免疫抑制治疗对神经系统副肿瘤综合征相关抗体及肌电图指标的影响观察

目的观察与分析免疫抑制治疗对神经系统副肿瘤综合征相关抗体及肌电图指标的影响。方法选取60例神经系统副肿瘤综合征患者为研究对象,将60例患者根据随机数字表法分为两组,对照组的30例患者进行常规治疗,观察组的30例患者在对照组的基础上加用免疫抑制剂,然后检测与比较两组患者治疗前后的血清相关抗体及肌电图指标检测结果。结果治疗前对照组和观察组的血清相关抗体及肌电图指标检测结果比较均无显著性差异(P>0.05),而治疗后1周、2周、4周观察组的血清相关抗体水平均显著地低于对照组(P<0.05),肌电图指标也均显著地优于对照组(P<0.05)。结论免疫抑制治疗在神经系统副肿瘤综合征患者中的应用效果较好,其可显著地改善相关抗体及肌电图指标,因此临床应用价值较高。

Rho激酶抑制剂在治疗神经系统损伤中的应用

Rho激酶(ROCK)是Rho的主要效应底物,含两种异构体ROCKI及ROCKII,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。ROCK的主要生物学作用是灭活肌球蛋白轻链磷酸酶,使血管痉挛,并可促进炎性因子分泌、参加炎性因子损害过程、促进细胞凋亡、使神经突触崩解等,Rho激酶在多种病理因素如外伤、炎症、缺血、肿瘤、变性所导致的原发性或继发性神经损伤中起主要作用。ROCK抑制剂通过其扩张血管,改善循环,神经保护,抑制白细胞浸润、吞噬功能,减轻炎性损害,促进神经再生和神经生长,在治疗原发性或继发性神经损伤疾病中有着广泛的应用前景。

整合应激反应抑制剂在治疗神经系统疾病中的研究进展

整合应激反应(ISR)是调节细胞蛋白质代谢的重要信号通路,在多种神经系统疾病发生发展过程中被激活.整合应激反应抑制剂(ISRIB)是近年来新发现的小分子抑制剂,通过特异性抑制多种神经系统疾病中ISR的激活,调节神经细胞蛋白质代谢,从而很好的抑制神经系统疾病的发生发展.多项研究显示ISRIB在治疗阿尔茨海默病(AD)、脑白质消融病(VWMD)、创伤性脑损伤(TBI)、MEHMO综合征等疾病中发挥重要作用.本综述结合近年来国外相关研究,就ISRIB在神经系统疾病治疗方面的进展进行总结.

神经氨酶抑制剂预防和治疗成人流感的系统回顾和荟萃分析

研究目的：评价神经氨酶抑制剂在预防或改善成年人流感症状、流感传播以及流感所致并发症中的作用，并评估其不良反应的发生率，以库对此的综述。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的放射治疗

原发性中枢神经系统淋巴瘤可分为非免疫抑制和免疫抑制两种类型,前者预后较好,后者预后较差。目前放疗方法是全脑照射40～45Gy后,肿瘤原发部位局部推量到60～65Gy。化、放综合治疗可提高生存率,MTX静脉和鞘内化疗后再给予全脑放疗不会增加放射性脑病的发生率。最佳的治疗方式尚需要进一步的临床探讨。

神经系统副肿瘤综合征中医辨证治疗效果分析

目的观察中医针灸辨证疗法在神经系统副肿瘤综合征患者治疗中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年6月医院诊治的神经系统副肿瘤综合征患者30例,根据治疗措施不同分为对照组15例,观察组15例。对照组采用免疫抑制剂规范化治疗,观察组采用中医针灸辨证疗法治疗,比较两组临床疗效及相关抗体水平。结果观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);两组治疗前抗HU、抗RI及抗YO抗体定量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组抗HU显著高于对照组(P<0.05),抗RI及抗YO抗体定量显著低于对照组(P<0.05)。结论与免疫抑制剂规范化治疗相比,中医针灸辨证疗法治疗神经系统副肿瘤综合征效果好,值得推广应用。

伴中枢神经系统侵犯的老年Ph^(+)急性淋巴细胞白血病长期带瘤生存1例报告并文献复习

费城染色体阳性(Ph^(+))急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)是一组预后不良的疾病,且易伴发中枢神经系统白血病(cen-tral nervous system leukemia,CNSL),老年Ph+B-ALL患者治疗难度大,并发症多,传统化疗耐受差,感染风险高,缓解率低,合并中枢神经系统侵犯时生存率明显降低。酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的应用已极大改善患者生存率.

难治性心力衰竭药物治疗的研究进展

近年来,难治性心力衰竭(RHF)的发病率呈明显上升趋势。RHF患者存在严重的临床症状、较差的生活质量以及不良预后的问题。尽管现代医学的治疗手段不断丰富,但RHF的治疗仍是个难题。为更好地改善RHF患者预后,该文将对现有关于RHF药物治疗的研究进展作一综述。

针刺抗癫痫的机理——海马内阿片肽及氨基酸系统与针刺治疗癫痫作用的关系

本项目将针刺治病原理的研究具体用于常见的重要神经系统疾病——癫痫,并与当代神经科学研究的前沿热点—内阿片肽及兴奋性和抑制性氨基酸的研究紧密结合,力求在该领域内进行系统而深入的实验研究,所用实验技术主要有:局部青霉素致痫,海人藻酸致痫及电惊厥。

系统性红斑狼疮并中枢神经系统感染5例

系统性红斑狼疮(SLE)患者,特别是长期接受肾上腺皮质激素和/或免疫抑制剂治疗者,易患感染,感染部位以肺部、中枢神经系统、全身感染为主.中枢神经系统感染是SLE的严重并发症,易与狼疮性脑病相混淆,导致延误诊断和治疗.我院近年来诊治5例SLE并中枢神经系统感染,现报告如下.

多发性硬化的免疫抑制治疗

多发性硬化是发生在中枢神经系统的一种自身免疫性疾病,复发率高,致残率高.其主要病理变化是免疫活性细胞浸润,分泌炎性细胞因子,导致神经纤维的髓鞘脱失,轴索变性,胶质增生,瘢痕形成.多发性硬化的确切病因不明,研究认为遗传和环境因素参与致病.在环境因素中,外来入侵微生物如病毒分子模拟学说最受学者关注.该学说的主要内容是某些病毒的分子构成模拟髓鞘分子组成 序列,引起机体自身免疫反应发病.随着诊疗手段的增多和对该病认识的普及,国内多发性硬化的病例数在增加.

头穴透刺治疗抑郁性神经症40例

抑郁性神经症又称心境恶劣障碍,是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍.随着社会的发展,生活节奏的加快,竞争的不断激烈,本病患病率逐年增加,严重影响患者身心健康与生活质量,造成社会问题及经济负担.有调查表明,抑郁性神经症发病率约占精神科门诊病人的5%-10%[1],国内统计为3.11%[2].目前此病的治疗多用选择性5-HT重摄取抑制剂,此药毒副反应小,临床应用较广,但长期服用也会带来一些问题：如对认知功能、焦虑/躯体化症状的改善不明显,出现消化、中枢神经、自主神经系统毒副作用,且长时间服用会导致机体对抗抑郁剂的耐受性,减弱疗效.

高压氧在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中降低血清巨噬细胞移动抑制因子水平的价值研究

缺血缺氧性脑病（hypoxi-ischemic encephalopathy，HIE）作为新生儿临床最为常见的中枢神经系统损伤性疾病，是由于围生期窒息所致的缺氧缺血性脑损伤，同时也是造成新生儿神经功能发育障碍及死亡的重要原因。目前认为HIE是多因素介导和参与的过程，近期不少研究结果表明炎性细胞因子在HIE病程中起到重要的作用。巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）是一种重要的促炎因子，能够促进多种炎性反应介质的分泌。高压氧治疗在20世纪60年代被国外学者用于抢救新生儿窒息，我国学者于20世纪80年代开始将高压氧治疗广泛应用于缺氧缺血性脑病的治疗。并且有不少文献报道，高压氧治疗能有效治疗新生儿缺氧缺血性脑病。本研究通过测定HIE患者在接受常规治疗和高压氧治疗前后的血清MIF水平，探讨高压氧治疗在HIE发病过程中的治疗作用及其临床意义。

阿尔茨海默病的乙酰胆碱酯酶抑制剂治疗

阿尔茨海默病（AD）是最常见的大脑变性性疾病，又称为阿尔茨海默型老年性痴呆（SDAT），以潜隐性起病，进行性恶化，智能渐进性减退为主要临床特征。本病的主要病变部位在大脑，尤其是海马和基底神经核。基底前脑胆碱能神经元、海马和皮层及它们之间的通路，是学习记忆功能的重要结构基础。AD患者基底前脑胆碱能神经元大量损伤或死亡、突触前Ach的合成、ChAT的活性以及对胆碱的摄取能力都明显下降，这些变化程度与患者认知功能损害程度呈正相关。因此认为脑内胆碱能神经系统的退化是AD学习记忆功能减退的主要原因之一。这个发现使药理学家研究聚焦在如何通过抑制Ach的降解来提高突触间隙Ach的水平。这些努力的最终结果导致乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物被成功用于AD的治疗。

免疫抑制剂治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤（spinal cord injury．SCI）是一种严重的中枢神经系统创伤性疾病，包括原发性损伤和继发性损伤^[1]。原发性损伤不可逆，继发性损伤是有可能减轻或预防的，且多数脊髓组织细胞损害并非直接由原发性机械损伤造成，而是由继发性损伤导致。

甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应分析

甲氨蝶呤是临床上常用的抗代谢类抗肿瘤药,在治疗急性淋巴细胞性白血病方面具有良好的治疗效果,然而,任何一种抗肿瘤药在杀伤或抑制肿瘤细胞的过程中,都不可避免地对正常组织和细胞产生不良反应,严重者可导致死亡。

靶向及免疫治疗在原发性中枢神经系统淋巴瘤中的研究进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种类型罕见、起源于结外部位的高侵袭性脑肿瘤,5年总生存率低。部分患者可原发耐药或出现复发,以大剂量甲氨蝶呤为基础的治疗方案不足以满足临床治疗需求。随着淋巴瘤相关基因特征及免疫微环境等研究的深入,包括Bruton酪氨酸激酶抑制剂、来那度胺等免疫制剂、抗程序性死亡受体1抗体、嵌合抗原受体T细胞疗法等在内的新途径不断出现。现就PCNSL靶向药物及免疫治疗的进展重点进行综述。