糖尿病周围神经病变的中医药治疗研究

糖尿病周围神经病变主要病机为阴损及阳,阴虚寒凝,痰阻络脉。按中医辨证分为4型:气阴两虚、络脉瘀阻型自拟周络汤加减;肝肾阴虚、脉络瘀阻型拟知柏地黄汤加减;脾肾阳虚、寒凝血瘀型拟金匮肾气丸加减;痰瘀痹阻、脉络瘀塞型拟双合汤加减。同时专方、验方、单味中药以及针灸疗法、足浴疗法等对糖尿病周围神经病变也有较好的疗效。

糖尿病周围神经病变的中医药治疗

中医认为,糖尿病周围神经病变(DPN)病机呈消渴病"阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚"规律动态演变,病机关键是气阴两虚,且贯穿糖尿病周围神经病变始终,瘀血阻络是导致糖尿病周围神经病变的重要原因,临证可见燥热、湿热、寒湿、痰浊等不同阶段的病理演变,与肝、脾、肾脏有密切的关系。治疗上,以气虚血瘀论、痰瘀阻络论、寒湿阻滞论、肝肾亏虚论。气虚血瘀治以补气活血、化瘀通痹;寒湿阻滞治以温经通络、散寒除湿;痰瘀阻络治以化痰活血、宣痹通络;肝肾亏虚治以补肝益肾、填髓充肉。另外,针灸、中药外治疗法如熏洗等皆可起到治疗作用。

中医药治疗带状疱疹后遗神经痛的近况

从内治疗法、外治疗法、针灸治疗、综合治疗四方面综述了带状疱疹后遗神经痛近5年的中医药治疗进展。

中医药治疗奥沙利铂引起的周围神经毒性进展

综述了中医药在奥沙利铂周围神经毒性治疗中的重要作用。目前,奥沙利铂的中西医结合治疗临床研究已经从多角度、多方位展开,并取得了一定进展,显示中医药在减轻放、化疗毒副作用方面的优势,进而提高了治疗效果,改善了患者的生活质量。

通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效

【目的】探讨通窍明目汤联合针刺治疗青光眼性视神经萎缩患者的临床疗效。【方法】选取2019年1月至2022年9月陕西培荣中医眼科医院收治的100例青光眼性视神经萎缩患者,抽签随机分为A组(采用通窍明目汤治疗,n=34)、B组(采用针刺治疗,n=33)和C组(采用通窍明目汤联合针刺治疗,n=33)。比较三组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后视力、视野(包括光敏度、视野缺损)、视网膜中央动脉血流值[动脉收缩峰值流速(PSV)、舒张末流速(EDV)、阻力指数(RI)]、生活质量评分。【结果】C组总有效率(90.91%)明显高于A组(70.59%)和B组(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后视力、光敏度均高于同组治疗前,视野损失低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后视力、光敏度均高于A组和B组治疗后,视野损失低于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后PSA、EDV均高于同组治疗前,RI低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后PSA、EDV均高于A组和B组治疗后,RI低于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后生理职能、心理功能、精神健康、社会功能评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后生理职能、心理功能、精神健康、社会功能评分均高于A组和B组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】通窍明目汤联合针刺治疗青光性视觉神经萎缩患者,临床疗效显著,且安全性较高,值得临床推广应用。

壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛及对患者生活质量的影响

目的:评价壮医药线点灸治疗带状疱疹后遗神经痛对患者生活质量的影响。方法:将56例带状疱疹患者随机分为治疗组29例和对照组27例。对照组采用皮肤科带状疱疹后遗神经痛常规基础治疗,治疗组采用壮医药线点灸治疗。观察两组患者治疗前及治疗后生活质量量表(SF-36)的评分改变。结果:治疗组治疗4周后8个领域得分与治疗前相比,评分差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗4周后8个领域得分与对照组相比评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸可明显改善PHN患者生活质量。

中医分期辨证结合调神法治疗面神经炎135例

目的:探讨中医分期辨证联合调神法对面神经炎实施治疗后获得的临床效果。方法:将135例面神经炎患者作为本次实验研究对象。研究中采用随机数字表法完成B1组(观察组68例)以及B2组(对照组67例)。于急性期选择调神针刺法联合患侧浅刺法,于恢复期按照常规选择辨证针刺的方法对B1组患者治疗;选择常规辨证针刺联合中药分期辨证加减的方法对B2组治疗。对比B1组、B2组临床疾病痊愈时间,对比总有效率。结果:对比临床痊愈时间发现,B1组明显短于B2组面神经炎患者。对比临床治疗总有效率发现,B1组明显高于B2组面神经炎患者。结论:中医分期辨证针药联合调神法对面神经炎可显著改善临床症状,缩短病程。

中医治疗周围神经损伤的研究

周围神经损伤能够引起很多症状,治疗不及时会造成严重后果。祖国医学对周围神经损伤的认识有独到见解,采用中药活血化瘀方剂、中医针灸疗法及中西医结合疗法治疗常收满意疗效。

颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病48例

目的:观察颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选择甘肃中医药大学附属医院针灸中心门诊收治的神经根型颈椎病患者96例,按1∶1的比例随机分为两组。治疗组给予颈六刀松解疗法治疗,1周治疗2次。对照组给予普通毫针针刺(双侧颈夹脊、患侧风池、天柱、肩井、肩髎、肩贞、曲池、外关、后溪、合谷和阿是穴),1次/d,连续治疗6次为1个疗程,间隔1 d继续下1个疗程。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组治愈19例,显效26例,有效3例,无效0例,有效率为100%;对照组治愈9例,显效15例,有效13例,无效11例,有效率为77. 1%。两组对比,差别有统计学意义(P <0. 01)。治疗后,治疗组在VAS评分、20分量表法评分方面优于对照组(P <0. 01)。结论:颈六刀松解疗法治疗神经根型颈椎病疗效确切。

综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛36例

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症,是指带状疱疹患者在皮疹愈合后皮损区出现的疼痛时间超过1个月以上的一种神经病理性疼痛综合征。该病疼痛剧烈,持续时间长,严重影响人们的正常工作和生活,且临床治疗颇为棘手。

心脏神经官能症的中医诊治

中医认为,心脏神经官能症是一种气机逆乱之证,气滞心胸为发病关键;气滞血瘀、痰瘀交阻、郁火扰心为本病的病理演变过程;气血亏虚、心神失养为本病最终结局。中医从整体出发,注重辨证,抓住病位和病机进行治疗,标本兼治,常收满意疗效。

中医治疗血管神经性头痛经验

血管神经性头痛是临床常见的一种疾病,其头痛反复发作,病情顽固,迁延难愈,现代医学尚无特效疗法。笔者临证三十余载,对该病的治疗略积心得,现总结如下。1病因病机血管神经性头痛为现代医学病名,

黄芪桂枝五物汤加减胶囊联合运动疗法治疗糖尿病周围神经病变60例

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减胶囊联合运动疗法治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法:将120例糖尿病周围神经病变患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组均接受糖尿病教育,通过饮食控制、适当运动、选用口服降糖药或胰岛素,使空腹血糖控制在8. 0 mmol/L以下,糖化血红蛋白<7. 5%,并根据患者血压和血脂情况,选择药物使血压、血脂控制在正常的范围内。对照组给予甲钴胺胶囊500μg/次,3次/d,口服;贝前列素钠片40μg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤加减胶囊(黄芪、当归、桂枝、红花、芍药、川芎、生姜、大枣),由金昌市中西医结合医院制剂室水煎浓缩成1∶1浓度煎剂,严格按照制作工艺加工成胶囊,每粒含药0. 3 g,4粒/次,2次/d。同时给予运动疗法,运动时间为10～15 min。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈14例,显效24例,有效15例,无效7例,有效率为88. 33%;对照组痊愈9例,显效19例,有效18例,无效14例,有效率为76. 67%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗前后中医临床证候评分对比,差别有统计学意义(P <0. 01);治疗后两组患者胫神经和腓总神经MCV及SCV均高于对照组,差别有统计学意义(P <0. 01);治疗后,IL-6、hs-CRP、TNF-α浓度治疗组较对照组明显降低,差别均有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后治疗组睡眠质量总分优于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论:黄芪桂枝五物汤加减胶囊联合运动疗法能够显著改善DPN的临床症状以及体征,缓解疼痛,提高神经传导速度和改善睡眠质量,显示出良好的治疗效果,值得在临床上进一步推广运用。

面神经炎的中医治疗

面神经炎的中医治疗上海市杨浦区中医医院内科（２０００９０）胡占康主题词面神经麻痹／中医病机，面神经麻痹／中医药疗法面神经炎主要造成面部表情肌瘫痪。由于多单侧为患，所以出现口角向一侧歪斜，一侧眼睑不能闭合。不能作皱额、鼓颊、吹气等动作，患侧鼻唇沟变浅或...