醒神启闭针刺法配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗围绝经期失眠临床观察

目的:观察醒神启闭针刺法配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗围绝经期失眠的效果。方法:70例随机分为试验组和对照组各35例,两组均用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,试验组加用醒神启闭针刺法治疗。结果:试验组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后试验组PSQI量表评分较对照组低(P<0.05)。治疗后试验组HAMA量表评分较对照组低(P<0.05)。治疗后试验组生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分高于对照组(P<0.05)。结论:醒神启闭针刺法配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗围绝经期失眠可提高疗效。

醒神启闭针刺法辅治脑梗死后抑郁临床观察

目的:观察醒神启闭针刺法辅治脑梗死后抑郁的效果。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均接受常规西药治疗,观察组加用醒神启闭针刺法治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清5-HT、NGF、GABA水平均升高(P<0.05),血清GLU、IL-23、IL-1β、IL-2水平、HAMD、NIHSS评分及中医证候积分均降低且治疗后观察组各项指标水平变化大于对照组(P<0.05)。结论:醒神启闭针刺法辅治脑梗死后抑郁可提高治疗效果。

醒神启闭针刺法治疗中风后吞咽困难及语言障碍随机对照研究

目的:观察醒神启闭针刺法针治疗中风后吞咽困难及语言障碍的临床疗效。方法:将90例入选病例随机分为3组,每组30例,3组均给予基础治疗,空白对照组只给予基础治疗;常规针刺组穴取廉泉、通里、照海等穴,行针刺治疗;醒神启闭针刺组穴取水沟、风池、四关穴,行针刺治疗,行针时配合吞咽及发声训练。3组均每日治疗一次,观察治疗15天、30天后分别进行评价疗效。结果:醒神启闭针刺组见效快、疗效好,经统计对比15天、30天,明显优于常规针刺组(P<0.05)和空白对照组(P<0.01)。结论:醒神启闭针刺法对中风后吞咽困难及语言障碍的疗效优于常规针刺法及单纯西药基础治疗,且疗程较短。

醒神启闭针刺法对脑卒中后抑郁的疗效及5-HT、NGF、IL-23的影响

目的分析醒神启闭针刺法对脑卒中后抑郁的疗效及患者5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、白细胞介素-23(IL-23)的影响。方法选取医院2017年7月—2018年12月收治的脑卒中后抑郁患者90例,按照入院顺序分为两组。对照组给予度洛西汀治疗,观察组给予醒神启闭针刺法治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果两组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后HAMD评分(12.04±2.16)分、NIHSS评分(6.12±1.21)分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前神经细胞因子、IL-23、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后5-HT(46.85±6.02)ng/mL、脑源性神经营养因子(BDNF)(42.98±5.97)ng/mL、NGF(12.77±1.30)ng/L水平高于对照组,IL-23(69.58±9.53)ng/L、IL-1β(18.15±2.14)ng/L、IL-2(42.63±8.15)pg/mL水平低于对照组(P<0.05)。结论醒神启闭针刺法可改善脑卒中后抑郁患者神经功能,减轻抑郁症状,降低炎症反应,提高神经细胞因子的表达。

中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠脑β-APP表达的影响

目的观察中药益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠β-APP表达的影响及可能机制。方法采用弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤动物模型造模,取雄性SD大鼠36只,随机分为4组,正常组7只、假手术组7只、模型组12只、中药组12只,后2组再随机分为创伤后6h、12h、24h3组,每组4只。造模前1周中药组每天灌胃益神启窍方中药配方颗粒,模型组只灌胃等剂量的生理盐水,分别用HE染色和β-APP免疫组化染色,观察造模后6h、12h、24h大鼠脑组织病理学改变和β-APP的表达。结果假手术组与正常组β-APP表达差异无统计学意义(P>0.05);中药组6h、12h、24hβ-APP表达均低于模型组、有显著性差异(P<0.05),但仍高于假手术组,有显著性差异(P<0.05)。HE染色正常组、假手术组无异常;模型组可见脑实质水肿,血管扩张淤血,蛛网膜下腔出血,部分神经元肿胀和少量核固缩,中药组见脑实质水肿程度、血管扩张淤血轻微,见少量的蛛网膜下腔出血,部分神经元轻微肿胀和少量核固缩。结论中药益神启窍方能够降低损伤脑组织中β-APP的表达,这可能与其具有脑保护作用有关。

益神启窍方及综合疗法对持续性植物状态患者血清氨基酸含量的影响

目的探明益神启窍方对PVS患者血清氨基酸含量的影响。方法随机将患者分为中药组与常规组,均采用高压氧、改善脑代谢、对症、支持等治疗,中药组加益神启窍方,疗程2个月;采用高效液相测定静脉血清中17种氨基酸含量。结果治疗后血中升高者既有抑制性氨基酸,也有兴奋性氨基酸,而中药组氨基酸含量的改变多于常规组。结论中药益神启窍方合用西药可调节失调的氨基酸水平,作用优于西医常规处理者。

益神启窍方对实验昏迷大鼠昏迷状态的影响

目的:观察益神启窍方对弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤大鼠昏迷状态的影响及可能机制。方法:采用"弥漫性轴突损伤合并局灶性脑挫伤动物模型"造模,取雄性SD大鼠36只,随机分为4组,正常组7只、假手术组7只、对照组12只、中药组12只,造模前1周中药组每天灌胃益神启窍方中药配方颗粒,模型组只灌胃等剂量的生理盐水,电镜观察脑组织损伤程度,和观察从麻醉到角膜反射、从麻醉到四肢爬行时间、呼吸恢复时间及神经功能障碍评分(mnss)。结果:假手术组与正常组"麻-爬"时间无显著差异(P<0.05);中药组"麻-角"时间与假手术组有显著差异(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05);中药组"麻-爬"时间与假手术组有显著差异(P<0.05),与对照组有显著性差异(P<0.05),中药组与对照组呼吸恢复时间有显著性差异(P<0.05),中药组与对照组损伤清醒后神经功能障碍评分有显著性差异(P<0.05),电镜对照组见血管外周、轴突水肿,神经纤维水肿、溶解,轴突内线粒体、胶质细胞水肿,中药组多数神经元、血管、神经纤维正常,仅见部分轴突内线粒体水肿,树突有灶性水肿,胶质细胞、血管外周水肿。结论:中药益神启窍方能缩短实验大鼠的昏迷时间、自主呼吸恢复时间,改善神经功能障碍评分和减轻脑组织损伤程度,有显著的促醒作用和脑保护作用,这可能与其具有兴奋中枢神经、改善血供、降低氧耗有关。

神启、理性到实证:西方自然法哲学的革命性转向

自然法哲学的历史命运是西方文明历史进步的缩影。古希腊自然法哲学释放出的文明曙光奠定西方社会漫长的历史基调,阿奎那的宗教自然法哲学思想推动了自然法哲学的中世纪转向,并孕育了近代理性主义自然法哲学的认识论基础。近代自然法哲学继承了传统自然法普遍主义的形式,实现了从"完美"到"有效"的革命性转向,开创了以人性为核心的自然法哲学。在科学实证主义的促迫下,自然法哲学在当代实现了从"实体"到"程序"的转向,逐渐适应着日益开放和多元的后工业社会环境。追溯两千年来西方自然法哲学的流变与转向,对其做一种整体性的宏观洞察,挖掘自然法哲学历次转向的思想背景和精神内涵,对学界研究自然法具有重要的理论意义。

醒神启闭针刺法治疗中风后吞咽困难及语言障碍62例临床研究

目的：分析醒神启闭针刺法治疗62例中风后吞咽困难及语言障碍的效果。方法：选取62例中风后吞咽困难及语言障碍患者,采用随机数字表法分为观察组（n=32）和对照组（n=30）,两组均给予常规治疗,观察组加用醒神启闭针刺法治疗,对照组加用常规针刺治疗,比较两组总有效率、治疗前后QOL生活质量评分。结果：观察组总有效率为90.63%（29/32）,对照组总有效率为70.00%（21/30）,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（χ~2=4.219,P〈0.05）;观察组治疗后QOL生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后QOL生活质量评分均高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：醒神启闭针刺法治疗中风后吞咽困难及语言障碍可醒脑开喑、行气开窍、活络调经、开窍醒神,使阴阳顺接、升降协调,显著改善患者吞咽困难和语言障碍症状,值得临床推广应用。

醒神启闭针刺法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及血清C反应蛋白、白细胞介素10的影响

目的观察醒神启闭针刺法对脑卒中后抑郁患者血清C反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞介素10(IL-10)含量的影响,初步探讨醒神启闭针刺法对机体的作用机制。方法将40例符合纳入标准的患者,按照就诊顺序排列,随机分为观察组、对照组,每组20例。观察组采用基础治疗及醒神启闭针刺法,每日1次,6 d为1个疗程,连续治疗4个疗程;对照组采用基础治疗和口服氟西汀组治疗,每日1次,连续治疗28 d。分别在治疗前后采血,检测血清中IL-10、Hs-CRP水平含量,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)进行评分,对其结果进行统计分析。结果1.血清中Hs-CRP、IL-10含量比较:两组患者治疗后血清中Hs-CRP、IL-10含量较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),两组降低程度差异无统计学意义(P>0.05);2.HAMD总分比较:治疗4周后HAMD评分均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),而下降程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);3.MESSS总分比较,两组患者治疗前的MESSS总分无明显差异(P>0.05),治疗4周后,两组MESSS评分均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组相比对照组下降明显(P>0.05)。结论醒神启闭针刺法能够有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,其机制可能跟参与调解血清中Hs-CRP、IL-10的水平含量有关。

苏格拉底“奉神启”与劳伦斯“致良知”之会通

劳伦斯重视身体直觉思维,反对重理轻身的理性主义,认为苏格拉底乃此传统肇始人。实际上,苏格拉底既注重理性思辨,也重视直觉感知。苏格拉底与年轻人辩论美德问题时,惯用逻辑推理,为的是让他们认清所守“美德”立不住脚,从而探求真正美德。在苏格拉底看来,真正美德是体内之神所予,只能直觉感知,因此人应听从身内之神,而非外在供奉之神。苏格拉底对“神”的直感及“奉神启”类似于劳伦斯对“良知”的直感和“致良知”。应该说,劳伦斯未看到与苏格拉底有此会通,还批判他重理,与前人多是强调苏格拉底的逻辑辨论有关。

醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者的影响

目的:观察醒神启闭针刺法对脑梗死急性期患者神经功能缺损程度、患肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:将符合纳入标准的60例脑梗死(急性期)患者随机分为A组和B组,每组30例。A组用醒神启闭针刺法加基础治疗,B组用常规针刺法加基础治疗,治疗10 d后,采用CSS、FMA和MBI评分评定神经功能缺损程度、患肢运动功能和日常生活活动能力。结果:1)2组治疗后CSS评分均有显著下降(P<0.01),A组较B组优(P<0.05);2)2组治疗后FMA评分均有明显提高(P<0.01),A组降幅更大(P<0.05);3)2组治疗后MBI评分均显著提高(P<0.01),A组优于B组(P<0.05)。结论:醒神启闭针刺法可有效改善患肢的运动功能、降低脑梗死急性期患者神经功能缺损程度和提高日常生活活动能力,比常规针刺法有优势。

益肾调神启闭针法联合吞咽康复训练治疗中风后吞咽障碍的临床研究

目的探讨益肾调神启闭针法联合吞咽康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效。方法选取2017年1月—2019年10月东南大学医学院附属盐城医院康复医学科收治的中风后吞咽功能障碍患者100例,按随机数字表法分成对照组和观察组各50例。2组均给予吞咽康复训练;观察组在对照组治疗基础上进行益肾调神启闭针法治疗,每日1次,每周6次,连续治疗4周。比较2组治疗前后吞咽功能洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、脑血流动力学指标的差异及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的洼田饮水试验评分、SSA评分、NIHSS评分均明显低于对照组(P均<0.05),SWAL-QOL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后脑动脉最大峰值流速、血流平均流速明显快于对照组(P均<0.05),血管阻力指数明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为94.0%(47/50)和75.5%(37/49),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论益肾调神启闭针法联合吞咽康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效显著,且能有效调节脑血流动力学。

醒神启闭针刺法治疗脑卒中后抑郁的疗效及对血清5-HT含量的影响

目的:观察脑卒中后抑郁(PSD)患者治疗前后血清中5-HT水平的变化来探讨醒神启闭针刺法治疗本病的可能作用机制。方法:将60例PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用醒神启闭针刺法,对照组采用口服度洛西汀治疗,均治疗28 d,比较两组患者治疗前后血清中5-HT的浓度、HAMD评分、改良Barthel指数量表评分等情况。结果:两组患者治疗后血清中5-HT浓度均较前升高,HAMD评分均降低、MBI指数均提高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒神启闭针刺法能有效改善患者抑郁状态,其机制可能与参与调节人体内5-HT的代谢有关。

醒神启闭针刺法对脑卒中后抑郁血清肿瘤坏死因子、白介素6的影响

目的:观察醒神启闭针刺法对卒中后抑郁患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量的影响,初步探讨醒神启闭针刺法可能的作用机制。方法:将符合纳入标准的40例脑卒中后抑郁患者,按就诊顺序排序后随机分为2组,分别为治疗组、对照组,每组20例。治疗组采用基础治疗及醒神启闭针刺法治疗,每日1次,6天一疗程,连续治疗4疗程;对照组采用基础治疗上及口服氟西汀组治疗,每日1次,连续治疗28天。分别在治疗前后采血,检测血清中IL-6、TNF-α水平,并使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)进行评分,对其结果进行统计分析。结果:1.血清中TNF-α、IL-6含量比较:两组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6含量较治疗前明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),两组降低程度差异无统计学意义(P>0.05);2.HAMD总分比较:治疗4周后HAMD评分均有明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),且下降程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);3.MESSS总分比较,两组患者治疗前的MESSS总分无明显差异(P>0.05),治疗4周后,两组MESSS评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组较对照组下降明显(P>0.01)3.结论:醒神启闭针刺法能有效改善患者的抑郁状态,其机制可能与参与调解血清中TNF-α、IL-6的含量相关。

“借身人”信仰:神启现象的社会学分析

自古以来,基于神启现象的民间信仰在基层社会广泛存在,但在理论意义上,却通常被中国宗教研究者所忽视。而在西方,诸多主流宗教同样源自神启,宗教市场理论也对其进行了社会科学的分析。这为跨文化信仰比较提供了新的研究视角。为了充分说明神启现象的理论意义,文章引入宗教市场理论对神启现象的具体分析,辨析与指明既有理论中的隐含假设及其可能的拓展方向。同时通过展示"借身人"信仰的微型民族志,从信仰的发生学与动力学等方面,详细呈现不同于西方神启现象的信仰逻辑。在排他性与包容性的比较视野下试图讨论两类信仰的差异,以期进一步拓展既有的宗教理论。

醒神启闭针刺联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症临床观察

老年抑郁症是一类60岁以上患者发生的精神障碍性疾病。流行病学资料显示,我国有超过40%的老年人存在抑郁问题,患者表现为情绪低落、思维缓慢、兴趣减退以及出现一系列自我厌弃的情绪,严重者可产生自杀行为[1-3]。西医治疗的主要药物为以艾司西酞普兰为代表的选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,但存在药物副反应,而中医治疗对于个体辨证有较强的针对性,针刺疗法无药物依赖性,有效避免了抗抑郁药物可能产生的恶心呕吐、心血管反应等毒副反应,在老年抑郁症的治疗中有较好的应用效果。故本次研究探讨了醒神启闭针刺联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效,现将结果汇报如下。

益肾调神启闭针法联合口肌生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

目的:观察益肾调神启闭针法联合口肌生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难的效果。方法:174例以数字表法分为B组和A组各87例。两组均用口肌生物反馈训练治疗,A组加用益肾调神启闭针法。结果:总有效率A组高于B组(P<0.05)。治疗1个月后A组洼田饮水试验评分及SSA评分低于B组(P<0.05),sEMG最大波幅高于B组,吞咽时程短于B组(P<0.05)。治疗1个月后A组舌骨前移、舌骨上移、甲状软骨前移、甲状软骨上移距离高于B组(P<0.05)。治疗1个月后A组SWAL-QOL评分高于B组(P<0.05)。结论:益肾调神启闭针法联合口肌生物反馈训练治疗脑卒中后吞咽困难可提高疗效。

醒神启闭针刺法治疗卒中后构音障碍的临床观察

目的观察醒神启闭针刺法治疗卒中后构音障碍的临床疗效。方法收集符合诊断标准的卒中后构音障碍患者40例,予醒神启闭针刺法治疗2个疗程。每天1次,治疗6 d一个疗程,疗程间休息1 d。分别在治疗前、1个疗程后、2个疗程后3个时间段,采用改良Frenchay构音障碍评估量表评价患者的构音功能各项改善情况及临床疗效。结果显效9例,有效24例,无效7例,治疗2个疗程后的有效率为82.50%(33/40);治疗1个疗程及2个疗程后的改良Frenchay构音障碍评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒神启闭针刺法对卒中后患者的构音障碍的疗效确切。

针刺醒神启闭穴治疗颤证的理论探讨

颤证是以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床症状的一种病证。该病临床常见,且多发生于老年人,严重影响老年人的生活质量。临床上西医治疗副作用大且禁忌症较多,并无明显优势,而中医针刺治疗颤证手段多样,且取得了一定的临床疗效。醒神启闭针刺法由全国著名针灸学专家、国家名中医、湖南中医药大学博士生导师严洁教授为主的专家团队,以心脑相关理论为基础,加上多年的临床经验总结归纳而成。颤证的病因病机与心脑密切相关,且伴随一定的肢体活动障碍,这与醒神启闭针刺法的选穴原则相一致,该文论述运用醒神启闭针刺法治疗颤证的理论依据。