头颈部肿瘤沿翼腭窝神经周围扩散的CT研究(附12例报道)

目的 :探讨CT诊断头颈部肿瘤沿翼腭窝神经周围扩散的价值 ,旨在提高对此种转移方式的认识。方法 :回顾性分析经临床和病理证实 1 2例资料完整的通过翼腭窝神经周围蔓延的头颈部肿瘤的表现 ,均行CT扫描。结果 :原发病变病理类型包括腺样囊性癌 7例、鳞癌 3例、横纹肌肉瘤 1例及淋巴瘤 1例 ,早期CT主要表现包括翼腭窝脂肪消失、相连的孔道出现强化软组织影 ;随病程进展 ,翼腭窝和相连孔道先后出现向心性、轮廓光滑扩大以至破坏 ,海绵窦、Meckel′s腔出现强化软组织肿块。结论 :尽管神经周围扩散为头颈部肿瘤最少见、最隐蔽的转移方式 ,但CT能较好显示沿翼腭窝神经周围转移的病变 ,准确及时发现对选择合适的治疗方案和评估病人预后有重要意义。

前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学诊断的临床价值

目的探究功能磁共振对前列腺癌早期诊断及其联合应用的价值,为临床肿瘤良恶性鉴别诊断以及预后评估提供可靠依据。方法对前列腺癌患者功能磁共振成像,包括弥散加权成像、T2*W首过灌注成像(PWI-T2*WI)、T1WI动态增强成像(DCE-T1WI)和磁共振波谱成像,获取病变的血流动力学和生化代谢等生物学信息,并联合应用相关参数对前列腺病灶进行术前评估,对患者前列腺病灶及周围组织形态进行观察,同时观察患者前列腺的形态,直径大小以及恶化程度,同时进行病理学检查。结果前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学检查结果与病理结果以及穿刺检查结果间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多模态影像学检查能够检测出全部患者的神经周围扩散的症状,而病理检查检出结果则够不全面,且多模态影像学检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率均较病理检查诊断结果高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺癌神经周围扩散的多模态影像学诊断的临床价值较高。