P^(73)和P^(63)基因表达与病理诊断结合判定神经上皮性肿瘤的恶性程度及预后

Objective To discuss the relation between the expression of p73 and p63 gene and pathological diagnosis of neuro-epithelial tumor on the malignant degree and prognosis. Methods The bio-marking method and S-P immunohistochemical method were used to detected the p73 and p63. PBS was instead of 1 antibody as negative control. Results The difference positive expression in astrocytoma and 5 kinds of neuro-epithelial tumors. The positive rate was related with the malignant degree. Conclusion The p73 and p63 genes combined with pathological diagnosis could supply the certain diagnosis and assistant for the prognosis.

儿童多形性低级别神经上皮性肿瘤(PLNTY):一种具有少突胶质细胞瘤样形态的致癫痫性肿瘤,伴异常CD34表达及MAP激酶途径的基因改变

影响儿童和青年人的致癫痫性肿瘤是一组形态多样的神经上皮性肿瘤，表现出不同程度的胶质和（或）神经元分化。近期分子分析技术的进步，包括全DNA测序及甲基化分析，能够应用于这些肿瘤更加精确的与生物学相关的分类。本文描述了一种独特的形态和分子特征的致癫痫性肿瘤——儿童多形性低级别神经上皮性肿瘤（PLNTY），该肿瘤可能占儿童少突胶质细胞瘤样肿瘤中的多数。

筛状神经上皮性肿瘤(CRINET):具有SMARCB1缺失分子特征的预后好的非横纹肌样肿瘤

非典型畸胎样／横纹肌样肿瘤（ATRT）是以横纹肌样形态及SMARCB1（INI1）表达缺失为特征的脑肿瘤。筛状神经上皮性肿瘤（CRINETs）为筛状生长模式伴有SMARCB1表达缺失的罕见非横纹肌样脑肿瘤。小的病例系列报道提示CRINETs可能具有相对良好的预后，然而长期预后还不清楚，且CRINET是一个独立的肿瘤还是ATRT的变异亚型仍不明确。

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤3例病理学特点分析

观察和分析3例胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)的临床及病理学形态特征,并结合文献分析其临床病理学特点。结果发现DNT最常见的症状是长期癫痫;肿瘤局限于皮质;组织学呈"特征性的胶质神经元成分";突触素及胶质纤维酸性蛋白表达阳性。认为DNT是一种少见的良性神经上皮性肿瘤,需与少突胶质细胞瘤、毛细胞性星形细胞瘤等鉴别。

多形性黄色星形细胞瘤2例报道并文献复习

背景与目的:多形性黄色星形细胞瘤是一种少见原发脑肿瘤,常累及儿童和青少年大脑表面,预后良好。本文探讨多形性黄色星形细胞瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:观察和分析2例多形性黄色星形细胞瘤的病理形态特征和免疫组化标记,并结合文献复习,总结其临床病理学特点和鉴别诊断。结果:多形性黄色星形细胞瘤最常见的症状是癫痫;肿瘤呈囊实性;瘤细胞多性形,可见核内包涵体和胞浆内嗜伊红小体,部分细胞呈黄色瘤样;GFAP+。结论:多形性黄色星形细胞瘤是一种少见的神经上皮性肿瘤,需与多形性胶质母细胞瘤、室管膜下巨细胞性星形细胞瘤和脑膜恶性纤维组织细胞瘤等鉴别。

中枢神经细胞瘤的临床病理学特征

目的分析中枢神经细胞瘤(CNC)的临床病理学特征。方法收集5例CNC患者的临床资料,并分析其临床、病理学特征。结果5例患者临床主要表现为头晕、头痛等颅内压增高症状。组织学表现为肿瘤细胞圆形、一致、胞质空亮,排列紧密,呈少突胶质瘤样的蜂巢状,可见不规则菊形团及类似神经毡的神经纤维区,核圆形或卵圆,染色质斑点状,大部分病例的核分裂像罕见,间质毛细血管呈分枝状,可有灶性坏死及砂粒体;免疫组化显示肿瘤细胞Syn及NeuN弥漫强+,GFAP及S-100部分+,Oligo2、IDH(R132H)及p53-,Ki-67增殖指数<3%;分子检测显示无IDH的突变和1p/19q联合缺失。结论CNC是少见的中枢神经系统肿瘤,最好发于侧脑室,临床症状无特异性;组织病理学表现为少突胶质细胞样(瘤细胞圆形、一致、胞质空亮,排列紧密,被细小纤维和分支状血管分隔成蜂巢状)肿瘤细胞弥漫强表达Syn和NeuN,无IDH的突变和1p/19q联合缺失.

认识深藏不露的脑肿瘤

我国原发脑肿瘤发病率为10／1O万，男性多于女性，发病高峰年龄为45-60岁。脑肿瘤中发病率最高的是神经上皮性肿瘤，又称胶质瘤，其次是脑膜瘤、垂体瘤和脑转移瘤。脑肿瘤有良性、恶性之分，恶性肿瘤包括胶质瘤和转移瘤等：良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤及神经鞘瘤等。

COX-2基因表达与星形胶质瘤相关性研究

星形胶质瘤（astrocytic tumours，ATs）是最常见的神经上皮性肿瘤，其发病率占颅内肿瘤的13．0％～26．0％，占胶质瘤的21．2％～51．6％。环氧合酶（Cyclooxygenase，COX）是一种膜结合蛋白，是花生四烯酸转化为前列腺素的限速酶，其诱导型同工酶COX-2被认为与肿瘤的发生密切相关。本研究应用免疫组化技术和逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术检测星形胶质瘤组织及非肿瘤组织中COX-2蛋白和mRNA的表达水平，探讨COX-2的表达与星形胶质瘤发生、发展的关系，为星形胶质瘤的早期基因诊断及治疗提供必要的理论依据。

脑肿瘤晨起痛最明显

脑肿瘤分为良性和恶性两种，约各占一半。恶性肿瘤包括胶质瘤、转移瘤等；良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等。根据肿瘤的来源可分为原发性和继发性两大类。脑肿瘤中发病率最高的是神经上皮性肿瘤，又称胶质瘤，约占40％，其次是脑膜瘤和垂体瘤。尤其值得注意的是，脑转移瘤的发病率正在悄悄增加，有的地区统计发病率已经超过了垂体瘤。

儿童髓母细胞瘤的临床经验探讨

髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一，本病好发于3～10岁的儿童，占儿童颅内肿瘤的15％～20％，男多于女。现就我院1994年至2004年收治的52例髓母细胞瘤治疗结果分析报道如下。

髓母细胞瘤干细胞研究进展

髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性脑肿瘤,也是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,也称为幕下原始神经外胚层肿瘤（PNETs）.目前采取手术结合术后放、化疗的综合治疗方案.其中放疗可能对儿童尚处于发育期的中枢神经系统造成严重损害,在3岁以下患儿仅采用化疗.部分髓母细胞瘤对放、化疗抵抗,不可避免发生转移、复发,导致病残和病死.近年来分子病理和肿瘤干细胞（CSC）的研究在髓母细胞瘤领域取得了显著进展,特别是在CSC理论的推动下,明确发现部分亚型的髓母细胞瘤起源于小脑的神经干细胞或前体细胞.

2053例星形细胞瘤临床病理观察

目的观察2 053例星形细胞瘤的病理特点并验证神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异蛋白(S-100)、波形蛋白(Vim)、增殖指数(ki67)在星形细胞瘤中的表达。方法回顾性分析自1955—2010年沈阳军区总医院收治的2 053例星形细胞瘤患者的临床资料,光镜结合免疫组化染色观察其病理学特征并行GFAP、S-100、Vim、ki67检测。结果 2 053例星形细胞瘤患者男女比为1.35∶1.00;各年龄段均有发生,30~50岁发病概率较大。星形细胞瘤的组织学形态多样化,可分为8类。GFAP、S-100、Vim及ki67的阳性率分别约为95.9%(1 969/2 053)、92.0%(1 889/2 053)、90.7%(1 863/2 053)及100.0%。结论星形细胞瘤为常见的原发性脑肿瘤,好发于男性,局部侵袭性强,易复发,组织形态多样化,免疫表型GFAP、S-100、Vim,GFAP和ki67的阳性指数与其恶性程度有关。