康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效研究

探讨神经内科开展脑血管病神经功能缺失康复治疗效果。方法 我院于2020年5月至2023年2月收治122例脑血管疾病患者,随机将其分为两组,即对照组和试验组,分别予以常规治疗与神经康复治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 试验组的血管再通率为96.72%,其显著高于对照组的78.68%(P<0.05);试验组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);试验组的Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。结论 神经内科开展脑血管病神经功能缺失康复治疗可提高血管再通率,改善患者的神经功能和日常活动能力,保障其疗效以及安全性。

注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的临床疗效及安全性

目的探讨注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的疗效及不良反应,分析其临床应用价值。方法将本院2009年4月～2011年7月收治的颅脑损伤合并神经功能缺失的患者76例随机分为两组,对照组患者给予本院常规治疗方法,实验组患者在对照组治疗方法的基础上给予注射用奥拉西坦治疗,比较两组患者疗效和患者不良反应发生率。结果两组患者经治疗后,其NIHSS评分均有明显的下降。实验组治疗3周后,其NIHSS得分为(11.05±5.21)分,对照组为(13.24±4.22)分,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。实验组患者MMSE得分高于对照组患者,P<0.05。结论使用注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺具有较好的效果,且患者无明显不良反应,值得在临床工作中应用。

高龄脑卒中病人脑神经功能缺失程度与同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨高龄脑卒中病人脑神经功能缺失程度与同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法选择我院2015年2月—2017年2月收治的281例脑卒中病人的临床资料进行研究分析,另外选择同期健康体检者210名作为健康组。比较分析脑卒中组与健康组血清Hcy水平;分析血清Hcy水平与神经缺损程度的关系,观察血清Hcy水平对病人预后的影响。结果脑卒中组病人的血清Hcy水平明显高于健康组,差异有统计学意义[(21.12±5.15)μmol/L与(10.35±4.21)μmol/L,P<0.01]。轻度、中度、重度神经功能缺损病人的血清Hcy水平均明显高于健康组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);且中度神经功能缺损病人的血清Hcy水平明显高于轻度神经功能缺损病人,重度神经功能缺损病人血清Hcy水平明显高于轻度、中度神经功能缺损病人,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前血清Hcy正常组的改良Ronkin表(mRS)评分与高Hcy组病人相比差异无统计学意义(P>0.05);出院后4周、12周及24周健康组病人的mRS评分均明显低于高Hcy组病人,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄脑卒中病人神经功能缺失程度与血清Hcy水平相关,血清Hcy水平越高脑卒中病人的神经功能缺失程度越严重,且高Hcy水平还容易造成病人的预后效果不良。

急性脑卒中患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇化酶水平与神经功能缺失的关系

目的:观察急性期和恢复期脑出血和脑梗死患者血清和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)的变化,探讨其与神经功能缺损程度的相关性。方法:分别收集2002-06/2004-06甘肃省人民医院脑系科收治的50例急性期和恢复期脑出血患者、50例急性期和恢复期脑梗死患者及20例正常人的血清、脑脊液标本,采用酶联免疫分析方法测定NSE,并进行统计学分析。结果:脑梗死组急性期血清NSE质量浓度是(26.82±7.03)μg/L,脑脊液NSE质量浓度是(33.28±11.34)μg/L;脑出血组急性期血清NSE质量浓度是(22.44±6.06)μg/L,脑脊液NSE质量浓度是(28.48±8.97)μg/L;并且病情越重、血清和脑脊液中NSE的质量浓度越高。急性期脑出血和脑梗死患者血清和脑脊液中NSE质量浓度呈显著正相关(脑出血组r=0.920,P<0.01;脑梗死组r=0.865,P<0.01);脑出血和脑梗死患者血清和脑脊液中NSE质量浓度与出院时神经功能缺损程度呈显著正相关(脑出血组r=0.893,P<0.01;脑梗死组r=0.736,P<0.01)。结论:血清和脑脊液中NSE的质量浓度能反映脑损害的程度,是判断脑损害程度的定量信息,对预测患者出院后神经症状和体征的恢复程度也具有较大的价值。

奥拉西坦治疗颅脑损伤引起神经功能缺失的可行性及疗效分析

目的探讨奥拉西坦治疗颅脑损伤引起神经功能缺失的可行性及疗效。方法回顾分析我科2011-06—2014-01收治的160例颅脑损伤患者的临床资料,随机分为A、B组,每组80例。A组为对照组,给予常规治疗;B组为观察组,在对照组常规治疗基础上联合应用奥拉西坦注射液,观察治疗效果和治疗后的不良反应,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易精神状态量表(MMSE)为评价标准。结果 4周治疗后,观察组NIHSS明显下降,MMSE明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。且未见明显肝肾功能损害。结论奥拉西坦注射液对颅脑损伤引起的神经功能缺失患者疗效显著;且无明显肝肾功能不良反应,值得推广应用。

清脑通脉胶囊对糖尿病合并脑梗死大鼠血糖、糖尿病症状及神经功能缺失的影响

目的观察清脑通脉胶囊对糖尿病合并脑梗死(DACI)大鼠血糖、糖尿病症状及神经功能缺失的改善情况。方法实验共设六组:对照组、模型组、清脑通脉大、中、小剂量组及血塞通组。采用链脲佐菌素(STZ)制造糖尿病模型,血糖≥11.1 mmol/L者4周后,建立大脑中动脉阻塞(MCAo)模型。糖尿病合并脑梗死模型制作成功后,灌药2周。观察各组血糖、食量、饮水量、尿量及体重,并进行神经功能行为学测评。结果大剂量清脑通脉胶囊可降低血糖,但对糖尿病典型症状的改善不明显。大、中剂量清脑通脉胶囊的神经功能改善效果优于血塞通。结论清脑通脉胶囊能够一定程度上降低血糖,减轻神经功能缺损症状。大剂量清脑通脉胶囊的治疗效果优于血塞通。

TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值

目的探究TCD微栓子信号检测在急性缺血性卒中进展性神经功能缺失及新发梗死诊断中的应用价值。方法将2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的120例存在大动脉狭窄的急性脑缺血发作或急性脑梗死患者的临床资料进行研究分析,对患者入院1d、7d给予TCD微栓子信号检测,对梗死灶、NIHSS进行综合评价。结果 57例患者入院当天即发现微栓子信号,占47.5%,其与患者的梗死数目、多部位梗死密切相关;7d弥散加权成像显示13例发生新发脑梗死或表现为梗死范围扩大,占22.8%。结论 TCD微栓子信号检测能够对脑梗死发生进行有效预测,急性期缺血性卒中微栓子信号消失,表示神经功能得到良好的恢复,具有较高的临床应用价值,可以在临床中得以广泛地推广应用。

自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺失的临床疗效分析

目的自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中患者神经功能缺失的临床疗效分析。方法选取2014年1月至2015年1月在沈阳市第七人民医院脑病科就诊的100例缺血性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,对照组50例,采取西医基础治疗,试验组在对照组的基础上加用自拟益气活血方进行治疗,观察两组患者治疗后神经功能缺损情况。结果试验组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论采取自拟益气活血方治疗缺血性脑卒中可以明显的改善患者神经功能缺损情况,提高临床疗效,值得在临床推广。

观察脑血管病神经功能缺失康复治疗疗效

目的研究分析脑血管病神经功能缺失患者接受康复治疗的临床效果。方法根据2013年1月～2014年6月我院的124例脑血管病神经功能缺失患者来进行研究分析,对照组62例患者接受常规神经内科治疗,观察组62例患者接受常规神经内科治疗以及三级康复治疗,对两组的临床治疗情况进行对比分析。结果观察组NIHSS评分比对照组降低幅度大,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组FMA和Barthel指数治疗前后提升幅度大于对照组,结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论脑血管病神经功能缺失患者接受三级康复治疗后,患者的运动能力以及生活能力都有很大的提升,生活质量改善明显。

颅脑损伤后神经功能缺失基因治疗的研究进展

近几年来，应用基因治疗人类疾病已取得重大进展，但应用基因治疗中枢神经系统损伤后功能缺失的研究为之较新。

丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者神经功能缺失的影响

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者神经功能缺失的影响。方法选取2018年5月至2020年5月期间郑州市中心医院收治的85例急性脑梗死患者,依据治疗方法不同分为观察组(n=49)和对照组(n=36)。对照组采用依达拉奉注射液治疗,观察组采用丁苯酞联合依达拉奉治疗。对比两组患者的临床疗效,NIHSS、ADL评分及IL-1、TNF-α水平。结果观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的61.11%(P<0.05)。治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-1、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效较好,能够显著改善患者的神经功能,提升生活质量,加快患者康复,值得临床推广应用。

预防性单纯扩容与颅内动脉瘤术后迟发性缺血性神经功能缺失的关系

目的:探讨预防性单纯扩容与颅内动脉瘤术后迟发性缺血性神经功能缺失(DIND)的关系。方法:回顾性分析确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血并接受动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗者260例,调查可能影响患者发生DIND的因素,包括性别、年龄、术后前3 d平均输液量、术前分级、是否应用钙离子拮抗剂、是否应用胶体、手术时间、动脉瘤位置、术式(夹闭/介入)。进行病例对照分析(扩容与DIND),并用Logistic回归分析DIND与其他上述指标的关系。结果:扩容与DIND无统计学联系。Logistic回归提示只有术前分级和应用钙离子拮抗剂与术后DIND的发生有显著的统计学联系(P<0.05)。结论:单纯扩容不能预防DIND的发生,建议停止术后预防性扩容。术前分级是DIND的危险因素,应用钙拮抗剂则是保护因素,应用常规信息可以预测术后DIND的发生概率。

注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的有效性及安全性研究

目的探讨研究注射用奥拉西坦对临床治疗颅脑损伤并神经功能缺失的疗效及其不良反应。方法将2010—2012年就诊的符合颅脑损伤合并神经功能缺失标准的患者152例随机均分为AB两组,每组76例两组无统计学差异。B组为对照组对患者给予常规治疗方法,A组为实验组对患者在常规的治疗的基础上同时给予注射用奥拉西坦治疗,对AB两组患者的疗效以及不良反应发生率进行对比,用NiHSS、MMSe得分情况作为其评价标准。结果两组患者经3周的治疗后,两组NiHSS评分均有明显的下降。A组经过奥拉西坦治疗NiHSS得分为(10.95±5.27)分,B组为(13.31±4.32)分,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义P<0.05。A组患者MMSe得分高于B组患者,P<0.05两组的血、尿常规,肝肾功能均为表现明显改变。结论临床上使用注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失效果较好,不但可以有效改善脑损伤继发的神经性功能缺失还能改善记忆与智能障碍提高患者的生存生活质量,可以在临床上推广使用。

奥拉西坦治疗颅脑损伤引起的神经功能缺失的疗效分析

目的分析奥拉西坦治疗颅脑损伤引起神经功能缺失的疗效。方法选取我院2012-02—2014-02收治的68例因颅脑损伤引起的神经功能缺失患者,随机分为观察组与对照组各34例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联用奥拉西坦,比较2组治疗效果。结果治疗前2组NIHSS评分、MMSE评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥拉西坦治疗颅脑损伤引起的神经功能缺失患者,有利于改善患者的临床症状,提升其生活质量,安全可靠。

长春西汀和胞磷胆碱对脑梗死患者临床疗效不良反应及神经功能缺失评分的影响

目的分析脑梗死患者应用长春西汀联合胞磷胆碱治疗的效果。方法选择兴宁市人民医院2017年1月-2019年1月收治的200例脑梗死患者为研究对象,按照掷硬币方式将其均分成对照组与试验组,对照组患者给予胞磷胆碱治疗,试验组患者在对照组用药基础上同时接受长春西汀治疗。观察2组患者的治疗效果、不良反应发生情况、神经功能缺失情况。结果2组不良反应发生率均较低,组间比较无统计学差异(P>0.05);试验组患者临床有效率高于对照组,且NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者应用长春西汀联合胞磷胆碱治疗的效果更好,该用药方案的可行性较高。

康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效

目的研究分析康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法研究对象为2019年8月至2020年7月济南市第五人民医院收治的80例脑血管病神经功能缺失患者,按照随机数字表法分为研究组(康复治疗)和对照组(常规治疗),观察并比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率97.50%显著高于对照组70.00%(P<0.05);治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均有显著降低,且研究组评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组肢体运动功能评分和生活能力评分显著升高,且研究组的升高水平显著高于对照组(P<0.05)。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施康复治疗的临床效果更加显著,且能有效改善患者的运动能力,提升患者的自理能力,临床可以考虑加以推广应用。

中风证候要素与神经功能缺失评分的相关性研究

目的研究中风证候要素与神经功能缺失评分的相关性。方法纳入脑梗死急性期患者163例,收集中医四诊信息,根据《中风病辨证诊断标准》提取证候要素。神经功能缺失评分采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)。结果火、痰、气虚得分与NIHSS评分呈正相关。随着证候要素相兼数的增多,NIHSS评分逐渐增高,两者的相关系数(r)为0.218(P<0.05)。入院时风、痰、血瘀患者最多,经治疗后风证、血瘀证患者病例数明显减少,其余证候改善不明显。具有某一证候要素的患者在入院时与入院14 d,NIHSS评分无明显差异。入院14 d后大部分患者证候要素得分与NIHSS评分呈不同程度的下降,各证候要素得分与NIHSS评分变化情况无统计学差异。结论证候要素的得分、相兼与神经功能缺损具有一定的相关性。中风证候要素的得分及组合的复杂性、多样性能在一定程度上反映中风病情的严重程度。

急性缺血性脑卒中患者血浆脑钠肽水平与神经功能缺失的关系

目的分析急性缺血性脑卒中患者入院时血浆脑钠肽（BNP）水平与神经功能缺失严重程度的关系。方法随机选择88例急性缺血性脑卒中患者，根据美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）分为急性期神经功能缺失严重组（NIHSS评分≥8分）与急性期神经功能缺失轻症组（NIHSS评分〈8分）两组，测定患者人院时血浆BNP水平并进行比较，将急性缺血性脑卒中患者急性期神经功能缺失严重程度相关的多个变量采用单因素Logistic回归分析。结果入院时NIHSS评分与梗死体积、入院时BNP值均明显相关（P〈0．01），急性期神经功能缺失严重组血浆BNP水平明显高于急性期神经功能缺失轻症组（P〈0．01）。血浆BNP水平≥634．15pg／ml可以作为急性期神经功能缺失较严重（NIHSS评分≥8分）的预测指标，其敏感性为86．96％，特异性为86．15％。结论急性缺血性脑卒中患者入院时血浆BNP水平可作为急性期神经功能缺失严重程度的预测因子。

奥拉西坦治疗80例颅脑损伤所致神经功能缺失

颅脑损伤是神经外科常见病,具有极高的致残率[1]。及时进行干预和治疗对阻止疾病进展意义重大。奥拉西坦（Oxiracetam）化学名为2-[4-羟基吡咯烷-2-酮-1-基]-乙酰胺,是一种可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,促进脑代谢,提高记忆力和认知能力的药物,被广泛用于脑损伤后引起的神经功能缺失、记忆力与智力受损的治疗[2,3]。我院近年来应用奥拉西坦治疗颅脑损伤引起的神经功能缺失,