胃肠道神经功能检查及其临床应用

支配胃肠的神经包括三部分,即中枢神经系统(CNS)、植物神经系统(ANS)和肠神经系统(ENS)。胃肠的分泌和运动功能是在这三个系统共同协调作用下靠神经介质(或递质)和一些胃肠激素来调节完成的。这三部分中任何一部分的异常均将导致疾病的产生。本文就目前检查胃肠神经的方法及临床应用作一综述。

48例麻风病人神经炎监测及治疗结果

我们对 4个试点的 4 8例现症麻风病人定期进行神经功能检查 ,发现神经炎 12例 (2 5 % ) ,其中1例无痛性神经炎 ,9例急性神经炎 ,2例混合性神经炎 ;共累及周围神经 2 8条 ,尺神经和腓总神经受累所占比例较高 ,均为 39.2 8%。结果 :经泼尼松标准方案治疗 ,有效率达 91.6 7% ,其中急性神经炎有效率达 10 0 % 。

中药泡洗与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果比较

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,严重影响了糖尿病患者的生存质量。有60%～90%的患者神经功能检查显示,均有不同程度的神经病变,其中30%～40%的患者无症状,其患病率与病程有关[1]。

α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变52例分析

糖尿病周围神经病变（DPN）是2型糖尿病常见的慢性并发症之一。一般在诊断糖尿病10年内患者常有明显的临床糖尿病神经病变，其发生率与病程相关。神经功能检查发现60％～90％的患者有不同程度的神经病变，其中30％～40％的患者无症状。有症状的患者以肢端感觉异常，并可伴有深感觉障碍。作者自2011年1月至2012年12月对本科52例DPN患者应用强氧化剂仪一硫辛酸治疗，取得较好疗效，现报道如下。

空气压力波辅助治疗糖尿病下肢神经血管病变疗效观察

在我国糖尿病患者中，根据ABI检查在50岁以上糖尿病患者，其下肢动脉病变的患病率高达19．47％～23．80％。糖尿病患者下肢截肢的相对危险性是非糖尿病患者的40倍。糖尿病诊断10年内常有明显的临床糖尿病神经病变，其发生率与病程相关。神经功能检查发现60％～90％的病人有不同程度的神经病变。

无痛性神经炎的早期诊断与治疗

对近10年611例麻风病人定期进行神经功能检查,发现42例无痛性神经炎(6.8%),共累及68条神经,包括尺神经25条、正中神经10条、桡神经2条、胫后神经26条、腓总神经5条。经泼尼松标准方案治疗,神经功能恢复正常39条(57.3%),优良57条(83.8%)。表明泼尼松治疗无痛性神经炎既简单又有效,可作为常规,以减少神经不可逆性损害,阻止畸残发生。

江苏省连云港市第二人民医院神经医学中心人才招聘启事

连云港市第二人民医院是一座具有百年历史的公立医院,位于江苏省连云港市中心城区,医院分东西两个院区,定编床位1304张,为连云港市最大的综合性医院。医院配有磁共振（1.5T）、多排螺旋CT、进口DSA等大型医疗设备。神经功能检查科有脑电图、动态脑电图、经颅多普勒仪（以色列）、肌电图诱发电位仪（美国）等先进设备。

脊髓损伤ASIA2000神经功能评定介绍

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）以后患者的神经功能状况会出现不同的变化。对SCI患者及时进行神经功能检查，既可正确了解患者SCI的性质和程度，又对制定正确的治疗方案和推测预后具有重要的指导意义。统一的神经功能评定标准作为临床及科研人员之间正确的交流手段十分重要，因此，理想的评定标准应该是统一、精确、容易操作的，并且有明确的评分标准来判断治疗前、后出现的神经功能的变化，否则将影响疗效及研究结果的可靠性。

动脉内溶栓后低分子肝素治疗急性脑梗死11例

目的观察急诊动脉内溶栓加低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及预后。方法对11例治疗时间窗在6h内的急性脑梗死患者行动脉内溶栓治疗。术前及术后24h均行神经功能评价(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)。术后根据急性心肌梗死溶栓标准灌注分级(TIMI)评价血管再通程度。溶栓后20d,皮下注射低分子肝素钙5000U。20d后,根据改良的Rank分数法(MRS)评价独立生活能力。结果溶栓前,患者NIHSS评分平均为17±8,术后24h为10±9,溶栓前后比较差异有显著意义(P<0.05)。24h神经功能评价,7例改善,4例无改善,差异有显著意义(P<0.05)。溶栓后7例患者完全再通,1例部分再通,3例未再通。MRS评分,8例患者疗效良好,3例疗效差,其中1例死亡。结论急诊动脉内溶栓是安全、可行的,溶栓后24h神经功能检查改善程度与20d后临床疗效密切相关,用低分子肝素作为溶栓后续治疗安全有效。

卒中后抑郁动物模型的造模方法

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中最常见的并发症之一。目前有关PSD的发病机制尚不清楚,治疗手段亦有限,缺乏预测发病和判定预后的客观生物学指标。采用能模拟人类PSD生物学行为的动物模型进行基础研究,是探索PSD发病机制和寻找治疗靶点的有效手段。因此,建立标准化、重复性好、可信度高的PSD动物模型尤为重要。现就PSD造模动物的选择、模型制备、行为学评价等进行总结。

L-谷氨酰胺治疗亚临床肝性脑病的实验研究

亚临床肝性脑病（subclinical hepatic encephalopathy，SUE）是指某些肝硬化患者，其临床表现、常规精神和神经功能检查正常．但有智力检测和（或）腑诱发电位柃查异常。在肝硬化患者中，SHE具有并发率高、隐蔽性强、潜在危害性大和早期干预效果好等特点。目前对该病无有效的治疗方法，又缺乏相关研究，本实验旨在观察L-谷氨酰胺（L-Gln）对SHE的疗效情况，探讨补充L-Gln对SHE的作用机制。

早期干预降低早产儿脑瘫发生率的观察研究

目的分析早产儿实施早期干预对降低脑瘫发生率作用。方法选择在本院进行分娩的80例早产儿为研究样本,其研究时间为2017年6月—2019年6月。采取随机数字排列表法将其分成常规组(40例)以及试验组(40例),予以常规组早产儿基础干预措施,采取传统喂养方式以及保健指导,予以试验组早产儿早期干预措施,于早产儿出生后早期对其进行综合干预措施。对比每组早产儿出生6个月时体格发育指标以及脑瘫总发生率。结果试验组早产儿出生6个月时身高、体质量、头围以及胸围长度均高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与常规组早产儿脑瘫总发生率分别是2.50%、17.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿实施早期干预措施可降低脑瘫发生率,促进早产儿机体正常生长发育。

脑梗死患者S100B蛋白检测的临床意义

脑梗死是临床最常见的脑血管疾病，有较高的发病率和病死率，目前主要依靠影像学检查诊断，不能在急性期区别脑梗死是否可逆，临床神经功能检查也不能判断神经症状持续的时间。血液中的S100B蛋白升高可作为中枢神经系统损伤比较特异和敏感的标志物。我们采用抗S100B蛋白单克隆抗体为包被抗体，抗S100多克隆抗体为检测抗体的双抗体夹心（ELISA）法，

米诺环素可以改善脑卒中预后

米诺环素是一个半合成的第2代四环素抗菌素，在多发性硬化、巴金森氏病、肌萎缩侧索硬化、脑卒中动物模型中已证明有明显保护作用，作用机制并不是抗菌作用，而是抗炎，减少神经胶质活化，减少基质金属蛋白酶，增加NO、抑制细胞凋亡。研究者收治152名急性脑卒中病人，74名服用米诺环素，77名服用安慰剂，以发病后90天神经功能检查（NIHSS）评分为首要终点，以第7天，第30天NIHSS评分，以及第7、30、90天Barthel指数（BI）与修订Rankin评分（mRS）为次要终点，比较两组差别。

糖尿病小纤维神经病的诊治

糖尿病神经病变（DN）是糖尿病最常见的并发症之一,其中1/4的患者有症状,约半数患者有客观体征,95％的患者经详细的神经功能检查可发现周围神经损伤的客观证据.遗憾的是,临床医生缺乏对这种病理状态的认识,即便对有症状的DN患者的诊断率也不到1/3[1].

多管齐下治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病诊断10年内常有明显的糖尿病周围神经病变的发生，其患病率与病程相关。神经功能检查发现60％～90％的患者有不同程度的神经病变，其中30％～40％的患者无症状。在吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的患者中神经病变的患病率更高。

糖尿病周围神经病变的中医药综合治疗

糖尿病周围神经病变是发病率较高的糖尿病慢性并发症，其发生率与病程相关。神经功能检查发现，60％～90％的病人患有不同程度的神经病变，其中30％～40％的患者无症状。在吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的糖尿病患者中，周围神经病变的患病率更高。