杨宗孟教授运用神机气立学说在妇科临床中的应用

杨宗孟教授长春中医药大学终身教授,博士研究生导师,全国500名名老中医之一,全国老中医药专家学术经验继承指导老师。杨老从事中医妇产科临床医疗、教学、科研40余年,对不孕、不育、崩漏等的治疗积累了丰富的经验。并能将神机气立学说运用于妇科临床,取得较好疗效。笔者跟师学徒3年,受益匪浅,但由于水平有限,对杨老的学术经验,未能完整反映。仅将个人点滴学习心得体会,总结如下：神机、气立,首见于《黄帝内经》。《素问五常政大论》说：

阴阳五行、神机气立的理论基础来自于立竿测影——兼探讨形神之神(生命矢量)与中医学体系的物理学特征

形神之"神"是主宰人体生命活动的一种具有矢量性质的力量或能量(作者称"生命矢量")。在探讨"生命矢量"的内涵中,发现"神机、气立"与阴阳、五行学说的理论基础,都来自于立竿测影。上古学者通过立竿测影,认识了太阳和日影点的(视)运动规律,从中发展出阴阳、五行学说。通过将生命矢量顶端点的运动类比为日影点的运动,上古医家成功地使用了阴阳、五行学说来描述、解释"生命矢量"的周期运动,二学说由此成为了中医学里最基础的理论。经络系统同样用于描述"生命矢量",区别在于阴阳、五行系统使用的是矢量图,而经络系统使用的是立体的干涉图。透过"生命矢量"的认识,可以发现中医学的相当部分内容,都带有鲜明的物理学特征,中医学的精华部分,建立在物理学(而非化学)的层面上。

律历时空观与神机气立

律历时空观的核心与独特处在于从天文历法角度揭示了天地合气的内涵。在律历时空观视野中,天地合气的生成、贮藏、施泄、运动的规律,即是气“升降出入”运动的真实写照,这为阐释神机气立学说提供了新的思路。天地神机根于后天元气,“元气-四时”是天地神机的内涵;天地气立根于元阳之气,元阳之气的升降是天地气立的内涵。律历时空观的视野下,中医学的谷气(胃气)类同于天地的后天元气,卫气类同于元阳之气。在中医学中,藏象学说即为阐述人体神机的理论,卫气运行即为阐述人体气立的学说,人体的神机气立学说即是阐述五藏六腑化生、贮藏、输布水谷精微及精气气化、升降流行的理论。

从“药类法象”角度解读气机的升降浮沉

“药类法象”之理由张元素首次提出,是根据每种药物气味各异而升降、功用不同,法象于自然,将药物分为五大类,即风升生、热浮长、湿化成、燥降收、寒沉藏。而人与天地相参,人药相关,人体及药物皆依赖于自然界而存在,是以人体脏腑气机升降及药性升降应遵循自然规律,即顺应“神机气立”而得以正常运行。因此“药类法象”是药性升降浮沉的理论基础,可应人体脏腑气机升降,促进对脏腑生理病理的认识,引出对临证用药的启发,为理解气机升降理论提供思路。

神机气立与三焦气化初探

神机气立和气化思想是中医学理论体系的重要组成部分,是核心与基石。生理上,神机气立是三焦气化的一个主要机制;病理上,神机气立的失衡是三焦气化失司的基础和反映;诊治上,神机气立与三焦气化为整体观辨证体系提供理论基础。

基于气化理论对“神机气立”探析

《素问·五常政大论》中"神机气立"学说,历代医家对其内涵及意义的研究解读较少,文章通过深度剖析《黄帝内经》原文,并结合气化理论,着重对"神机气立"进行详尽透彻解读,认为"神机气立"是外界自然与生物之间气化活动的重要机制,没有"神机"调节于中和"气立"沟通于外,就不可能气化而产生生命,指出"神机气立"是《黄帝内经》中重要的组成部分与精髓,对后世医学发展产生深远影响,中医药研究工作者需要掌握"气化论"与"神机气立"学说指导临床的学术思想。

基于“神机气立”理论探析甘姜苓术汤治疗甲状腺功能减退症

“神机气立”理论源于《黄帝内经》,可用于分析人体疾病的发生、发展规律。神机气立是人体一切生命活动的基础,也是人体“生化”的物质保障,一旦有损,病变立见;一旦有失,化绝机息。甲状腺功能减退症的核心病机为阳虚,病变在脾肾,可涉及心,常伴痰浊、血瘀等病理产物。甘姜苓术汤四药皆入中焦,功可健脾化湿、温阳通痹,用于治疗甲状腺功能减退症疗效确切。

试析《温病条辨》以桂枝汤开篇的意义

以“神机气立学说”分析外感热病的病因病机 ,认为时邪、伏气与人体正气密切相关 ,并结合临床经验体会分析“发表不远热 ,攻里不远寒” ,强调外感热病初起 ,或发病时间较长仍以表寒证为主 ,吴鞠通的《温病条辨》以桂枝汤为开篇第一方 ,符合温病学的卫气营血理论及临床实际状况 。

杨宗孟教授治疗卵巢早衰经验介绍

卵巢早衰(POF)以闭经为主要临床表现,近年来发病率逐渐升高,是妇科疑难杂症。杨宗孟教授经过多年的临床实践,提出"神机气立紊乱是卵巢早衰的根本原因,脾肾气虚乃卵巢早衰的病机特点"的学术思想,并以温补脾肾之中药加味二仙汤口服,先后天之本同补,气血同调,取得满意疗效。

浅谈脐疗的中医内涵

脐,又名"神阙""命蒂",是中国古人养生治病的要穴。脐带的发生与分离是新生命生长发育的关键阶段,断脐是先天与后天的重要分水岭。出生前,先天之炁通过脐带输送至子体,循先天之经放射状网络全身;出生后,先天之炁逐渐蛰伏于脐之深部,继而后天之气循奇经八脉沟通脐与十二正经。因此,脐是人体重要的黄金点、太极点。脐除了具有生物结构全息的特点外,还具有更高层面的信息全息。脐疗不仅可通过后天之经发挥作用,还可通过激发先天之炁产生独特疗效。目前各种脐疗方法在我国蓬勃发展,硕果颇多,文章尝试从理论层面介绍有关脐疗的中医内涵以及常见运用。