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艾司氯胺酮在一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术中的应用效果
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作者 刘婷 贾暄东 +2 位作者 汤燕彬 肖骥峰 廖兴志 《中国医药导报》 CAS 2023年第28期123-126,共4页
目的探讨艾司氯胺酮在一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术中的应用效果。方法选择2020年3月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院98例接受一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术患者,按照随机数字... 目的探讨艾司氯胺酮在一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术中的应用效果。方法选择2020年3月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院98例接受一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术患者,按照随机数字表法将其分为研究组(49例)、对照组(49例)。研究组麻醉诱导前静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg,术中持续泵入0.1 mg/(kg·h)艾司氯胺酮至术毕;对照组以相同的方式静脉注射生理盐水。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、气管插管后即刻(T_(1))、手术结束时(T_(2))、术后1 h(T_(3))、术后3 h(T_(4))的心率(HR)水平;比较两组T_(3)、T_(4)及术后6 h(T_(5))时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组瑞芬太尼、丙泊酚用药量;比较两组苏醒期呛咳程度;观察两组苏醒期并发症发生情况。结果两组组内不同时间点HR两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(4)时,两组HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组内不同时间点VAS评分两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);T_(3)~T_(5)时,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组瑞芬太尼、丙泊酚用药量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组呛咳程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组苏醒期并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮应用于一又二分之一鼻孔-蝶窦入路垂体瘤神经内镜切除术中麻醉效果确切,维持血流动力学稳定,且安全可靠。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 一又二分之一鼻孔-蝶窦入路 垂体瘤神经内镜切除术 麻醉效果
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经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效及对嗅觉功能的影响
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作者 邓华 薛亚轲 +1 位作者 白冰 李亚瑞 《中国实用医刊》 2024年第10期5-8,共4页
目的分析经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效及对嗅觉功能的影响。方法回顾性抽取2021年10月至2023年11月于郑州大学第一附属医院接受经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗的垂体瘤患者60例, 按照基线资料可比性原则分为单侧... 目的分析经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效及对嗅觉功能的影响。方法回顾性抽取2021年10月至2023年11月于郑州大学第一附属医院接受经鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗的垂体瘤患者60例, 按照基线资料可比性原则分为单侧组、单侧半鼻孔组和双侧组, 每组20例。单侧组选择经典单侧鼻孔入路;单侧半鼻孔组选择单侧半鼻孔入路;双侧组选择双侧鼻孔入路。比较三组手术相关指标、肿瘤切除情况、临床疗效、手术前后嗅觉功能。结果三组手术时间、术中出血量、肿瘤切除率比较, 差异有统计学意义(P<0.05);双侧组手术时间短于单侧组、单侧半鼻孔组, 双侧组术中出血量少于单侧组、单侧半鼻孔组, 双侧组肿瘤切除率高于单侧组、单侧半鼻孔组, 差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组总有效率(95.00%, 19/20)高于单侧组、单侧半鼻孔组(85.00%, 17/20;80.00%, 16/20), 但差异未见统计学意义(P>0.05)。术前、术后1周, 三组嗅觉功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、3个月, 单侧组嗅觉功能评分与单侧半鼻孔组比较差异未见统计学意义(P>0.05), 单侧组、单侧半鼻孔组嗅觉功能评分高于双侧组(P<0.05)。结论经不同鼻-蝶窦入路神经内镜切除术治疗垂体瘤的疗效相似, 双侧鼻孔入路手术时间、术中出血控制、肿瘤切除范围优于单侧鼻孔入路和单侧半鼻孔入路, 而单侧鼻孔入路、单侧半鼻孔入路对术后嗅觉功能的影响小于双侧鼻孔入路。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻-蝶窦入路 神经内镜切除术 嗅觉功能
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效分析
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作者 林龙 《基层医学论坛》 2024年第5期55-57,69,共4页
目的 分析对垂体瘤患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗的价值。方法 选取2020年4月—2021年12月于成都长江医院接受治疗的60例垂体瘤患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分成2组,各30例,对照组接受常规开颅手术治疗,观察组接... 目的 分析对垂体瘤患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗的价值。方法 选取2020年4月—2021年12月于成都长江医院接受治疗的60例垂体瘤患者作为观察对象,按照随机数字表法将患者分成2组,各30例,对照组接受常规开颅手术治疗,观察组接受经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术,对比分析2组治疗效果。结果 2组手术相关指标比较,观察组手术用时、住院用时均比对照组短,术中出血量比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中应激指标水平比较,观察组术中血管紧张素Ⅱ、血管紧张素原酶水平以及去甲肾上腺素均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组视觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后观察组视野指数、视野平均缺损值均优于对照组,视野模式标准差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肿瘤切除率高于对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对垂体瘤患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,可有效缩短手术、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,改善应激水平、视觉功能,疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除 垂体瘤 应激反应 视觉功能
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四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响
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作者 秦丽平 韦颖 +1 位作者 梁自贞 赖海燕 《河北医药》 CAS 2023年第14期2157-2160,共4页
目的探讨四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响。方法随机选取2020年2月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院神经外科接受治疗的96例垂体瘤患者作为研究对象,均行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,分为对... 目的探讨四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响。方法随机选取2020年2月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院神经外科接受治疗的96例垂体瘤患者作为研究对象,均行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规干预,观察组在常规护理的基础上实施四轨交叉质控干预,对比2组的术后康复情况、并发症发生率及视功能、生活质量的差异。结果观察组的意识恢复时间、术后24 h疼痛评分、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后的平均缺损、模式标准差及视野指数等视功能指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组出院随访时,脑损伤后生活质量量表(QOLIBRI)中各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论四轨交叉质控干预可促进神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者的术后康复进程,减轻疼痛感,降低并发症发生率,并提升其视功能和生活质量。 展开更多
关键词 四轨交叉质控干预 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除 后康复
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响 被引量:23
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作者 刘昉 韩国强 +2 位作者 刘窗溪 熊云彪 王超 《山东医药》 CAS 2018年第13期42-44,共3页
目的探讨经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响。方法选择垂体瘤患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术治疗,观察组给予经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗... 目的探讨经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响。方法选择垂体瘤患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术治疗,观察组给予经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗。比较两组手术相关指标、激素水平、视觉功能。结果与对照组比较,观察组术中出血量少,手术时间、卧床时间、住院时间短(P均<0.05);术后2周时,观察组生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素低于对照组(P均<0.05);与对照组比较,观察组视野平均缺损、模式标准差低,视野指数高(P均<0.01)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术有助于减轻垂体瘤患者手术创伤,调节激素水平,改善视觉功能。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除 经鼻蝶显微镜垂体瘤 激素 视觉功能
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤对应激水平及垂体功能的影响分析 被引量:16
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作者 刘汉阳 《中国临床医生杂志》 2019年第1期55-58,共4页
目的分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤对应激水平及垂体功能的影响。方法选择垂体瘤患者78例,其中39例施予常规开颅手术者作为对照组,39例施予经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术者作为观察组,术中分别以放射免疫分析法测定两组垂体... 目的分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤对应激水平及垂体功能的影响。方法选择垂体瘤患者78例,其中39例施予常规开颅手术者作为对照组,39例施予经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术者作为观察组,术中分别以放射免疫分析法测定两组垂体瘤患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素原酶(R)及去甲肾上腺素(NE)水平;术前、术后次日及术后30天,分别以化学发光法测定两组垂体瘤患者总甲状腺素(TT4)、血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;术前及术后30天,分别以Humphrey视野计测定两组垂体瘤患者视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值、视野模式标准差(PSD);术后统计两组患者肿瘤切除率。结果术中观察组AngⅡ水平、R水平及NE水平均较对照组低,差异有显著性(P<0.05)。术前两组垂体瘤患者TT4、COR及ACTH水平差异无显著性(P>0. 05);术后次日,两组T1T4及ACTH水平均较术前降低,COR升高,差异有显著性(P<0. 05),但两组间对比,差异无显著性(P>0. 05);术后30天随访,观察组TT4及ACTH水平比对照组增高,而COR水平比对照组降低,差异有显著性(P<0. 05),但观察组各指标与术前比较差异无显著性(P>0. 05)。两组垂体瘤患者术前VFI、MD值及PSD对比,差异无显著性(P>0.05);术后30天随访,观察组VFI及MD值高于对照组,而PSD低于对照组,差异有显著性(P<0. 05)。观察组肿瘤切除37例(94. 87%),切除率高于对照组9例(23. 08%),差异有显著性(P<0. 05)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗有助于稳定应激指标,改善视觉功能,促进垂体功能恢复。 展开更多
关键词 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除 垂体瘤 应激水平 垂体功能 视觉功能
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神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的对比观察 被引量:5
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作者 乔鹏 郭孝龙 +1 位作者 李兵 程小兵 《中国继续医学教育》 2016年第31期129-130,共2页
目的探讨分别选择神经内镜以及显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术对垂体瘤患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院垂体瘤患者140例作为本次实验对象,根据垂体瘤疾病治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,各70例,观察组采用神经内镜经... 目的探讨分别选择神经内镜以及显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术对垂体瘤患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院垂体瘤患者140例作为本次实验对象,根据垂体瘤疾病治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,各70例,观察组采用神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术;对照组采用显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。结果对比两组患者临床手术时间以及患者手术后住院时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于垂体瘤患者,临床选择神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术的方法进行治疗,可缩短手术后住院时间,提高垂体瘤患者的生活质量。 展开更多
关键词 神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除 显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除 临床疗效
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神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效研究 被引量:1
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作者 徐向东 那汉荣 +2 位作者 徐裕 王其平 高恒 《当代医药论丛》 2017年第19期130-131,共2页
目的 :研究用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法 :选取2011年10月至2017年6月期间在东南大学医学院附属江阴医院接受治疗的54例垂体瘤患者,对其临床资料进行回顾性研究。将这54例患者按照随机数表法分为手术A组(n=19... 目的 :研究用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法 :选取2011年10月至2017年6月期间在东南大学医学院附属江阴医院接受治疗的54例垂体瘤患者,对其临床资料进行回顾性研究。将这54例患者按照随机数表法分为手术A组(n=19)和手术B组(n=35)。使用显微镜下经鼻蝶窦入路切除术对手术A组患者进行治疗,使用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术对手术B组患者进行治疗。手术结束1周后,比较两组患者空腹血糖的水平和胰岛素的水平。结果 :手术结束1周后,手术B组患者空腹血糖的水平低于手术A组患者,其胰岛素的水平高于手术A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的效果较好,可有效地降低患者空腹血糖的水平,提高其胰岛素的水平。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜下经鼻蝶窦入路切除 空腹血糖 胰岛素
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神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤的临床效果及安全性探讨
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作者 杨波 魏晨斌 《中外医学研究》 2022年第12期129-131,共3页
目的:探讨神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤的临床效果及安全性。方法:按照简单随机化法将福建省立医院神经外科2019年10月-2021年4月160例颅咽管瘤患者分组,对照组(80例)给予传统开颅切除术治疗,观察组(80例)给予神经内镜扩大经... 目的:探讨神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤的临床效果及安全性。方法:按照简单随机化法将福建省立医院神经外科2019年10月-2021年4月160例颅咽管瘤患者分组,对照组(80例)给予传统开颅切除术治疗,观察组(80例)给予神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、肿瘤全切率及并发症情况。结果:观察组与对照组相比,住院时间明显较短(P<0.05);两组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组的肿瘤全切率分别为66.25%和47.50%,临床缓解率分别为88.75%和56.25%,观察组均明显较高(P<0.05);观察组与对照组的并发症总发生率分别为13.75%和28.75%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜扩大经鼻蝶切除术可有效提高颅咽管瘤患者的临床疗效,并且安全性良好。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 神经内镜扩大经鼻蝶切除 临床疗效 安全性
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神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果对比 被引量:1
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作者 陈莉丽 廖玉金 《当代医药论丛》 2020年第23期19-20,共2页
目的:比较用神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:将2018年9月至2019年8月期间江苏省苏北人民医院收治的65例垂体瘤患者分为参照组(n=32)和治疗组(n=33)。对参照组患者进行显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,对治疗... 目的:比较用神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:将2018年9月至2019年8月期间江苏省苏北人民医院收治的65例垂体瘤患者分为参照组(n=32)和治疗组(n=33)。对参照组患者进行显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,对治疗组患者进行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。然后比较两组患者手术的效果。结果:治疗组患者手术中的出血量少于参照组患者,P<0.05;其手术的时间、住院的时间均短于参照组患者,P<0.05;其手术后并发症的发生率低于参照组患者,P<0.05。结论:与用显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果相比,用神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果更为理想。 展开更多
关键词 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除 显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除 垂体瘤
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神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术后颅底重建对病人生活质量的影响 被引量:11
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作者 高榕 蒋生智 +4 位作者 何长春 胡晓帆 明智绪 孙涛 张庆华 《临床外科杂志》 2019年第2期132-134,共3页
目的观察神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术后颅底重建对病人生活质量的影响。方法垂体腺瘤病人90例,均接受神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术联合颅底重建治疗,观察并记录病人垂体瘤切除情况、并发症发生情况以及术后1个月症状改善情况;分别于... 目的观察神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术后颅底重建对病人生活质量的影响。方法垂体腺瘤病人90例,均接受神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术联合颅底重建治疗,观察并记录病人垂体瘤切除情况、并发症发生情况以及术后1个月症状改善情况;分别于术前和术后1个月测定激素水平;术后随访3个月,应用SNOT-20中文版量表对病人鼻部生活质量进行评分。结果垂体瘤全切率为81. 11%,术后7例病人鼻腔结构发生改变,且月经失调、视力下降、头痛和性功能障碍较术前显著缓解(P <0. 05)。术后泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺素(TSH)及生长激素(HGH)异常比例均显著下降,差异有统计学意义(P <0. 05);术后病人鼻生活量表各项评分较术前均显著改善(P <0. 05)。结论神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术联合颅底重建,垂体瘤完全切除率较高,术后并发症发生较少,症状缓解率高,可有效提高病人鼻部生活质量。 展开更多
关键词 神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除 颅底重建 生活质量
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效及对患者应激反应、视觉功能的影响 被引量:12
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作者 郑涛 黄元志 贺世明 《海南医学》 CAS 2022年第11期1414-1417,共4页
目的观察经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果,并探讨其对患者应激反应和视觉功能的影响。方法将西安国际医学中心医院神经外科2019年2月至2020年4月收治的76例垂体瘤患者依据随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患... 目的观察经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果,并探讨其对患者应激反应和视觉功能的影响。方法将西安国际医学中心医院神经外科2019年2月至2020年4月收治的76例垂体瘤患者依据随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者实施传统开颅术,观察组患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、术中应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素原酶(R)、去甲肾上腺素(NE)]水平、术前及术后1个月视觉功能[视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值、视野模式标准差(PSD)]变化、术后肿瘤切除率及并发症发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.10%,明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为(86.25±6.69)min、(76.39±6.26)mL、(8.17±2.54)d,明显短(少)于对照组的(89.09±5.13)min、(80.16±6.63)mL、(10.16±2.37)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术中观察组患者的AngⅡ、R、NE水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组患者的VFI和MD分别为(90.34±5.17)%、(-3.03±2.06)dB,明显高于对照组的(83.21±7.14)%、(-5.29±2.14)dB,PSD为(3.01±0.46)dB,明显低于对照组的(3.97±0.52)dB,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肿瘤切除率为89.47%,明显高于对照组的71.05%,并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的26.32%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者疗效显著,其不仅可有效改善患者的围术期指标,减轻应激反应,改善视觉功能,且可提高肿瘤切除率,并减少术后并发症,更有利于患者恢复。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除 应激反应 视觉功能 肿瘤切除 并发症
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不同时间点给予纳布啡对神经内镜垂体瘤切除术患者苏醒期呛咳反应的影响 被引量:3
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作者 王小慧 王丽 +2 位作者 白延成 李慧明 李岩 《西部医学》 2022年第6期829-833,共5页
目的探讨不同时间点给予纳布啡对神经内镜垂体瘤切除术患者苏醒期呛咳反应的影响。方法选取2018年6月~2019年9月在空军军医大学第一附属医院行神经内镜下垂体肿瘤切除术的患者90例。采用随机数字表法将患者分为3组。A组在手术开始前30 ... 目的探讨不同时间点给予纳布啡对神经内镜垂体瘤切除术患者苏醒期呛咳反应的影响。方法选取2018年6月~2019年9月在空军军医大学第一附属医院行神经内镜下垂体肿瘤切除术的患者90例。采用随机数字表法将患者分为3组。A组在手术开始前30 min给予纳布啡0.1 mg/kg iv,B组在手术结束前30 min给予纳布啡0.1 mg/kg iv,C组给予生理盐水。麻醉诱导给予咪达唑仑0.02 mg/kg、丙泊酚靶控静脉输注(TCI)2.0~3.0μg/mL、舒芬太尼0.3μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg,采用丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉维持。记录苏醒期咳嗽的发生率;记录停药时、呼之睁眼、拔管时和拔管后2 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;记录停药至拔管时间;记录苏醒期有无缺氧(SpO_(2)<90%)、呼吸抑制和其他并发症的情况。结果中重度呛咳的发生率:A组为60%,B组为13.3%,C组为76.6%。与A组和C组相比,B组呛咳程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。苏醒期血流动力学指标组内比较:与T0比较,A组T1、T2时的MAP和T3、T4时的HR有所升高(P<0.05),B组T2、T3时的HR有所升高(P<0.05),但苏醒期各时间点的MAP未见明显差异(P>0.05),C组T1、T2、T3时的MAP和HR有所升高(P<0.05)。苏醒期血流动力学指标,与A组和C组比较,B组T2、T3时的MAP和HR指标更趋平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。3组拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在手术结束前30 min静脉给予纳布啡0.1 mg/kg更利于减轻神经内镜垂体瘤切除术患者的苏醒期呛咳,且不会引起苏醒时间延长。 展开更多
关键词 神经内镜垂体瘤切除 不同时间点 纳布啡 呛咳
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神经内镜下经鼻蝶切除术和显微镜切除术对垂体瘤的临床疗效比较 被引量:1
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作者 柴宇飞 魏明海 《大医生》 2019年第12期44-45,139,共3页
目的比较神经内镜下经鼻蝶切除术和显微镜切除术对垂体瘤的临床疗效。方法选取2014年6月至2018年6月在铁岭市中心医院神经外科治疗的50例垂体瘤患者随机分为两组,对照组30例采用显微镜切除术,观察组20例采用神经内镜下经鼻蝶切除术,比... 目的比较神经内镜下经鼻蝶切除术和显微镜切除术对垂体瘤的临床疗效。方法选取2014年6月至2018年6月在铁岭市中心医院神经外科治疗的50例垂体瘤患者随机分为两组,对照组30例采用显微镜切除术,观察组20例采用神经内镜下经鼻蝶切除术,比较两组患者的各项手术及恢复指标、并发症发生率、肿瘤全切除率及肿瘤复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组,肿瘤全切除率明显高于对照组,而肿瘤复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶切除术对垂体瘤的临床疗效更好,肿瘤全切除率高,并发症发生率低,术后恢复快,复发率低。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜下经鼻蝶切除 显微镜切除 临床疗效
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神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者的针对性护理效果 被引量:13
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作者 甘雅玲 《中外医学研究》 2018年第22期69-71,共3页
目的:探讨针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果。方法:选取2015年1月-2017年12月神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者40例为研究对象,并以随机数字表法分为两组。对照组进行常规化护理干预,针对性护理组开展针对性... 目的:探讨针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果。方法:选取2015年1月-2017年12月神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者40例为研究对象,并以随机数字表法分为两组。对照组进行常规化护理干预,针对性护理组开展针对性护理。比较两组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务满意度;术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数;护理前后患者焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分;脑脊液漏、颅内感染等并发症发生率。结果:针对性护理组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务总满意度高于对照组(P<0.05);术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数优于对照组(P<0.05)。护理前两组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分相近,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后针对性护理组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分均优于对照组(P<0.05)。针对性护理组脑脊液漏、颅内感染、低钠血症等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁情绪,加速患者术后康复,预防和减少并发症的出现,改善患者健康水平,患者对护理服务满意度高。 展开更多
关键词 针对性护理 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除护理 应用效果
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神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果观察
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作者 傅瑞发 唐敏 +3 位作者 邓承能 谢坚 陈志俊 苏裕茗 《当代医药论丛》 2022年第6期39-42,共4页
目的:研究用神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选择玉林市红十字会医院收治的50例垂体瘤患者作为研究对象。对这些患者均进行神经内镜下经单鼻孔切除术,然后观察其疗效及各项临床指标。结果:本研究中50例患者均顺利地完... 目的:研究用神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选择玉林市红十字会医院收治的50例垂体瘤患者作为研究对象。对这些患者均进行神经内镜下经单鼻孔切除术,然后观察其疗效及各项临床指标。结果:本研究中50例患者均顺利地完成手术,其手术的平均时间为(140.56±18.32)min,术中平均的出血量为(50.35±4.68)mL,术后下床活动的平均时间为(6.10±0.52)d,术后住院的平均时间为(12.32±0.60)d,治疗的总有效率为96.00%,术后并发症的发生率为6.00%。在这些患者中,完成肿瘤全切术的患者有47例,完成肿瘤次全切除术的患者有3例。术后,50例患者血清泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素的水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用神经内镜下经单鼻孔切除术治疗垂体瘤的效果显著,具有疗效确切、创伤小、手术的时间短、患者术中的出血量少、术后恢复快等优点,且能有效改善其血清泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素的水平。 展开更多
关键词 神经内镜下经单鼻孔切除 垂体瘤 并发症
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基于思维导图下的双元干预对神经内镜下脑垂体瘤切除术患者生活质量及并发症的影响研究 被引量:6
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作者 张静 夏晓晨 +1 位作者 徐心平 郭东波 《临床研究》 2021年第11期162-164,共3页
目的研究基于思维导图下的双元干预对神经内镜下脑垂体瘤切除术患者生活质量及并发症的影响。方法选取2020年3月至2021年2月在河南省肿瘤医院行神经内镜下脑垂体瘤切除术的154例患者作为此次研究对象,并采用随机数表法将其分为常规组、... 目的研究基于思维导图下的双元干预对神经内镜下脑垂体瘤切除术患者生活质量及并发症的影响。方法选取2020年3月至2021年2月在河南省肿瘤医院行神经内镜下脑垂体瘤切除术的154例患者作为此次研究对象,并采用随机数表法将其分为常规组、研究组,各77例。常规组采用常规护理,而研究组在常规组基础上采用基于思维导图下的双元干预,比较两组干预前后的生活质量、应激反应指标水平、术后并发症发生率。结果干预后,研究组的社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活评分均高于常规组(P<0.05);同时,研究组的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素原酶(R)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于常规组(P<0.05);且研究组的术后并发症发生率(2.60%)也低于常规组(12.99%)(P<0.05)。结论在神经内镜下脑垂体瘤切除术患者中采用基于思维导图下的双元干预,能有效提高患者的生活质量,减轻其术后应激反应,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 神经内镜下脑垂体瘤切除 基于思维导图下的双元干预 生活质量 应激反应 并发症
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神经内镜下垂体瘤切除术后的临床护理分析 被引量:2
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作者 张宿波 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第2期73-75,共3页
目的:探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后应用综合性护理干预的效果及影响。方法:选取收治的60例行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例。其中对照组患者予以常规护理干预,观察组患者则予以... 目的:探讨神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后应用综合性护理干预的效果及影响。方法:选取收治的60例行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的患者,将其随机分为对照组与观察组,各30例。其中对照组患者予以常规护理干预,观察组患者则予以综合性护理干预。对比两组患者对临床护理评价、预后恢复指标、住院时间以及术后并发症的发生情况。结果:观察组患者术后经过综合性护理干预,其对护理工作的满意度显著优于对照组;且术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院天数均短于对照组;术后观察组患者并发症发生率仅为6.7%,对照组则为33.3%,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术后的患者护理过程中,应用综合性护理干预,可显著提升患者对护理工作的满意度,加强预后恢复效率,同时降低术后并发症的发生率,值得临床借鉴实施。 展开更多
关键词 综合护理 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除护理 应用效果
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PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术中的应用 被引量:1
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作者 杨秀 《中国卫生产业》 2020年第16期93-95,共3页
目的探讨PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术中的应用效果。方法在医院2016年9月—2018年12月期间诊治的神经内镜下脑垂体瘤切除术患者中选取116例作研究对象,根据护理方案不同分组:将实行常规护理管理模式者设为对照组(n=58)... 目的探讨PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术中的应用效果。方法在医院2016年9月—2018年12月期间诊治的神经内镜下脑垂体瘤切除术患者中选取116例作研究对象,根据护理方案不同分组:将实行常规护理管理模式者设为对照组(n=58),将采取PDCA护理管理模式者设为研究组(n=58),就两组患者术后并发症发生率、主观护理体验以及住院时间差异进行统计学分析。结果研究组患者术后并发症发生率(5.17%)低于对照组(18.97%),平均住院时间(4.0±0.4)d短于对照组的(6.7±1.2)d,主观护理体验优良率(100.00%)高于对照组(89.65%)(P<0.05)。结论PDCA护理管理模式在神经内镜下脑垂体瘤切除术护理中效果突出,可预防并发症,促使患者早日康复,并予以理想护理体验。 展开更多
关键词 PDCA 护理管理 神经内镜下脑垂体瘤切除 并发症
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个体化背景音乐对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术前心血管应激反应的影响 被引量:3
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作者 李亚妹 《中国医药科学》 2020年第5期147-149,共3页
目的探讨个体化背景音乐对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术前心血管应激反应的影响。方法选取2016年10月~2018年11月我院行神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的垂体瘤患者106例,按随机数字表法分为试验组(n=53)、对照组(n=53)。对... 目的探讨个体化背景音乐对神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术患者术前心血管应激反应的影响。方法选取2016年10月~2018年11月我院行神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的垂体瘤患者106例,按随机数字表法分为试验组(n=53)、对照组(n=53)。对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上以个体化背景音乐施行干预。比较两组入院时、术前15min心血管应激反应指标(舒张压、收缩压、心率)、抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)。结果两组入院时舒张压、收缩压及心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术前15min舒张压、收缩压及心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术前15min SDS与SAS分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化背景音乐应用于行神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除术的垂体瘤患者可减轻患者术前心血管应激反应,缓解负性情绪。 展开更多
关键词 神经内镜下经鼻经蝶垂体瘤切除 个体化背景音乐 心血管应激反应 负性情绪
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