通过神经—内分泌—免疫—代谢网络互作维持的自愈体系理解中医药学原理

中医药现代化是新时代生命科学的分支内容,也是全球前沿科学的重要方向之一。中医观点中“正气存内,邪不可干”,是指人体正气足,外邪就无法入侵导致疾病。中医的“正气”指的是机体免疫力,是机体自愈力的来源。现代前沿科学认为,机体通过神经—内分泌—免疫—代谢网络的调控维持机体稳态平衡和健康;与之相统一的传统中医药理论藏象学说则认为,人体各脏腑相互联系,五脏化生,共同调动正气,正气盛则人体自愈力强。通过揭示机体稳态的网络调控机制有助于我们更好地理解中医药的整体观与精准干预,以及通过多靶点﹑多脏器的干预来发挥药物对疾病的治疗作用。运用前沿神经科学的思路及技术解读中医药学原理,以整体观与系统论为启发,以中医药临床与系统生物学等学科兼容并蓄,建立新的基础与临床研究框架,将推动还原论主导的现代医学体系与系统论启发的传统中医有效融合,推动藏象学说和自愈体系的调控理论在医学中运用。

神经免疫内分泌网络学说在中医研究中的应用

目前,神经—免疫—内分泌网络(NEI网络)的研究已成为国内外学者研究的热点.国内中西医结合学者发现NEI网络是中西医理论体系相互整合的重要手段和方法.本文简要介绍了"神经—免疫—内分泌网络"学说,并以中医脏腑、中药归经理论的实验研究、经络与针刺为例综述了神经免疫内分泌网络学说在中医研究中的应用.

基于神经-内分泌-免疫网络探讨天灸治疗过敏性鼻炎的作用机制

天灸治疗过敏性鼻炎效果良好,主要通过刺激穴位局部皮肤发挥疗效。该文通过论述神经-内分泌-免疫网络相互作用的介导物质和信号通路,总结天灸治疗过敏性鼻炎的神经-内分泌-免疫网络作用机制。

补肾更年方对围绝经期综合征大鼠神经-内分泌-免疫网络功能的影响

目的通过观察补肾更年方对围绝经期综合征大鼠行为学指标、胸腺、子宫、肾上腺指数、血清和下丘脑NE、5-HT含量和子宫HSP70、ERα36蛋白表达的影响,探讨其对围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)大鼠神经-内分泌-免疫网络功能的效应机制。方法采用摘除卵巢法复制PMS大鼠模型,将连续5 d动情周期紊乱的大鼠随机分为模型组、西药组、补肾更年方大、中、小剂量组,每组10只,10只为对照组大鼠,西药组采用1 mL/100 g剂量的己烯雌酚水溶液灌胃,补肾更年方三种剂量组分别以0.015 mL·g^(-1)、0.010 mL·g^(-1)、0.005 mL·g^(-1)剂量的水煎液灌胃,对照组和模型组以1 mL/100 g的生理盐水灌胃,连续灌胃45 d,干预结束后,观察各组大鼠一般情况,采用旷场实验和高架十字迷宫实验测试大鼠行为学改变,计算各组大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数,采用放免法和化学发光法分别检测各组大鼠血清、下丘脑NE、5-HT含量,采用western blot法检测各组大鼠子宫HSP70和ERα36蛋白表达。结果与模型组比较,西药和补肾更年方三个剂量干预均可改善大鼠一般情况;与模型组比较,西药和补肾更年方大、中剂量干预可明显增加大鼠中央区域停留时间、总移动距离、开臂停留时间和开臂进入次数(P<0.05),升高大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数(P<0.05),降低大鼠血清、下丘脑NE、5-HT含量(P<0.05),上调大鼠子宫HSP70和ERα36蛋白表达(P<0.05)。结论补肾更年方可能通过提高PMS大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数,降低其血清、下丘脑NE、5-HT含量,上调其子宫HSP70和ERα36蛋白表达,综合调控PMS大鼠神经-内分泌-免疫网络功能,改善焦虑样行为,发挥对PMS的治疗效应。

中医阴阳学说与神经内分泌免疫网络关系初探

中医阴阳学说与神经内分泌免疫网络关系初探山西省人民医院（０３００１２）司兆华山西省警校医务所王进阴阳学说是中医学理论体系的核心。中医学认为人是一个有机的整体，整个人体及其各部分组织结构都具有阴阳对立统一的关系。正如《素问·宝命全形论》所云“人生有形，...

2型糖尿病中医辨证分型及其神经内分泌免疫网络紊乱的研究

本文探讨了2型糖尿病中医辨证分型及其与神经内分泌免疫网络紊乱的关系。方法 选取本院中于2022年3月~2023年9月接受治疗的100例2型糖尿患者者对其进行中医辨证分型,以及对其神经内分泌免疫网络紊乱进行研究。结果 在本院选取的100例2型糖尿患者者中气阴两虚证47例、阴虚热盛证20例、湿热困脾证 18例、阴阳两虚证9例和血络瘀阻证6例为实验组,另选择50例健康体检者作为对照组。湿热困脾证患者的体质量指数 ( BMI) 较其他患者更高。神经内分泌免疫指标较对照组有明显差距,具有统计学意义(P< 0.05)。结论 在2型糖尿病中医辨证分型中以气阴两虚证较为常见,而阴阳两虚证和血络瘀阻证相对其他分型较为少见。2型糖尿患者者与对照组相比更易出现神经内分泌免疫网络紊乱的症状。

补肾、益气中药对哮喘模型大鼠神经内分泌免疫网络若干指标的影响

目的观察补肾(淫羊藿)和益气(黄芪)中药对哮喘反复发作模型大鼠神经内分泌免疫(neuro-endocrino-i mmune,NEI)网络相关指标变化的影响。方法将健康清洁级雄性挪威(Brown Norway,BN)大鼠120只,分为11组,采用Realti me-PCR法检测下丘脑促肾上腺激素释放激素(CRH) mRNA的表达;放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清白细胞介素-4(IL-4),IL-6,干扰素-γ(IFN-γ)和皮质酮(CORT)的含量;采用HE染色法观察肺组织病理变化。结果与正常对照组比较,哮喘反复发作3周模型大鼠下丘脑CRH mRNA表达和血浆ACTH无明显变化,血清CORT水平升高显著,IFN-γ无明显变化,前炎症因子IL-6、IL-4有上升趋势;与哮喘对照组比较,复方中、高剂量组和淫羊藿低、中剂量组下丘脑CRH mRNA的表达明显升高,淫羊藿中剂量组大鼠血清IFN-γ的浓度升高。黄芪低剂量组大鼠血清CORT的浓度升高,黄芪高剂量组血清IL-4和IL-6的浓度降低。结论哮喘反复发作3周大鼠存在NEI网络若干指标的紊乱;补肾和益气中药可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质(hypotha-lamic-pituitary-adrenal,HPA)轴的功能,还可以改变Th1和Th2型细胞因子的平衡,这些可能是其治疗哮喘反复发作的机制之一。

黄芪对哮喘大鼠神经内分泌免疫网络相关指标的影响

目的观察益气药黄芪对支气管哮喘(以下简称哮喘)反复发作模型大鼠神经内分泌免疫(NEI)网络相关指标的影响。方法取健康清洁级雄性挪威大鼠54只,分为正常组、模型组、黄芪低、中、高剂量组。除正常组外,其他4组均行哮喘造模,黄芪不同剂量组分别灌胃给予相应剂量的黄芪,模型组给予等量生理盐水。用Realtime-PCR法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA的表达;放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清细胞因子(IL-4、IL-6、IFN-γ)和血清皮质酮(CORT)的含量;肺组织采用HE染色观察其病理变化。结果各组大鼠下丘脑CRHmRNA表达和血清ACTH无明显变化,造模后各组大鼠血清CORT水平升高(P<0.05);黄芪低组大鼠血清CORT含量显著高于其他各组(P<0.05或P<0.01);黄芪高组血清IL-4和IL-6含量显著下降(P<0.01),且有量效关系;IFN-γ各组间比较差异无显著性。各组大鼠肺组织病理变化比较差异无显著性。结论哮喘大鼠存在NEI网络相关指标的紊乱;黄芪可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能,改善Th1和Th2型细胞因子的平衡,从而调节了NEI网络的紊乱。

二至丸对阴虚模型神经内分泌免疫网络调节作用的研究

目的:观察二至丸对阴虚动物神经-内分泌-免疫网络的影响。方法:通过检测阴虚大鼠血皮质醇、胰岛素、睾酮、胆固醇、β-内啡呔含量及胸腺和肾上腺重量等相关指标,并观察药物对小鼠NK细胞活性和刀豆素A(ConA)诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖反应,说明二至丸对阴虚模型神经内分泌免疫网络的调节作用。结果:阴虚大鼠血皮质醇、胰岛素、睾酮、β-内啡呔含量降低,胸腺和肾上腺重量下降,血胆固醇含量升高,阴虚小鼠淋巴细胞增殖程度降低,NK细胞杀伤率降低,二至丸对此有调整作用,能提高血皮质醇、胰岛素、睾酮、β-内啡呔含量、增加脏器重量,降低血胆固醇含量,提高淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤率。结论:二至丸可有效增强阴虚动物神经、内分泌、免疫调节功能,维持机体内环境稳定。

肉鸡神经内分泌免疫网络抗传染性法氏囊病病毒感染的机制

以Ａｖｉａｎ鸡为实验对象，研究了神经内分泌免疫网络在传染性法氏囊病病毒（ＩＢＤＶ）弱毒免疫和强毒感染时发生的调节机制。结果表明，ＩＢＤＶ弱毒免疫能获得高滴度的血清ＩＢ－ＤＶ抗体。未免疫肉鸡感染ＩＢＤＶ强毒后会引起免疫功能抑制。ＩＢＤＶ攻毒后，肉鸡血浆皮质酮、ｃＧＭＰ升高，Ｔ淋巴细胞转化率、白介素－２活性明显降低。ＩＢＤＶ弱毒免疫肉鸡遭受ＩＢＤＶ强毒感染后，血浆ｃＡＭＰ和ｃＧＭＰ同时升高并呈现高阈平衡。ＩＢＤＶ攻毒前后，肉鸡血浆ＡＣＴＨ、皮质酮和免疫功能指标间有显著的相关性，提示外来病原入侵后，肉鸡垂体－肾上腺轴可调节免疫功能。

淫羊藿对哮喘大鼠神经内分泌免疫网络若干指标的影响

目的:研究支气管哮喘(以下简称哮喘)大鼠神经内分泌免疫网络(NEI)若干指标的变化;观察补肾药淫羊藿对哮喘大鼠NEI网络若干指标的影响。方法:健康雄性挪威(BN)大鼠54只,分为正常对照组(A组),哮喘对照组(B组),低剂量淫羊藿组(C组),中剂量淫羊藿组(D组),高剂量淫羊藿组(E组)。用实时定量-PCR(Realtime-PCR)法检测下丘脑促肾上腺激素释放激素(CRH)mRNA的表达;放免法检测血浆中促肾上腺皮质激素(ACTH)的含量;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清IL-4,IL-6,IFN-γ和皮质酮(CORT)的含量。结果:哮喘大鼠下丘脑CRHmRNA表达和血浆ACTH无明显变化,血清皮质酮水平升高显著,细胞因子IFN-γ无明显变化,IL-6、IL-4有上升趋势,低、中剂量淫羊藿能够促进哮喘大鼠CRHmRNA的产生,中剂量淫羊藿能够上调血清IFN-γ的浓度。结论:哮喘大鼠存在NEI网络的紊乱;补肾药淫羊藿可以增强下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴的功能,提高血清IFN-γ的水平。这些可能是其治疗哮喘的机制之一。

从脾肾论治骨质疏松症的神经-内分泌-免疫网络平衡机制

NEI网络调控秉承现代医学"元素中心论"建立,而中医理论秉承"系统中心论"建立,两者均强调机体的整体性和时空性特点,各种激素、细胞因子、神经递质等信使不仅是神经、内分泌、免疫三大系统的"共同语言",同时也是中西医交融的结合点或共通点。在骨质疏松症的发生演变过程中,NEI网络对骨代谢的调控机制与其"脾肾同病、骨枯髓空、骨肉不相亲"的病机特点存在诸多联系,或者说后者是NEI网络微观信息的最终表达。鉴于此,本文就骨质疏松(骨痿)的病因病机及治则方药结合NEI网络对骨代谢的调控平衡机制做一综述,旨在为中医药防治原发性骨质疏松症提供客观的分子生物学依据。

急性脑梗死始发状态证候量值与神经内分泌免疫网络功能指标水平的相关性探讨

目的 :探讨急性脑梗死 (ACI)始发状态证候量值与神经内分泌免疫网络 (NEIN)功能指标水平的相关关系 ,提出微观辨证量化意见。方法 :对 338例 ACI患者进行了证候量化标准调查 ,测定了 2 6 6例患者血清下丘脑垂体肾上腺皮质 (HPA)轴激素与免疫细胞因子 ,并与健康人 (30名 )作比较。结果 :1风证、火热证、痰湿证、血瘀证评分量值与 NEIN指标促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH )、皮质醇(CS)、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、白介素 6 (IL 6 )水平均呈正相关 (r=0 .19～ 0 .81,P均 <0 .0 1) ,其中风证r=0 .2 5～ 0 .81(P均 <0 .0 1) ,火热证 r=0 .35～ 0 .76 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,痰湿证 r=0 .31～ 0 .79(P均 <0 .0 1) ,血瘀证 r=0 .19～ 0 .4 3(P均 <0 .0 1) ;2气虚证量值与 CRH、ACTH、CS、TNFα呈正相关 (r=0 .2 1～0 .2 6 ,P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;3阴虚阳亢证评分量值除与 CS(r=0 .35 ,P<0 .0 1)呈正相关外 ,余各项无明显关系 (P>0 .0 5 )。结论 :1HPA轴激素和细胞免疫因子与 ACI的发生、发展有重要关系 ;2 NEIN功能多指标综合分析 ,有助于中医对 ACI始发状态证候的判别 ;3提出微观辨证新指标与量化意见 ,供参考。

细胞因子与免疫－神经－内分泌调节网络

细胞因子与免疫－神经－内分泌调节网络朱长庚李正莉（同济医科大学解剖学教研室，武汉４３００３０）动物和人体内存在着免疫－神经－内分泌调节网络，这一网络的各组成部分之间的相互作用，对维持正常的生理功能和机体内环境的稳定起着重要的作用［１］。参与这一网络活...

中西医结合神经内分泌免疫网络研究的思考

中西医结合神经内分泌免疫网络研究的思考蔡定芳，沈自尹现代医学对生命规律的认识逐步由整体器官水平向细胞分子乃至基因水平深入。在不断发现新事物新现象的同时，越来越重视机体整合调控机制的探索。最近大量研究资料表明，机体各细胞、器官、系统的功能活动不仅依靠神...

椎动脉型颈椎病发病与神经-内分泌-免疫网络的研究进展

神经-内分泌-免疫（NEI）网络失调可导致多种疾病[1],存在于NEI系统中细胞因子、神经肽、信息物质、激素等通过神经、免疫或体液调节维持机体稳态。研究证明椎动脉型颈椎病（CSA）发病与NEI网络激活密切相关,CSA发病过程中机体发生应激反应,内环境发生各种变化,激惹NEI网络而出现各种病理生理改变[2]。

中医五脏调控系统与神经内分泌免疫调节网络的关系

五脏调控系统是中医学有关人体稳态理论的核心,神经内分泌免疫调节网络是整体性地维护机体稳态的重要物质体系。通过分析五脏调控系统与神经内分泌免疫调节网络的关系认为,二者在某种程度上存在着相似之处,NIM网络理论将为从微观分析的基础上探讨五脏的结构、功能、病证特点及五脏调控的科学内涵提供可能。

大鼠实验性脾气虚胃溃疡证病结合模型中大脑神经内分泌免疫网络的变化

目的:探讨脾气虚胃溃疡证病结合模型中大脑神经内分泌免疫网络(NEI)的变化及其作用。方法:采用免疫组织化学方法和放射免疫测定技术。结果:免疫组织化学检测结果为,脾气虚胃溃疡过程中大脑神经细胞分泌生长抑素、P物质、血管活性肠肽、白介素-2的活性均显著增强;放射免疫测定也显示下丘脑SST的分泌活性增强。结论:(1)大鼠实验性脾气虚胃溃疡期间,大脑局部神经、内分泌及免疫活动均发生了一定程度的变化。(2)高级神经中枢参与脾气虚合并胃溃疡疾病过程的调节。