LOX-1 mRNA表达的影响。方法:制备兔活心汤含药血清。采用酶消化法培养HUVECs 2-3代用于实验,采用RT-PCR法测定内皮细胞LOX-1 mRNA,随机分成5组:正常对照组,AngⅡ组,低浓度药物血清+AngⅡ组中浓度药物血清+AngⅡ组高浓度药物血清+AngⅡ组。结果:活心汤可抑制AngⅡ所致的内皮细胞损伤,减少LOX-1 mRNA的表达。结论:活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,可以保护血管内皮功能。

化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风的疗效观察

目的观察化瘀祛痰熄风汤治疗缺血性中风(风痰瘀血痹阻脉络型)的疗效。方法将符合诊断标准的109例患者随机分为观察组(57例)和对照组(52例)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予化瘀祛痰熄风汤,治疗28 d,观察两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)水平及神经功能缺损积分的变化。结果两组患者治疗后SOD水平较治疗前有所升高,MDA,CRP水平,神经功能缺损积分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间SOD,MDA水平,神经功能缺损积分差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但CRP无统计学意义(P>0.05)。结论化瘀祛痰熄风汤可能通过升高SOD、降低MDA水平,改善患者的神经功能缺损积分。

温肺祛风蠲痰法对咳嗽变异型哮喘患者生活质量的影响

目的观察温肺祛风蠲痰法对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激原的反应和对自身健康关心的影响。方法将100例CVA患者分为对照组和中药组,每组50例。中药组予纯中药(炙麻黄6 g,北杏仁10 g,紫菀15 g,苏子10 g,苏叶10 g,前胡10 g,地龙10 g,五味子10 g)口服,1剂/d。对照组应用美敏伪麻溶液口服,10 mL/次,3次/d,加上吸入氟替卡松250μg/次,早晚各1次,连续1周;1周后停服美敏伪麻溶液,继续吸入相同剂量的氟替卡松1周。两组疗程均为2周。观察患者生活质量总分值及各因子分的变化。结果中药组及对照组用药后生活质量总分及活动受限、哮喘症状、自身健康关心等因子分均明显上升,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且中药组改善程度要优于对照组(P<0.01)。结论温肺祛风蠲痰法治疗CVA患者,可有效地改善患者的咳嗽症状,缓解自身忧虑情况,提高患者的生活质量。

搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ诱导血管内皮细胞LOX-1 mRNA及ET-1 mRNA表达的影响

目的观察搜风祛痰法对血管紧张素Ⅱ致体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs)氧化低密度脂蛋白1(LOX-1)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA表达的影响。方法制备兔活心汤含药血清。采用酶消化法培养HUVECs2～3代用于实验,采用RT-PCR法测定内皮细胞LOX-1mRNA及ET-1 mRNA。随机分为正常对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组、低浓度中药血清+AngⅡ组、中浓度中药血清+AngⅡ组、高浓度中药血清+AngⅡ组。结果活心汤可抑制AngⅡ导致的内皮细胞损伤,减少LOX-1mRNA及ET-1 mRNA的表达。结论活心汤可抑制AngⅡ所致的HUVECs损伤,保护血管内皮细胞功能。

搜风祛痰法对ApoE基因敲除小鼠主动脉易损斑块炎症反应及PPARγ基因表达的影响

目的观察搜风祛痰中药复方稳斑汤对动脉粥样硬化(AS)ApoE基因敲除小鼠不稳定斑块炎症反应及动脉组织过氧化物酶增殖体激活型受体γ(PPAR-γ)基因表达的影响。方法建立ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块模型,并设立空白组、模型组、西药组、稳斑汤低、中、高剂量组。实验周期1个月,麻醉处死小鼠取主动脉组织HE染色后在光学显微镜下进行病理学观察,然后采用半定量RT-PCR技术检测PPAR-γ基因表达的变化。结果与空白组相比,模型组PPAR-γ基因表达量明显增加(P<0.01);与模型组相比,西药组及稳斑汤各剂量组均能增加PPAR-γ基因表达量(P<0.01);与西药组相比,稳斑汤高剂量组增加PPAR-γ基因表达量无差异(P>0.05)。光镜下观察中药各剂量组和西药组炎症反应均明显弱于模型组。结论ApoE基因敲除小鼠AS不稳定斑块的形成与发展和炎症因子密切相关,搜风祛痰中药复方稳斑汤能够抑制斑块内的炎症反应并上调实验性AS不稳定斑块ApoE基因敲除小鼠PPAR-γ基因表达。

搜风祛痰中药对AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞Lox-1mRNA及iNOSmRNA表达的影响

目的:探讨AngII对人脐静脉内皮细胞Lox-1mRNA及iNOSmRNA表达的影响,阐明搜风祛痰法的中药调控Lox-1与iNOS在AS过程中可能性的作用机理。方法:家兔中药血清的制备,采用酶消化法培养HUVECs2-3代用于实验,采用RT-PCR法测定脐内皮细胞LOX-1mRNA及iNOSmRNA,随机分为5组:正常对照组,AngII组,低浓度中药血清+AngII组,中浓度中药血清+AngII组,高浓度中药血清+AngII组。结果:AngII使血管内皮Lox-1mRNA及iNOSmRNA的表达明显上调。中药血清使Lox-1mRNA及iNOSmRNA的表达下降,其中低中剂量组之间有统计学意义,中高剂量组之间没有统计学差异。结论:AngII使血管内皮Lox-1mRNA及iNOSmRNA的表达上调;搜风祛痰中药使血管内皮Lox-1mRNA及iNOSmRNA的表达下降,中剂量的中药在表达上效果显著,起到良好的抗AS作用。

温肺祛风蠲痰法治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

目的:观察温肺祛风蠲痰法治疗咳嗽变异型哮喘(CVA)患者的疗效。方法:将100例CVA患者随机分为对照组和中药组各50例。中药组采用温肺祛风蠲痰法中药治疗,对照组给予口服美敏伪麻溶液以及吸入氟替卡松治疗。观察临床症状积分及临床起效天数。结果:治疗前2组各主症和次症积分分别比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组主症咳嗽次数、咳嗽程度和次症咽痒程度积分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组起效天数比较,差异有显著性意义(P<0.05),中药组起效时间慢于对照组。结论:温肺祛风蠲痰法治疗CVA患者能较好缓解咳嗽咽、痒症状,但起效时间稍慢。

中药熄风祛痰汤治疗小儿多发性抽动症60例

目的:观察中药熄风祛痰汤对小儿多发性抽动症的治疗效果。方法:对确诊为小儿多发性抽动症患儿以中药熄风祛痰汤治疗并随访半年。结果:60例中,显效20例,有效32例,无效8例,总有效率86.6%。结论:熄风祛痰汤治疗小儿多发性抽动症疗效满意。

涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘60例

目的观察涤痰祛风定喘汤治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法将120例轻中度哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规吸入布地奈德气雾剂400μg/次,早晚各1次。治疗组在对照组治疗的基础上,加服涤痰祛风定喘汤治疗,疗程3月,观察两组总体疗效,3月后随访复发情况及哮喘控制测试(ACT)评分情况。结果两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗3月后随访,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论涤痰祛风定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效优于单纯西药组。

祛痰熄风法治疗脑性眩晕120例

自１９９５年以来，笔者以祛痰熄风法治疗脑性眩晕患者１２０例，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组１２０例，男４８例，女７２例；年龄最大７６岁，最小３８岁；病程最长５年，最短１天。对照组５６例，年龄最大７２岁，...

搜风祛痰法对ApoE基因敲除小鼠过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响

目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)的表达水平,来阐明搜风祛痰法中药对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化不稳定斑块的干预作用机制。方法制备ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型,随机分为5组:模型组、稳斑汤低剂量组、中剂量组、高剂量组及西药(他汀)组,另设空白对照组。采用HE染色、Masson染色法用于实验观察,应用RT-PCR法检测PPAR-γmRNA的表达。结果与空白组、模型组相比,稳斑汤各剂量组及西药组PPAR-γ mRNA表达水平明显升高(P<0.01)。结论稳斑汤可以提高PPAR-γmRNA表达水平,对小鼠动脉粥样硬化有一定稳定斑块的效应,因剂量不同而各异。

祛痰熄风冲剂质量控制研究

采用ＴＬＣ对祛痰熄风冲剂中的生南星、丹参、竹茹、菖蒲进行定性鉴别，并用ＨＰＬＣ对制剂中原儿茶醛进行含量测定。回收率为９８．０８％，可作为该制剂的质量的控制方法。

祛风除痰方联合舌项针治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的探讨祛风除痰方联合舌项针治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法将秦皇岛市中医医院脑病科收治的90例脑卒中后吞咽困难患者随机分为两组,每组45例。对照组给予康复训练;治疗组在对照组基础上,给予祛风除痰方联合舌项针治疗。治疗结束后,(1)运用X线电视透视检查(voice frequency swallowing study,VFSS)评估患者吞咽功能;(2)运用吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing quality of life,SWAL-QOL)评估患者的生存质量;(3)检测患者治疗前后脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、类胰岛素增长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)的水平。结果治疗结束后,治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的VFSS总评分及各项目明显较治疗前升高(P<0.05),治疗组患者的VFSS总评分及各项目比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的SWAL-QOL评分明显较治疗前降低(P<0.05),治疗组患者的SWAL-QOL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BDNF、IGF-1明显较治疗前升高,NSE明显较治疗前降低(P<0.05),治疗组患者的BDNF、IGF-1比对照组高,NSE比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风除痰方联合舌项针可提高脑卒中后吞咽困难的疗效,改善吞咽功能,其作用机制可能与调节神经功能有关。