3D-TOF-MRA联合MRI检测对原发性三叉神经痛的诊断价值

目的探究三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)联合磁共振成像(MRI)检测对原发性三叉神经痛(PTN)的诊断价值。方法回顾性收集2022年3月至2024年1月于河南省中医院就诊的78例PTN患者临床资料。男36例,女42例;年龄27~76(50.84±10.47)岁;左侧病变31例,右侧病变47例。分析PTN患者3D-TOF-MRA影像学特征,并比较其患侧、健侧MRI参数;比较不同检测方法的诊断结果,并进一步分析诊断效能。采用配对t检验和χ^(2)检验。结果患侧三叉神经根(TR)面积、神经脑桥夹角[(23.86±3.86)mm2、(39.62±6.75)°]均小于健侧[(28.11±3.19)mm2、(44.13±7.31)°](均P<0.05);患侧TR长度及跨岩尖转角与健侧比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3D-TOF-MRA联合MRI检测的灵敏度为96.15%(75/78),高于3D-TOF-MRA的82.05%(64/78)和MRI的78.21%(61/78),3D-TOF-MRA联合MRI检测的漏诊率为3.85%(3/78),低于3D-TOF-MRA的17.95%(14/78)和MRI的21.79%(17/78)(P<0.05)。3D-TOF-MRA、MRI及3D-TOF-MRA联合MRI检测诊断不同分级PTN的Kappa值均>0.6,但3D-TOF-MRA联合MRI检测的Kappa值最高,为0.826(均P<0.05)。结论3D-TOF-MRA联合MRI检测可显著提高PTN的诊断灵敏度,降低漏诊率,且具有较高的一致性,有利于临床选择治疗方案、改善患者生活质量。

微血管减压术与感觉根部分切断术联合治疗原发性三叉神经痛的效果评价分析

对原发三叉神经疼痛患者进行了微循环减压和局部感觉根切除的疗效评估。方法从2020年1~2023年2月份收治的70名病人中,将他们分为2组各35名。对照组采用 MVD,而实验组则采用微循环减压和局部神经根切除相结合的方法。结果在临床试验中,两组总有效率均明显高于两组, P<0.05。结论采用微循环减压和感觉根部分切除术相结合的方法,可以提高原发三叉神经痛的疗效,加速病人的恢复,对于临床应用有着重要的意义。

西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛的疗效观察

目的:观察西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛的临床疗效,为今后临床治疗提供依据。方法:选择2005年10月～2010年10月在我院就诊的血管神经性头痛患者184例,将其随机分为A、B两组,每组92例。A组患者采用口服西比灵加地巴唑治疗,B组患者采用口服西比灵的方法进行治疗。对两组治疗效果、不良反应、并发症、毒副作用进行观察,对A组治疗前后的血液流动速度和血流动力学变化进行比较分析。结果:A组患者在治疗前后血流动力学和脑部血流速度都有明显改变,前后差异有统计学意义(P<0.05),其临床治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西比灵与地巴唑联合治疗血管神经性头痛患者临床疗效明显,对血流动力学和脑部血流速度有显著的改善作用,毒副作用小,用药后几乎没有不良反应和并发症出现,值得临床推广。

视听联合分散干预对痔上粘膜环切术中血管迷走神经反射的疗效观察

目的:探讨一种减少患者在痔上粘膜环切术中出现血管迷走神经反射的治疗方法。方法:采用单中心、随机、对照的临床研究方法,将200例行痔上粘膜环切术手术患者随机分为实验组(100例)和对照组(100例);术中对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予视听联合分散干预;观察、对比两组患者术中生命体征变化,及出现血管迷走神经反射的例数对比。结果:与对照组相比较,实验组手术过程中生命体征相对平稳,差异有统计学意义。实验组出现血管迷走神经反射例数(8例)少于对照组例数(18例),经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行痔上粘膜环切术的患者,采用视听联合分散干预能有效减少术中血管迷走神经反射等不良应激反应的发生,生命体征平稳,对于手术的顺利进行及保障患者安全有着重要意义。

带血管蒂周围神经在联合移植修复脊髓损伤中的作用

目的 :探讨带血管蒂周围神经促进胚胎脊髓修复成鼠脊髓损伤的能力。方法 :成鼠胸段脊髓损伤后 ,分别移植带血管蒂正中神经 (VPN组 )、孕 14天胚胎脊髓 (FSC组 )、带血管蒂正中神经加胚胎脊髓 (V +F组 )。术后 8周行组织学及电生理检查。结果 :V +F组移植神经与脊髓连接紧密 ,有较多新生轴突长入 ,雪旺氏细胞大量存活和增殖 ,神经丝蛋白、10 0 %饱和硫蛋白阳性反应均明显高于VPN组 (P <0 0 1) ;胚胎移植物与受体融合佳 ,体积增长速度、神经纤维和神经元数目显著高于FSC组 (P <0 0 1) ,大部分细胞分化较好 ,突触较成熟 ;SEP检查示P1、N1波潜伏期显著缩短 (P <0 0 1)。结论 :带血管蒂周围神经与胚胎脊髓联合移植 ,对FSC的生长发育。

大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效

目的对大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效进行研究与探讨。方法对在我院就诊的112例患有心血管神经症的患者利用不同治疗方式进行分组对照研究。观察组患者运用大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗;对照组患者运用常规治疗,在持续治疗2周后对患者进行随访,调查具体疗效。结果观察组和对照组各周汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分以及心血管神经症评分与治疗前相比均有明显下降。治疗各周后两组的汉密尔顿抑郁评分和汉密尔顿焦虑评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂对于心血管神经症患者有良好与确切的治疗效果,此方式值得在临床上广泛推广。

大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效研究

目的:观察分析大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的临床效果。方法:收治心血管神经症患者100例,平均分为对照组与观察组。观察组给予大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂,对照组给予小剂量谷维素与镇静剂。随访1年,观察两组总有效率,调查患者HAMA、HAMD评分情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗1、2、4周后HAMA、HAMD评分有明显下降,对照组治疗1、2、4周下降不明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂对于心血管神经症患者的治疗效果良好。

全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性研究

目的探讨全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性。方法方便选取该院2017年1月-2018年12月期间收治的96例缺血性脑血管病患者作为研究对象。所有患者均经全脑DSA检查确诊。根据治疗方法的不同,将96例缺血性脑血管病患者分为两组,各48例。对照组应用单纯药物治疗方法,研究组应用神经介入术。治疗后再行全脑DSA检查。结果治疗后,研究组的病情改善效果(轻度狭窄85.42%,中度狭窄12.50%,重度狭窄2.08%)明显优于对照组(轻度狭窄45.83%,中度狭窄35.42%,重度狭窄18.75%),差异有统计学意义(χ~2=8.841、7.563、5.257,P=0.003、0.014、0.025);研究组的并发症发生率6.25%明显低于对照组22.92%,差异有统计学意义(χ~2=6.528,P=0.019)。结论全脑DSA联合神经介入术诊治缺血性脑血管病,疗效确切,安全性好,值得推广。

全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的价值体会

目的探讨针对缺血性血管病患者应用全脑数字减影血管造影联合神经介入术治疗效果。方法选取我院2017年1月-2019年1月期间收治的26例缺血性脑血管病患者,随机分为对照组(n=13)和观察组(n=13)。对照组药物治疗,观察组应用DSA联合神经介入术治疗。比较治疗效果。结果治疗效果观察组优于对照组(P<0.05)。结论针对缺血性脑血管病患者,需采用合理的治疗方式,全脑DSA联合神经介入术可有效地提高治疗效果,值得推广使用。

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血管内皮功能的影响。方法将ACI患者96例随机分为联合组(n=48)和依达拉奉组(n=48)。依达拉奉组在常规治疗基础上给予60mg·d^(-1)×4w,静脉滴注治疗。联合组在依达拉奉组的基础上口服丁苯酞0.2g·d^(-1)×4w治疗。检测比较两组治疗前、治疗1w、2w以及治疗4w的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞比容等血流动力学指标、血浆一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)等血管内皮功能指标水平,并统计比较两组28d病死率和不良反应发生率。结果与依达拉奉组比较,联合组治疗1w、2w以及治疗4w的NIHSS得分、血流动力学指标以及血浆ET-1和VEGF水平均降低而同期血浆NO水平则升高(P<0.05)。与治疗前比较,联合组治疗1w、2w以及治疗4w的NIHSS得分、血流动力学指标以及血浆ET-1和VEGF水平均降低而同期血浆NO水平则升高,依达拉奉组治疗2w以及治疗4w的NIHSS得分、血流动力学指标以及血浆ET-1和VEGF水平亦均降低而同期血浆NO水平则升高(P<0.05)。联合组28d病死率为2.08%(1/48),低于依达拉奉组的16.67%(8/48)(P<0.05)。两组肝、肾功能损害、消化道反应、头痛头晕等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死可有效改善神经功能、血管内皮功能及近期预后,有临床应用价值。

大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂治疗心血管神经症的疗效研究

目的分析大剂量谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的临床治疗效果。方法把86例心血管神经症患者随机分成对照组和实验组,每组43例,分别使用镇静剂与小剂量谷维素、β-受体阻滞剂与大剂量谷维素对两组患者进行治疗,然后对两组患者的疗效进行对比分析。结果实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论使用β-受体阻滞剂联合大剂量谷维素对心血管神经症患者进行治疗,可取得良好的治疗效果,可把此方法在临床上推广应用。

接种百白破联合疫苗出现血管神经性水肿一例报告

2006年11月6日，某儿童在重庆市巴南区某医院预防接种门诊接种吸附无细胞百白破联合疫苗后出现不良反应，我们对该事件进行了现场调查，现将调查情况报告如下。

交感神经皮肤反应和R-R间期变化率联合检测心血管神经症的临床价值

心血管神经症是指一组因交感神经的β受体功能亢进或敏感所出现的相应反应的病症。大多发生在中青年,20～50岁较多见,女性多于男性,尤其是更年期妇女,脑力劳动者多于体力劳动者。随着社会竞争的激烈,工作、生活压力的增大,该病发病率逐年升高。临床上多有焦虑、情绪激动、精神创伤、过度劳累等诱因,

盐酸氟桂利嗪联合中药辨证治疗血管神经性头痛的疗效及对血清CGRP和SP水平的影响

目的:探究祛风活络汤联合盐酸氟桂利嗪治疗血管神经性头痛的疗效。方法:选取血管神经性头痛90例患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用祛风活络汤治疗,观察组实施祛风活络汤联合盐酸氟桂利嗪治疗,比较两组患者头痛发作次数、头痛持续时间、视觉模拟评分(VAS)和治疗总有效率,并测定患者血清CGRP和SP水平。结果:观察组患者相对于对照组患者,头痛发作次数偏少,头痛持续时间偏短,VAS偏低,且差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显比对照组患者的治疗总有效率高,且差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清CGRP和SP且均低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛风活络汤联合盐酸氟桂利嗪治疗可明显减轻患者头痛,提高患者的治疗有效率,并能够明显降低患者血清CGRP和SP含量,值得临床应用推广。

芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变的效果及对周围神经传导速度的影响

目的:观察芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变的效果及对周围神经传导速度的影响分析。方法:回顾性分析在我院(2020年09月-2022年09月)糖尿病周围血管病变(Diabetic Peripheral Vascu lar Disease, DPVD)为诊断的患者总计80例,根据患者接受治疗方案不同分成两组,常规西药治疗的40例患者为对照组,常规治疗联合芍药甘草汤合四物汤治疗的40例患者为研究组。比较两组患者在治疗前、后的空腹血糖指标与周围神经传导速度,评价治疗效果。结果:经治疗后血糖指标较治疗前下降,研究组更低,而各项周围神经传导速度较治疗前提升,研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后总有效率92.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。结论:在糖尿病周围血管病变患者的治疗上,实施以联合芍药甘草汤合四物汤,可降低患者的血糖指标水平,改善患者的周围神经传导速度,提升治疗疗效,效果理想。

西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛疗效观察

目的探讨西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛的疗效。方法选取32例血管神经性头痛患者,按照随机双盲法分为对照组和治疗组,治疗组给予口服西比灵胶囊联合地巴唑,对照组患者给予口服西比灵胶囊。观察2组临床疗效及复发情况。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论西比灵联合地巴唑治疗血管神经性头痛疗效显著,复发率低,值得推广。

活血祛风通络汤联合针灸对血管神经性头痛的疗效评价

目的探讨血管神经性头痛应用活血祛风通络汤联合针灸治疗的临床效果。方法选取2014年6月—2015年8月期间我院收治的120例血管神经性头痛患者,随机均分为两组。对照组:口服尼莫地平;观察组:采取活血祛风通络汤联合针灸治疗。记录比较两组治疗前后头痛症状改善情况,并比较两组疗效及2个疗程后6个月内随访复发率。结果两组患者治疗后头痛程度、发作天数、发作次数及每次持续时间,均较治疗前显著改善(P<0.01);但观察组下降幅度较对照组相比,更为显著(P<0.01);观察组总有效率为93.33%,较对照组的71.67%相比,显著更高(P<0.01);观察组复发率为13.33%,相对于对照组的28.33%明显降低(P<0.05)。结论血管神经性头痛应用活血祛风通络汤联合针灸治疗的疗效更佳,复发率低,具有较高临床推广价值。

地巴唑与西比灵联合治疗血管神经性头痛的效果分析

目的:探讨地巴唑与西比灵联合治疗血管神经性头痛的疗效。方法:选取在我院治疗的60例血管神经性头痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组用西比灵联合地巴唑进行治疗,对照组只给予西比灵进行治疗,对比两组疗效。结果:治疗组治疗效果优于对照组,且复发率低。结论:地巴唑联合西比灵治疗血管神经性头痛的疗效显著,复发率低,值得推广。

步长稳心颗粒联合谷维素在心血管神经症治疗中的效果

目的:探讨步长稳心颗粒联合谷维素在心血管神经症治疗中的效果。方法:将140例心血管神经症患者随机分为实验组(70人)和对照组(70人)。对照组采取常规病因治疗,实验组同时加用步长稳心颗粒和谷维素治疗。治疗后,对两组疗效进行评估。结果:治疗后,实验组治疗效果好于对照组(P<0.05)结论:在常规治疗的基础上,采用步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症,疗效显著,患者的不良情绪得到明显改善,值得进一步在临床推广。

米氮平联合小剂量奥氮平治疗心血管神经症疗效观察

心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，患者常伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍等心理学症状。该病易反复发作、迁延不愈^[1]。尽管经多种检查排除了器质性心脏病，但患者仍表现出繁多的心脏病症状，加之对心脏性猝死的恐惧，导致了患者生理及心珲上的极度痛苦。