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神经内镜手术与钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效
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作者 王林林 张亮 +4 位作者 袁致海 杨磊 王凤鹿 高文文 赵海康 《中国临床神经外科杂志》 2024年第6期355-357,361,共4页
目的比较神经内镜手术与钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月手术治疗的92例分隔型慢性硬膜下血肿的临床资料。35例采用神经内镜手术治疗(内镜组),57例采用钻孔引流术治疗(引流组)。术后随... 目的比较神经内镜手术与钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月手术治疗的92例分隔型慢性硬膜下血肿的临床资料。35例采用神经内镜手术治疗(内镜组),57例采用钻孔引流术治疗(引流组)。术后随访6个月,记录术后并发症、死亡及血肿复发情况,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果两组术后6个月mRS评分、术后并发症发生率及病死率均无明显差异(P>0.05)。内镜组术后复发率(0)明显低于引流组(15.8%,9/57;P=0.035)。结论与钻孔引流术相比,神经内镜手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效相当,但是术后复发率更低。 展开更多
关键词 分隔型慢性硬膜下血肿 神经内镜手术 钻孔引流术 疗效
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神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的效果对比
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作者 杨泗华 房秀友 王放 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第22期66-70,共5页
目的 对比分析慢性硬膜下血肿患者应用神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗对患者神经功能的影响及手术的安全性。方法 回顾性分析2019年12月至2023年12月连云港市赣榆区人民医院收治的60例慢性硬膜下血肿患者的临床资... 目的 对比分析慢性硬膜下血肿患者应用神经内镜硬膜下血肿清除术与钻孔引流术联合尿激酶治疗对患者神经功能的影响及手术的安全性。方法 回顾性分析2019年12月至2023年12月连云港市赣榆区人民医院收治的60例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,根据治疗方案分为钻孔引流组(30例,采用钻孔引流术联合尿激酶治疗)和神经内镜组(30例,实施神经内镜硬膜下血肿清除术)。术后两组患者均随访3个月。比较两组患者手术指标,术前和术后1周血清神经细胞因子水平,术前及术后1、3个月神经功能和生活质量,以及随访期间并发症发生情况。结果 神经内镜组患者的手术时间长于钻孔引流组(P<0.05);两组患者术后引流时间、住院时间及血肿清除率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后1周两组患者血清中枢神经特异蛋白(S100β蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及神经生长因子(NGF)水平均降低,且神经内镜组均低于钻孔引流组(均P<0.05);与术前比,术后1、3个月两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且术后1、3个月神经内镜组均低于钻孔引流组,两组患者日常生活活动能力量表(ADL)评分均升高,且术后1、3个月神经内镜组均高于钻孔引流组(均P<0.05);神经内镜组术后并发症总发生率低于钻孔引流组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 钻孔引流术联合尿激酶治疗与神经内镜硬膜下血肿清除术两种治疗方案均能实现对慢性硬膜下血肿的有效清除,且安全性相当,虽然神经内镜硬膜下血肿清除术手术耗时较长,但其更有利于术后神经功能的恢复和患者生活能力的提高。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 尿激酶 神经内镜硬膜下血肿清除术 神经细胞因子 神经功能
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神经内镜下血肿清除术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的对比研究
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作者 裴世杰 《淮海医药》 CAS 2024年第1期53-56,共4页
目的:探究神经内镜辅助下血肿清除术(EN)与微创钻孔引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果及对预后的影响。方法:回顾性分析某院2021年6月—2023年1月行手术治疗的高血压脑出血患者70例的临床资料,将采用BHID治疗的35例患者列为... 目的:探究神经内镜辅助下血肿清除术(EN)与微创钻孔引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果及对预后的影响。方法:回顾性分析某院2021年6月—2023年1月行手术治疗的高血压脑出血患者70例的临床资料,将采用BHID治疗的35例患者列为对照组,采用EN治疗的35例患者列为观察组。比较2组血肿残留量(HV)、血肿清除率、血清炎性因子[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、预后[改良Rankin量表(mRS)]评分及并发症发生率。结果:术后1 d,观察组HV为(7.82±1.49)mL,低于对照组的(15.48±2.86)mL,血肿清除率为(94.51±2.74)%,高于对照组的(75.42±3.16)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(1.41±0.28)ng/L、(11.14±1.02)mg/L、(32.17±3.02)μg/L、(12.25±2.76)ng/L,均低于对照组的(1.87±0.47)ng/L、(13.78±2.76)mg/L、(40.59±3.87)μg/L、(18.65±3.74)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS、mRS评分分别为(7.58±0.75)分、(1.79±0.28)分,低于对照组的(9.85±1.78)分、(2.56±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于BHID,EN治疗HCH可有效提高血肿清除率,降低患者血清炎性因子水平和并发症发生率,改善患者神经功能及预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 神经内镜下血肿清除术 微创钻孔引流术 神经功能 预后
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阿托伐他汀联合地塞米松对老年CSDH患者钻孔引流术后神经功能及血肿复发率的影响
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作者 吴春飞 宋张平 任洪清 《系统医学》 2024年第17期112-115,共4页
目的分析慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术后给予阿托伐他汀联合地塞米松治疗的临床价值及其对患者神经功能以及血肿复发情况的影响。方法非随机选取2021年1月—2023年6月南通市通州区人民医院收治的50例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,... 目的分析慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术后给予阿托伐他汀联合地塞米松治疗的临床价值及其对患者神经功能以及血肿复发情况的影响。方法非随机选取2021年1月—2023年6月南通市通州区人民医院收治的50例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,所有患者均通过钻孔引流术进行治疗。根据术后治疗方法不同分为两组,各25例。对照组行阿托伐他汀治疗,观察组增用地塞米松,比较两组血肿复发率、神经功能情况、术后残余血肿量与总有效率。结果观察组无血肿复发,对照组的复发率为24.00%(6/25),差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。治疗后,观察组格拉斯哥昏迷评分高于对照组,神经功能缺损相关评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后2周及1个月的残余血肿量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在钻孔引流术后,地塞米松与阿托伐他汀合用能够提升患者的治疗总有效率,改善术后神经功能恢复情况,减少残余血肿量,降低血肿的复发风险。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 地塞米松 阿托伐他汀 神经功能 血肿复发
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阿托伐他汀联合钻孔引流术改善慢性硬膜下血肿患者神经功能的临床研究
5
作者 陈佳仕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0025-0028,共4页
观察阿托伐他汀联合钻孔引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的应用效果及其对神经功能的影响。方法 选取2018年1月-2023年10月本院23例慢性硬膜下血肿患者,采取随机数字表法分为对照组(钻孔引流术联合常规药物)与观察组(钻孔引流术结合阿托... 观察阿托伐他汀联合钻孔引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的应用效果及其对神经功能的影响。方法 选取2018年1月-2023年10月本院23例慢性硬膜下血肿患者,采取随机数字表法分为对照组(钻孔引流术联合常规药物)与观察组(钻孔引流术结合阿托伐他汀),对比治疗效果。结果 观察组各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 阿托伐他汀结合钻孔引流术在慢性硬膜下血肿治疗中应用效果明显,不仅可以改善患者神经功能和日常生活能力,且有助于血清炎性因子改善,降低并发症发生率,值得采纳。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 钻孔引流术 神经功能
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经钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平变化及其临床意义
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作者 吴颐 叶明 +1 位作者 高觉民 李建 《分子影像学杂志》 2024年第4期341-347,共7页
目的探讨经钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者血清血小板反应蛋白1(TSP1)、血小板反应蛋白2(TSP2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、中枢神经特异蛋白(S-100β)水平变化及其临床意义。方法选取江苏省中医院2019... 目的探讨经钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者血清血小板反应蛋白1(TSP1)、血小板反应蛋白2(TSP2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、中枢神经特异蛋白(S-100β)水平变化及其临床意义。方法选取江苏省中医院2019年1月~2023年6月收治的慢性硬膜下血肿患者142例作为病例组,均进行钻孔引流术;另选取同期健康体检人员146例作为健康对照组,比较两组不同脑损伤、手术前后、不同复发情况的血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平,分析血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平与慢性硬膜下血肿患者脑损伤程度的相关性。结果与健康对照组比较,病例组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对更高;与轻度脑损伤组进行比较,中度脑损伤组、重度脑损伤组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对更高,且重度脑损伤组高于中度脑损伤组;与术前进行比较,术后7 d慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对较低;与复发组进行比较,未复发组血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均相对较低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,慢性硬膜下血肿患者血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平与GCS评分均呈负相关关系(r=-0.655、-0.674、-0.711、-0.689、-0.705,P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者经钻孔引流术后血清TSP1、TSP2、bFGF、VEGF、S-100β水平均降低,并与患者脑损伤程度、转归具有高度相关性,临床上可通过检测慢性硬膜下血肿患者上述各项血清学指标的变化情况,以便及时判断慢性硬膜下血肿患者的脑损伤程度。 展开更多
关键词 硬膜下血肿 慢性 钻孔引流术 血小板反应蛋白1 血小板反应蛋白2 碱性成纤维细胞生长因子 血管内皮生长因子 中枢神经特异蛋白
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钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿的效果分析
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作者 廖书优 唐冠阳 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期112-116,共5页
目的:探讨钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿患者的效果。方法:选择龙南市第一人民医院神经外科2019年4月—2022年4月收治的80例老年慢性硬脑膜下血肿患者,按照不同手术方式分组:采取锥孔引流术治疗为A组、钻孔冲洗引流术治疗为B... 目的:探讨钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿患者的效果。方法:选择龙南市第一人民医院神经外科2019年4月—2022年4月收治的80例老年慢性硬脑膜下血肿患者,按照不同手术方式分组:采取锥孔引流术治疗为A组、钻孔冲洗引流术治疗为B组,各40例。对比疗效,包括临床总有效率、手术相关指标、炎症因子、复发率,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损程度。结果:B组临床总有效率为95.00%较A组的75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间较A组短,术中出血量少于A组,NIHSS评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率5.00%低于A组的20.00%,复发率2.50%低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钻孔冲洗引流术近远期效果显著,且安全性高,利于减轻患者炎症反应、神经功能受损程度,降低复发率。 展开更多
关键词 老年慢性硬脑膜下血肿 钻孔冲洗引流术 炎症因子 神经功能缺损程度 复发率
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钻孔引流术中冲洗对治疗慢性硬膜下血肿的效果评估分析
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作者 徐进 陈宏璘 +2 位作者 李猛 葛强 何裕超 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0183-0186,共4页
探究慢性硬膜下血肿(CSDH)经钻孔引流术中冲洗治疗的疗效。方法 抽样法将50例样本分组(2020.7-2023.7),分别予钻孔置管引流不冲洗及钻孔引流术中充分冲洗术后引流,对照疗效。结果 各项观察指标对比结果显示,术后观察组均更加理想,整体... 探究慢性硬膜下血肿(CSDH)经钻孔引流术中冲洗治疗的疗效。方法 抽样法将50例样本分组(2020.7-2023.7),分别予钻孔置管引流不冲洗及钻孔引流术中充分冲洗术后引流,对照疗效。结果 各项观察指标对比结果显示,术后观察组均更加理想,整体疗效更优,安全性更高,数值有差异,P<0.05。结论 针对慢性硬膜下血肿,在钻孔引流术中充分冲洗,能够提升安全性,促进康复,减少复发,优化整体疗效,应用价值较高。 展开更多
关键词 钻孔引流术 冲洗 慢性硬膜下血肿 神经功能
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阿托伐他汀辅助微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的疗效观察 被引量:2
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作者 吴春飞 宋张平 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第2期44-47,共4页
目的 探讨阿托伐他汀辅助微创钻孔引流术对慢性硬膜下血肿患者神经功能、生活能力及预后的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月期间南通市通州区人民医院收治的68例慢性硬膜下血肿患者,根据随机数字表法将其分为对照组(34例,给予微创... 目的 探讨阿托伐他汀辅助微创钻孔引流术对慢性硬膜下血肿患者神经功能、生活能力及预后的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月期间南通市通州区人民医院收治的68例慢性硬膜下血肿患者,根据随机数字表法将其分为对照组(34例,给予微创钻孔引流术治疗)和观察组(34例,在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙片治疗)。两组患者术后均连续观察6个月。比较两组患者术后2个月临床治疗效果,术前与术后1、3、7 d血肿量,术前和术后2个月中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、日常生活能力量表(ADL)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、乙酰肝素酶(HPA)水平,术后6个月内的并发症发生情况和复发率。结果 与对照组比,术后2个月观察组患者临床总有效率显著升高;与术前比,术后1、3、7 d两组患者血肿量均逐渐减少,且术后1、3、7 d观察组均显著低于对照组;与术前比,术后2个月两组患者CSS、VAS评分及血清NSE、BDNF、VEGF、HPA水平均显著降低,观察组显著低于对照组;而两组患者ADL评分显著升高,观察组显著高于对照组;与对照组比,术后6个月内观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者复发率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿托伐他汀辅助微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿,可有效增强患者血肿清除效果,改善神经功能,减轻疼痛,提高日常生活能力,且术后安全性较高,复发率较低,预后良好。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 阿托伐他汀 神经功能
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神经导航系统辅助定向穿刺引流高血压脑出血的运用研究
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作者 江文曲 张国锋 高翔 《实用中西医结合临床》 2021年第20期55-57,共3页
目的:探讨神经导航系统辅助定向穿刺引流在高血压脑出血(HICH)患者中的效果。方法:选取2018年6月~2020年3月收治的40例HICH患者,按随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组行常规手术(开颅血肿清除术),观察组行神经导航系... 目的:探讨神经导航系统辅助定向穿刺引流在高血压脑出血(HICH)患者中的效果。方法:选取2018年6月~2020年3月收治的40例HICH患者,按随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组行常规手术(开颅血肿清除术),观察组行神经导航系统辅助血肿钻孔引流术,观察至术后1个月。对比两组临床疗效、手术情况、并发症。结果:观察组治疗总有效率、血肿清除率、穿刺准确率较对照组高,术中出血量较对照组少,手术时间、住院时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于开颅血肿清除术,神经导航系统辅助血肿钻孔引流术在HICH患者中的治疗效果更佳,具有血肿清除率、穿刺准确率高、出血量少、手术及住院时间短等特点,可有效减少脑组织牵拉与脑组织暴露,减少并发症发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 高血压脑出血 开颅血肿清除术 神经导航系统辅助血肿钻孔引流术 并发症
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大剂量阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后治疗的近期疗效及对患者神经功能的影响
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作者 何佳佳 《临床合理用药杂志》 2023年第34期42-45,共4页
目的 观察大剂量阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后治疗的近期疗效及对患者神经功能的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年3月于萍乡市第二人民医院行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者62例,根据术后阿托伐他汀使用剂... 目的 观察大剂量阿托伐他汀用于慢性硬膜下血肿行钻孔引流术后治疗的近期疗效及对患者神经功能的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年3月于萍乡市第二人民医院行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者62例,根据术后阿托伐他汀使用剂量不同分为大剂量组(32例)和小剂量组(30例)。大剂量组术后予阿托伐他汀40 mg治疗,小剂量组术后予阿托伐他汀20 mg治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果、症状消失时间,治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常活动能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分、血清炎性指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)]、术后并发症、血肿复发率及不良反应。结果 大剂量组治疗总有效率为90.62%,高于小剂量组的66.67%(χ^(2)=5.363,P=0.021);大剂量组头痛、头晕、四肢乏力消失时间均短于小剂量组(P<0.01)。治疗1个月后,2组患者NIHSS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,且大剂量组低/高于小剂量组(P均<0.01);2组NSE、IL-6、CRP水平低于治疗前,且大剂量组低于小剂量组(P均<0.01)。大剂量组术后并发症总发生率为9.38%,低于小剂量组的30.00%(χ^(2)=4.220,P=0.040);大剂量组患者血肿复发率为3.13%(1/32),低于小剂量组的20.00%(6/30)(χ^(2)=4.402,P=0.036);大剂量组与小剂量组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(21.88%vs. 16.67%,χ^(2)=0.269,P=0.604)。结论 钻孔引流术后口服大剂量阿托伐他汀能提高慢性硬膜下血肿患者的治疗效果,有效促进神经功能恢复,缓解临床症状,提高日常活动能力,降低患者炎性反应、术后并发症发生率和血肿复发率,且不会显著增加不良反应。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 术后 阿托伐他汀 大剂量 神经功能
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超声引导头部神经阻滞联合监护麻醉在老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果
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作者 黄海燕 谢国强 高鹏 《临床医学研究与实践》 2023年第19期104-107,共4页
目的探讨超声引导头部神经阻滞联合监护麻醉(MAC)在老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法将陕西省核工业二一五医院65例老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者按照麻醉方式不同分为观察组和对照组。观察组排除2例,最终纳入30... 目的探讨超声引导头部神经阻滞联合监护麻醉(MAC)在老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的应用效果。方法将陕西省核工业二一五医院65例老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者按照麻醉方式不同分为观察组和对照组。观察组排除2例,最终纳入30例,对照组排除4例,最终纳入29例。观察组实施超声引导头部神经阻滞联合MAC,对照组未给予任何静脉麻醉药,仅手术侧切口局部麻醉。比较两组的麻醉效果。结果手术开始10、20、30 min,观察组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)低于术前,对照组的HR、MAP高于术前(P<0.05);手术开始10、20、30 min,观察组的HR、MAP低于对照组(P<0.05)。观察组患者及外科医生的镇静镇痛满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的体动发生率及术毕2 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);两组的呼吸抑制、呼吸道梗阻发生率无显著差异(P>0.05)。结论超声引导头部神经阻滞联合MAC对血流动力学影响小,且镇痛镇静效果确切,有利于老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术期间的安全和舒适化医疗需求。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 超声引导头部神经阻滞 监护麻醉 钻孔引流术
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导航辅助钻孔引流术治疗单纯外伤性硬膜外血肿1例
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作者 张严国 韦军武 杨国平 《中国临床神经外科杂志》 2013年第7期413-413,共1页
1病例资料1.1一般资料患者,18岁,男性,因不慎从约2m高处摔下致伤头部12h人院。后枕部着地,伤后有短暂昏迷史,出现恶心、呕吐,神志模糊,伴烦躁不安。伤后2h在当地医院行头部CT检查发现左枕部硬膜外血肿,转入我院后复查头部CT,
关键词 颅脑损伤 硬膜外血肿 神经导航 钻孔引流术
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阿托伐他汀联合微创钻孔引流术在慢性硬膜下血肿中的应用疗效及对神经功能的影响
14
作者 马敏宣 《每周文摘·养老周刊》 2023年第2期34-36,共3页
探析阿托伐他汀联合微创钻孔引流术在慢性硬膜下血肿中的应用疗效及对神经功能的影响。方法:选择2020年01月~2022年12月我院86例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为常规组及观察组,每组各43例。常规组患者接受微创钻孔引流术治疗... 探析阿托伐他汀联合微创钻孔引流术在慢性硬膜下血肿中的应用疗效及对神经功能的影响。方法:选择2020年01月~2022年12月我院86例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为常规组及观察组,每组各43例。常规组患者接受微创钻孔引流术治疗,观察组患者接受微创钻孔引流术与阿托伐他汀联合治疗。观察两组患者治疗效果、不同时间点血肿量、NIHSS评分、ADL评分、并发症发生率、复发率、NSE、BDNF、VEGF以及HPA水平。结果:治疗后,观察组患者治疗效果明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1、3以及7d的血肿量均呈下降趋势,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分及ADL评分均得到改善,且观察组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者颅内积气、硬脑膜下积液等并发症发生率均低于常规组,且观察组患者血肿复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清NSE、BDNF、VEGF以及HPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清NSE、BDNF、VEGF以及HPA水平均得到改善,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术与阿托伐他汀联合治疗,能够加强临床治疗效果,有效清除血肿、加强患者神经功能,临床应用良好。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 微创钻孔引流术 慢性硬膜下血肿 神经功能
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硬质神经内镜辅助手术治疗分隔型慢性硬膜下血肿疗效分析 被引量:2
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作者 洪雷 徐朝霞 +4 位作者 金曙光 沈浩员 卓挺 张泽寰 黄昊 《浙江创伤外科》 2024年第4期638-642,共5页
目的 探讨硬质神经内镜辅助下钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法 回顾性分析本院2016年1月至2022年12月共76例分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料,其中38例应用硬质神经内镜辅助下手术(内镜组),38例采用常规钻孔引流手术... 目的 探讨硬质神经内镜辅助下钻孔引流术治疗分隔型慢性硬膜下血肿的疗效。方法 回顾性分析本院2016年1月至2022年12月共76例分隔型慢性硬膜下血肿患者的临床资料,其中38例应用硬质神经内镜辅助下手术(内镜组),38例采用常规钻孔引流手术(常规组),术后24 h复查头颅CT评估血肿清除情况,术后随访6个月,记录两组患者手术时间,血肿清除率,住院时间,术后6个月复发率,使用Markwalder CSDH神经功能分级评估术后12个月患者神经功能状态。结果 两组患者术后12个月Markwalder CSDH神经功能分级评分比较差异无统计学意义(P>0.05),虽然内镜组手术时间比常规组长,差异有统计学意义(P<0.05),但内镜组较常规组血肿清除率高、住院时间短、术后6个月复发率低,两组在此方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 硬质神经内镜辅助下手术血肿清除彻底,安全,复发率低,疗效满意,可缩短住院时间。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 分隔型 硬质神经内镜 钻孔引流术
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钻孔引流术应用于高血压脑出血患者的效果分析
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作者 王陆 《中国社区医师》 2024年第6期47-49,共3页
目的:分析钻孔引流术应用于高血压脑出血患者的效果。方法:选取2020年2月—2022年6月北京顺义医院收治的高血压脑出血患者80例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组采取钻孔引流... 目的:分析钻孔引流术应用于高血压脑出血患者的效果。方法:选取2020年2月—2022年6月北京顺义医院收治的高血压脑出血患者80例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例。对照组采取小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组采取钻孔引流术及尿激酶治疗。比较两组治疗效果。结果:术后2周,两组神经功能缺损评分低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手术时间、意识恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组再出血及感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钻孔引流术应用于高血压脑出血患者的效果较好,患者神经功能缺损程度轻,手术时间、意识恢复时间及住院时间短,术中出血量少。 展开更多
关键词 钻孔引流术 开颅血肿清除术 高血压 脑出血 神经功能
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尿激酶辅助钻孔引流术对老年慢性硬膜下血肿患者的临床疗效及对神经功能的影响 被引量:7
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作者 胡锦国 郭培伟 +2 位作者 陈国平 舒秋龙 潘凡 《中外医学研究》 2021年第30期174-178,共5页
目的:探究尿激酶辅助钻孔引流术对老年慢性硬膜下血肿患者临床疗效及神经功能影响。方法:选取本院2018年1月-2020年12月收治的老年慢性硬膜下血肿患者90例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受常规钻孔引流术治... 目的:探究尿激酶辅助钻孔引流术对老年慢性硬膜下血肿患者临床疗效及神经功能影响。方法:选取本院2018年1月-2020年12月收治的老年慢性硬膜下血肿患者90例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受常规钻孔引流术治疗干预,在此基础上,观察组加以尿激酶干预治疗。比较两组患者的临床疗效、手术效果及治疗前后的神经功能,并比较两组患者的并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组的75.56%(P<0.05);观察组手术时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NES水平明显低于对照组,GCS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:尿激酶辅助钻孔引流术对老年慢性硬膜下血肿患者临床疗效显著,可明显改善患者神经功能,安全性更高。 展开更多
关键词 尿激酶 钻孔引流术 老年慢性硬膜下血肿 疗效 神经功能
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研究微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果
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作者 李兴兴 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0052-0055,共4页
探讨为高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术的治疗效果。方法 选取2020年6月-2023年6月期间,本院60例高血压脑出血患者为研究对象,分组方法选择随机数字表法,组别为对照组(小骨窗开颅血肿清除术治疗)、实验组(微创钻孔引流术治疗),对比... 探讨为高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术的治疗效果。方法 选取2020年6月-2023年6月期间,本院60例高血压脑出血患者为研究对象,分组方法选择随机数字表法,组别为对照组(小骨窗开颅血肿清除术治疗)、实验组(微创钻孔引流术治疗),对比治疗效果。结果 实验组在疾病治疗效果、各项治疗指标、NHISS评分与ADL评分、不良事件发生率方面,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 治疗高血压脑出血患者,采取微创钻孔引流术,能够促进血肿清除,改善患者的神经功能缺损问题,恢复患者的活动功能,使得不良事件的发生率得以控制,值得推广。 展开更多
关键词 微创钻孔引流术 高血压脑出血 神经缺损 血肿
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阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果及对血清NSE的影响 被引量:46
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作者 杨云娜 张茜 +1 位作者 顾征 李彤 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第8期58-60,共3页
目的探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2014年1月~2016年4月于首都医科大学附属北... 目的探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2014年1月~2016年4月于首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科接受治疗的98例CSDH患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组46例和观察组52例。对照组患者行钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀辅助治疗。2个月后,评价比较患者的临床疗效,以及治疗前后中国卒中量表(China stroke scale,CSS)评分和日常生活能力(ability of daily life,ADL)评分,并比较治疗前及治疗后7 d 2组患者的血清NSE水平。结果 CSDH疗效评价显示,观察组治疗总有效率高于对照组(88.5%vs 71.7%,P〈0.05)。2个月后,观察组患者CSS评分低于对照组[(15.89±3.24)分vs.(19.21±4.17)分],ADL评分高于对照组[(95.24±11.36)分vs.(89.05±10.12)分],组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后7d,观察组患者血清NSE水平明显低于对照组[(10.38±2.35)U/m L vs.(14.06±2.68)U/m L,P〈0.05)]。结论阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗CSDH能够显著提高临床疗效,改善神经功能及日常生活能力,并降低血清NSE水平。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 钻孔引流术 慢性硬膜下血肿 神经元特异性烯醇化酶
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神经导航辅助颅内血肿钻孔引流治疗老年性高血压基底节脑出血患者的效果分析 被引量:2
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作者 谭龙 彭杰 余轩 《医学理论与实践》 2022年第7期1126-1128,共3页
目的:探讨神经导航辅助颅内血肿钻孔引流治疗老年性高血压基底节脑出血患者的效果。方法:选择我院2016年6月—2020年10月收治的98例老年性高血压基底节脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规额区钻孔引流治... 目的:探讨神经导航辅助颅内血肿钻孔引流治疗老年性高血压基底节脑出血患者的效果。方法:选择我院2016年6月—2020年10月收治的98例老年性高血压基底节脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规额区钻孔引流治疗,观察组采用神经导航辅助颅内血肿钻孔引流治疗。对比两组的围术期相关指标、不良事件发生情况、术后6个月预后。结果:观察组的拔管时间、住院时间均短于对照组,术后6h格拉斯预后评分(GOS)≥4级例数、术后即刻检查血肿少于术前1/2例数多于对照组(P<0.05),两组住院期间再出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),两组均未发生死亡病例,术后6个月,观察组患者的预后优于对照组(P<0.05)。结论:神经导航辅助颅内血肿钻孔引流治疗老年性高血压基底节脑出血,可快速清除血肿,且不增加再出血发生率,促进患者术后康复,改善其预后。 展开更多
关键词 神经导航辅助颅内血肿钻孔 老年性高血压基底节脑出血 额区钻孔引流 再出血
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