脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准

(全国第四届脑血管病学术会议通过)一、意识(最大刺激,最佳反应)1.两项提问:(1)年龄;(2)现在是几月。相差2岁或1个月都算正确均正确0一项正确1都不正确,做以下检查。2.两项指令(可以示范):(1)握拳、伸掌;(2)睁眼、闭眼均完成3完成一项4都不能完成,做以下检查3.强烈局部刺激(健侧肢体)定向退让(躲避动作)6定向肢体回缩(对刺激的反射性动作)7肢体伸直8无反应9。

脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准

项目 一 意识 1 两项提问 1)年龄(相差两岁仍算正常) 2)现在是几月(相差一个月仍算正常) 均正常 一项正常 都不正确,做以下检查 2 两项指令(可以示范)1)握拳、伸掌 2)睁眼、闭眼 均完成 完成一项 都不能完成。

脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准在小脑出血中的临床应用

目的 评估脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准在小脑出血的诊治及预后判断中的价值。方法 对 44例经CT和 /或MRI确诊的小脑出血患者 ,回顾性地进行入院时评分及内、外科治疗方法的疗效判定。结果 44例小脑出血患者中 ,轻到中型患者 (0～ 30分 ) 37例 ,经内、外科治疗后 ,其疗效均显著 ,预后良好 ;重型患者 (31～ 45分 ) 7例 ,内科治疗 3例均死亡 ,外科治疗 4例均存活且神经功能恢复良好。评分越高 ,出血量越大 ,患者的治疗效果及预后越差。结论 脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准在小脑出血的诊治及预后判断中有重要的参考价值。

急性脑出血患者血清Sestrin2、Omentin-1水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性

目的探讨急性脑出血(ACH)患者血清应激诱导蛋白2(Sestrin2)、网膜素-1(Omentin-1)水平变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性。方法选取2021年3月—2023年10月徐州医科大学附属医院神经外科收治的ACH患者153例为ACH组,同期健康体检者78例为健康对照组。ACH患者根据神经功能缺损程度分为轻度缺损亚组52例、中度缺损亚组61例、重度缺损亚组40例。随访3个月根据预后将ACH患者分为不良预后亚组41例和良好预后亚组112例。采用酶联免疫吸附法检测血清Sestrin2、Omentin-1水平;Spearman法分析ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平的相关性;Logistic回归模型分析ACH患者不良预后的影响因素;并绘制ROC曲线评价血清Sestrin2、Omentin-1水平预测ACH患者不良预后的价值。结果与健康对照组比较,ACH组血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平降低(t/P=9.721/<0.001、11.375/<0.001)。血清Sestrin2水平在轻、中、重度缺损亚组中依次升高,Omentin-1水平在其中依次降低(F/P=136.537/<0.001、297.024/<0.001)。与不良预后亚组比较,良好预后亚组患者血肿体积小、NIHSS评分低、血清Sestrin2水平降低、Omentin-1水平升高,差异有统计学意义(t/P=5.636/<0.001、6.440/<0.001、6.657/<0.001、6.104/<0.001)。ACH患者NIHSS评分与血清Sestrin2、Omentin-1水平分别呈负相关与正相关(r/P=-0.811/<0.001、0.829/<0.001);随访3个月,153例ACH患者不良预后发生率为26.80%。血肿体积增加、NIHSS评分升高、Sestrin2升高为ACH患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.219(1.093~1.360)、1.164(1.079~1.255)、1.647(1.218~2.227)],Omentin-1升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.976(0.963~0.989)];血清Sestrin2、Omentin-1水平及二者联合预测ACH患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.771、0.870,二者联合预测ACH患者不良预后的AUC最大(Z/P=2.493/0.013、3.181/0.002)。结论ACH患者血清Sestrin2水平升高、Omentin-1水平降低,与神经功能缺损程度加重和不良预后密切相关,血清Sestrin2联合Omentin-1水平预测其不良预后具有较高的价值。

系统康复护理对脑梗死患者神经功能缺损程度改善情况的影响

探讨系统康复护理对于改善脑梗死病患神经功能实际缺损程度的影响。方法 针对2020年10月-2022年11月来本院接受临床治疗60例脑梗死病患,将其纳入此次研究范围。以随机数表为方法,将病患随机均分成两个小组,分别是参照组和康复组,这两组分别实行的是常规护理、系统的康复护理,对两组情况实施对比分析。结果 护理后期,与参照组相比,康复组病患神经功能的缺陷程度、吞咽功能及日常的生活能力各项指标均改善明显,且包含感觉功能、平衡功能、运动功能、关节部位活动功能及其疼痛程度方面总体运动功能得到明显改善,组间对比差异显著,P<0.05;与参照组比较起来,康复组病患下肢血栓的总发生率更低,病患也更满意此次的护理工作,组间对比差异显著,P<0.05。结论 系统康复护理,其对于改善脑梗死病患神经功能实际缺损程度的影响比较显著,同时,还可改善病患吞咽功能及日常的生活能力、运动功能,不易发生下肢血栓,护理结果令病患满意。

脑血栓患者实施精细化护理对其神经功能缺损程度和生活质量的干预分析

对脑血栓患者施以精细化护理再分析干预效果,尤其是对其神经功能缺损情况、生活质量的影响。方法 回顾性地分析我院脑血栓患者,纳入2022.01-2023.12中的78例再予以分组。依据护理模式上的差异分成2组,多角度了解其护理效果,说明对照组(n=39/常规化护理)在神经功能缺损程度及对应功能障碍情况与观察组(n=39/精细化护理)的区别,持续关注生活质量的变化再评估护理满意程度。结果 神经功能缺损程度于护理后有显著的组间差异,观察组分数更低(p<0.05);同在护理后,2组的功能(认知与运动)障碍程度出现显著差异,观察组分数较高(p均<0.05);生活质量方面,组间差异值仅在护理后有统计学意义,观察组各维度分更高(p均<0.05);满意度方面,观察组97.44%(38/39)>对照组84.62%(33/39),差异显著(X2=3.924,p=0.048)。结论 精细化护理应用于脑血栓患者中成效显著,表现为显著减轻神经功能缺损,优化了认知与运动功能,提升了生活质量,且患者满意度高,值得临床广泛采用。

疏调平衡针刺法对高血压脑出血术后患者运动功能、焦虑、抑郁及神经功能缺损程度的影响

目的:观察疏调平衡针刺法对高血压脑出血(hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)术后患者运动功能、焦虑、抑郁及神经功能缺损程度的影响。方法:选取2022年3月至2023年6月商丘市立医院治疗的HICH术后患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规术后康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏调平衡针刺法治疗。观察两组治疗前后Fugl-Meyer运动量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(china stroke scale,CSS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、超氧化物歧化酶(superoxide Dismutase,SOD)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)变化情况及临床疗效。结果:对照组有效率为77.08%,观察组有效率为95.84%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FMA评分高于对照组,CSS评分、SDS评分、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、CRP和MDA水平低于对照组,SOD、NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏调平衡针刺法可有效缓解HICH术后患者焦虑抑郁情绪,改善运动功能、神经功能。

磁共振动态增强成像定量参数与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系

目的:探究磁共振动态增强成像(DCE-MRI)定量参数与急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损程度的关系。方法:选取2022年1月—2024年1月苏州大学附属第四医院收治的急性脑梗死患者78例,均接受DCE-MRI检查,根据中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表评估ACI患者的神经功能缺损程度,并将其分为轻型组(0~15分)、中重型组(≥16分),比较ACI患者梗死侧、对侧的DCE-MRI定量参数差异,对比轻型组、中重型组患者的DCE-MRI定量参数差异,采用Pearson相关性分析法分析ACI患者神经功能缺损程度与DCE-MRI定量参数的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI定量参数对ACI患者中重度神经功能缺损的诊断效能。结果:ACI患者梗死侧容积转运常数(K^(trans))高于对侧(P<0.05);中重型组的K^(trans)、血管外细胞外容积分数(V_(e))、速率常数(K_(ep))、血浆容积分数(V_(p))均高于轻型组(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,ACI患者的神经功能缺损程度与K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、V_(p)均呈正相关性(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、V_(p)诊断ACI患者中重度神经功能缺损的曲线下面积(AUC)分别为0.703、0.751、0.663、0.717,四项联合检测的AUC值为0.883,联合检测的AUC值高于K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、V_(p)单独检测。结论:DCE-MRI定量参数与ACI患者的神经功能缺损程度呈正相关性,且DCE-MRI定量参数联合诊断ACI患者中重度神经功能缺损的效能较高,可为临床中ACI患者神经功能的评估提供参考。

丁苯酞注射液、依达拉奉右莰醇结合治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损程度和炎症因子水平的影响分析

评估针对按急性脑梗死完成诊断的患者取丁苯酞注射液制剂与依达拉奉右莰醇制剂联用开展治疗的效果情况。方法 对共计100例病发急性脑梗死的患者完成抽取事宜,研究地点为我院,选取时段介于2022年1月至2023年12月间,随机做有效划分为两组的处理,各有50例计入。对照组单取丁苯酞注射液制剂加以治疗,观察组取依达拉奉右莰醇制剂运用。结果 观察组经展开系统评测工作,总有效率数据居于更高(P<0.05),获取的神经功能缺损程度分值经统计居于更低(P<0.05)。在开展治疗工作后,观察组经展开对炎症因子水平的检测,其数据居于更低(P<0.05)。结论 针对按急性脑梗死完成诊断的患者,重视在开展治疗时,对丁苯酞注射液制剂与依达拉奉右莰醇制剂联用,可使急性脑梗死临床治疗效果显著得以提升,另外,还可对神经功能恢复发挥促进作用,促使炎症因子水平降低。建议在临床实践中采用这种联合方案来治疗急性脑梗死患者。

循证护理在脑梗死伴发高血压中对其神经功能缺损改善程度和住院时间的影响

分析循证护理在脑梗死伴发高血压中对其神经功能缺损改善程度和住院时间的影响。方法 对我院收治的88例脑梗死伴发高血压患者开展研究,根据不同护理干预进行分组对比,常规组与循证组各44例。常规组患者接受常规疗护措施,循证组在常规组基础上采取循证护理干预,对比2组患者住院时间、血压水平、护理前后的神经功能缺损改善程度与日常生活活动能力评分,以及患者对护理的满意度情况。结果 循证组患者的住院时间为(10.89±2.54)d,较常规组的(13.66±3.05)d短,护理后血压水平为(128.65±2.63)/(91.24±2.57)mmHg,较常规组的(136.43±3.18)/(98.69±3.05)mmHg低(P<0.05);两组患者护理前的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分相较无甚差异(P>0.05),循证组患者护理后的神经功能缺损评分为(13.97±4.56)分,比常规组患者的(17.63±5.21)分低,循证组患者护理后的日常生活活动能力评分为(78.85±4.16)分,较常规组的(69.32±5.79)分高(P<0.05);循证组患者的护理满意度为97.73%,明显高于常规组的79.55%(P<0.05)。结论 循证护理在脑梗死伴发高血压患者的护理中能够发挥重要作用,并可能带来更佳的预后效果。能明显缩短患者的住院时间,通过密切观察患者的情绪变化,及时调整患者的心态,提高患者的治疗依从性及护理满意度。指导患者进行正确的康复锻炼,促进肢体功能的恢复,可降低患者的高血压水平。提醒患者注意饮食,保持大便通畅等护理措施,可以综合改善患者的整体状况,可改善患者受损的神经功能缺损情况,提高其日常生活活动能力。

脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）

脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（１９９５）（全国第四届脑血管病学术会议通过）一、意识（最大刺激，最佳反应）１．两项提问：（１）年龄；（２）现在是几月。相差２岁或１个月都算正确均正确０一项正确１都不正确，做以下检查２．两项指令（可以示范）：（１...

我国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准信度、效度及敏感度的评价

目的:对我国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)的信度、效度和敏感度进行研究,评价其临床应用价值。方法:根据纳入标准,选取我院神经内科的126例脑卒中患者,分别用CSS和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对其进行评分,并对CSS进行信度、效度、敏感度评价。信度用相关系数r和Cronbach’sα系数来评价。结构效度采用聚类因子分析方法考核;效标效度以NIHSS量表为效标,应用相关系数分析。各维度敏感度通过标准化效应(SES)来评估。结果:共收回有效问卷123份。CSS有良好的信度,各维度的重测信度和评定者间信度均在0.911～1.000;内部一致性信度的Cronbach’sα系数均在0.8以上。CSS有较好的结构效度;分析CSS与NIHSS间相关系数为0.86,效标效度良好。预后预测CSS准确率为92.4%,稍低于NIHSS的预测准确率94.1%;Logistic回归显示CSS的"凝视功能"和"面瘫"项目未能归入预测方程;除面瘫项目SES为0.38外,其他均大于0.5,大多数维度均显示出了良好的敏感性。结论:经初步测试,CSS在脑卒中患者中具有较好的信度、效度、敏感度,但预测预后不及NIHSS,修订时可作相应调整。

青年脑卒中病人血清抗髓过氧化物酶抗体及补体C3、C4水平与神经功能缺损程度的相关性

目的:分析血清抗髓过氧化物酶抗体及补体C3、C4水平与青年脑卒中病人神经功能缺损程度的相关性。方法:选取2020年1月—2021年6月于我院住院治疗的青年脑卒中病人107例作为脑卒中组,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估病人神经功能缺损程度,将病人分为轻型组40例,中型组35例,重型组32例;选取同期本院健康体检者104名作为对照组。收集收缩压、舒张压等一般资料,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测血清抗髓过氧化物酶抗体水平,采用免疫透射比浊法检测补体C3、C4水平。采用Pearson法分析青年脑卒中病人血清抗髓过氧化物酶抗体及补体C3、C4水平与神经功能缺损程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析法分析影响青年脑卒中病人神经功能缺损程度的因素。结果:脑卒中组血清抗髓过氧化物酶抗体阳性率、补体C3、补体C4、收缩压、舒张压水平及高血压比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重型组血清抗髓过氧化物酶抗体阳性率及补体C3、C4水平高于中型组、轻型组,中型组血清抗髓过氧化物酶抗体阳性率及补体C3、C4水平高于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。青年脑卒中病人血清抗髓过氧化物酶抗体及补体C3、补体C4水平与NIHSS评分均呈正相关(r值分别为0.523,0.509,0.547,P<0.05)。抗髓过氧化物酶抗体及补体C3、补体C4是青年脑卒中病人神经功能缺损的独立影响因素(P<0.05)。结论:抗髓过氧化物酶抗体、补体C3、补体C4在青年脑卒中病人血清中高表达,且均与神经功能缺损程度呈正相关。

硫酸氢氯吡格雷+阿司匹林结合康复训练治疗对脑梗死患者神经功能缺损程度的影响分析

目的 研讨脑梗死患者采用硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林治疗结合康复训练干预的价值。方法 研究2020年05月-2021年05月纳取的62例脑梗死患者,根据随机数字表法分两组,31例/组。对照组采用阿司匹林治疗,观察组联合硫酸氢氯吡格雷治疗,两组患者均接受康复训练治疗,比较两组神经功能缺损评分、日常生活能力、血液流变学指标及不良反应等。结果 治疗后观察组NIHSS评分(7.15±2.16)分低于对照组,Barthel指数(84.32±10.32)高于对照组,组间差异显著(P<0.05),治疗前两组血液流变学指标水平比较无意义(P>0.05),治疗后观察组纤维蛋白原(3.52±0.42)g/L、全血黏度(1.46±0.35)mPa·s、血浆黏度水平(3.65±0.42)mPa·s低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率6.45%较对照组29.03%低,组间差异显著(P<0.05)。结论 脑梗死疾病采取西药联合治疗的同时予以康复训练干预,其日常生活能力提升,利于患者病情恢复。

“脑卒中患者神经功能缺损程序评分标准”的修订以及信度和效度研究

目的：我国广泛使用的脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准进行修订，并评价修订后量表的信度和效度，以更适合临床和科研的使用。方法：在专家委员会指导下对原来的评分标准进行修订。使量表由原来的8项增加到14项，对100例卒中患者进行研究。结果修订后的量表具有较好的重测信度和评定者间信度，对出院和3个月随访结局具有较好的预测性，敏感性优于修订前量表和美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）。结论：修订后的评分标准是一个省时，可靠和敏感的量表。

分期针刺法治疗对BrunnstromⅠ~Ⅱ期脑卒中患者肢体运动功能与神经功能缺损的影响及相关性研究

目的:研究肢体运动功能及神经缺损程度变化相关性与BrunnstromⅠ~Ⅱ期脑卒中患者应用分期针刺法的治疗效果。方法:以2020年1月—2022年1月本院收治的146例脑卒中分期为BrunnstromⅠ~Ⅱ期患者为研究对象,将146例患者按照随机数字表法将其分为研究组(73例)、常规组(73例);在常规康复训练基础上常规组患者采用传统针刺治疗,研究组患者采用分期针刺治疗;采用肢体运动功能量表(FMA)、日常活动Barthel指数(BI)、神经功能缺损程度量表(NIHSS)及精神状态量表(MMSE)评估两组患者治疗前后的肢体功能评分、日常活动指数、神经功能损伤及认知功能变化并进行比较;比较两组患者治疗前及治疗1个月后的血清甘氨酸(Gly)、血-氨基丁酸(GABA)水平、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化情况;采用Pearson相关性分析FMA评分与NIHSS评分的相关性。结果:比较常规组治疗后,研究组患者的FMA评分、BI指数和MMSE评分明显升高且NIHSS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对比常规组治疗后,研究组BrunnstromⅡ期比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);对比常规组治疗后,研究组的Gly、GABA与SOD水平明显升高且Lp-PLA2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,FMA评分与NIHSS评分之间呈现负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予BrunnstromⅠ~Ⅱ期脑卒中患者进行分期针刺治疗能够有效提高患者的肢体运动功能,降低神经功能缺损程度,具有较好的临床疗效。

老年急性脑梗死患者血清Hcy、IMA水平与神经功能缺损程度和预后的关系

目的:探讨老年急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、缺血修饰蛋白(IMA)水平与神经功能缺损程度和预后的关系。方法:选取207例老年ACI患者为研究对象,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分分为神经缺损轻度组(NIHSS<4分,n=59)、中度组(NIHSS=4~15分,n=96)及重度组(NIHSS>15分,n=52);根据患者治疗1个月后改良Rankin量表(mRs)评分分为预后良好组(mRs≤2分,n=160)及预后不良组(mRs>2分,n=47)。比较不同程度神经缺损及不同预后患者血清Hcy、IMA水平,分析其与神经缺损程度的相关性及对ACI患者预后不良的预测诊断价值。结果:不同程度神经缺损组患者血清Hcy、IMA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且重度组>中度组>轻度组。预后良好组患者血清Hcy、IMA水平低于预后不良组(P<0.05)。相关性分析显示,血清Hcy、IMA水平与老年ACI神经功能缺损程度呈正相关关系(r=0.326、0.513,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Hcy(AUC=0.711)及IMA(AUC=0.829)对老年ACI患者预后不良均有良好的预测诊断价值,且两者联合检测的诊断效能更佳(AUC=0.861)。结论:血清Hcy、IMA水平不仅能反应老年ACI患者的神经缺损程度,还有助于评估近期预后状况。

血清脂蛋白相关磷脂酶A2、胱抑素C和白细胞介素-6与急性脑梗死患者神经功能缺损程度及短期预后的关系

目的 分析脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胱抑素C(Cys C)、白细胞介素-6(IL-6)与急性脑梗死患者神经功能缺损程度及短期预后。方法 采用回顾性研究方法,选取2017年1月至2018年12月沧州市人民医院收治的100例急性脑梗死患者(脑梗死组)及同期体检的健康人群100名(对照组)。采集两组受检者外周血标本,检测血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达。并根据急性脑梗死患者神经缺损程度,分为轻度组44例,中度组49例,重度组7例,同时按照患者3个月后预后结果分为良好组84例,不良组16例。比较不同组别脑梗死患者Lp-PLA2、Cys C、IL-6的表达水平。结果 脑梗死组患者血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达分别为(165.51±22.51)μg/L、(1.82±0.15) mg/L、(185.25±25.78) ng/L,均明显高于对照组[(89.56±14.78)μg/L、(0.68±0.10) mg/L、(95.52±11.24) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患者血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达分别为(205.34±16.45)μg/L、(1.95±0.78) mg/L、(235.67±21.95) ng/L,明显高于中度组[(148.65±22.41)μg/L、(1.35±0.51) mg/L、(184.36±19.72) ng/L]、轻度组[(115.23±16.59)μg/L、(0.96±0.25) mg/L、(124.55±14.06) ng/L],中度组血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达分别为(218.74±22.04)μg/L、(1.85±0.15) mg/L、(248.52±21.36) ng/L,均明显高于预后良好组[(128.96±21.07)μg/L、(1.18±0.10) mg/L、(141.35±18.68) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清Lp-PLA2、Cys C、IL-6表达与NIHSS评分呈正相关(r=0.481、0.621、0.384,P=0.010、0.002、0.036);与MRS评分呈正相关(r=0.508、0.635、0.372,P=0.008、0.001、0.042)。结论 急性脑梗死患者普遍存在血清脂蛋白相关磷脂酶A2、胱抑素C、白细胞介素-6高表达,其表达水平与患者神经功能缺损程度与短期预后呈正相关。

急性脑梗死患者血清FGL2和TSPO表达水平及其与神经功能缺损程度和预后的相关性研究

目的 检测急性脑梗死(acute cerebral infarct, ACI)患者血清纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)和转运蛋白(TSPO)水平,探讨二者与患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法 选取2020年8月~2021年8月河北省邯郸市邯钢医院收治的110例急性脑梗死患者为研究对象,另取同期体检健康者90例为对照组。酶联免疫吸附法检测血清FGL2和TSPO水平;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损程度,采用Spearman等级相关分析急性脑梗死患者神经功能缺损程度与血清FGL2和TSPO水平的相关性;根据急性脑梗死患者预后情况将其分为预后良好组(n=76)和预后不良组(n=34),受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FGL2和TSPO对急性脑梗死患者预后的预测效能。结果 与对照组比较,急性脑梗死患者血清FGL2水平(231.52±41.29 ng/ml vs 125.26±24.16 ng/ml)和TSPO水平(6.28±1.05 ng/L vs 3.54±0.74 ng/L)升高,差异均有统计学意义(t=21.573,20.872,均P <0.05)。与轻度组比较,中度组血清FGL2(236.63±42.49ng/ml vs196.62±36.61ng/ml),TSPO(6.36±1.04ng/L vs 4.84±0.87ng/L)水平升高,与中度组比较,重度组血清FGL2(275.20±50.25ng/ml vs 236.63±42.49ng/ml),TSPO(8.26±1.32ng/L vs 6.36±1.04ng/L)水平升高,差异均有统计学意义(t=4.549,7.153;3.432,6.640,均P <0.05)。Spearman相关性分析显示血清FGL2,TSPO水平与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.514,0.495,均P <0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清FGL2水平(287.75±43.81 ng/ml vs 206.36±40.16 ng/ml)和TSPO水平(7.83±1.80 ng/L vs 5.58±0.72 ng/L)升高,差异均有统计学意义(t=9.549,9.386,均P<0.05)。血清FGL2,TSPO预测急性脑梗死患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.926,0.825,联合预测的AUC为0.975,优于各指标单独预测(Z=2.621,3.100,均P <0.05)。结论 急性脑梗死患者血清FGL2和TSPO水平增高,与神经功能缺损程度呈正相关,对患者的预后状况具有较高的预测效能,为临床的合理干预和改善患者预后提供依据。