电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的疗效观察

2009年3月～2014年4月在我院就诊的脑卒中后运动性失语患者72例，均符合第四届脑血管病会议制定的诊断标准。患者分为2组，①观察组42例：男22例，女20例；年龄（62．4±1．4）岁；病程（78．0±8．6）d。②对照组30例：男17例，女13例；年龄（57．6±1．6）岁；病程（85．0±9．2）d。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予言语康复训练。观察组加用电针刺激神经干疗法治疗：取舌下神经刺激点、喉返神经刺激点、金津、玉液穴。舌下神经刺激点向舌根方向直刺2～3cm ；喉返神经刺激点向内刺入1．5～2cm ；金津在舌下系带左侧、右侧的静脉处点刺出血。先点刺金津、玉液出血不留针，然后常规消毒针刺后在舌下神经刺激点和喉返神经刺激点上分别接上电针，选用连续波，电流强度以患者肌肉颤动且患者能耐受为度，每次20min ，每日1次。

电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效

目的探讨电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对神经功能缺损的影响。方法选取2009-05—2014-05我院接受治疗的330例早期缺血性脑卒中偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组165例,对照组采用常规药物治疗,治疗组采用药物和电脉冲穴位刺激神经干治疗,观察2组临床疗效,评价神经功能缺损情况及运动功能。结果治疗28d后治疗组总有效率93.18%,显著高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(χ2=10.696,P=0.001);治疗前2组神经功能缺损评分和运动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组神经功能缺损评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组运动功能评分均高于治疗前,且治疗组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论电脉冲穴位刺激神经干疗法治疗早期缺血性脑卒中偏瘫,可提高临床疗效,改善患者的神经功能缺损程度,增强运动功能,值得临床推广应用。

言语康复训练配合电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍临床研究

目的:观察言语康复训练配合电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍的效果。方法:100例随机分为对照组和观察组各50例。两组均用言语康复训练方案治疗,观察组加用电针刺激神经干疗法治疗。结果:治疗后相关指标评分观察组较对照组改善显著(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:语言康复训练加电针刺激神经干疗法治疗脑卒中言语障碍效果显著。

神经干疗法治疗原发性三叉神经痛45例

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区域内的呈阵发性、闪电样、刀割样或撕裂样剧烈疼痛,每次1～2分钟,发作后间歇期与常人一样,无任何不适。原发性三叉神经痛病因不明,自愈极少,发作呈周期性,病情多进行性加重。笔者1996年3月～2008年4月采用电针神经干治疗原发性三叉神经痛,取得了比较明显的疗效,现报告如下。

神经干电刺激疗法治疗腰4~5节段腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨神经干电刺激疗法对腰4~5节段腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将2020年1月至2021年10月该院针灸科住院的140例(研究过程中脱落3例,均为失联,实际完成研究137例)LDH患者随机分为观察组(69例)和对照组(68例),观察组采用直接刺激神经干疗法,对照组采用温针灸疗法。2组患者均连续治疗2个疗程。采用改良版日本骨科协会、视觉模拟疼痛量表评分评估2组患者疗效。比较2组患者显效率的差异。结果2组患者治疗后改良版日本骨科协会、视觉模拟疼痛量表评分均明显改善,观察组患者治愈、显效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经干电刺激疗法治疗腰4~5节段LDH疗效显著,具有较高的临床应用价值。

神经干刺激疗法联合康复训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响分析

目的:分析神经干刺激疗法联合康复训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响。方法:将56例脑卒中恢复期患者随机分为2组,每组28例。2组患者均予以一般的内科药物治疗及康复训练,在此基础上,对照组采取常规针刺治疗,观察组采取神经干刺激疗法,比较2组患者治疗前及治疗4周后的Fugl-Meyer运动功能(FMA)下肢部分评分、Fugl-Meyer平衡功能评分(FBS)及改良Barthel指数(MBI)评分。结果:经过4周的治疗后,2组FMA下肢部分评分、FBS及MBI评分均较治疗前有显著提高(均P<0.05),而观察组的各项指标的提高程度相对于对照组更明显(P<0.05)。结论:神经干刺激疗法联合康复训练对脑卒中患者的下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力(ADL)有显著改善效果,可提高患者的生活自理能力,改善生活质量,治疗价值显著,值得在临床上推广。

神经干刺激疗法临床研究进展

目的:探讨神经干刺激疗法的发展、刺激方法及其临床应用情况。方法:搜集近年来临床应用神经干刺激疗法的相关文献。结果:神经干刺激疗法临床应用较广泛,主要刺激方法有弹拨法、针刺法、电针法、注药法等,发展现在较活跃。结论:神经干刺激疗法疗效好,收效快,适用范围广。

神经干刺激疗法在临床中的应用

神经干刺激疗法,是刺激与疾病有关的神经干,以达治疗疾病的一种方法,其主要的刺激方法是针刺、电刺激及埋线等方法,推拿刺激神经干的方法虽然在临床中经常应用,但是尚不被广大临床工作者系统掌握。笔者在研习贾立惠《点穴疗法》基础上,综合各家经验,用点穴疗法治疗更年期综合征、失眠、月经失调等,取得良好的疗效[1-2],其主要的方法之一就是采用点、按拨等手法刺激神经干及其主要分支。

神经干刺激疗法及其在中医眼科的应用

神经干刺激疗法是通过针刺、电针等方法,直接刺激与疾病相关的神经干及其周围神经而治疗疾病的一种疗法。本法是根据经络穴位与解剖结构的关系、脊髓神经的节段性分布特点、周围神经的支配关系、神经系统内部的间接联系等选取刺激点,以传统针刺、电针等为刺激手段,以调节神经反射为作用机理,通过神经系统的调节而实现相应的治疗作用的疗法。

神经干刺激疗法治疗脑卒中后肢体痉挛30例

目的观察神经干刺激疗法与传统针法的疗效差异。方法将患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用神经干刺激疗法,对照组采用传统针法,两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗4周。观察患者肢体痉挛程度的变化和临床神经功能积分变化。结果肢体痉挛疗效评定中,治疗组总有效率为86%,对照组总有效率为73%,临床神经功能评定中,治疗组总有效率为76.4%,对照组总有效率为70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经干刺激疗法优于传统针法。

神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察神经干刺激疗法配合定位扳法治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在定位扳法的基础上加用神经干刺激操作。对照组仅予定位扳法治疗。结果:治疗组治愈率为52.00%,对照组治愈为20.00%。2组治愈率比较,经统计学分析,P<0.01,差异有统计学意义。结论:神经干刺激结合定位扳法能明显提高腰椎间盘突出症临床疗效,值得临床推广运用。

神经干刺激疗法配合扬刺治疗股外侧皮神经炎

股外侧皮神经炎中医属于“皮痹”、“肌痹”范围,认为风寒湿邪是主要病因。扬刺针法适用于治疗寒气浅而面积较大的痹症。根据现代医学的神经支配理论,通过针刺神经干,配合“扬刺”,可以疏经散寒,活血通络,而达到治疗本病的目的。

面神经干注射疗法治疗顽固性周围性面瘫2例

目的:探寻一种新的治疗顽固性周围性面瘫的有效方法。方法:运用面神经干注射疗法治疗顽固性周围性面瘫2例。结果:2例患者面部症状、体征消失,临床痊愈。结论:面神经干注射疗法能有效治疗顽固性周围性面瘫。

舌咽神经干阻滞疗法治疗舌咽神经痛疗效观察

目的分析曲安奈德注射液＋B族维生素（B12）＋2%利多卡因混合液封闭注射舌咽神经干对原发性舌咽神经痛的治疗效果。方法 16例原发性舌咽神经痛患者,采用曲安奈德注射液＋维生素B12＋2%利多卡因混合液对舌咽神经干进行封闭注射,1次/周,共3～5次。观察临床治疗效果。结果 16例患者均顺利完成治疗,无不良反应。术后随访3个月～1年,其中显效13例,占81.3%,好转2例,占12.5%,无效1例,占6.3%。6个月后随访16例,1例治疗无效,疼痛缓解不明显,建议其他疗法,其他患者与治疗后相同。1年后复查15例,2例有复发,3例有复发征兆或疼痛加重,复发率33.3%。对复发患者再行1个疗程封闭治疗后疼痛再次消失。结论舌咽神经干封闭注射治疗原发性舌咽神经痛疗效显著,创伤小、费用低,值得临床推广。

艾箱灸联合神经干刺激疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下导致椎间盘纤维环破裂、髓核突出,进而压迫神经根,造成以腰痛、腿痛或坐骨神经痛为主要症状的疾病[1]。根据临床表现,可归属于中医学“腰痛”、“痹症”等范畴,笔者经多年临床观察发现,临床患者以寒湿痹阻型最为多见。研究[2]表明,中医外治治疗腰椎间盘突出症具有不错的临床疗效。基于此,本课题组采用艾箱灸联合神经干刺激疗法治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,现报告如下。

神经干刺激疗法联合康复训练治疗脑卒中恢复期效果观察

目的:探讨分析神经干刺激疗法联合康复训练治疗脑卒中恢复期效果。方法:选取84例脑卒中恢复期患者随机分为观察组和对照组,观察组给予神经干刺激疗法联合康复训练治疗,对照组仅给予康复训练治疗,比较两组治疗前与治疗后4、8周美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表(Fugl-Meyer Motor Assessmen,FMA)、Fugl-Meyer平衡量表、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分。结果:治疗前两组NIHSS、FMA、Fugl-Meyer平衡量表、MBI评分无显著性差异(P>0.05),治疗后4、8周两组NIHSS评分均呈现显著下降趋势,FMA、Fugl-Meyer平衡量表、MBI评分均呈现显著上升趋势,且观察组NIHSS评分下降趋势更显著,FMA评分、Fugl-Meyer平衡量表评分、MBI指数上升更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:神经干刺激疗法联合康复训练治疗脑卒中恢复期可改善患者神经功能缺损和肢体运动功能障碍,提高患者的日常生活能力,值得在临床上推广。

神经干刺激疗法配合普通针刺治疗腰椎间盘突出症38例的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床导致腰腿痛最常见的病因之一,是在发生椎间盘退变的基础上,由急慢性损伤,受凉等因素引起纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根或马尾神经导致腰疼和坐骨神经痛的综合征。严重影响患者的生活与工作,笔者近年采用神经干刺激疗法配合普通针刺治疗腰椎间盘突出症38例,取得了较好的疗效,并与单纯使用普通针刺治疗进行比较,现报道如下。

神经干注射疗法治疗腰椎间盘突出症所致的下肢远端感觉障碍70例临床疗效观察

目的观察神经干注射疗法在治疗腰椎间盘突出症所致的下肢远端感觉障碍中的疗效。方法将70例腰椎间盘突出症所致的下肢远端感觉障碍的患者随机分为两组。对照组35例,行常规牵引、电针、中、高频电疗;观察组35例,在对照组基础上结合神经干注射治疗。共治疗2w,治疗结束及3个月后随访观察其疗效及复发率。结果观察组愈显率为91.4%,明显优于对照组的74.3%,差异有显著意义(P<0.05)。观察组复发率为3%,明显优于对照组的17%,差异有极显著意义(P<0.01)。结论神经干注射疗法治疗腰椎间盘突出症所致的下肢远端感觉障碍有显著疗效,且复发率低。

神经干刺激联合任务导向训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及三维步态的影响

目的探讨神经干刺激联合任务导向训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响。方法选取湖北省十堰市太和医院康复中心2016年1月~2018年12月符合纳入标准的80例患者,按照入院先后分为四组,每组各20例。A组给予神经内科脑卒中常规药物治疗,B组在A组的基础上给予神经干刺激治疗,C组在A组的基础上给予任务导向训练治疗,D组在A组的基础上给予神经干刺激联合任务导向训练治疗,每组各20例。治疗前和治疗3个疗程后,各组进行Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)及三维步态评定。结果治疗前四组三维步态各参数、FMA、BBS、MBI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,A组三维步态各参数、FMA、BBS、MBI差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组和D组三维步态参数、FMA、BBS、MBI差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,B组、C组和D组三维步态各参数及FMA、BBS、MBI明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),且D组高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论神经干刺激联合任务导向训练可以改善脑卒中偏瘫下肢FMA、BBS、MBI评分,改善三维步态各参数,提高患者的下肢运动能力、平衡协调能力和生活能力,提高患者的康复疗效。