神经外科住院患者下肢深静脉血栓形成的循证护理

下肢深静脉血栓（DVT）是指下肢筋膜内静脉血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌内静脉窦）以及胭静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉和髂静脉^[1]。有资料显示，如不给予任何干预，30％～40％脑卒中患者可发生DVT，严重偏瘫患者发生率可达60％～70％^[2]。

医保付费方式改革对神经外科住院患者平均费用和满意度的影响分析

目的:分析医保付费方式改革对神经外科住院患者平均医疗费用及满意度的影响。方法:以武穴市某二甲医院神经外科的80例住院患者为研究对象,根据医保付费方式不同,将改革前(2020年6月-2021年6月)按项目付费的40例患者归为对照组,将改革后(2021年7月-2022年6月)按病种分值(DIP)付费的40例患者列为观察组,比较两组患者的平均医疗费用及诊疗满意度。结果:观察组的平均检查费用、平均药物费用、平均手术费用、平均住院费用及其他费用均低于对照组,诊疗满意率高于对照组(P<0.05)。结论:全面推进DIP医保付费方式改革对医院控制患者医疗成本、提升患者诊疗满意率、减少医患纠纷、提升整体服务质量均有积极意义。

新型冠状病毒肺炎疫情下神经外科住院患者家属真实感受的质性研究

[ 目的 ] 探讨新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情下神经外科住院患 者家属的真实感受和需求,为减轻家属心理负担和促进患者康复提供科学 依据。[方法]选取我院神经外科住院患者家属 16 例为研究对象,进行半 结构式深入访谈,采用质性研究中的 Colaizzi 现象学分析法对访谈内容进 行分析。[结果]归纳出 3 个主题:家属心理变化复杂;日常生活和社交 能力受限;医疗护理知识缺乏应对不足。[结论]疫情下,家属在照护过 程中,存在较多的心理问题,针对性的完善防疫感控工作流程,制定包括 家属在内的心理危机干预方法、同时纳入人文关怀,加强健康宣教、提供 知识、提高照护水平,帮助家属树立治愈疾病的信心。

踝泵运动配合护理对神经外科长期卧床住院患者的应用效果探讨

讨论揭示围绕神经外科长期卧床患者实施踝泵运动配合护理的作用价值。方法 2021年2月-2023年7月,将144例神经外科长期卧床患者分两组,各72例,参照组执行常规护理处置,研究组执行踝泵运动配合护理处置,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 围绕神经外科长期卧床患者群体推进踝泵运动配合护理,效能优质,值得推广。

神经外科住院患者皮肤护理中风险管理的应用效果分析

目的:分析对神经外科住院患者进行皮肤护理过程中,采用风险管理护理方式对患者护理前后身体机能变化所产生的作用和意义。方法:选取2013年3月至2014年9月来本院接受治疗的神经外科住院患者300例,随机分为对照组150例,观察组150例,对照组给予常规护理,观察组给予风险护理,比较对照组与观察组采用不同护理方式后的异同。结果:对照组患者出现压疮、角膜炎、静脉炎、湿疹等不良情况的几率远高于使用风险管理的观察组;观察组对护理工作的满意度为100.0%,对照组对护理工作的满意度为84.67%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对神经外科住院患者的皮肤护理,采取有针对性的风险管理方式,比常规护理更能有效减少患者出现静脉炎、湿疹、压疮等不良情况,有效帮助患者在短时期内康复,并能缓解患者的病痛压力,使其对护理工作的满意度大为提高,因此值得广泛推广应用。

中等长度导管在神经外科住院患者中应用的护理体会

中等长度导管在神经外科住院患者中应用的护理体会。方法:以我院2021年收诊的神经外科住院患者为对象,收诊患者110例,分组对比留置针和中等长度导管的价值。结果:观察组患者留置管时间为30.24±5.34d,对照组患者留置管时间为4.15±1.36d,数据差异比较大,(P<0.05);观察组发生静脉炎概率为0.0%、导管堵塞0.0%、导管相关性感染1.81%、导管相关性血栓1.81%,对照组患者发生率分别为1.81%、3.63%、3.63%、5.45%,两组患者总并发症发生率差异十分大,(P<0.05);观察组患者非常满意63.63%、一般满意32.72%、不满意占比为3.63%,对照组分别为47.27%、38.18%、14.54%,差异较大,(P<0.05)。结论:神经外科住院患者中运用中等长度导管能够有效提高输液质量,留置管时间长,可以有效降低患者发生并发症概率,提高患者满意度,具有在同类患者中推广的价值。

可来福接头在神经外科静脉输液中的临床应用

目的:探讨可来福接头与肝素帽在神经外科住院患者中的使用效果。方法:将120例静脉输液的患者随机分为2组,第1组采用肝素帽,第2组采用可来福接头,观察其回血、堵管情况及输液顺利完成情况。结果:可来福接头明显优于肝素帽。结论:可来福接头在神经外科住院患者静脉输液治疗中效果明显,可在临床安全使用。