十二指肠溃疡的外科疗法——迷走神经切断术

胃大部切除术治疗十二指肠溃疡虽有较好效果,但还存在着不少问题,因此,本世纪以来,高选择性迷走神经切断术,已成为治疗十二指肠溃疡的首选手术,值得重视。理论依据迷走神经切断术能治愈十二指肠溃疡的根本原因,在于它能大幅度降低胃酸分泌。虽然溃疡病的发病机制尚未完全弄清,但有一点是肯定的,即因胃酸过多,激活了胃蛋白酶,使胃十二指肠粘膜发生“自身消化”而形成溃疡,“没有胃酸,就没有溃疡病”。

疤痕巨大的十二指肠溃疡急性穿孔修补加Bancrott法处理残端的体会(附23例报告)

对溃疡疤痕巨大,超过前壁,与周围组织粘连广泛的十二指肠溃疡穿孔,在行一期胃大部分切除时,其残端的处理比较困难。我院自1980年至1990年采用修补加Bancroft氏法处理其残端23例,效果满意。一、临床资料本组男19例,女4例。年龄30～63岁,50岁以上者15例.患者一般情况好,穿孔至手术时间12h内者15例.12～24h者8例。穿孔直径均在1cm内,局部炎症水肿不重,腹腔污染轻,全部病例为十二指肠溃疡疤痕大,超过前壁,与周围粘连广泛者.