左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭患者血清可溶性基质溶素-2、神经元特异性稀醇化酶水平的影响

目的研究左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性基质溶素-2(sST-2)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在安徽省阜阳市人民医院进行诊治的140例ADHF患者,按照随机数字表法将其分为呋塞米组(持续静注呋塞米)、联合组(持续静注呋塞米+左西孟旦),各70例。两组均给予常规治疗,均治疗1周。比较治疗前后两组心率、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、sST-2、NSE、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右房压(RAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)及肺动脉平均压(PAMP)水平。比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP均低于治疗前,LVFS、LVEF水平高于治疗前,且联合组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP低于呋塞米组,LVFS、LVEF水平高于呋塞米组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合持续静注呋塞米对ADHF患者治疗效果显著,降低患者sST-2、NSE水平,改善患者血流动力学与心功能,值得临床推广。

神经元特异性稀醇化酶和S-100蛋白免疫组化染色在先天性巨结肠诊断中的应用

目的 :探讨神经元特异性稀醇化酶(NSE)和S -100蛋白免疫组化染色技术诊断先天性巨结肠(HD)的价值。方法 :对41例临床疑似HD病人行肠黏膜活检 ,采用NSE和S -100蛋白免疫组化链酶卵白素(SP)法染色。结果 :神经节细胞对NSE呈强阳性反应 ,阳性细胞呈深棕色 ,而雪旺细胞和周围胶质细胞对NSE呈弱阳性反应。神经节细胞对S -100蛋白呈阴性反应 ,雪旺细胞和胶质细胞对S -100蛋白呈强阳性反应。这两种抗体染色结果相互对照 ,使神经节细胞极易辨认。41例病人中35例确诊为先天性巨结肠 ,全部经手术后全层病理检查证实 ,诊断符合率100 %。其余6例诊断为其他肠道疾病 ,后经临床观察和药物治疗证实不是先天性巨结肠。结论 :NSE和S

氦氖激光血管内照射对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶及神经功能恢复的影响

目的 探讨低能量氦氖激光血管内照射 (ILIB)治疗对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶 (Neuron -specificenolase,NSE)含量及神经功能恢复的影响。 方法 42例急性脑梗死患者随机分为A、B两组 ,两组的基础治疗相同 ,A组加用ILIB治疗 10次。两组分别在病后 3d内、14d测定血清NSE水平和神经功能缺损程度。另选 2 1名年龄、性别相匹配健康体检者为对照组。结果病后 3d内 ,A、B两组血清NSE水平明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ;A、B组间血清NSE水平及神经功能缺损程度差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。病后 14d ,A、B两组血清NSE水平均显著降低 (P <0 .0 0 1) ,神经功能缺损程度明显减轻 (P <0 .0 0 1) ;但A组变化比B组更明显 (P <0 .0 5 )。结论 ILIB治疗能改善急性脑梗死后神经组织的修复 。

血清神经元特异性稀醇化酶在小细胞肺癌诊断及预后判断中的价值

目的探讨血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)对小细胞肺癌鉴别诊断和判断预后中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测量不同组织学分类的130例肺癌患者化疗前后血清中NSE水平及阳性率,同时随访化疗后小细胞肺癌患者的平均生存时间,进行统计学分析。结果血清中NSE数值在小细胞肺癌患者组中最高,与非小细胞肺癌组及健康对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),NSE的阳性率在小细胞肺癌组中为78.8%,非小细胞肺癌组为23.4%,与小细胞肺癌组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外小细胞肺癌患者血清NSE>30μg/L者平均生存期缩短,与NSE≤30μg/L者相比较差异有统计学意义(P<0.05);尤其以化疗后NSE>30μg/L者明显(P<0.01)。结论血清NSE可作为对肺癌早期诊断、鉴别诊断及判断预后的较好参照指标。

“贺氏三通法”对急性缺血性脑血管病患者神经元特异性稀醇化酶的影响

目的观察"贺氏三通法"对急性缺血性脑血管病患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)的影响。方法对57例急性缺血性脑血管病患者采用基础输液联合"贺氏三通法"治疗,运用放射免疫方法检测血清NSE含量,比较患者治疗前后NSE的变化,同时与正常人做对照。结果治疗后患者NSE浓度显著降低(P<0.01),与正常人比较差异无统计学意义。结论 "贺氏三通法"可以改善急性缺血性脑血管病患者的脑损伤状态。

氦氖激光治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶的影响

目的 :观察氦氖激光血管内照射 (ILIB)治疗脑梗死患者对血液流变学、血清神经元特异性稀醇化酶 (NSE)的影响。方法 :38例脑梗死随机分为两组 :ILIB组 2 1例 ,对照组 1 7例 ,两组均在基础治疗下 ,ILIB组加用 ILIB治疗 ,对照组不用 IL IB。治疗后第 3天和第 1 4天检测血液流变学、血清 NSE浓度 ,并行神经功能缺损的评定。结果 :两组同步治疗后血液流变学指标除红细胞体积分数外 ,其余 4项指标均有下降 ,但两组治疗后比较 ,ILIB组较对照组下降更显著 ,差异有显著性 ;血清 NSE浓度与神经功能缺损评定 ,治疗后两组均有下降 ,但ILIB组下降也更显著 ,差异有显著性。结论 :ILIB可改善脑梗死患者血液流变学情况 ,且可降低血清 NSE浓度 。

持续腰大池引流对高血压脑出血术后脑脊液神经元特异性稀醇化酶、S100B水平及神经功能、预后的影响

目的:探究持续腰大池引流对高血压脑出血术后脑脊液神经元特异性稀醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、星形胶质源性蛋白(S100B)水平及神经功能、预后的影响。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月重庆市第五人民医院收治的65例高血压脑出血患者,根据是否进行腰大池引流分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组未进行腰大池引流,观察组进行持续腰大池引流。对比两组脑水肿体积,脑脊液NSE、S100B水平、格拉斯哥预后分级(Glasgow Outcome Scale,GOS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及术后并发症发生率。结果:术后3d,两组脑水肿体积均缩小,且观察组小于对照组(P<0.05);两组不同时间点脑脊液NSE、S100B水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后12 h、1 d、3 d、5 d、7 d脑脊液NSE、S100B水平均低于对照组(P<0.05);术后6个月,与对照组相比,观察组GOS评分、BI升高,NIHSS评分降低(P<0.05);术后6个月,观察组并发症发生率为24.24%,低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论:持续腰大池引流可缩小高血压脑出血患者术后水肿体积,降低脑脊液NSE、S100B水平,明显改善患者神经功能及预后,减少术后并发症的发生。

脑肿瘤患者手术前后神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 探讨脑肿瘤患者手术前后脑脊液 (CSF)及血清中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化及意义 .方法 采用放射免疫法 ,术前、术后 3,5 ,8和 12d分别对胶质瘤 (2 5例 )、脑膜瘤 (11例 )和脑转移癌 (7例 )患者的血清和CSF中NSE浓度进行测定 ,并与 10例正常对照浓度进行比较 .结果 所有患者手术后 3dNSE浓度均比术前明显增高 (P <0 .0 5 ) ;此后NSE浓度呈下降趋势 ,血清和CSF中NSE浓度分别于术后 5和8d恢复到接近对照组浓度水平 ,而术后脑水肿反应重、恢复慢的患者血清与CSF中NSE在术后 8d内未恢复正常 .结论 脑肿瘤手术后早期NSE浓度升高可能与手术对肿瘤周围正常脑组织损伤及手术后反应有关 ,其动态变化与脑组织的修复有关 .NSE对判断脑瘤手术后创伤反应程度及预后有重要意义 .

急性脑血管病髓鞘碱性蛋白和神经元特异性烯醇化酶测定的意义

目的 :探讨急性脑血管病患者血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)和髓鞘碱性蛋白 (MBP)的变化及与神经功能缺损的关系。 方法:对 3 4例脑出血和 48例脑梗死患者与 2 4例正常对照组采用双抗体加心酶联法测定。 结果 :脑出血、脑梗死组 2 4小时内及 3周时血清和脑脊液中MBP、NSE明显高于对照组 (均为P <0 .0 1) ,并且出血较梗死增高更为明显 (P <0 .0 5 )。神经功能缺损严重者高于轻中度者 (P<0 .0 1)。 结论 :急性脑血管病早期血清和脑脊液中MBP、NSE明显升高 ,病情严重者升高更为显著。

脑震荡分级与血清动态神经元特异性烯醇化酶、C反应蛋白的相关性研究

分析脑震荡分级和血清动态神经元特异性稀醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)的相关性。方法 抽取2020.01~2022.01我院96例脑震荡患者作为研究对象,依照是否具有脑震荡综合征分组,出现脑震荡综合征为研究组(n=41)、未有脑震荡总合作为对照组(n=55),均测定伤后24、72h血清NSE、CRP含量,另对不同分级血清NSE、CRP含量对比,并且经Pearson 线性相关分析法分析脑震荡分级与血清NSE、CRP相关性。结果 伤后24、72h NSE、CRP水平经对比,以研究组高于对照组,差异明显(P<0.05);不同分级脑震荡血清NSE与CRP水平对比具有明显差异(P<0.05),患者分级越高其NSE与CRP水平越高;经过Pearson分析后,由表3可见,脑震荡分级和NSE、CRP密切相关(均P<0.05)。结论 脑震荡分级诊断中NSE和CRP水平提供了重要依据,具有一定的评估价值。

神经系统特异性蛋白质在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的 评价缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿脑脊液 (CSF)和血浆中神经元特异性稀醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白 (S 10 0 protein ,S 10 0 )、髓鞘碱性蛋白 (MBP)、肌酸磷酸激酶脑型同工酶 (CK BB)等神经系统特异性蛋白质与新生儿HIE程度及预后的关系。方法 新生儿HIE患儿 5 5例 ,无中枢神经系统疾患的患儿 16例作为对照 ,取CSF和血浆检测上述 4种神经系统特异性蛋白质水平。NSE、S - 10 0、MBP用放射免疫试剂盒检测 ,CK -BB用酶法及琼脂糖电泳法检测。存活出院的患儿定期随访。结果 CSF的NSE、S - 10 0、MBP、CK -BB及血浆NSE、CK -BB均与HIE程度相关 ,但只有CSF的神经系统特异性蛋白质才能较准确地反映患儿的远期预后 ,其中敏感性、特异性最高的指标是NSE和S - 10 0。结论 CSF的NSE和S - 10 0是判断HIE患儿脑损伤程度、预测远期预后的可靠指标。

硫酸镁对大鼠急性放射性脑损伤后脑NMDA受体及血清神经元特异性稀醇化酶的影响

目的探讨硫酸镁对电离辐射诱发的脑组织损伤的保护作用。方法将成熟的SD大鼠36只随机分为空白对照组、实验对照组和硫酸镁实验用药组,用6 MeV电子线对实验组大鼠进行20 Gy全脑单次垂直照射,吸收剂量率为200 cGy/min,分别于照射后1、3、7和14 d解剖大鼠行腹主动脉取血,取其脑组织,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)含量,Western blot方法检测大鼠脑组织N-甲基-D-天门冬氨酸受体NR1及NR2B蛋白表达量的变化。结果与空白对照组相比,实验对照组大鼠血清NSE含量及脑组织NR1和NR2B蛋白表达量升高,各时间点血清NSE含量差异均有统计学意义(P<0.05);实验用药组与实验对照组相比,照射后1d血清NSE含量差异没有统计学意义(P>0.05),但随着照射后观察时间的延长,NSE含量出现显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),直到14d仍然未恢复至正常水平;实验用药组大鼠脑组织NR1和NR2B蛋白表达量在照射后的各时间点与实验对照组相比,均有所降低。结论早期使用硫酸镁可降低照射后血清NSE的含量及脑组织NR1和NR2B蛋白表达量,硫酸镁对急性放射性脑损伤有保护作用。

小脑顶核电刺激对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶和S_(100)的影响

目的 观察小脑顶核电刺激 (FNS)对急性脑梗死患者血清神经元特异性稀醇化酶 (NSE)和S10 0的影响 ,探讨该治疗的康复疗效。方法 6 0例急性脑梗死的患者随机分为电刺激小脑治疗组 (FNS组 ,30例 )和常规治疗对照组 (30例 ) ,分别观察其治疗前后患者血清NSE和S10 0 水平的动态变化及神经功能缺损评分情况。结果 FNS组与对照组治疗前神经功能缺损评分及血清NSE、S10 0 水平无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗后两组患者血清NSE、S10 0 水平和神经功能缺损评分均有下降 ,但FNS组下降更显著 ,差异有显著性(P <0 .0 1)。结论 小脑顶核电刺激可降低急性脑梗死患者血清NSE、S10 0 水平 ,有利于促进神经功能恢复。

CT影像特征联合血清肿瘤标志物对老年肺结核合并肺癌的诊断研究

目的:研究CT影像特征联合血清肿瘤标志物对老年肺结核合并肺癌的诊断价值。方法:以2017年1月—2019年1月天门市中医医院诊治的38例老年肺结核合并肺癌患者为研究组,同期入院确诊为单纯肺结核的30例作为对照组,比较两组肿块、分叶征、毛刺征、空洞及胸腔积液情况及肿瘤标志物水平;分析不同肺结核合并不同肺癌类型患者肿瘤标志物[糖类癌抗原199(carbohydrate careionid antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类癌抗原(carbohydrate cancer antigen,CA125)、神经元特异性烯醇化酶(neuron speeific enolase,NSE)及细胞角蛋白片段(cytokeratin fragment,CYFRA21-1)]水平。结果:研究组肿块、空洞、毛刺征、分叶征、胸腔积液比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组CA199、NSE、CA125、CEA、CYFBA21-1均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌患者NSE水平高于鳞癌患者和腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同癌症类型患者CA199、CA125、CEA、CYFBA21-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测的敏感度为98.2%、特异度为98.3%,优于单个指标,AUC=0.983。结论:CT量表指标联合血清肿瘤标志物对肺结核合并肺癌诊断具有较高的特异度、敏感度。

晚期NSCLC患者吉非替尼治疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平变化及意义

目的观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉非替尼治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质片段抗原(CYFRA21-1)及神经元特异性稀化醇(NSE)的水平变化,并探讨其意义。方法选择晚期NSCLC患者55例,均予吉非替尼治疗;分别于治疗前及治疗后2、4、6、8、12个月,检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平。结果治疗2个月后,本组完全控制率(DSR)达74.55%;治疗2、4、6个月,血清CEA、CA125水平较治疗前逐渐降低(P均<0.05),而NSE、CYFRA21-1无明显变化(P均>0.05);治疗8个月时,血清CEA、CA125水平较治疗6个月时增加(P均<0.05);CEA>5 ng/mL患者的DCR为80.95%,高于<5 ng/mL者的53.85%(P<0.05)。结论晚期NSCLC患者吉非替尼治疗后较治疗前血清CEA、CA125水平明显降低,CYFRA21-1、NSE水平变化不明显;CEA检测有助于吉非替尼疗效的判断。

外周血循环肿瘤细胞和肿瘤标志物在评估老年非小细胞肺癌患者化疗后疗效中的价值

目的:探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)和肿瘤标志物在评估老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后疗效中的价值。方法:选取2017年9月至2019年2月期间于我院收治的86例经病理检查证实的老年NSCLC患者作为研究对象,均接受多西他赛+顺铂化疗,检测化疗前外周血CTCs和血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)、细胞质胸苷激酶-1(TK-1)和中期因子(MK)水平,评估患者治疗6个月后的临床疗效,并采用单因素、多因素Logistic回归分析以及ROC曲线分析外周血CTCs和血清NSE、TK-1、MK对老年NSCLC患者化疗后疗效的评估价值。结果:化疗后,49例治疗有效,治疗总有效率为56.98%,为治疗有效组;37例(43.02%)患者治疗无效,为无效组。经检测,无效组血清NSE、TK-1、MK水平和CTCs阳性率均明显高于有效组(P<0.05),且CTCs阳性率与血清NSE、TK-1、MK的表达存在明显的正相关性(P<0.05)。单因素分析结果显示,两组在肿瘤TNM分期、外周血CTCs、血清NSE、TK-1、MK表达方面存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析结果显示,外周血CTCs阳性、NSE≥40.0ng/mL、TK-1≥4.5pmoL/L和MK≥0.8ng/mL是老年NSCLC患者化疗后无效的独立预测因素;ROC曲线分析结果显示,血清NSE、TK-1、MK单独预测老年NSCLC患者化疗后无效的ROC曲线下面积均低于三指标联合预测的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论:外周血CTCs高阳性表达率和血清NSE、TK-1、MK高表达是NSCLC患者化疗后无效的重要影响因素,且血清三项联合检测对于评估NSCLC患者化疗后疗效具有较好的应用价值。

外源性神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对NSE和S-100B蛋白的影响

目的探讨外源性神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效及其对血清NSE和S-100B蛋白的影响。方法将58例中重度HIE新生儿随机分为两组,在基础治疗上,常规对照组加用脑蛋白水解物(脑活素),而NGF治疗组尽早(生后24 h内)应用鼠NGF。观察两组患儿治疗后的NBNA评分和随访1年后智能发育商(DQ)及血清NSE和S-100B蛋白的变化。另取12例正常新生儿作为治疗前正常对照。结果 NGF治疗组的NBNA评分及DQ正常率均明显高于常规对照组(p<0.05),治疗前两组HIE患儿血清NSE及S-100B水平均显著高于正常对照组(p<0.01),治疗3 d及7 d后NGF治疗组血清NSE及S-100B明显低于常规对照组(p<0.05)。结论外源性神经生长因子治疗新生儿HIE,可以减少NSE及S-100B的释放,发挥神经保护作用。

实验性脑出血后血NSE、S-100B和MBP浓度动态变化的研究

目的探究急性脑出血后血清神经稀醇化酶(NSE)、S-100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的变化和临床意义。方法选取16只小体型猪,随机分成实验组(即脑出血模型组)10只以及对照组(即假手术组)6只。使用ELISA法测定血清术后6h、1d、2d、3d、5d、7d NSE、S-100B、MBP浓度。结果血清S-100B浓度在6h就开始升高,而NSE、MBP浓度在1d时开始升高,三者均在3d达高峰、之后开始下降,实验组1~7d血清NSE、S-100B、MBP浓度和对照组比较具有显著差异(<0.01)。结论血清NSE、S-100B、MBP浓度联合检测能更全面的反映出脑组织的受损情况,为判断病情和预后提供了依据,为全脑保护治疗和血肿清除术(包括微创血肿清除术)提供了理论支持。