神经性关节炎诊疗进展

神经性关节炎是一种较罕见的继发性疾病,其发病机制包括神经创伤学说、神经血管学说、联合学说、炎性因子学说等。该疾病以进行性关节和骨质破坏为显著特征,结合X线表现一般不难诊断。但对于早期患者易漏诊,给后期治疗带来极大困难。该文就神经性关节炎诊疗进展作一综述。

跟骨神经性关节病4例X线诊断及临床分析

目的：探讨跟骨神经性关节病的临床与X线表现特点。方法：分析4例跟骨神经性关节病病例的临床特点，并对其跟骨及腰椎X线表现进行探讨。结果：4例均有脊膜膨出，跟下溃疡及窦道，窦道内刮取物细菌培养阴性。其中2例表现为跟骨崩解萎缩，前宽后窄呈海螺样，2例 跟骨肥大并跟骨底穿凿样骨疡。结论：跟骨神经性关节病临床及X线表现具有显著特点，认识这些特点对本病的早期诊断及鉴别诊断具有重要意义。

继发于脊髓空洞症后肘部尺神经卡压的诊断和治疗

目的 报告一组继发于脊髓空洞症的尺神经卡压综合征的诊治经验。方法 6例脊髓空洞症合并肘部Charcot关节炎的患者通过详细的临床体检、肌电图检查确诊为肘部尺神经卡压综合征 ,并行尺神经松解皮下前置术。结果 所有患者功能明显改善 ,即使在肘关节强制后仍然能够满足日常生活和工作。结论 对于脊髓空洞症合并肘部 Charcot关节炎患者 ,如果出现手部功能的减退 ,应高度可疑有继发性尺神经卡压 ,一旦确诊 ,手术治疗要持积极态度。

脊髓空洞症合并肩关节不稳

夏科氏关节炎(Charcot arthropathy),又称作神经性关节炎,多数是由于糖尿病、脊髓空洞症、脊髓创伤、麻风病、慢性酒精中毒等因素,夏科氏关节炎常累及肩关节,导致骨质破坏,肩关节不稳和抬举功能障碍。造成肩关节周围神经功能障碍,脊髓空洞症是导致肩关节夏科氏关节炎的常见原因[1],发生肩关节反复脱位,骨关节退变与破坏。

Treatment of Obstinate Diseases by Acupuncture and Cupping

Acupuncture treatment integrated with cupping for enhancing the therapeutic effect is a technique in Yang's school of acupuncture carried forward from generation to generation. The author's grandfather created Yang's shallow puncturing and cupping therapy to enhance the effect of promoting blood flow and removing blood stasis in the light of his clinical experience. In this therapy, the gentle puncturing and heavy tapping are carried out with the seven-star needle until light bleeding occurs, followed by drawing out of pituita or stagnant blood and coagula by cupping, in an attempt to promote tissue regeneration by removing blood stasis for promoting the flow of qi and blood in the meridians. The therapy has been developed by Dr. Yang Yifang (the author's father) in clinical practice over the past six decades. Satisfactory therapeutic results have been obtained in clinical practice, which are introduced with examples below.

夏科氏足的病理生理和诊疗新进展

夏科氏足是足踝部进展性的、非传染性的、炎症破坏性的病理过程，传统认为其是三期梅毒的一种后遗症，脊髓空洞症、麻风病、帕金森病、风湿性疾病等也可继发该病，大多数继发于糖尿病。近年来，随着糖尿病患者的逐年增多及生命周期的延长，夏科氏足患者亦逐渐增多，对社会产生了严重的负面影响。本文总结了夏科氏足的病理生理学、诊断分级的研究成果，并就最新的循证医学证据对夏科氏足的非手术治疗及手术治疗方式展开论述。