银盾革蜱神经分泌细胞的超微结构和分泌活性的研究

用透射电镜观察了银盾革蜱（Ｄｅｒｍａｃｅｎｔｏｒｎｉｖｅｕｓ）雌虫神经分泌细胞的超微结构。神经分泌细胞位于合神经节中，具有较小的核／质比。其细胞质中含有的高尔基体、粗糙内质网以及分泌颗粒是分泌活性的标志。正常雌虫饱食后２ｄ达到分泌活性的最高峰，随后即下降，到产卵时达到最低水平。滞育雌虫饱食后亦达到分泌的高峰，并可持续至少８５ｄ，此时细胞质中出现大量的平滑内质网。

不同剂量比索洛尔对心力衰竭病人心功能与神经内分泌活性的影响

目的探讨病人早期应用不同剂量比索洛尔对心力衰竭心功能、神经内分泌活性的影响。方法在常规治疗心力衰竭的基础上，待病人心衰病情稳定1wk后，采用随机对照研究方法，将110例心力衰竭病人分为大剂量比索洛尔组，剂量（8．9±1．2）mg和小剂量比索洛尔组，剂量（3.4±1．3）mg，观察其对心功能和去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、内皮素（ET）、脑钠素（BNP）的影响。结果治疗后，大剂量比索洛尔组去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素、脑钠素、心功能明显改善（P〈0．05），无1例退出研究。小剂量组上述参数无显著改变。结论与小剂量比索洛尔组相比较，心力衰竭病人住院早期应用大剂量比索洛尔对神经内分泌活性抑制更大，心脏功能改善更好，无严重不良反应。

中药封包联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭急性加重病人心功能、神经内分泌激素活性及血清脑钠肽水平的影响

目的探讨中药封包联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭急性加重病人心功能、神经内分泌激素活性及血清脑钠肽水平的影响。方法选取100例慢性心力衰竭急性加重病人,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组在常规治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,试验组在对照组基础上联合应用中药封包治疗。比较两组治疗前后心功能、神经内分泌激素活性、血清脑钠肽水平、6 min步行距离及生活质量。结果两组治疗前心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)]、神经内分泌激素活性指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮]、血清脑钠肽水平、6 min步行距离、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组LVEF明显高于对照组,AngⅡ、NE、醛固酮水平明显低于对照组,血清脑钠肽水平明显低于对照组,6 min步行距离明显长于对照组,生活质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEDD、LVESD比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中药封包联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗可明显改善慢性心力衰竭急性加重病人的心功能、神经内分泌激素活性及血清脑钠肽水平,提高生活质量和6 min步行距离。

沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者的疗效及对神经内分泌激素活性的影响

目的:分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对神经内分泌激素活性的影响。方法:2019年2月-2020年2月收治CHF患者74例,随机分为两组,各37例。对照组给予依那普利治疗;观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、去甲肾上腺素(NE)等神经内分泌激素活性指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)及每搏心输出量(SV)水平均高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)、血浆尿钠肽(BNP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片可有效改善CHF患者心功能,提升治疗效果,抑制神经内分泌激素活性。

神经激素活化与充血性心衰

充血性心衰(congestive heart failure,简称CHF)是致残和死亡的重要原因。依据疾病的严重程度每年的死亡率达10％～50％。五年生存率男人25％,女人38％。长期以来CHF被认为是血液动力学障碍。治疗的依据和疗效判定多采用心排出量(cardiac output,CO)、肺毛细血管楔压(pul-monary capillary wedge pressure,PCWP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和其他压力、血流监测。但最近许多长期研究显示:

美托洛尔在急性心肌梗死中的应用

急性心肌梗死（AMI）是心脏病的急重症之一，病死率较高。主要死亡原因是心律失常和泵衰竭。而交感神经活性的增加使儿茶酚胺分泌增多，是导致其发生的重要因素，β受体阻滞剂能阻断AMI后的交感神经内分泌活性的增强，可降低心梗患者长期死亡率和再梗发生率。在AMI早期之所以要应用β受体阻滞剂，是希望减少心肌氧耗，改善心功能；抗心律失常如室颤及镇痛；缩小梗死面积，防止再梗死。

苯那普利联合利尿剂治疗高血压合并慢性充血性心力衰竭的疗效观察

高血压合并慢性充血性心力衰竭是内科顽症,传统疗法使用洋地黄和利尿剂治疗对心功能改善常不理想。近20年来人们逐渐认识到神经内分泌活性过度增高在各种心血管病的发生、发展中的关键性作用。作者对高血压合并慢性充血性心力衰竭,在传统药物治疗基础上,加用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）苯那普利取得良好效果,现报道如下。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗充血性心力衰竭的疗效分析

充血性心力衰竭(CHF)通常是指正常静脉回流时,心脏排血量不足以维持代谢,引起心脏收缩及舒张功能障碍的一种病理状态,以肺循环淤血、疲劳乏力、呼吸困难、咳痰咯血等为主要表现。其治疗上以利尿、减少心脏负荷、增强收缩心肌力等为主要目的,其中利尿剂治疗起效较快,如静脉推注呋塞米、托拉塞米等,均能促进钠水排泄,消除水肿,但长时间服用会破坏水、电解质平衡。