血清神经元特异性烯醇化酶/癌胚抗原及胃泌素释放肽前体/癌胚抗原比值在诊断小细胞肺癌中的价值

目的:观察肺癌患者血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-gastrinreleasingpeptide,pro-GRP)的含量,分析NSE/CEA和pro-GRP/CEA在鉴别诊断小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)中的应用价值。方法:应用电化学发光法分别检测60例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC;肺鳞癌22例、肺腺癌38例)及45例SCLC患者血清中的NSE,pro-GRP,CEA的含量,并计算NSE/CE A和pro-GRP/CE A。利用ROC曲线确定NSE/CE A和pro-GRP/CE A鉴别诊断SCLC的最佳界值。结果:NSE/CEA值在鉴别SCLC和NSCLC的ROC曲线下面积为0.90,敏感度为88.90%,特异度85.00%,最佳判断值为3.78。pro-GRP/CE A值在鉴别SCLC和其他两种肺癌的ROC曲线下面积为0.94,敏感度为86.70%、特异度91.70%,最佳判断值为28.61。结论:NSE/CEA和pro-GRP/CEA有助于鉴别诊断SCLC和NSCLC,有较高的应用价值。

糖类抗原125阴性卵巢癌患者血清人附睾蛋白4、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶表达水平及与患者预后的关系

目的探讨糖类抗原125(CA125)阴性卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平及与患者预后的关系。方法选取107例CA125阴性卵巢癌患者作为观察组,81例良性卵巢肿瘤患者作为对照组。比较两组患者HE4、CEA、NSE表达水平;采用多因素Logistic回归模型分析CA125阴性卵巢癌患者预后的影响因素。结果观察组患者血清HE4、CEA、NSE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。预后良好与预后不良患者分化程度、临床分期及HE4、CEA、NSE水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,HE4、CEA、NSE高表达均为CA125阴性卵巢癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。结论与良性卵巢肿瘤患者相比,HE4、CEA、NSE在CA125阴性卵巢癌患者中呈高表达,HE4、CEA、NSE表达水平能影响CA125阴性卵巢癌患者的预后,三者水平越低,患者预后越好。

血清癌胚抗原 甲胎蛋白 神经元特异性烯醇化酶 糖类抗原199联合检测在原发性肺癌诊断中应用研究

目的探讨血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)联合检测诊断原发性肺癌的效果。方法将金湖县人民医院2019年10月—2021年10月诊治的56例原发性肺癌患者设为观察组,同期收治的53例良性肺疾病患者设为对照组,同期医院行体检的58名健康体检者为健康对照组。采集3组静脉血,对比分析3组CEA、AFP、NSE、CA199的差异,描绘受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),探究4项指标单独与联合检测在原发性肺癌中的诊断效能。结果观察组CEA为(6.24±1.26)ng/mL、AFP为(5.95±0.83)U/mL、NSE为(19.64±3.17)μg/L、CA199为(32.69±4.23)kU/L,均高于对照组[(3.69±0.57)ng/mL、(3.71±0.58)U/mL、(13.67±2.05)μg/L、(24.57±3.69)kU/L]与健康对照组[(2.45±0.38)ng/mL、(2.89±0.41)U/mL、(10.59±1.36)μg/L、(21.35±2.46)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,CEA、AFP、NSE、CA199联合检测的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909(95%CI 0.841~0.977),高于CEA的0.810(95%CI 0.725~0.895)、AFP的0.707(95%CI 0.607~0.807)、NSE的0.798(95%CI 0.709~0.887)、CA199的0.701(95%CI 0.603~0.798)。结论血清CEA、AFP、NSE、CA199联合检测在原发性肺癌诊断中的应用价值较高,对于治疗方案的制定具有指导意义,临床应用价值较高,可以推广应用。

癌胚抗原与神经元特异性烯醇化酶等肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探究肿瘤标志物用于肺癌临床诊断的价值。方法研究时间为2020年12月到2024年01月,选择对象是肺癌、肺部良性病变、健康体检者,例数均是86例,设为肺癌组、肺部良性病变组、健康体检组;汇总肺癌组患者的各项临床资料与检查结果,基于疾病类型(腺癌23例、鳞癌23例、小细胞癌40例)、病理特征【分化程度(低中分化40例、高分化46例)、淋巴结转移情况(转移52例、未转移34例)、TNM分期(Ⅰ-Ⅱ期36例、Ⅲ-Ⅳ期50例)】将肺癌患者分类。患者均遵从医嘱提供空腹血样,完成多项肿瘤标志物【癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原(CA153)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)】检测,统计比较结果,并分析肿瘤标志物和肺癌病理特征的相关性。结果比较四项肿瘤标志物,肺癌组、肺部良性病变组、健康体检组比较有差异(P<0.05);疾病类型不同、分化程度不同、淋巴结转移情况不同、TNM分期不同肺癌患者的比较有差异(P<0.05)。肺癌患者肿瘤标志物与疾病类型、分化程度、淋巴结转移情况、TNM分期存在相关性(P<0.05)。结论通过肿瘤标志物可辅助临床尽早诊断肺癌,与肺部良性病变鉴别,明确肺癌具体类型,还可分析患者的病理特征,为临床展开针对性治疗提供充足诊断依据。

血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原检测对小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨在小细胞肺癌患者中应用血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)检测的临床价值。方法选取2023年01月-2023年12月期间收治的小细胞肺癌患者60例纳入研究组,另择取同期健康体检人员60例纳入对照组,两组均接受血清NSE、ProGRP、CEA检测,同时开展组间对比分析,探讨NSE、ProGRP、CEA单项检测及联合检测对小细胞肺癌的诊断结果及效能,并根据不同病理分期对小细胞肺癌患者进行亚组划分,比较不同亚组间患者NSE、ProGRP、CEA水平。结果较之对照组,研究组血清NSE、ProGRP、CEA水平均明显更高,P<0.05;较之NSE、ProGRP、CEA单项检测,其联合检测小细胞肺癌的漏诊率明显更少,准确度及敏感度则明显更高,P<0.05;较之研究组亚组局限期组,广泛期组血清NSE、ProGRP水平均明显更高,P<0.05。结论血清神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原作为小细胞肺癌病情发生发展的重要监测指标,在临床疾病诊断及病情评估方面均有重要作用。

血清神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原、癌胚抗原在非小细胞肺癌中的表达及临床意义分析

目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌中的表达及临床意义,为临床提供参考。方法选取2018年3月至2023年3月周至县人民医院收治的102例非小细胞肺癌患者为观察组,另选取同期于周至县人民医院体检的80例健康者为对照组,进行回顾性分析。比较观察组与对照组研究对象血清NSE、SCC和CEA水平,比较不同临床病理特征患者血清NSE、SCC和CEA水平;根据观察组患者的生存情况分为预后不良组(27例)和预后良好组(75例),比较不同预后患者的血清NSE、SCC、CEA水平;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的价值。结果观察组研究对象的血清NSE、SCC、CEA水平均高于对照组(均P<0.05)。不同病理类型、肿瘤最大直径患者的血清NSE、SCC、CEA水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,淋巴结转移患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于无转移患者,低分化患者的血清NSE、SCC、CEA水平均高于中高分化患者(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NSE、SCC、CEA水平预测非小细胞肺癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.909和0.732,灵敏度分别为0.810、0.886和0.742,特异度分别为0.872、0.903和0.806(均P<0.05)。结论血清NSE、SCC、CEA水平与非小细胞肺癌患者的临床分期、淋巴结转移及分化程度密切相关,上述指标预测非小细胞肺癌患者预后不良具有较高的灵敏度与特异度。

鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶对肺癌的诊断价值

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCCA)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的诊断价值。方法选取43例肺癌患者和35例肺部良性疾病患者分别作为肺癌组和良性组。采用化学发光分析仪、自动生化仪检测两组患者的血清ProGRP、NSE和SCCA水平。比较两组患者的SCCA、ProGRP和NSE水平,分析肺癌发生的影响因素和SCCA、ProGRP、NSE单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组患者SCCA、ProGRP和NSE水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SCCA、ProGRP及NSE均是肺癌发生的独立危险因素(P﹤0.05)。SCCA、ProGRP及NSE联合检测诊断肺癌的AUC、灵敏度、特异度均高于三者单独检测。结论SCCA、NSE和ProGRP均在肺癌患者中高表达,可作为肺癌良好的血清肿瘤标志物,且联合检测对肺癌有较好的诊断价值。

血浆神经元特异性烯醇化酶水平对重症社区获得性肺炎患者ICU死亡的预测价值

目的观察不同时间点神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对重症社区获得性肺炎(SCAP)患者ICU死亡的预测价值。方法选取2021年6月至2023年6月在河北省人民医院急诊重症监护病房(EICU)住院的74例SCAP患者。患者于入院后12小时内检测血中性粒细胞计数、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞介素6(IL-6)水平。于患者入院后第1天[NSE(day1)]和第4天[NSE(day4)]早晨采集NSE血样进行检验。并根据患者ICU内是否死亡分为生存组(n=57)和死亡组(n=17)。采用多因素logistic回归分析、受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价上述参数的预测效果。结果死亡组患者急性生理和慢性健康II评分(APACHE II score)、IL-6水平、中性粒细胞计数、NSE(day1)和NSE(day4)水平高于生存组(P<0.05),氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))明显低于生存组(P<0.05)。APACHE IIscore、IL-6水平、中性粒细胞计数、NSE(day1)和NSE(day4)水平与SCAP患者ICU死亡呈弱的正相关(P<0.05),PaO_(2)/FiO_(2)与患者ICU死亡呈弱的负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,APACHE IIscore和NSE(day4)与SCAP患者ICU死亡相关(P<0.05)。APACHE II score和NSE(day4)预测SCAP患者ICU死亡的AUC分别为0.729(95%CI 0.613~0.826)和0.787(95%CI0.676~0.874),两者的AUC差异无统计学意义(P=0.561)。NSE(day4)预测患者ICU死亡的敏感性和特异性分别为57.89%和88.24%(临界值为14.83μg/L)。结论NSE(day4)是SCAP患者ICU死亡的独立预测指标,是评估SCAP患者预后的一个很好的替代选择。

血清神经元特异性烯醇化酶与卒中急性期认知功能障碍的相关性

目的:探讨卒中急性期认知功能障碍与入院时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)之间的关系。方法:选取2017年7月至2023年1月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。所有患者在卒中发病后1个月完成简易精神状态检查量表(MMSE)评估。在入院后第2天清晨采集空腹血并完成NSE的检测,血清NSE水平分为四层:Q1:≤11.00 ng/mL,Q2:>11.00~13.50 ng/mL,Q3:>13.50~17.00 ng/mL及Q4:>17.00 ng/mL。通过二元Logistic回归分析探讨血清NSE与卒中急性期认知功能障碍间的关系;采用限制性立方样条图(RCS)进一步探索NSE与认知功能障碍的关系。结果:认知功能障碍组血清NSE水平显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,在控制了混杂因素后,以Q3层为参照,Q1、Q2及Q4层的患者发生认知功能障碍的风险均显著高于Q3层的患者(P<0.05)。此外,RCS模型发现当血清NSE水平高于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险随着NSE的增加而显著升高;当血清NSE水平低于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险相对稳定。结论:较高的血清NSE水平与卒中急性期认知功能障碍有关。这一发现可能有助于早期识别高风险患者,从而及时进行干预。

胃泌素释放肽前体与神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌诊疗过程中的价值

目的:研究在小细胞肺癌诊疗过程中胃泌素释放肽前体(gastrin releasing peptide precursor,Pro-GRP)与神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的价值。方法:选取蚌埠医学院第一附属医院2020年4月-2021年3月期间在呼吸与危重症医学科住院、且首次确诊的小细胞肺癌(38例)、非小细胞肺癌(65例)及肺良性病变(51例)的患者,收集纳入患者的临床资料,并通过电化学发光法检测ProGRP及NSE的水平,评估临床诊疗价值。结果:小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平明显高于非小细胞肺癌组(P<0.05)、肺良性病变组(P<0.05)。广泛期小细胞肺癌组血清Pro-GRP和NSE的水平均高于局限期小细胞肺癌组(P<0.05)。小细胞肺癌患者血清ProGRP水平与性别、年龄、吸烟史无明显相关性(P>0.05);血清NSE水平与性别、年龄史无明显相关性(P>0.05),但与吸烟存在相关性(P<0.05)。采用ROC曲线分析明确了血清Pro-GRP和NSE诊断小细胞肺癌的界值分别为65.78 pg/mL、14.84 ng/mL;血清Pro-GRP诊断小细胞肺癌的敏感度、特异度、约登指数分别为84.21%、96.1%、0.803。NSE的敏感度、特异度、约登指数分别为68.4%、96.1%、0.645。2个周期规范方案化疗后,小细胞肺癌患者化疗后血清Pro-GRP和NSE的水平较化疗前明显降低(P<0.05)。结论:血清Pro-GRP和NSE可作为辅助小细胞肺癌诊断和疗效评价的肿瘤标志物。

神经元特异性烯醇化酶在急性淋巴母细胞白血病中的表达及意义

目的分析神经元特异性烯醇化酶(NSE)在急性淋巴母细胞白血病(ALL)患者中的表达及意义。方法选2021年3月—2023年3月攀枝花市中心医院收入的86例ALL为观察组,另选同时段来院体检的健康者65例为对照组。所有受试者均测其血清NSE水平,比较两组受试者NSE水平差异。根据观察组病情将其分为中枢神经系统白血病(CNSL)组31例以及非CNSL组55例。比较两组患者相关实验室指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞介素-10(IL-10)、血小板(PLT)、红细胞计数(RBC)]以及NSE水平。建立受试者工作曲线,评估NSE诊断、鉴别ALL与CNSL的价值。结果CNSL组NSE水平高于非CNSL组、对照组,三组差异有统计学意(P<0.05)。与非CNSL组相比,CNSL组患者WBC、IL-10水平明显更高,差异有统计学意(P<0.05)。ALL患者NSE水平与WBC、IL-10水平呈正相关(P<0.05),与Hb、RBC、PLT无显著相关性(P>0.05)。NSE水平诊断ALL曲线下面积为0.799,敏感度、特异度分别为0.663、0.938,cut-off值为11.360μg/L,约登指数为0.601;NSE水平鉴别ALL类型曲线下面积为0.961,敏感度、特异度分别为0.903、0.964,cut-off值为13.320,约登指数为0.867。结论NSE在ALL患者中有异常表达,且CNSL型患者异常程度更为明显,NSE可为临床诊断及鉴别诊断ALL类型提供一定的参考价值。

血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、microRNA-20a和microRNA-210联合检测对早期小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、microRNA-20a (miRNA-20a)和microRNA-210(miRNA-210)联合检测对早期小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法选择2016年6月至2017年5月秦皇岛市第二医院收治的60例早期SCLC患者作为观察组,另选择同期体检健康者30例作为对照组,采用双抗体夹心法检测血清CEA水平,采用化学发光分析法检测血清NSE水平,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miRNA-20a、miRNA-210的表达量,采用受试者工作特征曲线分析单项及血清CEA、NSE、miRNA-20a和miRNA-210联合检测对早期SCLC的诊断价值。结果观察组患者血清CEA、NSE、miRNA-20a及miRNA-210水平显著高于对照组(P<0.05)。血清miRNA-20a诊断早期SCLC的敏感度显著高于血清CEA、NSE和miRNA-210(P<0.05),血清NSE诊断早期SCLC的特异度高于血清CEA、miRNA-20a和miRNA-210(P<0.05),4项指标联合检测诊断早期SCLC的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值显著高于单个指标检测、2项指标联合检测及3项指标联合检测(P<0.05)。结论CEA、NSE、miRNA-20a和miRNA-210联合检测对SCLC的早期诊断具有较高的临床价值。

神经元特异性烯醇化酶、血清细胞角蛋白片段21-1和癌胚抗原在老年非小细胞肺癌中的诊断意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断意义。方法 132例NSCLC老年患者作为观察组,同时选取肺部良性疾病患者和体检正常者132例作为对照组。采用电化学发光免疫(ECLIA)法检测NSE、CY21-1和CEA。结果观察组NSE、CYFRA21-1、CEA与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。观察组CYFRA21-1、NSE、CEA的单项阳性率均明显高于对照组(P<0.05)。CYFRA21-1、NSE、CEA在鳞癌中的表达高于大细胞癌,但差异无统计学意义(P>0.05)。将肿瘤标志物两两联合,观察组阳性率均明显高于对照组(P<0.05),而3项肿瘤标志物联合检测的阳性率高达96.97%,与对照组差异显著(P<0.05)。结论 CYFRA21-1、NSE、CEA组合对NSCLC诊断灵敏度高,具有较高的临床应用价值。

神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、乳酸脱氢酶在小细胞肺癌中的预后价值比较

目的 评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)在小细胞肺癌(SCLC)患者中的预后价值。方法 收集苏州大学附属第二医院1997年12月至2 0 0 3年11月确诊的4 6例非手术治疗的SCLC患者,在治疗前检测NSE、CEA、LDH及其它实验室指标,进行预后单因素和多因素分析。结果 NSE、CEA、LDH的升高率分别为4 8.3%、4 2 .9%、30 .4 % ,三者水平在广泛期均高于局限期,其中LDH、CEA有显著统计学意义(P <0 .0 5 )。单因素分析NSE >12ng/ml,、LDH >1(与上限比值)均是提示预后较差的指标。多因素分析时,NSE是独立的预后因子,LDH、CEA的影响不明显。结论 NSE、CEA、LDH中,NSE与预后的相关性最强,是提示预后的独立指标。

神经元特异性烯醇化酶、细胞角质蛋白19片断、癌胚抗原联合LDH、ADA检测对良、恶性胸腔积液鉴别的意义

目的探讨血清、胸水中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片断(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)对良、恶性胸腔积液的鉴别价值。方法对40例经病理确诊的胸腔积液患者按胸水的性质分为恶性胸水组(23例)和良性胸水组(17例)。2组患者均采用电化学发光法检测血清及胸腔积液中NSE、CYFRA21-1、CEA的含量,生化检测胸腔积液中乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)。结果恶性胸水组的血清NSE、CYFRA21-1及CEA均显著高于良性胸水组(P=0.02、0.02及0.01);胸水CYFRA21-1及CEA均明显高于良性胸水组(P=0.01或P=0.04),ADA显著低于良性胸水组(P=0.01)。2组胸水NSE、LDH比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血清、胸腔积液中NSE、CYFRA21-1、CEA和ADA联合检测,对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值,能提高准确率。

胃泌素释放前体、神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原在小细胞肺癌中的诊断价值

目的探究血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放前体(ProGRP)检测在小细胞肺癌诊断中的效果,并对临床价值进行分析。方法选取小细胞肺癌患者100例,同时选取同期体检健康人群100例作为对照,检测两组研究对象的血清ProGRP、NSE和CEA水平以及小细胞肺癌患者的免疫组化结果,比较血清ProGRP、NSE和CEA单独及联合检测的诊断效能。结果小细胞肺癌患者的血清ProGRP、NSE和CEA水平均明显高于健康人群,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。血清ProGRP和三项联合检测与实际检查结果一致性较好(Kappa值=0.818、0.827),三项联合检测的总符合率最高,单项检测中,血清ProGRP的总符合率最高。血清ProGRP检测与免疫组化Syn的符合率最高(符合率=94.00%,Kappa值=0.938)。广泛期小细胞肺癌患者血清ProGRP和NSE水平均明显高于局限期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论血清ProGRP、NSE的检测效果优于CEA检测,三项指标联合检测能提高小细胞肺癌的诊断效能。血清ProGRP在小细胞肺癌诊断中的效能与免疫组化Syn结果的检测效能一致,同时血清ProGRP、NSE的检测对临床分期具有一定诊断意义。

电化学发光法联合检测细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨电化学发光法联合检测多种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值。方法:用电化学发光法检测40例肺癌患者(肺癌组)、50例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)和58名正常人(对照组)血清中的细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原水平。结果:肺癌病人上述3项指标的异常率均高于肺部良性疾病组和对照组(P<0.05,P<0.01);细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶和癌胚抗原在肺癌组的阳性率分别为:55%、73%、45%,联合检测3项指标的阳性率可达98%。结论:应用电化学发光法联合检测细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原对肺癌的诊断有较高的临床应用价值。

甲状腺结节超声TI-RADS分类与血清抗环胍氨酸肽、神经元特异性烯醇化酶水平关系研究

目的探究甲状腺结节患者甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)分类与血清抗环胍氨酸肽(Anti-CCP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系及对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年6月于医院接受甲状腺结节诊断及治疗的100例患者资料,按照甲状腺结节性质分组,良性组64例,恶性组36例。比较不同TI-RADS分类甲状腺结节患者的血清Anti-CCP、NSE水平。以多因素Logistic回归分析恶性甲状腺结节的独立影响因素,构建甲状腺结节诊断预测模型。结果Logistic回归分析显示,促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、Anti-CCP、TI-RADS分类、白细胞数、淋巴细胞数为恶性甲状腺结节的独立影响因素(P<0.05)。在此基础上建立诊断预测模型,模型公式为Logit(P)=-13.517+1.449×TSH+0.209×Tg-Ab+0.037×Anti-CCP+1.762×TI-RADS+0.420×白细胞数-1.365×淋巴细胞数。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.903,95%CI为0.839~0.966,最佳灵敏度为0.861,特异度为0.859,约登指数为0.720。结论甲状腺结节患者TI-RADS分类越高,血清Anti-CCP及NSE水平越高,NSE因其他数据干扰无法纳入预测模型,TI-RADS分类、血清Anti-CCP水平及其他独立影响因素联合诊断恶性甲状腺结节的效果较好。

癌性胸水患者血清和胸水中水溶性细胞角蛋白19片段、癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶检测

目的:探讨血清和胸水中的水溶性细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)对鉴别癌性胸水和非癌性胸水的诊断价值。方法:采用电化学发光免疫法测定36例癌性胸水和20例非癌性胸水患者胸水和血清中Cyfra21-1、CEA和NSE水平。结果:癌性胸水患者血清和胸水Cyfra21-1、CEA和NSE水平均高于非癌性胸水患者(P均<0.05)。对癌性胸水鉴别比较中,胸水中Cyfra21-1、CEA和NSE的敏感性分别为61.1%、50.0%和13.8%,而血清中Cyfra21-1、CEA和NSE分别为52.7%、36.1%和25.0%。结论:联合测定血清和胸水中的Cyfra21-1和CEA,并辅助细胞学检查,能提高癌性胸水诊断的敏感性。

癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 细胞角蛋白片段的联合检测在鉴别恶性和结核性胸腔积液的价值

恶性和结核性胸腔积液是临床常见的胸腔积液类型，目前尚无一种具有高敏感度及高特异度标志物进行鉴别，各项肿瘤标志物单独检测的敏感性和特异性不理想，联合检测可大大提高诊断、预后价值。本研究对目前应用于临床检测肺癌的3种常用肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段（CYFRA21—1）进行联合测定，并作对照观察。以进一步提高其诊断作用。