应激对2型糖尿病患者神经内分泌相关激素的影响分析

目的:分析应激对2型糖尿病患者神经内分泌相关激素的影响。方法:选取92例2型糖尿病患者进行对照研究,根据是否合并应激状态分为观察组(n=43)和对照组(n=49),采用葡萄糖氧化酶法,用全自动临床生化分析仪检测两组空腹血糖(FPG)水平;采用化学发光免疫法,用化学发光免疫分析装置检测两组患者的胰岛素(FINS)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、皮质醇、生长素(GH)水平;采用免疫透射比浊定量法,用自动临床化学分析仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=FPG(mmol/L)×FINS(m U/L)/22.5;对比两组患者的FPG、FINS、FSH、LH、E_2、T、皮质醇、GH、HbA1c及HOMA-IR的差异,探讨FSH、LH、E_2、T、皮质醇及GH水平与HOMA-IR的相关性。结果:观察组FPG、FINS、HOMA-IR及HbA1c水平均显著高于对照组(P<0.05);两组患者的神经内分泌相关激素水平对比,观察组皮质醇、GH水平均显著高于对照组(P<0.05),观察组FSH、LH、E_2及T水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的皮质醇、GH水平与HOMA-IR呈正相关,相关系数(r)分别为0.473、0.462;E_2、T水平与HOMA-IR呈负相关,相关系数(r)分别为-0.473、-0.462;具有显著差异(P<0.05)。结论:应激状态可加重2型糖尿病患者的血糖代谢及神经内分泌相关激素分泌代谢紊乱程度、增大HOMA-IR,多重作用恶化2型糖尿病患者的预后,而应激状态增强胰岛素抵抗作用与E_2、T、皮质醇及GH水平密切相关。

参芪解郁方对产后抑郁大鼠神经内分泌系统相关激素变化的干预研究

目的探讨参芪解郁方对产后抑郁(PPD)大鼠神经内分泌系统相关激素变化的干预机制。方法选用雌性2～3月龄SD大鼠,随机分为空白、假手术、模型、中药、西药组,每组另设1、2、4、6周观察时点。运用酶联免疫法和放射免疫法检测上述时点大鼠血清下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)、下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴激素水平。结果模型组各时点促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(Cor)均较空白、假手术组升高(P<0.01,P<0.05)。西药组第4、6周的CRH,除中、西药组第1周及西药组第4周外2组其他时点ACTH,中、西药组第2、4、6周的Cor均较模型组降低(P<0.01,P<0.05)。模型组各时点促性腺激素释放激素(GnRH)、卵泡刺激素(FSH),1周的促黄体生成素(LH),第2、4、6周的雌二醇(E2)均较空白、假手术组降低(P<0.01,P<0.05);第2、4、6周的LH,1周的E2,各时点孕激素(P)均较空白、假手术组升高(P<0.01,P<0.05)。西药组各时点GnRH、E2及2、4、6周的FSH、1周的LH,中药组第2、4、6周的GnRH、FSH及各时点E2均较模型组升高(P<0.01,P<0.05);中、西药组第2、4、6周的LH及各时点P均较模型组降低(P<0.01,P<0.05)。结论参芪解郁方对PPD大鼠神经内分泌系统相关激素水平具有明显改善效果,其对PPD的缓解作用可能与通过对上述各激素的平衡调节以及对各激素轴系统间的整体稳态调控途径密切相关。

对慢性心衰心阳虚证及其微观指标关系的思考

本文通过对慢性心力衰竭心阳虚证症候特点、病程变化机制、血流动力学、心功能分级、心脏负荷标志物、神经内分泌相关激素、炎症反应物等相关指标的关联整理,研究其诊断价值,为病证结合慢性心力衰竭心阳虚证提供辅助诊断依据,并对心衰心阳虚证微观辨证发展现状进行反思。