综合护理干预对减轻神经外科择期手术患者术前焦虑的效果分析

目的探讨综合护理干预措施对神经外科择期手术患者术前焦虑的效果。方法将300例择期接受神经外科手术治疗的患者随机分为2组,对照组采用神经外科择期手术术前常规护理,实验组在常规护理的基础上给予加强心理护理,并采用音乐疗法、按摩、图文示意卡和做好医护沟通等综合护理干预措施,比较2组患者焦虑值。结果实验组神经外科择期手术患者术前焦虑值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预可以减轻神经外科择期手术患者术前焦虑,有利于手术的顺利进行和术后疾病的恢复。

护理干预对286例神经外科择期手术患者术前焦虑的效果分析

目的探讨综合护理干预措施对预防神经外科择期手术患者术前焦虑的影响。方法经患者知情同意和医院伦理委员会批准,将2011年1月至2011年5月286例在我院神经外科接受手术治疗的患者按护理方法分为实验组(150例)和对照组(136例)。对照组按照神经外科择期手术术前常规进行护理;实验组在常规护理的基础上给予加强心理护理,并进行音乐疗法、按摩、图文示意卡和做好医护沟通等综合护理干预措施。比较对照组和实验组焦虑值。结果实验组神经外科择期手术患者术前焦虑值(46.0±5.1)分低于对照组(61.0±7.0)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预措施可以显著降低神经外科择期手术患者术前焦虑,有利于手术的顺利进行和术后疾病的恢复。

神经外科择期手术患者术后疼痛预见性护理的临床分析

目的探讨神经外科择期手术患者术后疼痛预见性护理的临床效果。方法选择2012年1月—6月我院神经外科收治的47例择期手术患者为试验组,2011年6月—12月收治的择期手术患者47例为对照组。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上实施疼痛预见性护理,包括术前疼痛宣教,术后营造舒适环境,积极的心理干预,术后及时疼痛评估,适时镇痛等。应用长海痛尺观察2组患者术后的疼痛程度。结果术后12 h、24 h、48 h试验组的患者疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论针对神经外科择期手术患者术后疼痛实施预见性护理,可以有效减轻患者的疼痛,促进患者康复。

护理程序在神经外科择期手术健康教育中的应用

目的：提高神经外科择期手术病人的健康教育质量。方法：对103例择期手术痛人运用护理程序实施健康教育。结果：病人对神经外科健康教育知识认知程度显著提高，并发症显著下降。结论：以护理程序为中心，针对病人的健康教育需要，有计划地实施系统健康教育，有利于病人的早日康复。

目标导向液体对择期神经外科手术患者术中颅内压及脑氧供需平衡的影响

目的分析对择期行神经外科手术患者实施目标导向液体治疗对颅内压及脑氧供需平衡的影响。方法选取驻马店市中心医院2013年9月至2016年1月收治的择期全麻下行开颅肿瘤切除术的患者52例,随机分为观察组(27例)与对照组(25例)。观察组给予目标导向液体治疗,对照组采用常规输液治疗,对比两组液体管理方式对患者颅内压及脑氧供需平衡的影响。结果观察组T4、T5时刻氧摄取率、颈静脉球血氧饱和度、输出量指数、平均动脉压优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组T2时刻心率、心输出量指数、平均动脉压指标均低于T1时刻,差异具有统计学意义(P<0.05);两组颅内压在T2时刻明显高于T1时刻,T3时刻明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。T4、T5与T1各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论目标导向液体治疗能有效改善脑组织氧代谢指标,维持血流动力学的稳定,优化心脏前负荷,保持脑灌注量,调节颅内压,从而改善大脑微循环,疗效显著,值得推广应用。

长托宁用于神经外科术前准备的临床观察

目的:观察选择性M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科术前准备的临床效果。方法:选取神经外科择期手术60例,随机分为3组(每组20例):对照组(A组),不应用术前药;阿托品组(B组)和长托宁组(C组),分别于麻醉诱导前30min肌肉注射阿托品或长托宁0.01mg/kg,记录用药后诱导前患者口腔干燥程度,气管插管后5min至术毕拔管时气道分泌物量及心率。结果:诱导前B组患者的心率明显高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导前至气管插管后2h,B组和C组患者的气道分泌物明显少于A组(P<0.05)。术毕拔管时,B组患者的气道分泌物则多于C组(P<0.05)。结论:选择性新型M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科手术术前用药临床效果优于阿托品。

加强神经外科脑脊液外引流的规范化管理

神经外科临床常常涉及外引流术，包括术腔外引流、脑室外引流（EVD）和腰大池外引流（LD）等。目前，部分神经外科择期手术已选择不放置术腔外引流，但在脑外伤、脑出血等急诊手术中，还常使用术腔或者帽状腱膜下外引流。