不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及HCY表达研究

目的探讨不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及半胱氨酸(HCY)。方法选取80例住院治疗的脑卒中患者,根据入院时中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分进行分组,0~30分轻中度损伤组(53例)、>30分为重度损伤组(27例)。入院后检测血清HCY、甘油三酯(TG)采用酶法检测,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果轻中度损伤组与重度损伤组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较差异无统计学意义,重度损伤组患者血清HCY水平为(43.29±5.67)μmol/L高于轻中度损伤组(21.45±4.20)μmol/L,比较差异有统计学意义(t=19.48,P<0.05);轻中度损伤组与重度损伤组中缺血性脑卒中与出血性脑卒中患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、HCY水平比较差异均无统计学意义。结论不同神经功能缺损评分脑卒中患者HCY表达明显存在不同,神经功能缺损越严重HCY水平越高,与血脂水平无关,脑卒中类型也对不同神经功能缺损评分脑卒中患者血脂及HCY表达无影响。

脑桥梗塞体积与神经功能缺损及预后的相关性分析

目的探讨脑桥梗塞患者脑桥梗塞体积与患病3个月后预后情况的关联性及脑桥梗塞的临床特点。方法选取2009年1月至2013年1月30例脑桥梗塞患者，按照头颅核磁及发病时间显示结果，分为超急性期（3-6h）6N，急性期（7-72h）14例，亚急性期（94—336h）10例。30例急性脑桥梗塞均行头颅MRI检查，并对其病灶位置分布、神经系统体征、神经功能缺损程度等指标进行分析。同时在其头颅核磁弥散加权成像（DWI）上测量脑桥梗塞体积量值，结合中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）系统评估患者入院第1天情况和3个月的情况。3个月后对患者神经功能缺损程度行改良Rankin评分（MRS）评定。结果患病各期患者的脑桥梗塞体积与入院时所做的神经功能缺损评分呈正相关（r=0．89，0．95，0．92，P〈0．01），脑桥梗塞体积与患者预后3个月评分呈正相关（r=0．87，0．89，0．91，P〈0．01）。结论脑桥梗塞体积的大小与入院1d内所做的神经功能缺损评分密切相关，也与病后3个月预后情况密切相关，可作为其预后的单变量预测因素。

低频重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁状态和神经功能缺损的治疗效应

目的:探讨低频重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁状态和神经功能缺损的治疗效应。方法:脑卒中后抑郁患者32例为2002-01/2004-09华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科收治,所有患者脑卒中病程均>2个月,汉密顿抑郁量表(17项版本)评分均>17分,并排除既往有精神异常史者。32例患者随机抽签分为重复经颅磁刺激治疗组和对照组各16例,对照组仅给予常规治疗,重复经颅磁刺激治疗组在此基础上予以低频重复经颅磁刺激治疗,以60%最大刺激强度刺激双侧额叶,每侧刺激30次,频率0.5Hz,每日一序列,连续治疗7d。两组治疗期间均停用抗抑郁药物。于治疗前、后观察两组汉密顿抑郁量表评分及临床神经功能缺损程度评分的变化,以及两组患者抑郁症状改善率。结果:按意向处理分析,32例患者均完成了治疗,治疗期间无显著不适应现象。①重复经颅磁刺激治疗组平均汉密顿抑郁量表评分治疗后较治疗前明显降低(25.9±5.2,15.4±6.7),较对照组治疗后评分也明显降低(22.4±7.1),治疗组自身前后比较及治疗组与对照组治疗后比较差异均有显著性意义(t=4.97,3.43,P<0.01)。②重复经颅磁刺激治疗组临床神经功能缺损程度评分评分治疗后(12.6±4.6)较治疗前评分(18.3±4.8)明显降低(t=3.43,P<0.01),较对照组治疗后评分(16.6±4.7)也有所降低(t=2.43,P<0.05)。③重复经颅磁刺激治疗组治疗后抑郁症状改善有效率88%(14/16),对照组为12%(2/16)。两组有效率比较差异意义明显(χ2=31.64,P<0.01)。结论:0.5Hz低频重复经颅磁刺激可改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,减轻患者的神经功能缺损程度,且患者无特殊不适应现象。

儿童癫痫持续状态严重程度评分量表对儿童癫痫持续状态预后的预测价值

收集2015年6月至2020年6月于我院住院治疗的100例癫痫持续状态患儿的临床资料,采用儿童癫痫持续状态严重程度评分量表及格拉斯哥预后评分对其预后进行评价。结果显示,量表的受试者操作特征曲线下面积为0.72±0.062,理想界值为3分(灵敏度为0.458,特异度为0.855);得分低于理想界值的患儿预后更好(χ^(2)=17.159,P <0.001)。因此,儿童癫痫持续状态严重程度评分量表是可用于临床预测儿童癫痫持续状态严重程度及预后的有效评分量表。

癫痫持续状态严重程度评分量表用于预后判断效果评价

目的分析癫痫持续状态严重程度评分量表用于癫痫持续状态预后判断的价值。方法选取医院2017年1月至2018年12月收治的癫痫持续状态患者30例,对严重程度评分,比较不同评分患者治疗后的生存和死亡情况。结果生存组患者癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)得分低于死亡组(P<0.05)。其中STESS量表得0~2分患者病死率为6%,得3~6分患者病死率为60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STESS量表可用于预测癫痫持续状态患者的存活情况。

蛇咬伤严重程度评分量表和序贯器官衰竭评分对蛇咬伤患者预后的评估作用

目的:探讨蛇咬伤严重程度评分量表(SSS)和序贯器官衰竭评分(SOFA)对蛇咬伤预后的评估价值。方法:回顾性分析存活组和死亡组入院SSS评分、初始SOFA评分、24 hSOFA评分和ΔSOFA评分,并对两种评分系统预测价值进行比较。结果:存活组与死亡组SSS评分有统计学差异(P<0.01);两组初始SOFA评分、24 hSOFA评分和ΔSOFA均有统计学差异(均P<0.01)。SSS和初始SOFA评估蛇咬伤患者预后的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.99和1.00,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SSS评分系统和SOFA评分系统对蛇咬伤患者预后具有同等准确的评估价值。

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者临床疗效及神经功能康复的影响

目的：探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及神经功能康复的影响。方法将120例脑卒中后抑郁患者随机分为两组，每组60例，均予以脑卒中常规治疗及康复治疗，治疗组在此基础上联合帕罗西汀治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况，脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评定神经功能康复状况。结果治疗后治疗组汉密顿抑郁量表及脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），对照组仅汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）；治疗6周末治疗组各量表评分均显著低于对照组（P＜0．01）。治疗组不良反应较轻微，随着治疗时间的延长可自行缓解或消失。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果显著，同时能促进患者神经功能的康复，且安全性高，依从性好。

中文版尿失禁症状严重程度评分量表在宫颈癌尿失禁患者中应用的信效度分析

目的探讨中文版尿失禁症状严重程度评分量表(UISS)在宫颈癌尿失禁患者应用中的信度和效度。方法2018年12月-2020年6月,采用便利抽样法,对我院200例宫颈癌尿失禁的患者使用经过汉化的中文版UISS量表进行问卷调查;使用SPSS 21.0和AMOS 23.0进行统计学分析检测信度和效度。结果中文版UISS的Cronbach's α系数为0.890,2个维度的Cronbach's α系数分别为0.901和0.878;Guttman分半信度系数为0.868~0.891;重测信度的组内相关系数为0.766~0.868(P<0.05)。因子分析使用主成分分析法,根据特征根>1和方差累计贡献率提取出2个公因子,方差累计贡献率49.356%,条目特征值在0.478~0.968。在探索性因子分析的基础上进行验证性因子分析,得到两因子结构方程模型,模型拟合指数良好。Pearson相关分析显示,中文版UISS总分与10个条目的相关系数为0.790~0.878。结论中文版UISS有良好的效度和较高的内部一致性,可以作为评估宫颈癌尿失禁患者严重程度状况的工具。

STESS评分量表联合血清神经元特异性烯醇化酶对癫持续状态患者预后的评估

目的通过对癫持续状态(SE)患者进行癫持续状态严重程度评分量表(STESS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)动态水平监测,探讨SE早期病情及预后的评估方法。方法 SE患者26例,通过STESS评分分组,STESS≤2分者15例,STESS≥3分者11例,采用电化学发光免疫分析法测定患者发作后不同时段(24 h、72 h、7 d)血清NSE水平。对照组为非SE患者,10例。比较各组不同时段血清NSE的变化情况。结果 SE患者血清NSE水平均升高(P<0.05),发作后24~72 h STESS≥3分组NSE水平高于其他两组(P<0.05),发作后7 d NSE差异无统计学意义(P>0.05)。结论 STESS量表评分联合血清NSE可能为临床SE的早期病情评估及预测预后提供更准确的判断依据。

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07/2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例,对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服,1次/d,共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Barthel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析,138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P<0.05),且明显低于对照组治疗后(P<0.05)。②抗抑郁组治疗后Barthel指数较治疗前显著升高(P<0.01),且明显高于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P<0.01),且明显低于对照组治疗后(P<0.05),与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。

氟西汀对脑卒中后抑郁症状、日常生活自理能力及神经功能的影响

目的:观察氟西汀治疗对脑卒中后抑郁患者抑郁状态、神经功能和日常生活活动能力的影响。方法:选择2003-08/2004-08河南科技大学第一附属医院神经内科住院脑卒中患者66例,按入院的先后顺序分为2组,治疗组34例,对照组32例。两组均给予对症常规治疗,治疗组在此基础上加用氟西汀20mg,1次/d,连用4周。两组治疗前性别、年龄、抑郁程度、神经功能缺损程度及Barthel指数基本一致(P>0.05)。治疗前和治疗后4周分别应用汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分、Barthel指数对两组患者抑郁程度、神经功能、日常生活活动能力进行评价。结果:按意向处理分析,治疗后4周评估,2组66例患者均进和结果分析。治疗组治疗后汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组犤(4.81±2.05,(11.2±3.8)分;20.42±1.82,(25.3±4.2)分;15.10±4.08,(16.3±2.5)分,P<0.01犦,Barthel指数明显高于治疗前和对照组犤(60.1±12.1),(26.1±6.8),(51.6±11.2)分,P<0.01犦。结论:氟西汀治疗脑卒中后抑郁可改善患者的抑郁症状,促进神经功能的康复,提高患者的日常生活活动能力。

不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑出血微创抽吸术后患者神经功能的影响

目的:探讨微创穿刺粉碎清除术后7 d连续血肿腔内注射不同剂量单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对脑出血患者神经功能及脑组织神经元结构的影响。方法:根据入选条件选取应用微创穿刺粉碎清除术治疗的严重颅内血肿患者18例作为观察组、5例作为对照组。根据复查CT结果,血肿基本清除后,将观察组分为2 mg/kg(A组)、0.8 mg/kg(B组)、0.32 mg/kg(C组)3个亚组,每组6例,连续7 d,血肿腔内分别注入不同剂量的GM1,对照组5例(D组)给予0.9%生理盐水。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分标准、临床神经功能缺损程度(ESS)评分标准以及临床疗效评价标准评价治疗效果。观察注药前及注药后不同时间段神经功能缺损程度评分的变化。抽吸最后一次液化部分血肿分离脑组织后拔针,将脑组织染色,透射电镜下观察脑组织超微结构的变化。结果:A、B、C组注药3 d、4 d后NIHSS评分降低相对明显,其中B组的NIHSS评分降低最为明显。观察组ESS评分高于对照组,其中B组的ESS评分变化最大。治疗7 d后观察组总有效率为72.22%,对照组为20.00%,观察组总有效率优于对照组。结论:全身应用神经节苷脂GM1和脑内局部应用相比,脑内局部用药疗效明显提高,但局部用药量增加并未出现疗效增强,提示局部用药量与神经功能恢复并不是正相关关系。

儿童癫痫持续状态严重程度评分量表与PEDSS评分量表对癫痫持续状态患儿近期预后评估的应用价值

目的验证并比较儿童癫痫持续状态严重程度评分量表(STEPSS)与PEDSS评分量表对癫痫持续状态(SE)患儿近期预后评估的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院住院治疗的152例SE患儿的临床资料。根据STEPSS与PEDSS评分量表对患儿进行评分并预测患儿预后, 通过绘制2个量表各自的受试者工作特征(ROC)曲线, 计算曲线下面积(AUC), 找出理想界值, 计算界值对应的敏感度、特异度, 以此来验证并比较STEPSS与PEDSS评分量表对SE患儿预后评估的应用价值。结果 152例SE患儿中, 男90例, 女62例;年龄1个月至15岁[(5.8±3.9)岁]。预后良好112例, 预后不良40例, 其中死亡13例。在预测死亡方面, STEPSS与PEDSS评分量表的AUC分别为0.908(95%CI:0.848~0.967)、0.887(95%CI:0.831~0.942), 理想界值均为4, 敏感度分别为0.740、0.846, 特异度分别为0.745、0.835。2个评分量表比较差异无统计学意义(P>0.05)。在预测不良结局方面, STEPSS与PEDSS评分量表的AUC分别为0.869(95%CI:0.800~0.937)、0.926(95%CI:0.873~0.979), 理想界值均为3, 敏感度分别为0.827、0.900, 特异度分别为0.732、0.866, 2个评分量表比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与STEPSS评分量表相比, PEDSS评分量表预测SE患儿的近期治疗结局具有更高的应用价值, 可作为评估SE患儿预后的常规方法。

注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对脑血流动力学指标和神经功能的影响

目的观察急性脑梗死患者应用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及对脑血流动力学指标和神经功能的影响。方法选取2017年8月—2020年8月徐州仁慈医院收治的急性脑梗死患者67例为研究对象,根据就诊前后顺序奇偶住院号分为干预组34例和常规组33例。在基础治疗基础上,常规组采用阿司匹林肠溶片治疗,干预组则采用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗后,再给予阿司匹林治疗,2组均治疗15 d。比较2组治疗前后脑血流动力学指标、神经功能评分,治疗安全性及日常生活质量评分变化。结果治疗15 d后,2组动脉收缩期最大血流速度、平均血流速度较治疗前加快,阻力指数较治疗降低,且干预组指标改善优于常规组(P<0.05或P<0.01);2组神经功能评分均较治疗前降低,且干预组低于常规组(P均<0.01);干预组血尿、梗死灶内出血、牙龈出血等总发生率为2.94%,低于常规组的24.24%(χ^(2)=4.831,P=0.028);2组精力、生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、一般健康状况评分均较治疗前升高,且干预组高于常规组(P均<0.01)。结论注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效性强,可改善患者的神经功能与脑血流速度,且安全性高,提高患者日常生活质量,值得临床推广应用。

多发性硬化患者维生素D水平与残疾程度及疲劳程度的关系

目的研究血清25-羟维生素D水平与多发性硬化(MS)残疾程度和疲劳程度之间的关系。方法收集2014年10月—2015年6月昆明医科大学第一附属医院神经内科确诊MS患者40例为观察组,另纳入性别和年龄相匹配的健康志愿者30例为健康对照组,进行血清25-羟维生素D水平的检测,同时应用扩展残疾状况评分量表(EDSS)评价MS患者的残疾状况,应用疲劳严重程度量表(FSS)评价MS患者的疲劳程度,并分析血清25-羟维生素D水平与二者的关系。结果 MS患者血清25-羟维生素D水平为(59.32±19.21)nmol/L,低于健康对照组的(89.76±20.46)nmol/L(P<0.01)。复发缓解型MS(RRMS)患者血清25-羟维生素D水平为(62.64±16.33)nmol/L,高于继发进展型MS(SPMS)患者的(46.96±17.37)nmol/L(t=4.153,P<0.01)。MS患者的25-羟维生素D水平和MS残疾程度无显著相关性(r=-0.21,P>0.05),而与疲劳程度呈显著负相关(r=-0.60,P<0.05)。EDSS评分与FSS评分呈显著正相关(r=0.79,P<0.01)。结论 MS患者维生素D水平明显下降,可能是导致MS患者疲劳程度上升的因素之一,而维生素D缺乏与MS的残疾程度无明显相关性。

癫痫持续状态严重程度评分量表判断癫痫持续状态患者生存情况Meta分析

目的探讨癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)判断癫痫持续状态(SE)患者生存情况的临床应用价值。方法检索Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI),检索时间为2005年1月至2016年10月,收集关于STESS研究的相关文献。依据诊断试验文献质量评价标准(QUADAS)对纳入文献进行质量评价。采用Meta Disc 1.4和STATA 12.0软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、诊断比值比(DOR)及95%可信区间,绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),并进行亚组分析、敏感性分析及发表偏倚的评估。结果本研究共纳入8篇文献,包含9项研究,共计纳入1 029例患者。文献存在非阈值效应引起的异质性,采用随机效应模型计算STESS判断SE患者死亡的合并灵敏度和特异度分别为0.817(95%可信区间0.752～0.870)和0.527(95%可信区间0.492～0.561),其DOR为4.822(95%可信区间2.936～7.918);SROC-AUC为0.740。结论 STESS对于诊断SE患者生存情况具有中等度效能,可以作为重要参考,但仍需要更大样本更高质量研究验证。

柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者40例的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,各40例,两组PSD患者均接受基础卒中治疗和其他对症治疗。对照组口服盐酸帕罗西汀片,研究组在对照组的基础上联合柴胡疏肝散加针刺治疗,共治疗6周。比较并分析两组患者治疗前后各时间段的总有效率,24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、中医证候量表评分改善情况。并且比较分析两组PSD患者治疗前后的血清IL-6、BNDF、Hcy及5-HT、NE、DA的变化情况。结果两组患者治疗6周后,HAMD-24、NIHSS、中医证候评分相比较于治疗前均有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,研究组中患者血清的IL-6、Hcy减低水平及BNDF的升高水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗6周后,研究组患者中的血清5-HT、NE、DA的提高水平均表现为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散配合针刺干预治疗肝气郁结型PSD患者,能够有效改善PSD患者相关的临床症状,提高PSD治疗的总有效率,改善患者的抑郁程度和中医证候表现,减轻中风的严重程度,降低患者血清中的IL-6、Hcy水平,升高患者血清中的BNDF、5-HT、NE、DA的水平。

综合心理干预对卒中后抑郁患者运动功能康复的影响

目的 探讨综合心理干预对卒中后抑郁患者运动功能康复的影响.方法 将124例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为研究组与对照组,每组62例,均予以脑卒中常规治疗,研究组在常规治疗基础上进行综合心理干预,观察4周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表、美国国立卫生院脑卒中量表、简式Fugl-Meyer运动功能评分量表评定两组抑郁状况及运动功能康复效果.结果 治疗前两组各量表评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组汉密顿抑郁量表、美国国立卫生院脑卒中量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),且研究组显著低于对照组(P＜0.01);简式Fugl-Meyer运动功能评分量表评分较治疗显著升高(P＜0.01),且研究组显著高于对照组(P＜0.01).结论 早期对卒中后抑郁患者进行综合心理干预,可显著改善患者的抑郁情绪,有效促进患者神经功能及运动功能的康复.

鼠神经生长因子治疗急性脑出血49例疗效观察

目的评价鼠神经生长因子治疗急性出血性脑血管病疗效。方法选择发病48h内的急性出血性脑血管病患者98例,分为鼠神经生长因子组49例及对照组49例。对照组按急性脑出血常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予鼠神经生长因子治疗。两组均于治疗前及治疗后第十四天、二十八天分别进行临床神经功能缺损程度评分(CSCND)及日常生活活动能力量表barthel指数(BI)评定,并观察鼠神经生长因子治疗期间不良反应。结果与治疗前比较,鼠神经生长因子组与对照组在治疗后14d、28d的临床神经功能缺损程度评分及BI评分差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.05),与对照组比较,鼠神经生长因子组治疗14d、28d的临床神经功能缺损程度评分及BI评分差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论加用鼠神经生长因子对改善急性出血性脑血管病患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平疗效更好,鼠神经生长因子是一种治疗急性出血性脑血管病安全有效的药物。

神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用研究

目的分析神经内科早期康复护理在脑卒中患者中的应用效果。方法选择2016年2月至2018年6月该院收治的脑卒中患者64例,随机分为常规组(32例)和康复组(32例)。常规组实施常规护理,康复组实施早期康复护理,比较两组的干预效果。结果常规组临床治疗总有效率为75.0%,康复组为93.8%,康复组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。护理前,神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、Barthel指数组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,康复组NIHSS评分、Barthel指数明显优于常规组(P<0.05)。结论对脑卒中患者实施早期康复护理,可提高疗效,改善患者的功能状况,促进患者的健康恢复。