祝光礼从虚实论治新冠感染后心悸伴不寐的经验

介绍祝光礼从虚实论治新型冠状病毒(新冠)感染后心悸伴不寐的经验。祝光礼认为新冠感染,即天行疫气,使人体不慎外感,风寒湿热诸邪居久不去,脏腑枢机运行失利,日久耗气伤津,心之气血津液输布失常,发为心悸伴不寐。临证可分虚实论治。虚者以气阴两虚和心脾两虚为主,实者以肝郁扰心和胆胃不和为主,具体辨证治之。心脾两虚者多用茯苓补心汤、补中益气汤、归脾汤等方加减,气阴两虚者多用酸枣仁汤、天王补心丹、生脉饮等方加减,肝郁扰心者多选逍遥散、柴胡疏肝散等方灵活加减,胆胃不和者多选二陈汤、温胆汤、半夏秫米汤加减,随证治之。

祝光礼活用经方分期论治扩张性心肌病经验

扩张型心肌病是以心脏扩大和射血分数降低为主要临床表现的一种异质性心肌病,可分为原发性和继发性两大类,其具体发病机制尚不明确,患者多死于心力衰竭、恶性心律失常及猝死等,病死率极高[1-2]。目前扩张型心肌病的非药物疗法以心脏再同步化治疗为主,但费用高且未普及。

祝光礼运用张锡纯方治疗心力衰竭经验

心力衰竭(心衰)是一组复杂的临床综合征,可见呼吸困难、水钠潴留、乏力胸闷、大汗淋漓等表现[1]。“心力衰竭”这一名称在中医古籍上虽没有出现过,然而根据其临床表现,可归属于“心悸”“水肿”“痰饮”“喘证”“心水”“脱证”等范畴,故心衰散见于喘证,水、湿、食,小便不利,水肿,干咳,癥瘕,惊悸,痿痹,汗证等章节。祝光礼教授是全国第五批、第七批老中医药专家学术经验继承指导老师、浙江省级名中医,致力于临床工作四十余载。祝老师认为心衰的病机是各种因素导致心的气血阴阳亏虚,病性多虚实夹杂,以气血阴阳亏虚为本,水饮、痰浊、血瘀为标,治疗应标本兼顾,并将张锡纯方运用到心衰的治疗中,形成了自己独到的特色和经验。笔者有幸跟师学习,获益良多,现将其经验总结如下。

基于数据挖掘的祝光礼治疗冠心病气阴两虚夹瘀证用药规律分析

目的:总结祝光礼教授治疗冠心病气阴两虚夹瘀证的用药规律。方法:收集2020年1月至2022年1月在祝光礼教授门诊就诊并诊断为气阴两虚夹瘀证冠心病患者的临床资料,进行频数分析,对高频药物进行关联规则分析和聚类分析。结果:共纳入处方442首,涉及药物186味,关联分析显示麦冬、五味子和炙甘草之间的关联最密切,聚类分析共得出4个药物组方。结论:祝光礼教授治疗气阴两虚夹瘀证冠心病临证用药多选甘平,以补虚类和理气药为主,主张治应缓图、重视脾胃、心肺同治、安神养阴。

祝光礼教授治疗慢性心力衰竭临床经验撷萃

慢性心力衰竭是临床的常见病和多发病,在心血管疾病的治疗中是难点和重点之一,祝光礼教授从循证医学角度出发,客观的认识本病,结合自身数十载临床经验,认为慢性心衰是心气虚、心之气阴两虚到心之阴阳两虚的逐渐发展的过程,水湿为患贯穿整个病程,且为最重要的致病因素,并成为血瘀、痰阻形成的重要原因之一。治疗上肯定了中医药在治疗慢性心衰中的效果,强调"病""证"相结合,要求实事求是,中西医结合治疗不可偏废,逐步帮助病人回归社会。

祝光礼学术思想与临证特色——革故鼎新 学贯中西

介绍祝光礼教授主要研究成果,学术思想及临证特色,并结合临证经验及医案举例说明。临证特色可归纳为五大特点:①治学严谨,融会新知;②倡学术独立,重治病求本;③辨"证"治"病","证"与"病"合;④用药轻灵,"轻可去实";⑤如遇无"症"可辨,强调整体调摄。临证经验及医案主要体现在对心血管疾病如高血压病、冠心病、椎基底动脉供血不足等疾病的诊治方面,以及针对西药不良反应多发,运用中医药辨证与治病相结合的治疗方法用于制约西药不良反应等方面。

祝光礼教授从气、血、水论治慢性心力衰竭经验拾粹

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,祝教授总结多年临床经验,认为本病发病多与气、血、水密切相关,病机总属本虚标实,以心气(阳)虚为本,血瘀、水停为标。治疗上当以益气温阳、化瘀利水为基本治疗原则,同时诸脏同调,兼顾它证,方能诸症皆除。

祝光礼教授治疗高血压的辨证论治思路

原发性高血压是一种终身性疾病,需要长期服药治疗.中药治疗在降血压方面似乎难与降压西药相比.但是,中医药在改善患者症状、提高生活质量和防治高血压病靶器官损害等方面具有明显的优势,西药的毒副作用也给中医治疗高血压病带来良好的契机.对于一些轻度高血压病的患者,单纯中药治疗也能取得满意的降压效果.祝光礼教授是全国第五批老中医药专家学术经验继承指导老师,从事中西医结合心血管内科临床工作近40年,原发性高血压在所诊治患者中占有很大的比例,祝老对于原发性高血压辨证与中医药治疗具有一些独到的见解,现总结如下.

祝光礼从火热论治心脑血管疾病

祝光礼教授认为,刘完素的火热论核心内容在于"六气皆能化火""五志过激皆为热甚",同时指出心脑血管疾病常因情志之火与饮食、内外环境所致之热、湿、痰相合为病,造成风、瘀、虚等兼夹证候,在论治中风、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心力衰竭等心脑血管疾病时需虑及风、火、热、湿、痰、瘀、虚等病机要素间的相互影响与转化,以辛散通达法为主,佐以寒凉治之。

祝光礼教授治疗冠心病经验浅析

祝光礼教授从事中医药治疗心血管疾病多年,对冠心病的治疗颇有心得。本文详细总结了其治疗冠心病的经验,祝教授认为本病属本虚标实之证,其根本病机为气虚血瘀,治疗上当以益气活血为基本治疗原则,同时结合整体,调五脏以治心,并主张中西医结合,发挥各自优势。

祝光礼椎基底动脉供血不足临证经验

椎基底动脉供血不足是心脑血管疾病之中最为常见疾病之一,在此方面祝光礼主任医师临证经验颇丰。其运用中医"辨证论治"的原则和中西医结合"辨证治病"的原则进行治疗收效显著。其中辨证分型分为阴虚阳亢、阴阳两虚、脾虚肝旺、胆郁痰扰、气血亏虚等5型进行论治;在"辨证论治"的基础上还需考虑椎基底动脉供血不足多合并高血压病、动脉硬化症、颈椎病、腔隙性脑梗塞等情况,进行个体化治疗,也就是中西医结合"辨证治病"。兹就此学术思想进行探讨。

祝光礼运用温胆汤治疗冠心病验案

祝光礼教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江中医药大学博±生导师、浙江中医药大学附属广兴医院心内科主任中医师。祝师从事中医临床、教学、科研工作40余载，治学严谨，临证强调辨证论治，用药独具特色，治验颇丰。兹举祝师临证运用温胆汤治疗冠心病验案一则，以飧读者。

祝光礼应用膏方调治女性更年期高血压经验介绍

从临证特色、施治及病案举例三方面介绍祝光礼教授治疗更年期高血压的临床经验。临证特色主要有从肝肾亏虚论治、从阴阳两虚论治、从气血亏虚论治,补虚为要,顾护脾胃。因需采用膏方治疗,在膏方制作时,注重基质及矫味药物的选择。

祝光礼教授活用补药经验浅谈

笔者有幸跟随老师临证,受益匪浅,祝老师运用补益药的临证经验如下:(1)根本大法:论整体,辨虚实,衡阴阳;(2)用药特点:宗经方,药轻灵,效卓著;(3)选药技巧:识虚证,求其本,活选药。

祝光礼应用二仙汤加减治疗缓慢性心律失常经验

缓慢性心律失常是以心率减慢为特征的常见心血管系统疾病。西医治疗方法包括药物治疗和起搏器植入。药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素和氨茶碱等,这些药物以静脉制剂为主且不良反应较多;起搏器植入为该病最有效的治疗手段,但因其有创且价格昂贵限制了临床应用[1]。祝光礼是浙江省级名中医,浙江中医药大学教授、博士生导师,临床经验丰富。祝老师灵活应用二仙汤治疗缓慢性心律失常,疗效显著。笔者总结祝老师经验如下。

祝光礼治疗阿司匹林引起胃肠道副反应经验

祝光礼教授是杭州市中医院心血管内科主任医师,省级名中医,博士生导师。从事临床工作40余年,对中西医结合治疗心血管内科疾病有着丰富的临床经验,善于运用中医理论辨证施治,用药独具特色。阿司匹林是抗血小板聚集的一线用药,

祝光礼对特殊类型高血压的辨证论治

近年来我国高血压患病率明显增高,特殊类型高血压临床并不少见。本论文从老年高血压、晨峰高血压、低舒张压的收缩期高血压这三种特殊类型高血压病入手,对导师祝光礼在特殊类型高血压病的病因病机理论特色,中医辨证论治和临证诊疗经验方面做了论述,并结合医案举例说明。