亲情化护理在ICU神志清楚患者护理中的应用效果及护理满意度分析

目的:分析亲情化护理在重症医学科神志清楚患者护理中的应用价值。方法:选取2017年4月-2019年2月笔者所在医院重症医学科收治的60例神志清楚患者,随机分为研究组(30例)与对照组(30例)。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上加入亲情化护理。比较两组护理满意度、SDS及SAS评分、自我效能。结果:研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后SDS及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亲情化护理在ICU神志清楚患者护理中的应用效果显著,有助于提高患者自我效能和护理满意度,还能降低SDS及SAS评分,值得推广应用。

浅谈重症医学科神志清楚患者护理中亲情化护理的临床效果观察

目的分析在重症医学科神志清楚患者中,亲情化护理的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的80例患者,分两组。对照组常规护理,观察组用亲情化护理。结果观察治疗依从度评分比对照组高,SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论亲情化护理的应用能减少重症医学科神志清楚患者的不良情绪,效果显著。

精神病人都是神志不清吗?

许多人认为精神病人都是神志不清的,脑子糊涂的,不知道东南西北,不打骂则吵闹,不狂则癫,而把那些神志清楚的精神病患者当成不是精神病,这是一种不了解精神病的错误偏见。 其实,绝大多数精神病患者的神志是清楚的,他们在发病时也认识自己的亲友和同事,能烧饭煮菜,会写信算账,记忆也良好,甚至还可能有条不紊的工作,看上去脑子并不糊涂。如一位偏执型精神分裂症患者无端怀疑配偶对其不忠,医学上称‘嫉妒妄想’,但这并不影响他的工作。躁狂症患者,尤其是轻躁狂可能比以前工作效率还要高。

莪术油葡萄糖注射液滴速过快致心慌胸闷腹痛1例

患者,女,26岁,门诊体检风疹病毒阳性,给予莪术油葡萄糖注射液(济南三九益民制药有限责任公司,批号2001011203)250ml静脉滴注,滴速约90滴/min,用药2min后,患者突发口唇麻木、心慌、胸闷、呼吸困难、恶心等症状,查体:神志清楚,T37℃,BP12/8kPa,HR105次/min,立即停用莪术油,给予地塞米松磷酸钠注射液10mg静推,同时静滴灭菌生理盐水250ml,10min后,上述症状缓解,但患者又突感剧烈腹痛,立即给予盐酸山莨菪碱10mg加入灭菌生理盐水中继续滴注,20min后,腹痛减轻,观察2h,无其他不适感。

口服氟哌酸致过敏性休克1例

口服氟哌酸引起过敏性休克较尚未见有报道.我们遇有1例,报告如下.1 病例介绍患儿,男,14岁,因腹泻1天,口服氟哌酸胶囊2粒,未服其他药品,未食用任何海产品,经2分钟后患儿突然全身皮肤出现多发性团伴瘙痒,口唇、手指未端肿胀,就诊我院.查体:体温37℃,神志清楚,面色红润,呼吸平顺,全身皮肤多发性风团,口唇、手指未端肿胀,颈软,心肺无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,四肢温.即嘱停用氟哌酸,子肌注地塞米松10时,约15分钟后患儿突然面色苍白,大汗淋漓,随即昏迷,四肢凉,血压下降.即予吸氧,静推1‰肾上腺素,计液等治疗,

延脑外侧综合征

延脑外侧综合征(Wallenberq)又称外侧裂综合征,是延脑病变中最常见的一种综合征,病变部位在延脑外侧部近年证实;多由椎动脉闭塞所引起,本院治2例,报道如下:1 临床资料 例1 女,54岁于1994年12月11日入院。 患者近2个月来常头昏,有时走路不稳,摇晃,全身无力,精神软弱,近半月加重,入院时,神志清楚,合作,说话声音嘶哑。

吡喹酮治疗脑型血吸虫病偏瘫1例

患者,男性,41岁,农民,居住于血吸虫病重流行区.主诉曾有头昏、头痛、右眼视力减退等症状.1991年8月30日经皖南医学院附属医院CT检查提示:颅内占位性病变.8个月后,突然左上肢偏瘫、两下肢活动受限,以左侧明显.偏瘫后20d左右,又出现癫痫样发作,左上、下肢抽搐,口角歪斜,眼球固定,神志清楚.次日CT复查,拟诊脑型血吸虫病.随后作环卵沉淀试验阳性,环沉率8%.于1992年5月25日转我院治疗.体检:血压16/9kPa,体重51kg.发育、营养中等,神志清楚,说话欠清,口角流涎.双瞳等圆等大,对光反射(+),双眼右侧偏盲.颈软.左上肢肌力0级、左下肢Ⅰ—Ⅱ级、右下肢Ⅱ—Ⅲ级.心肺正常,肝肋下扪及、剑下2cm,脾未扪及.实验室检查:

胰性脑病(附2例报告)

胰性脑病是胰腺炎少见的并发症,国内文献报导不多。 例1,男,28岁。左中腹痛10小时入院。体温37.8℃,血压正常,神志清楚,左中腹部压痛,轻度肌紧张,腹水征(-)。白细胞18.2×10~9/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。

严重口腔颌面伤的救治体会

严重的口腔颌面部伤,可直接影响呼吸道的通畅,危及伤员生命。现就最近成功救治的3例报告如下:1 病例报告 例1 男,26岁,驾驶摩托车时撞击了前面汽车的后部,致头面部严重损伤而于1995-07-20 20时入院。检诊时发现,上颌骨粉碎性骨折,鼻骨骨折,鼻腔内活跃性出血,硬腭裂伤约10cm,齿槽骨粉碎性骨折3211/321牙断裂,口唇双面颊、颌部皮肤多处裂伤。伤员神志清楚,呼吸急促。当即送手术室行清创和鼻骨复位及上颌夹板平面固定术。

老年人的无痛性急性心肌梗死

近几年来,笔者诊治无痛性急性心肌梗死4例,现报告如下:1 病案摘要 例1,男,65岁,因连续数月打门球后觉疲劳、头晕、气短等而来就诊。患者无高血症、糖尿病史。就诊时检查:体温36℃,脉搏76次/分,血压17.3/11.5kPa、神志清楚,营养中等,胸廓对称,两肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率76次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,腹部无异常,下肢无水肿。心电图示:QRSⅡ、Ⅲ、aVF呈QR型、STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上抬高,ST、aVR、aVL、V1、V2、V3压低0.2～0.5mV,TV4、V5、V6低平。

肝粉碎性外伤1例

患者,男,15岁。被拖拉机撞伤半小时入院。查体:患者神志清楚,脸色苍白,腹肌紧张,有压痛,右上腹部皮肤有擦伤红肿。T37℃,P102次/分,BP12.7/8kPa。

警惕小儿消食片中毒

小儿消食片是目前常用的消食化积药物,并有驱虫之功效,本身无异味,儿童爱吃,因而是消食药物中的首选用药。目前尚未见记载其有副作用,但笔者确遇一例: 一患儿,男,3岁,1993年8月夜间被急送医院,因自服小儿消食片70余片,10小时后出现腹部剧疼、面红耳赤,但无呕吐腹泻、头痛,神志清楚,心律不齐。诊为小儿消食片慢性中毒,给予保肝药,输液。

流行性腮腺炎合并急性迷路病变1例

患者女,29岁.因发热,双侧腮腺肿大,于1995年8月11日来诊.诊断为流行性腮腺炎,在门诊接受青霉素、病毒唑注射.第5日出现眩晕、恶心、呕吐,出冷汗,唾液增多,感左侧耳鸣,听力减退,站立,行走不稳.于第6日入院.体格检查:体温37.8℃,神志清楚,精神欠佳,两侧腮腺以耳垂为中心向前、

小肠平滑肌瘤致下消化道大出血1例

患者女,43岁,以便血、头晕、乏力5h为主诉于2002年11月18日入院。5h前无明显诱因出现头迷,出冷汗,恶心呕吐,呕吐物为胃及十二指肠内容物,无咖啡样物,随即排暗红色血便约1500ml,伴下坠感及明显乏力而急诊入院.病来无发冷发热及黄疸,无腹痛及反酸,既往健康。查体:体温36.4℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,重度贫血貌,巩膜无黄染,口唇及结膜苍白,心肺检查未见异常,腹平软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音亢进。入院后予以抑酸、止血、输血治疗。

基层医院低钾型周期性麻痹误诊情况初探

我们从1986年以来,共收治低钾型周期性麻痹(低钾型周麻)107例,其中误诊21例,为总结经验,吸取教训,现将21例误诊情况分析报告如下。

应用钙剂抢救成功氟化物灭鼠药3例体会

1994年1～3月间,我们抢救成功氟化物灭鼠药中毒3例,介绍如下。 1 病例摘要 例1:男,4岁,因误服含氟化物灭鼠药的蛋糕3h入院,在急诊科洗胃,输液及对症处理后,夜间12时左右(服灭鼠药后13h),突然出现阵发性四肢强直抽搐,口唇紫绀,精神萎靡,给予吸氧,镇静剂应用后,仍有间断阵发性抽搐,于次晨转入病房,查体:神志清楚,精神萎靡,其余均未发现异常,血、尿、粪三大常规正常。

静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例

患者女,31岁,因鼻塞、流涕、咳嗽、畏寒就诊。查体:体温37.9℃,心率89次/min,呼吸24次/min,血压140/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般情况尚可,神志清楚,精神欠佳。胸廓对称,呼吸稍促,两侧肺部呼吸音粗糙,闻及少许哮鸣音。心脏及腹部检查未见明显异常,神经系统检查均正常。实验室检查:血常规WBC12.5×109/L,余(-)。尿常规、大便常规无异常。心电图示:大致正常心电图。诊断上呼吸道感染。治疗:0.9%生理盐水200mg。