阿立哌唑联合丙戊酸钠对躁狂症患者神经内分泌指标的影响及疗效分析

目的:探究阿立哌唑联合丙戊酸钠对躁狂症患者神经内分泌指标及疗效的影响。方法:选取宜春市第三人民医院2021年1—12月收治的躁狂症患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。两组均口服丙戊酸钠治疗,同时对照组联合使用氯丙嗪,观察组联合使用阿立哌唑治疗。比较两组治疗效果、不良反应、神经内分泌指标、躁狂症状。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分及神经内分泌指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组BRMS评分、神经内分泌指标水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合丙戊酸钠可显著提升躁狂症患者临床治疗效果,改善患者神经内分泌指标及躁狂症状,且药物安全性更高。

神经内分泌指标对EV71感染手足口病的诊断价值

目的探讨神经内分泌以及免疫学部分指标在EV71感染所致手足口病患儿病情评估中的价值。方法将我院收治的210例EV71感染所致小儿手足口病分为普通患儿112例(A组)、重症患儿57例(B组)和危重型患儿41例(C组);另选择同期在我院检查的健康患儿80例作为对照组;分别检测各组患儿皮质醇(COR)、β-内啡肽(β-EP)、免疫球蛋白、淋巴细胞亚群、B淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK细胞)、白细胞介素-13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果 A、B、C三组COR、β-EP、IL-13、IFN-γ、NK细胞(CD19+)水平显著高于对照组(P<0.05);B组、C组Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组(P<0.05);随着病情的加重,各指标水平逐渐升高。B组、C组CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群及B淋巴细胞(CD16+CD56+)水平显著低于对照组,随着疾病的加重,CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56+显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EV71感染所致手足口病伴有细胞免疫、体液免疫等免疫功能紊乱,并与疾病进展密切相关;对患儿进行免疫指标和神经内分泌指标监测,有助于评估患儿的病情。

温阳方改善心衰心阳虚患者心功能及神经内分泌指标临床观察

目的:观察温阳方对心衰(heart failure,HF)心阳虚患者心功能水平、中医证候积分及神经内分泌指标的改善作用。方法:采用随机、对照、单盲试验,选取心衰心阳虚患者80例,随机分成治疗组与对照组各40例;两组均予常规西药治疗,治疗组加用温阳方;疗程5d。分别于治疗前后评定两组总有效率、心功能状况(NYHA心功能分级标准)与中医证候积分及神经内分泌指标AngⅡ、ET、肌红蛋白(Mb)、TNF-α、NT-proBNP,比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果:治疗后两组的观察指标均有改善,且温阳方治疗组患者的心功能、中医证候积分及神经内分泌指标症状改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳方能较好地改善心衰心阳虚患者的心功能水平及中医证候积分,并改善神经内分泌指标,从而改善心衰心阳虚患者的临床症征。

急性脑梗死始发状态证候量值与神经内分泌免疫网络功能指标水平的相关性探讨

目的 :探讨急性脑梗死 (ACI)始发状态证候量值与神经内分泌免疫网络 (NEIN)功能指标水平的相关关系 ,提出微观辨证量化意见。方法 :对 338例 ACI患者进行了证候量化标准调查 ,测定了 2 6 6例患者血清下丘脑垂体肾上腺皮质 (HPA)轴激素与免疫细胞因子 ,并与健康人 (30名 )作比较。结果 :1风证、火热证、痰湿证、血瘀证评分量值与 NEIN指标促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH)、促肾上腺皮质激素 (ACTH )、皮质醇(CS)、肿瘤坏死因子 α(TNFα)、白介素 6 (IL 6 )水平均呈正相关 (r=0 .19～ 0 .81,P均 <0 .0 1) ,其中风证r=0 .2 5～ 0 .81(P均 <0 .0 1) ,火热证 r=0 .35～ 0 .76 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,痰湿证 r=0 .31～ 0 .79(P均 <0 .0 1) ,血瘀证 r=0 .19～ 0 .4 3(P均 <0 .0 1) ;2气虚证量值与 CRH、ACTH、CS、TNFα呈正相关 (r=0 .2 1～0 .2 6 ,P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ;3阴虚阳亢证评分量值除与 CS(r=0 .35 ,P<0 .0 1)呈正相关外 ,余各项无明显关系 (P>0 .0 5 )。结论 :1HPA轴激素和细胞免疫因子与 ACI的发生、发展有重要关系 ;2 NEIN功能多指标综合分析 ,有助于中医对 ACI始发状态证候的判别 ;3提出微观辨证新指标与量化意见 ,供参考。

脑梗死中脏腑实验性诊断与神经内分泌免疫网络功能参考指标的研究

目的 探讨脑梗死中脏腑与神经内分泌免疫网络 (NEIN)功能在临床诊断上的结合点。方法 用中脏腑实验性诊断参考指标与中脏腑主要证候量值 (风证 )进行相关分析。结果 中脏腑者促肾上腺皮质激素释放激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇、免疫细胞因子白细胞介素 - 6、肿瘤细胞坏死因子 5项指标测定值均显著高于中经络和对照组。结论 神经内分泌免疫网络功能测定可作为中脏腑微观辨证或临床实验性诊断参考指标。

2种采血方法大鼠应激神经内分泌反应的比较研究

目的探讨眼眶静脉丛和舌下静脉2种采血方法中,可作为大鼠较大剂量采血的较优方法。方法选择眼眶静脉丛和舌下静脉2种采血方法,分别在0、20、60 min时间点对Wistar大鼠进行3次采血,测定各组血糖(GLU)、皮质酮(CORT)及β-内啡肽(β-EP)水平,分析不同采血方法对大鼠的影响。结果眼眶静脉丛采血组在第1次采血后GLU有显著升高,在第2次采血后有显著降低;舌下静脉采血组GLU在第1次采血后有极显著降低,第2次采血后仍保持较低水平。与对照组相比,3次采血后2个采血组的血清CORT均有显著升高,β-EP均无显著性变化。结论舌下静脉采血可替代眼眶静脉丛采血作为优化的大鼠较大剂量采血方法。

神经内分泌免疫学敏感性指标监测对小儿手足口病病情判断的价值分析

目的探讨应用神经内分泌免疫学敏感性指标监测方式对手足口病患儿的病情实施判断的临床价值。方法选择我院收治的轻度、中度、重度手足口病患儿各48例,再抽取在我院接受健康体检的健康儿童资料48例,分别定义为研究1组、研究2组、研究3组和对照组。采用化学发光法、发射免疫法、特定蛋白分析法对四组研究对象的皮质醇、干扰素-γ、白细胞介素13、β内啡肽、免疫球蛋白水平进行测定并对比检测结果。结果研究3组患儿皮质醇、干扰素-γ、白细胞介素13、β内啡肽、免疫球蛋白水平显著高于研究2组、研究1组和对照组(P<0.05);研究2组患儿皮质醇、干扰素-γ、白细胞介素13、β内啡肽、免疫球蛋白水平显著高于研究1组和对照组(P<0.05);研究1组患儿皮质醇、干扰素-γ、白细胞介素13、β内啡肽、免疫球蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。结论应用神经内分泌免疫学敏感性指标监测方式对手足口病患儿的病情实施判断具有较高的临床价值。

神经内分泌与心肌酶学指标联合检测对于诊断手足口病患儿的影响

目的探讨神经内分泌与心肌酶学指标联合检测对于诊断手足口病(HFMD)患儿的影响。方法选取2014年1月至2015年5月吉林省人民医院收治的220例HFMD患儿作为研究对象,其中普通型患儿115例,重型患儿62例,危重型患儿43例,同时选取208例健康儿童作为对照组。比较不同严重程度患儿以及对照组受试对象的皮质醇(COR)、白细胞介素13(IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)、β内啡肽(β-EP)水平,以及心肌酶学指标α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)变化情况。结果 3组HFMD患儿的COR、β-EP、IL-13及IFN-γ水平均明显高于对照组,且随着患儿病情加重,4项指标也不断升高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);3组HFMD患儿的CK、CK-MB水平及心肌损伤发生率均明显高于对照组,且随着患儿病情加重,其3项指标也不断升高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HFMD患儿外周血清心肌酶学以及神经内分泌学指标均出现不同程度的升高,联合检测有助于早期诊断,使患儿及早得到治疗。

小儿手足口病患儿血清学指标检测的临床意义

目的:观察小儿手足口病患儿血清学指标检测的临床意义。方法:选取220例手足口病患儿,依据患儿病情分为普通型组(115例)、重型组(62例)和危重型组(43例);同时,将收治的208例健康儿童设为对照组。对4组研究对象进行血清ɑ-羟丁酸脱氢酶(ɑ-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),皮质醇(COR)、白介素13(IL-13)和干扰素-γ(IFN-γ)及放射免疫法检测β内啡肽(β-EP)水平检测分析。结果:手足口病3组患儿的COR、β-EP、IL-13以及IFN-γ明显高于对照组(P<0.01),组间比较均有显著性差异(P<0.01);手足口病3组患儿的CK、CK-MB和心肌损害发生率指标均明显高于对照组(P<0.01),组间比较有明显差异(P<0.01);4组患儿的ɑ-HBDH指标比较无明显差异(P>0.05)。结论:开展小儿手足口病患儿血清学指标检测对其临床诊治具有重要意义。

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果及对躁狂症状、社会功能的影响

目的:探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果及对躁狂症状、社会功能的影响。方法:选取2020年3月-2022年9月建瓯市第三医院收治的76例躁狂症患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组给予丙戊酸钠片,观察组在对照组基础上给予阿立哌唑片。比较两组临床疗效,治疗前后躁狂症状、社会功能、神经内分泌指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania rating scale,BRMS)评分、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)评分均低于治疗前,观察组BRMS评分、SDSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)与促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平均低于治疗前,脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平高于治疗前,观察组T3、ACTH水平均低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对躁狂症患者采取阿立哌唑与丙戊酸钠的联合用药方案,可显著改善患者躁狂症状,改善其社会功能,安全性好。