《神异经》及其注释研究

《神异经》及其注文在《隋书.经籍志》中著录时就已经合并在一起,现在流传的各种版本也都是原文与注文合并在一起的,因此文章对二者进行了综合研究。文章主要从其作者、结构、性质、注文的特点等方面对此书进行了综合的研究,并对其流传过程进行了梳理,对各个版本进行了描述,并在参校众本的基础上,对现在比较流行的《五朝小说大观》本进行了校正,以期对研究者有所裨益。

从《山海经》到《神异经》《海内十洲记》——博物志怪走向道教仙话的叙事丕变

从撰者、写作时代、结构设置等多角度来看,《山海经》与《神异经》《十洲记》客观上构成了前后相承的博物志怪系列。博物志怪可谓蕴涵神仙叙事的天然载体,战国以来"长生不死"观念的深化和造仙运动,使得儒士、方士和道徒们在博物志怪系列文本中,通过书写神祇和神仙、陈述神异物产、描绘仙境美景等三种较为典型的表达方式,来具体演绎主体对神性世界的华美构想。从《山海经》到《神异经》《海内十洲记》,博物志怪客观展示出其自身走向仙话的叙事丕变。

也谈《神异经》之成书年代——兼与李剑国先生商榷

对于《神异经》之成书年代,历来学者众说纷纭,形成了"东方朔时说"、"六朝说"和"汉末说"等多种意见。近年来,学者李剑国又提出新的见解,他在"汉末说"的基础上加补证数条,并上推其成书年代当在西汉成帝、哀帝前后。笔者以为此说不可信,认为其成书年代当在公元2世纪与3世纪之间。

《神异经》“嘲讽之辞”考究

基于对原始思维的文化吸收,战国以来儒士们积极参与的宗教造神运动,不仅共同催生了《山海经》,抑且提升了这部典籍的摹本效应,乃至有《神异经》的叙事模仿和相关"嘲讽之辞"的应运而生。就叙事意义而言,《神异经》"嘲讽之辞"借助了广征博物的时代习尚,通过伪托性质的异人抑或禽兽比附道德品质,藉此传达出深受方术影响的儒者对世风和人情的隐性观照。

论《神异经》的作者和成书年代

关于《神异经》的作者和创作年代问题,历来众说纷纭,莫衷一是,通过考察作品的具体内容和思想倾向可以认定,作品产生于西汉,是班固所说的"后世好事者因取奇言怪语附著之朔"的作品。

五行学说与博物志怪编纂——从《山海经》到《神异经》的文本结构演变

《山海经》与《神异经》同为地理博物志怪,一般认为《神异经》仿《山海经》而作,但叙事略于地理而详于异物。而五行学说介入《神异经》文本结构,更是一个值得探讨的问题。《山海经》山、海、荒多层级文本结构大多具有现实地理依据,较少受到五行学说影响。《神异经》九荒文本结构则无地理内涵,而是想象中的凭虚空间。九荒表面上看,是标注异物位置的地理坐标,但它与五行学说结合后,实际功能已成为分类异物的框架。此外,五行学说独特的推类模式也是制造九荒异物的重要方式。六朝时期,博物志怪日益从地志中分离出来,转变为以增广见闻为中心的专业文学写作,五行学说促成并适应了这一进程,因而具有重要的文体意义。

《神异经》建山考和斥卤之桔

晋郭璞所传《山海经·中山经》中载,荆山、纶山、葛山、贾超之山、洞庭之山,其上多桔柚。 西汉武帝时东方朔撰的《神异经·东荒经》中载,“东方裔外有建山,其上多桔柚。” 三国沈莹撰的《临海异物志》中载,“鸡桔,小如指头大,味甘,永宁界中有之。” 这些古文献载的桔柚等,应是这些地方的原生植物。但是,由于历史悠长,如《山海经》虽为晋传,却是春秋战国以前的史料,因此所列山、地,大多荒远无稽。据清代毕沅《山海经注》,荆山、纶山、铜山在湖北至河南,葛山、贾超之山在四川,洞庭之山在湖南。永宁则为三国临海郡之黄岩与温州地。

神異经辑校

序粤若浑舆初启孟幼未分。诡类殊品。日接於目前。游魂灵怪不隔於宇内。故禹铸九鼎益名百物。罗大荒而志怪。包宇合以征奇。山经所述。详哉博矣。若夫九纪以降。三古而远。乾清坤夷。日穆月(?)。生其问者。跡不出禹域。目不睹魁书。而欲探九幽。搜奇入表。则亦张骞凿空。鸟覩昆仑。邹洐谈天。虚传裨海而已。神异经者。

1例小剂量瑞戈非尼致晚期软组织肉瘤患者精神异常的药学监护

临床药师参与1例非脂肪软组织肉瘤患者使用小剂量瑞戈非尼致精神异常的临床实践。该患者合并低蛋白血症、肝功能不全、脑白质病等多种疾病,治疗前精神正常,使用瑞戈非尼40 mg,po,qd,用药5 d后突发意识不清。临床药师通过分析排除了肿瘤脑转移、脑白质病变加重或肝性脑病等疾病及合并用药引起精神异常的可能,评定患者精神异常与瑞戈非尼的关联性为“很可能”,考虑精神异常为瑞戈非尼所致不良反应,立即停药,同时给予对症处理,5 d后患者精神状态好转。此外,临床药师监护患者治疗,并结合循证证据提供合适的抗肿瘤药物治疗建议。该病例提示临床使用瑞戈非尼时应警惕精神异常不良反应,做好药学监护,发生不良反应后及时进行用药分析和对症处理。

神异经辑校

西北荒经西北有兽焉状似虎有翼能飞便剿食人知人言语闻人(?)辄食直者闻人忠信辄食其鼻闻人恶逆辄杀兽往馈之。○杀王本作食名曰窮奇亦食诺禽兽也。○旧校(?)按别而狸尾尾长曳地其声似狗头人形鉤爪锯牙逢本云窮奇似牛忠信之人囓而食之逢姦邪者则禽禽兽而伺之西北荒有人焉人面朱发。○发史记五帝纪正义引作髴蛇身人手足而食五榖禽兽贪恶愚顽名。

神异经辑校

汉东方朔撰晋张华注中荒经昆嵛之山。有铜柱焉。其高入天。太平御览六百七十四引作凌云所谓天柱也。围三千里。圆周如削。下有回屋。壁方百丈。壁字从艺文类聚七御览九百二十七引补仙人九府治之。上有大鸟。大御览引作一名曰希有。南向张左翼覆东王公。右翼覆西王母。背上小处无羽。一万九千里西王母岁登翼上会东王公也。会水经河水注御览引皆作之又御览引岁上有一字登上有再字其啄赤。目黄如金。其肉苦咸。仙人甘之。此十五字从御览引补初学记二十六亦引此文误题十洲记又与上追复脯条相混惟苦咸二字作若醯较善故其柱铭曰昆嵛铜柱。其高入天。员周如削。肤体美焉。其鸟铭曰。有鸟希有。绿赤皇皇。

符瑞神异与梁陈鼎革:以陈霸先为中心的考察

梁陈之际,陈霸先因缘附会,起义岭南,北上东进,凭藉武力参预平定侯景之乱,并最终建立陈朝。检点文献,可见其发迹过程中每一关节点,无不有相关符瑞神异现象,以显示其天命所寄。概而言之,相关记载包括利用风水、堪舆与相术以神化陈霸先及其家族,利用梦境、灾异、符谶等各种无人感应方式以暗示其得天助。这类神异之事自然并非事实,皆为当时或后来陈氏授意其御用文士所伪造。究其实际,陈霸先原本势力弱小,其力量之壮大,地位之提高,固然在于其实际的军政手段与作为,但这类符瑞神异之缘饰也有一定的作用。除中古时代方技巫觋风尚盛行,统治人物普遍重视利用符谶以兴造舆论之外,具体就陈霸先而言,其门第相对低微,在中古门阀观念深入人心的时代背景下,他刻意通过大肆制造符瑞以自神。

论《神仙传·董奉》中的神异叙事与董奉形象传播

关于董奉的传世资料非常缺乏,仅有葛洪为其撰写的一篇传记,即《神仙传·董奉》。该传记将董奉的生平事迹和行医经历凝练成一个个精彩的神异故事。从民间、官方和文人三个传播维度来看,神异故事将董奉塑造成具有神奇医术又济世救人的道医,满足了百姓对于医疗、禳灾、长生等方面诉求;成为了官方宣传的文献来源和叙事底本,并随时代和地区的变化显示出适应性;为文人创作提供了艺术资源和养料,丰富和完善了中国文人的内心世界。正是依靠这些神异故事,借助多层面传播,确立了董奉作为杏林始祖的权威形象,使他成为中医史上极其特殊的个案。

1例伴精神异常和肝肾功能损害的军团菌感染患者的药学监护分析

目的:分析伴精神异常和肝肾功能损害的军团菌感染(Legionella infection,LI)患者的抗感染治疗及其药学监护过程,为LI患者的救治和药学监护开展提供参考。方法:临床药师在开展药学会诊时遇1例发热待查合并肝损功能损害患者,治疗期间出现精神异常,且病原体抗体IgM检查提示嗜肺军团菌呈阳性。结果:临床药师会诊后认为,患者的发热、肝损功能损害和精神异常可能与LI有关,遂建议给予莫西沙星抗感染治疗,并辅以其他对症治疗;很快,患者的发热和精神异常症状基本消失,在入院第16天肝功能也基本恢复正常,遂出院。结论:临床药师开展会诊和药学监护,协助医生为患者制定个体化和更有针对性的治疗方案,可保障患者治疗的安全和有效。

冠状动脉造影并水化治疗后神经精神异常误诊分析

目的探讨冠状动脉造影并水化治疗后神经精神异常误诊原因,提高临床医师对该并发症的诊断水平。方法回顾性分析该院心血管内科诊治的1例冠状动脉造影并水化治疗后神经精神异常患者的病例资料并文献复习。结果患者中年男性,因反复胸闷行冠状动脉造影检查,术后常规进行水化治疗,术后7 h开始出现神经精神异常症状并迅速加重,紧急排除急性脑出血等脑血管意外,考虑造影剂脑病可能,但进行水化及反复给予镇静治疗效果欠佳,最后通过电解质检查发现患者血钠112 mmol/L。经过补钠、脱水等治疗后患者神经精神异常症状消失,随访2月未再发。结论冠状动脉造影后的不恰当水化治疗可导致严重低钠血症进而诱发神经精神异常症状;造影剂脑病是一种排除性诊断,需排除其他常见导致神经精神异常的原因后再行诊断。

1例伏立康唑血药浓度升高致患者精神异常的药学监护

目的:分析1例伏立康唑血药浓度升高致患者精神异常的药学监护过程,为临床伏立康唑的用药安全提供参考。方法与结果:该患者因“左下腹隐痛伴双下肢淤点”而入院,后被诊断为急性淋巴细胞白血病,在治疗期间又并发股藓,遂使用伏立康唑治疗;但在伏立康唑用药的第14天,患者出现较严重的精神异常症状;其间,在伏立康唑用药的第7天和第14天,开展了血药谷浓度监测,其值分别为3.08μg/mL和8.57μg/mL,后者已远超指南建议的5μg/mL上限;临床药师会诊认为,精神异常很可能为伏立康唑血药浓度升高所致,而伏立康唑血药浓度的升高则可能与患者的低蛋白血症和联用地塞米松、奥美拉唑有关;遂建议停用伏立康唑而改用卡泊芬净,此后患者未再出现精神异常症状。结论:临床药师在开展药学实践过程中,对有必要进行治疗药物监测的药物,应充分发挥自身专业特长,积极开展药学监护,以确保患者的用药安全。

疑似注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致尿毒症血液透析患者精神异常1例分析

目的为血液透析患者应用β-内酰胺类药物的安全性提供参考。方法分析1例规律血液透析患者应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致精神异常的病例,评估药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果此次药品不良反应与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可能有关,经停药和对症处理后,患者未再出现精神异常。结论肾功能异常患者临床应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠时,需根据内生肌酐清除率(Ccr值)调整给药剂量或给药间隔,以确保临床用药的安全性和有效性,同时警惕中枢神经系统相关严重不良反应的发生。

英国警示氟喹诺酮类抗菌药物精神反应(抑郁和精神异常)风险

2023年9月26日,英国药品和健康产品管理局(MHRA)提示医务人员,处方氟喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星、德拉沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星)时应警惕精神反应(包括抑郁和精神异常)风险,这可能会导致自杀意念或自杀企图,医务人员也应提醒患者警惕这些风险。

神异世界的救赎之路——孙频《天物墟》概念隐喻解读

80后女作家孙频,在其近作《天物墟》中,叙写了一场充满神异怪奇色彩的古物世界之旅,并设置了许多寓意深刻的概念隐喻。她以古物、老元、天物墟为“始源域”分别照进人、精神、人生及时间等“目的域”,使古物成为人的化身,老元成为文物收藏家精神观念的映射,天物墟则成为人生与时间的影射。作者以此完成了对“文物真正价值之问”“生命意义之问”“时间之问”的探索,使这场天物墟之旅成为一场人类灵魂的自我救赎。