依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

[目的]观察依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.[方法]36例糖尿病神经源性膀胱患者,予依帕司他150 mg/d、莫沙比利15～30 mg/d治疗2周,比较治疗前后B超测定膀胱残余尿量的变化及疗效.[结果]治疗后B超测定的膀胱残余尿量较治疗前明显减少（t=4.907,P〈0.01）,显效率75%,总有效率 91.67% ;3例患者治疗后膀胱残余尿仍多于200 mL,最终作膀胱造瘘.治疗过程中出现轻度胃肠道不适5例,均于停药后缓解.[结论]依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱疗效良好,不良反应少.

儿童神经源性膀胱继发膀胱输尿管反流的临床治疗策略

神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是由调节排尿功能的中枢和(或)周围神经系统发生异常而引起的膀胱尿道功能障碍。膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)是NB常见的并发症之一。由于继发于NB的VUR病因复杂,且每个致病因素随着病程的进展相互影响并转化。一直以来该疾病的治疗是临床工作的难点。本文概述了NB继发VUR的总体治疗策略,并从原发病治疗、保守治疗及手术治疗三方面介绍了NB继发VUR的具体治疗方法,讨论不同治疗方法的适应证、临床争议点以及应对策略。

阶段目标性护理干预对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪、治疗依从性及自理能力的影响

【目的】探讨阶段目标性护理干预对老年脑梗死偏瘫患者负性情绪、治疗依从性及自理能力的影响。【方法】选择2015年7月至2016年6月本院收治的老年脑梗死偏瘫患者72例为研究对象，随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予包括健康教育、心理干预、康复训练、并发症预防等常规护理，观察组联合应用阶段目标性护理干预，随访6个月，比较两组患者负性情绪、治疗依从性、自理能力等指标。【结果】观察组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均明显低于对照组（P〈0．05）；治疗依从率为94．44％明显高于对照组的75．00％（χ2=5．258，P〈0．05）；改良Barthel指数明显高于对照组、日常生活能力（ADL）评分明显低于对照组（P〈O．05）。【结论】阶段目标性护理干预有助于缓解老年脑梗死偏瘫患者负性情绪，增强康复治疗依从性，提高日常生活能力。

49例甲亢合并低钾性周期性麻痹原因分析及护理干预

目的探讨甲亢合并低钾性周期性麻痹发生原因,以提高对此类疾病护理的重视,为临床护理奠定基础。方法采集5年49例住院甲亢合并低钾性周期麻痹患者回顾性资料,总结分析发病原因并提出护理干预措施。结果49例甲亢合并低钾周期性麻痹患者,经积极治疗、护理低钾症状好转带药出院。结论甲亢合并低钾性周期性麻痹护理上要重视评估,注重原发病的积极治疗,帮助患者寻找原因,积极预防,可以减少其发病率,提高患者工作、生活质量。

早期综合性康复护理干预对脑卒中偏瘫患者预后的影响

目的观察早期实施综合康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法将80例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均遵循脑卒中常规治疗和护理,观察组在此基础上实施综合康复护理干预,比较两组肢体功能及日常生活能力恢复情况。结果观察组肢体功能康复和日常生活能力恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05))。结论对脑卒中偏瘫患者实施早期综合性康复护理干预,可有效促进患肢功能恢复,最大限度地恢复日常生活能力,明显改善患者预后。

前列腺电切术后膀胱无抑制性收缩42例的护理

目的:探讨前列腺电切术后发生膀胱无抑制性收缩的原因及护理对策。方法:对42例前列腺电切术后患者发生膀胱无抑制性收缩进行总结分析。结果:采取心理护理、尿管护理、抗感染等综合治疗护理措施,解除了患者的痛苦,42例均痊愈出院。结论:前列腺术后一旦发生膀胱无抑制性收缩,采取积极的治疗护理措施,能及时解决患者的痛苦,促进术后早康复。

原发性青光眼患者的心理护理

目的:探讨心理护理在原发性青光眼患者治疗过程中的作用,评价心理护理的临床意义。方法:采用随机分组,平行对照的研究方法,将我院2004-01/2008-12连续收治的原发性青光眼患者275例,随机分成试验组(137例)和对照组(138例),两组患者接受常规治疗和护理;试验组患者在此基础上由专科培训的责任护士遵循护理程序在围手术期进行心理护理,患者出院后通过建立档案、家庭随访、举办学习班等措施继续实施心理护理,针对患者的眼内压、并发症和视力预后和生存生活质量进行评价分析。结果:试验组术后出院时眼压恢复正常者占83.9%(115/137),对照组眼压恢复正常者占73.9%(102/138),χ2=4.15,P<0.05,有统计学差异。试验组手术并发症发生率25.7%(28/109)明显低于对照组45.3%(43/95),χ2=4.126,P<0.05,有统计学差异。试验组手术后3mo患者的生存生活质量明显优于对照组,经比较有显著统计学差异(χ2>3.84,P<0.05)。结论:心理护理能够有效地促进原发性青光眼患者恢复正常眼内压,减少手术并发症的发生率,促进患者视功能恢复,尤其有利于培养患者树立治疗疾病的信心,提高患者的生存生活质量,具有重要的临床应用价值。

综合护理干预对维持性血液透析并高血压患者的影响

【目的】探讨综合护理干预对维持性血液透析（MHD）患者高血压的影响。【方法】将2015年8月至2016年7月在本院治疗的92例合并高血压MHD患者随机分成干预组47例，对照组45例。干预组采取认知、心理、饮食、容量管理、药物及透析方案干预等综合护理干预措施，对照组采用常规护理，比较两组治疗前后血压变化情况。【结果】两组治疗前血压相比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗后6个月干预组收缩压及舒张压较干预前及对照组均有明显下降，且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】综合护理干预有助于降低MHD患者的高血压。

高血压脑出血早期血肿扩大的观察与护理

目的:探讨高血压脑出血(HICH)早期血肿扩大的临床观察与护理方法。方法:对186例HICH患者进行了严密观察与护理。结果:186例患者中36例血肿扩大者被及早发现,占18.8%。结论:加强早期血肿扩大的临床观察与护理,可避免或消除一切引起血肿扩大的不良因素,及早发现血肿扩大的征兆,为患者赢得抢救治疗时间,提高治愈率。