低位神经侧侧吻合术防止失神经肌萎缩的实验研究

目的 通过建立周围神经损伤的模型 ,观察早期在受损神经低位行神经侧侧吻合术 ,是否对相应的骨骼肌有延缓萎缩的作用 ,以期寻找防止失神经肌萎缩的方法。 方法 2 4只新西兰兔分成 A、B两大组 ,每组 12只 ,各组中均将右后肢为实验组 ,左后肢为对照组。A组 :(1)实验组 :大腿上段切断右侧腓总神经 ,近端结扎、翻转固定 ,在其远端远侧距胫前肌 1cm处与附近的同侧胫神经行外膜开窗并以侧侧缝合术式吻合 ;(2 )失神经组 :大腿上段切断左侧腓总神经 ,并将两断端翻转固定为失神经对照侧。 B组 :(1)实验组 :处置同 A组的实验组 ;(2 )正常对照组 :左侧腓总神经不作处理。术后3月行胫前肌肌电图检查记录神经传导速度、神经吻合口远段 5 mm处神经组织及对照组相应处腓总神经组织作 HE染色和 S- 10 0免疫组织化学染色观察神经再生情况并计数有髓神经纤维数。胫前肌肌湿重称重、肌肉组织作 HE染色观察肌细胞形态并测量肌纤维横截面积、SYN免疫组织化学染色观察运动终板形态。实验结果 (神经传导速度、有髓神经纤维数、肌湿重、肌纤维横截面积 )用 t检验进行统计学分析。 结果 (1)实验组肌电图检查可记录到神经传导速度 ,神经吻合口远段 5 mm处可见大量再生有髓神经纤维 ,而失神经组均测不到神经传导速度 。

神经端侧吻合术与侧侧吻合术再生能力比较的实验研究

目的 比较周围神经端侧吻合与神经侧侧吻合术后神经再生的情况。方法Ｗｉｓｔａｒ大鼠２２只，分成 Ａ、Ｂ两组，每组 １１只。Ａ组：左侧腓总神经切断并在胚神经干上外膜开窗后，与胚神经于作端侧吻合；Ｂ组：左侧用腓总神经切断后与胫神经作侧侧吻合。术后３月，行形态学。电生理检查，辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）逆行追踪法评价神经再生情况。结果 两组间神经纤维的数目、面积、神经传导速度以及背根神经节阳性神经元数目均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论 神经端侧吻合术与神经侧侧吻合术的再生能力无明显差异。