“神经恐惧”研究进展及本科教学应对策略

“神经恐惧”即指医学生对学习神经科学和临床神经病学产生的畏难现象,本综述从“神经恐惧”现象研究的缘起开始,总结在全球神经系统疾病负担逐渐加重的背景下对“神经恐惧”现象的研究,并分析了神经恐惧的地区、人群、时间分布,归纳各个单中心研究基于问卷调查所得的“神经恐惧”的原因,比较了不同医学生群体和不同学习阶段的应对策略,并评价其中各教学模式的优劣,总结“神经恐惧”研究现状和未来的发展趋势。

神经病学教学中“神经恐惧”的成因分析及应对策略

“神经恐惧”是指医学生对学习神经科学和临床神经病学的畏难现象,对医学生的学习兴趣和学习效果产生严重负面影响。神经恐惧在国际上已得到广泛关注,但在国内的医学教育中尚未得到重视。目前我国神经科医师面临巨大缺口,但神经恐惧降低了医学生选择从事神经科专业的意愿。本文作者基于从事神经病学教学、见习实习带教以及指导住院医师规范化培训的实践经验,分析神经恐惧的成因,重点阐述帮助医学生缓解神经恐惧的策略,包括:正视神经恐惧、多学科协作参与带教、激励主动学习和优化病例选择等。未来的研究应聚焦于系统性地评估神经恐惧的驱动因素以及应对策略。

克服神经内科实习阶段“神经恐惧”的教学探讨

神经病学是所有医学科目中相对较难的学科，医学生、实习医生及低年资住院医师对神经病学都普遍有一种“神经恐惧”的心理。教研室通过床旁教学、以问题和案例为导向的小组讨论、小讲座以及利用网络通讯工具教学等措施，同时结合具体病例、影像学资料；帮助学生巩固神经解剖基础知识，掌握神经系统体格检查，培养其定位定性诊断的思维。使学生在神经内科较短的实习时间内取得较好的临床学习效果，并帮助其克服“神经恐惧”。

住院规培医师“神经病学恐惧症”现状调查与分析

目的了解住院规培学员中“神经病学恐惧症”存在情况,分析发生的原因,以及探讨有效改进神经病学教学的对策。方法本研究采用问卷调查方法,海南医学院第一附属医院内科基地189名住培医师完成相关利克特量表,结果用(x±s)表示。结果大部分住培医师认为神经病学是诊断最困难的学科。他们对神经病学疾病的治疗信心低于其他医学亚专科。神经解剖学的复杂性被认为是造成神经学相关困难的最大原因。加强床边教学,增加患者接触量,可以提高教学质量。结论“神经病学恐惧症”确实存在于住培医师中,与神经解剖的复杂性、患者接触量有限,以及与神经学相关的教学时间不足有关。加强床边教学,增加患者接触,可以提高教学质量。

恐惧性神经症

神经症是一种很常见的心理疾病。《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版把神经症分为:神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐惧性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。这组疾病的共同特点是:①常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病;②可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病变;③除部分癔症病人外,一般意识清楚,病人与外界没有失去联系;④病人对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。近年来,由于社会竞争的加剧,患神经症的人越来越多。神经症虽然只是一组非器质性精神障碍,但却往往因难以治愈而长期困扰着患者,给工作、学习、生活、社交等方面带来不同程度的影响。由于很多神经症患者的临床表现以躯体症状为多,加之许多医生未接受过培训,往往对该病认识不足,如果患者就诊时不被识别,就有可能一直误当器质性疾病治疗而延误。为此,本刊组织了"神经症的诊治"专题笔谈,期望能对读者有所帮助,提高对这组疾病的诊治水平。

神经病学教学中提高学生学习兴趣的方法探究

针对医学生在学习神经病学课程过程中出现的紧张焦虑情绪,学习兴趣不高的情况,我院神经病学教研室总结一套实用可行的教学方法和教学手段,如案例教学法,标准化病人,2/8教学法等;并结合先进的电教手段和互联网技术。根据不同授课内容的需要,选择具体措施,取得了较好的教学效果,使学生学习神经病学的兴趣明显提高。

恐惧症的症状表现及治疗方法

恐惧症又称恐惧性神经症，是以恐惧症状为主要临床表现的神经症。恐惧对象有特殊环境、人物或特定事物，每当接触这些恐惧对象的时候患者立即产生强烈紧张的内心体验。这种恐惧的强烈程度与引发恐惧的情境通常都很不相称，令人雉以理解。

综合心理疗法治疗场所恐惧症一例

恐惧症又称恐惧性神经症，是以恐惧症状为主要临床表现的神经症。恐惧对象有特殊环境、人物或特定事物，每当接触这些恐惧对象的时候患者，立即产生强烈紧张的内心体验。这种恐惧的强烈程度与引发恐惧的情境通常都很不相称，令人难以理解[1]。本研究结合场所恐惧症一例，运用综合心理治疗模式，在以患者为中心的原则下，侧重于采用认知疗法、行为疗法、模仿法等．以期对此类案例的治疗有所启发。

焦虑性神经症

神经症是一种很常见的心理疾病。《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版把神经症分为:神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐惧性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。这组疾病的共同特点是:①常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病;②可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病变;③除部分癔症病人外,一般意识清楚,病人与外界没有失去联系;④病人对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。近年来,由于社会竞争的加剧,患神经症的人越来越多。神经症虽然只是一组非器质性精神障碍,但却往往因难以治愈而长期困扰着患者,给工作、学习、生活、社交等方面带来不同程度的影响。由于很多神经症患者的临床表现以躯体症状为多,加之许多医生未接受过培训,往往对该病认识不足,如果患者就诊时不被识别,就有可能一直误当器质性疾病治疗而延误。为此,本刊组织了“神经症的诊治”专题笔谈,期望能对读者有所帮助,提高对这组疾病的诊治水平。

社交恐惧症个案分析报告

一、一般资料求助者：刘某,男,19岁,身高1.73米,汉族,家在农村,现闲赋在家。刘某家中排行老二,上面有一个哥哥,下面有一个妹妹。哥哥在外地读大学,妹妹已经结婚。母亲在家附近的养鸡场工作,父亲泥水工。本人比较聪明,反应快,记忆力强,从小听话,但性格内向,不爱说话,自卑感较强,有很强的自我反省能力,自读书以来成绩一直很好,老师也比较喜欢。直到高二突然休学,一直在家。求助者神志清晰,说话调理清楚,情绪低落。

引导以脑血管病专科为择业方向的美国医学教育探索的启示

脑血管病专科医师短缺是全球多个国家面临的问题。医学生对神经科畏惧以及脑血管病专科培训建设不足是导致脑血管病专科医师短缺的重要原因。为了满足社会及脑血管病患者对医师的需求,鼓励更多医师选择从事脑血管病专业,美国医学教育从长程课程优化、师资培养以及脑血管病亚专科建设等方面进行了探索。本文对此进行总结和探讨,为我国脑血管病相关医学教育发展提供经验。

一例服刑人员神经症性心理问题的咨询案例报告

本文主要报告了一例应用系统脱敏疗法治疗一名在劳动改造中对机器噪音感到痛苦、焦虑和恐惧的监狱服刑的来访者进行心理咨询的过程。对声音的恐惧并不多见，来访者多是由于精神上压力过大或者受过某种刺激，在车间内对周围机器声音产生了恐惧、紧张、焦虑的情绪。虽然不常见，但还是完全有办法治疗的，本案例运用系统脱敏疗法，以帮助患者减轻和消除痛苦。