血清神经元特异性烯醇化酶评估急性脑梗死患者病情严重程度及短期预后的意义

目的探讨血清神经元特异烯醇化酶(NSE)评估急性脑梗死患者病情严重程度及短期预后的意义。方法选择2019年1月至2020年4月上海交通大学医学院附属仁济医院宝山分院(以下简称“我院”)神经内科126例诊断为急性脑梗死的患者作为急性脑梗死组,另选取同期我院健康体检者55名为对照组。比较急性脑梗死组与对照组临床资料的差异。急性脑梗死组根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分评估病情严重程度,分为轻型(46例)、中型(47例)、重型(33例),再根据出院时神经功能缺损程度评分将其分为显著进步(41例)、进步(40例)、无变化(45例),比较不同病情严重程度和短期预后患者血清NSE水平的差异,分析NSE水平与急性脑梗死组NIHSS、神经功能缺损评分的相关性。评估NSE判断急性脑梗死患者病情程度及短期预后的受试者操作特征曲线下面积(AUC)、最佳临界值、敏感性及特异性。结果急性脑梗死组NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重型患者NSE水平逐渐升高,显著进步、进步、无变化患者NSE水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死组NSE水平与NIHSS评分呈正相关(r>0,P<0.05),与神经功能缺损评分呈负相关(r<0,P<0.05)。血清NSE水平对急性脑梗死患者病情严重程度及短期临床预后均有一定的预测价值(AUC>0.5,P<0.5)。结论血清NSE水平对急性脑梗死患者中枢神经损伤的严重程度及患者的短期临床预后具有判断价值,可作为急性脑梗死严重程度及短期临床预后评估提供可靠的生物学标志物。

乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白和神经原特异性烯醇化酶的影响

目的观测乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白和神经原特异性烯醇化酶（NSE）浓度的影响。方法择期行幕上肿瘤切除术患者24例,年龄18~65岁。随机数字表法分为两组,每组12例。U组在切皮时予2kU/kg乌司他丁静脉推注,随后予1kU·kg-1·h-1泵注至术毕。A组于相同时点输入等量生理盐水。分别于全麻诱导前（T1）、切皮前（T2）、切硬脑膜后1h（T3）、缝硬脑膜（T4）、手术结束（T5）及术后24h（T6）采集颈内静脉球部血,ELISA法测定血清S100β和NSE浓度。结果 T3~T6时两组患者血清S100β蛋白和NSE浓度均明显高于T1时（P〈0.01）。T3~T5时U组患者血清S100β蛋白和NSE浓度明显低于A组（P〈0.01）。结论预防性输注与术中持续应用乌司他丁可降低幕上肿瘤切除术患者血清S100β蛋白和NSE浓度,减轻脑组织损伤。

联合检测血清和胸水中癌胚抗原、糖类抗原125、神经原特异性烯醇化酶对肺癌的诊断意义

目的:探讨血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)的检测对肺癌的诊断意义。方法:采用ACCESS2全自动化学发光仪对83例肺癌患者及58例正常对照组进行CEA、CA125、NSE测定。结果:肺癌组胸水各指标与同组血清水平比较差异有显著性(P<0.01),与正常对照组血清和胸水水平比较也有差异(P<0.01)。胸水中三项联合检测诊断肺癌的敏感度高达95.2%,血清中三项联合检测诊断肺癌的敏感度为89.2%。结论:联合检测血清和胸水中CEA、CA125、NSE对肺癌的诊断具有重要意义。

尼莫地平治疗脑出血后神经原特异性烯醇化酶的变化

目的研究尼莫地平对脑出血患者的神经细胞保护作用。方法40例脑出血患者随机分为Ⅳ组治疗组和对照组,治疗组分别在发病后12 h内,48 h,5 d时给予静滴尼莫地平8 mg,每日一次,共15 d,对照组常规治疗。每组抽取5例分别用放免法测定其在入院时,48 h,5 d,7 d,10 d的神经原特异性烯醇化酶。结果48 h内尼莫地平治疗可使脑出血后升高的神经原特异性烯醇化酶水平快速从高峰下降,具有神经细胞保护作用。结论尼莫地平应用于脑出血有较好临床疗效,早期(48 h内)疗效更佳。

创伤性颅脑损伤患者血清神经原特异性烯醇化酶和C反应蛋白动态变化及其临床意义

创伤性颅脑损伤是当今威胁人类生命的主要创伤之一。本研究进一步探讨神经原特异性烯醇化酶（NSE）和C反应蛋白（CRP）。作为判断创伤性颅脑损伤病情严重程度的可行性,为临床治疗提供新的理论依据和实践指导。1资料与方法 1.1临床资料选择2008年3月至2012年7月颅脑损伤患者106例。所有患者均于受伤后12 h入院,入院时均行头颅CT检查证实颅脑外伤。

自然杀伤细胞和神经元特异性烯醇化酶及T淋巴细胞亚群在新生儿化脓性脑膜炎外周血中的表达及临床意义

目的探讨自然杀伤细胞(NK)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))在新生儿化脓性脑膜炎外周血中的表达及临床意义。方法选取2021年10月至2022年12月赣州市妇幼保健院收治的30例化脓性脑膜炎患儿作为观察组,另选取30名同期出生的健康新生儿作为对照组。两组于入组后次日清晨采集空腹静脉血,观察组治疗后10 d再次采集空腹静脉血。比较两组外周血NK、NSE与T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果治疗前,观察组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NK、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义。治疗前,观察组NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NSE水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,NK诊断价值最高,其次为CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NSE、CD4^(+)和CD8^(+)。结论新生儿一旦罹患化脓性脑膜炎,会导致外周血中T淋巴细胞紊乱失调,T淋巴细胞免疫功能长时间处于抑制状态,促使脑神经受到不同程度损伤,而通过观察NK细胞、NSE及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)在外周血中的表达,可为临床诊疗提供有力的参考依据,从而改善其免疫功能,有效控制病情,促进患儿病情康复。

血清肿瘤标志物CYFRA21—1、癌胚抗原、神经原特异性烯醇化酶检测在肺癌辅助诊断中的应用

为探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值，应用电化学发光技术测定经病理确诊的肺癌患者112例和良性病变者85例CYFRA21—1、CEA、NSE的含量水平。结果表明，肺癌组3项肿瘤标志物水平均显著高于良性病变组（P〈O．05）。结论，CYFRA21—1、CEA、NSE检测对肺癌的早期诊断为临床提供有价值的资料。

神经原特异性烯醇化酶在新生儿窒息的临床应用价值

目的探讨新生儿窒息与神经原特异性烯醇化酶(NSE)的关系。方法用酶联免疫(ELISA)方法检测正常对照组(48例)、轻度窒息组(37例)和重度窒息组(33例)新生儿血中NSE活性,以<12 ng/ml为正常标准,评价新生儿窒息与NSE含量的关系。结果新生儿窒息组血清NSE含量高于正常对照组,而以重度窒息组的升高更为明显。结论新生儿窒息存在着神经元的损害,NES可作为判断神经元损害的指标。

羊水Ⅲ度粪染新生儿血清神经元特异性烯醇化酶检测分析

目的探讨羊水Ⅲ度粪染的新生儿是否存在脑损伤。方法检测羊水Ⅲ度粪染新生儿及正常对组新生儿的神经元烯醇化酶(NSE),并根据Apgar评分将羊水Ⅲ度粪染新生儿分为正常组和异常组,对比分析3组新生儿的NSE。结果羊水粪染Apgar评分正常组及羊水粪染Apgar评分异常组新生儿的NSE水平与对照组之间差异有统计学意义,羊水粪染、Apgar评分异常组新生儿的NSE升高明显。结论羊水Ⅲ度粪染的新生儿不论出生时是否有Apgar评分异常,均存在宫内缺氧后脑损伤,需要早期干预。

非小细胞肺癌患者外周血癌胚抗原、铁蛋白和神经元特异度烯醇化酶水平与肿瘤增殖、侵袭的关系

目的 分析非小细胞肺癌患者外周血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和神经元特异度烯醇化酶(neuronal specific enolase,NSE)水平与肿瘤增殖、侵袭的相关性。方法 回顾性分析医院2019年8月-2020年12月诊治的86例非小细胞肺癌患者作为研究对象,将其纳入病例组。于同期选择体检健康的受试者86例,将其纳入对照组。使用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)法保证两组研究对象年龄和性别平衡后检测血清CEA、SF和NSE水平,根据患者病理结果将其分成增殖组和非增殖组,侵袭组和非侵袭组。比较病例组及对照组CEA、SF和NSE水平,分析增殖组和非增殖组,侵袭组和非侵袭组CEA、SF和NSE水平,探讨不同CEA、SF和NSE表达水平对肿瘤增殖、侵袭的影响。结果 病例组患者血清CEA、SF和NSE水平高于对照组(均P<0.05)。病例组中86例患者中34例患者发生增殖,26例患者发生肿瘤侵袭。增殖患者血清CEA、SF和NSE高于非增殖患者(P<0.05)。侵袭患者血清CEA、SF和NSE水平高于非侵袭患者(P<0.05)。血清CEA、SF和NSE高表达与肿瘤增殖及侵袭情况呈正相关(P<0.05)。CEA、SF和NSE水平越高,肿瘤增殖及侵袭风险越大。结论非小细胞肺癌患者血清CEA、SF和NSE水平高表达,且表达情况直接影响肿瘤增殖和侵袭。

肺癌患者血清神经原特异性烯醇化酶的检测

采用ＥＩＡ法检测了７０例肺癌患者血清中神经原特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）的含量，结果表明，肺癌病人的ＮＳＥ水平明显升高，并且ＮＳＥ的水平与肺癌的病期、病理类型、治疗效果密切相关。

血清神经元特异烯醇化酶临界值在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌中的作用

目的通过较大样本血清神经元特异烯醇化酶(NSE)的检测,确定鉴别小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)NSE血清水平临界值。方法酶联免疫吸附法检测137例经病理证实的肺癌患者NSE血清水平,应用ROC曲线确定鉴别SCLC与NSCLC的最佳临界值。结果SCLC组血清NSE阳性率显著高于NSCLC组(P<0.01),应用ROC曲线确定NSE的最佳临界值为15.45μg/L;在此临界值下,NSE鉴别SCLC与NSCLC的敏感性为66.7%,特异性为65.7%。结论检测血清NSE水平可以作为鉴别SCLC与NSCLC的指标之一,具有一定的临床应用价值。

全胸腔镜手术对肺癌病人的肿瘤标志物神经元特异烯醇化酶、降钙素原、CD3+、CD4+和CD8+的影响

目的探讨全胸腔镜手术对肺癌病人神经元特异烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、CD3+、CD4+和CD8+的影响及与预后的相关性。方法 2016年10月~2018年2月我院行全胸腔镜手术的肺癌病人85例为观察组;同期来我院进行检查的102例健康人为对照组。采用电化学免疫发光法检测观察组病人手术前后以及对照组血清NSE和PCT水平,采用全自动流式细胞仪检测观察组病人手术前后及对照组CD3+、CD4+和CD8+水平。结果观察组病人手术前后NSE、PCT水平均高于对照组,但与术前比较,术后NSE、PCT水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人手术前后CD8+比例均高于对照组,而CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比例低于对照组,与术前比较,术后病人CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比例均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明,NSE(OR=3.32,95%CI=1.88~6.02,P=0.023),PCT(OR=8.12,95%CI=3.25~20.12,P=0.012),CD3+(OR=2.33,95%CI=1.52~7.92,P=0.021),CD4+(OR=5.53,95%CI=3.20~8.65,P=0.018)和CD4+/CD8+(OR=4.82,95%CI=1.57~8.51,P=0.015)是影响肺癌病人全胸腔镜手术预后的独立危险因素。结论全胸腔镜手术可降低病人NSE和PCT水平,改善术后免疫功能。监测术后NSE、PCT、CD3+、CD4+和CD8+水平,对评估病人预后具有重要作用。

神经元特异烯醇化酶、胃泌素释放肽前体与小细胞肺癌病情变化的相关性研究

目的:观察小细胞肺癌(SCLC)患者病情变化时(肿瘤治疗有效或进展)神经元特异烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)的变化情况,研究二者的敏感性和与病情变化的一致性。方法:回顾性分析2013年1月~2016年12月在中日友好医院住院治疗的47例SCLC患者病历,记录其临床特征及病情变化前后NSE、ProGRP,进行统计分析。结果 :确诊时不同性别、年龄、吸烟史患者NSE、ProGRP水平无统计学差异(均P>0.05),广泛期患者均高于局限期患者(均P<0.05);当肿瘤治疗有效时,NSE、ProGRP水平均显著下降(均P<0.05);肿瘤进展时,ProGRP显著升高(P<0.05);肿瘤治疗有效时,NSE、ProGRP的变化符合率均为100%,中位下降度分别为70.59%、85.11%;肿瘤进展时,NSE、ProGRP变化符合率均为86%,中位上升率分别为128.57%、86.12%。结论 :NSE、ProGRP可以作为预测SCLC临床分期的辅助标志物;NSE、ProGRP均可反映病情变化,但ProGRP比NSE更灵敏;在SCLC的临床诊治中应加强对NSE、ProGRP的检测。

神经元特异烯醇化酶和S100蛋白在巨结肠及其类缘病中的表达

目的探讨神经元特异烯醇化酶(NSE)和S100蛋白(S100)在巨结肠及其类缘病的表达和临床意义。方法对120例拟诊为先天性巨结肠的病变肠段行HE染色,结合光镜下肠壁神经节细胞的形态特征,并对29例应用免疫组织化学技术行NSE、S100蛋白染色,比较其染色结果和分布特点。结果巨结肠类缘病标本的神经丛及神经节细胞数与正常组比较差异有显著性(P<0.01)。结论NSE、S100可作为巨结肠与其类缘病鉴别诊断的标记物,能提高临床巨结肠类缘病的确诊率。

血清神经原特异性烯醇化酶、癌胚抗原、糖类抗原125水平与肺癌骨转移及病情变化的关系研究

目的:探讨血清神经原特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平与肺癌骨转移及病情变化的关系。方法:选取2018年2月-2020年5月在郑州市中医院治疗的47例肺癌患者,根据有无骨转移将患者分为两组,肺癌骨转移组(28例)和肺癌无骨转移组(19例),根据骨转移病灶分级标准将骨转移分Ⅰ级(9例)、Ⅱ级(14例)和Ⅲ级(5例)。抽取患者5 ml清晨空腹静脉血,采用电化学发光法检测NSE、CEA、CA125水平。比较各组间NSE、CEA、CA125水平。结果:肺癌骨转移组NSE(82.08±12.30)ng/mL、CEA(33.61±3.75)ng/mL、CA125(68.69±3.52)U/mL,高于肺癌无骨转移组的(40.16±10.58)ng/mL、(4.92±1.03)ng/mL、(53.11±7.50)U/mL,骨转移Ⅲ级NSE(89.83±12.84)ng/mL、CEA(35.11±5.69)ng/mL、CA125(110.55±5.82)U/mL,高于Ⅱ级的(77.91±11.49)ng/mL、(28.90±4.86)ng/mL、(69.40±3.77)U/mL,高于Ⅰ级的(58.75±10.38)ng/mL、(18.10±2.58)ng/mL、(58.89±5.89)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NSE、CEA、CA125水平在肺癌骨转移患者中表达水平较高,且骨转移等级越高,水平越高。

胃泌素释放肽前体联合神经元特异烯醇化酶检测在局限期小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探究胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异烯醇化酶(NSE)检测在局限期小细胞肺癌(SCLC)中的诊断价值。方法选取2015年6月-2018年6月明确诊断的46例局限期SCLC患者为实验组,选取同期于我院进行体检的46名健康体检者为对照组,分别对两组研究对象测定血清ProGRP、NSE,并进行对比,而后以病理检查作为金标准,对血清ProGRP、NSE检查的敏感度、特异度进行测定。结果对照组中血清ProGRP、NSE水平均正常,实验组血清ProGRP、NSE水平显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);统计发现ProGRP敏感度为87.4%,特异度为94.6%;NSE敏感度为75.3%,特异度为90.4%;两项联合敏感度95.6%,特异度96.8%。结论血清ProGRP、NSE检测能够较为准确地反映局限期SCLC患者的病情,值得进行临床推广。

中枢神经特异蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平对急诊高血压脑出血患者预后预测的价值

目的:探讨中枢神经特异蛋白(Soluble protein-100β,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平预测急诊高血压脑出血患者预后的价值。方法:回顾性分析我院2018年04月至2019年07月期间急诊入院的190例高血压脑出血患者血清S100β蛋白和NSE水平,统计患者入院后30天的病死率。采用Pearson分析血清S100β蛋白、NSE水平与预后的相关性;以ROC曲线评估血清S100β蛋白和NSE水平单独和联合预测高血压脑出血患者的预后。结果:Pearson相关性分析结果显示患者血清S100β蛋白与NSE含量呈正相关(r=0.16,P<0.05)。ROC曲线显示:S100β、NSE均可单独预测患者预后,而预测的准确性依次为:S100β>(S100β+NSE)=NSE。结论:S100β、NSE作为生物学指标可以预测患者预后,S100β准确性更高。

羊水Ⅲ度粪染新生儿血清神经元特异性烯醇化酶检测观察

目的:研究羊水Ⅲ度粪染新生儿血清神经元特异性烯醇化酶异常对脑部组织的影响。方法:选择羊水Ⅲ度粪染新生儿45例与正常新生儿20例,其中根据Apgar评分对羊水Ⅲ度粪染新生儿进行分组,将Apgar评分异常新生儿作为A组,将Apgar评分未见异常心新生儿作为B组,正常新生儿为C组,三组新生儿均行电化学发光仪检测,比较患者NSE水平。结果:分析三组患者NSE水平,其中A组、B组均呈上升趋势,明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经羊水粪染的新生儿均会出现不同程度的脑损伤,应尽早根据新生儿的临床症状,进行针对性治疗。

锰对仔鼠黑质神经元特异性烯醇化酶的影响

目的研究孕鼠染锰对其子代脑黑质中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法将已受孕大鼠随机分为3组,在妊娠的第1～15 d,隔日1次腹腔内注射氯化锰,剂量分别为0、7.5、15 mg/kg,然后运用免疫组化法检测其21日龄仔鼠脑黑质和尾壳核的NSE,并用图像分析仪定量分析.结果实验各组仔鼠脑黑质和尾壳核中NSE阳性神经元的平均吸光度、积分吸光度均明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论大鼠孕期染锰,可导致子代脑黑质NSE阳性神经元减少,引起中枢神经发育障碍.