回神颗粒对中度创伤性脑损伤大鼠神经行为学及体重的影响

目的:通过神经损伤评分(NSS)评分和体重测量,探讨回神颗粒减轻TBI的作用机制。方法:应用液压性脑损伤装置建立中度TBI模型,创伤压力为(170±10)k Pa,作用时间为(20±2)ms,随机将大鼠分为6组:正常组、假手术组、模型3 d组、模型7 d组、治疗3 d组、治疗7 d组。治疗3 d组和治疗7 d组于创伤后即刻用2 m L药液(含回神颗粒0.27 g)灌胃一次,此后再分别于每日早晚各灌胃一次,每次2 m L药液。分别于创伤后1 d、3d、7 d对正常组、假手术组、模型7 d组和治疗7 d组进行NSS量表评分;分别于创伤后1 d、3 d对模型3 d组和治疗3 d组进行NSS评分。分别于造模前和取材前称取每只动物的体重。观察NSS评分和体重的变化。结果:与正常组和假手术组比较,模型3 d组、模型7 d组、治疗3 d组、治疗7 d组各时间点NSS评分明显降低(P<0.01)。但与模型3 d组和模型7 d组的NSS评分相比较,治疗3 d组和治疗7 d组的NSS评分明显提高,具有显著性差异(P<0.01)。与正常组体重比较,模型组动物体重下降,具有明显差异(P<0.01);治疗组动物体重无明显下降(P>0.05)。比较每组动物造模前和取材前体重,发现模型组体重下降,具有明显差异(P<0.01);治疗组体重有所增加,具有明显差异(P<0.01)。结论:回神颗粒能明显改善TBI大鼠NSS评分,改善神经功能;促进大鼠的生长发育,减轻脑损伤。

脑缺血再灌注小鼠线粒体DNA拷贝数与神经功能损伤相关性研究

目的探讨小鼠脑缺血再灌注后外周血白细胞线粒体DNA拷贝数变化及其与神经功能损伤程度的相关性。方法将40只C57BL/6小鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注24 h组、脑缺血再灌注48 h组、脑缺血再灌注72 h组,每组10只。线栓法构建大脑中动脉闭塞(MCAO)模型并在1 h后行再灌注。脑缺血再灌注各组分别于再灌注相应时间点进行神经功能损伤评分(mNSS)评价,随后立即取血并提取基因组DNA,real-time PCR法检测相对线粒体拷贝数。结果脑缺血再灌注24 h组、脑缺血再灌注48 h组线粒体DNA拷贝数均明显高于假手术组(P均<0.05),线粒体DNA拷贝数与mNSS评分呈正相关(r=0.639,P<0.05;r=0.667,P<0.05);脑缺血再灌注72 h组线粒体DNA拷贝数与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),线粒体DNA拷贝数与mNSS评分不具有相关性(r=0.420,P>0.05)。结论外周血白细胞线粒体DNA拷贝数在小鼠脑缺血再灌注24 h和48 h后显著增加,且拷贝数越高,神经功能损伤程度越严重。

颅脑创伤大鼠端粒长度变化及与神经功能损伤严重程度的相关性

目的探讨颅脑创伤(TBI)大鼠外周血液白细胞端粒长度的变化趋势及与神经功能损伤症状严重程度的相关性。方法将40只SD大鼠随机等分为轻度TBI组、中度TBI组、重度TBI组和空白组,每组10只。除空白组外,其余组利用皮质撞击致伤法构建不同损伤程度TBI大鼠模型。于术后72 h进行神经功能损伤评分(m NSS),并分别于术前和行为学评分完成后行眶下静脉丛取血,提取基因组DNA,real-time PCR法测量端粒长度。结果TBI各组的m NSS评分均明显高于空白组(P均<0.05),且轻度、中度、重度TBI组mNSS评分依次增高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术前各组大鼠端粒长度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后72 h,中度和重度TBI组端粒长度均明显短于自身术前及空白组(P均<0.05),且重度TBI组端粒长度明显短于轻度和中度TBI组(P均<0.05);中度和重度TBI组端粒长度与mNSS评分呈负相关(r=-0.505,P<0.05)。结论大鼠中重度TBI后72 h端粒显著缩短,且TBI损伤越严重,端粒缩短越显著;端粒长度与神经功能损伤严重程度呈负相关,端粒越短,神经功能损伤症状越严重。

脑缺血再灌注小鼠端粒长度与神经功能损伤相关性研究

目的探讨脑缺血再灌注小鼠外周血端粒长度变化及其与神经功能损伤程度的相关性。方法取56只雄性C57BL/6小鼠，随机分为大脑中动脉栓塞（MCAO）模型组（3个亚组各8只）、假手术组（3个亚组各8只）和对照组（8只）。MCAO模型组采用线栓法构建小鼠短暂性MCAO模型并在1 h后进行再灌注，假手术组仅结扎颈外动脉和颈总动脉，对照组不进行任何操作。分别于MCAO再灌注术后不同时点（24、48、72 h）对MCAO模型组和假手术组各8只小鼠进行改良神经功能损伤程度评分（mNSS），评分后立即取血，并提取外周血基因组DNA，通过实时荧光定量聚合酶链反应检测相对端粒长度。对照组小鼠于造模当天用相同方法进行评分和取材。结果MCAO模型组术后24、48、72 h亚组小鼠mNSS均明显高于假手术组相同时点亚组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。MCAO模型组术后72 h亚组小鼠相对端粒长度明显短于假手术组相同时点亚组和对照组［（0.72±0.24）比（0.97±0.12）、（1.04±0.27）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。MCAO模型组术后72 h亚组小鼠相对端粒长度与mNSS呈负相关（r=-0.713，P＜0.05）。结论小鼠脑缺血再灌注后72 h端粒长度明显缩短，且端粒长度越短，其神经功能损伤程度越严重。

康复护理联合依达拉奉干预脑梗后遗症期神经功能缺损随机平行对照研究

[目的]观察康复护理联合依达拉奉干预脑梗后遗症期神经功能缺损效果。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组30例依达拉奉,30mg/次,2次/d静点;常规护理:入院指导、观察生命体征,饮食护理、健康指导、执行医嘱、出院指导。干预组30例康复护理,①心理护理:耐心、和蔼态度及语气安抚患者情绪,倾听并与患者积极沟通,鼓励患者树立战胜疾病信心,坚持完成每日康复锻炼目标,增进医护患间信任程度。②运动护理:后遗症运动功能障碍-肢体运动康复锻炼,辅助四肢、关节、肌肉活动,逐步提高运动能力及肌力,避免废用性萎缩。③日常生活护理:指导并辅助完成日常体位变换,协助离床活动及锻炼,避免意外跌倒,夜间睡眠定时翻身并按摩肢体,改善局部循环,避免长期卧床发生褥疮及深静脉血栓;依达拉奉干预同对照组。连续干预治疗21d为1疗程。观测临床表现、神经功能损伤程度,护理满意度、不良反应。干预治疗1疗程,判定疗效。[结果]神经损伤评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。护理满意度治疗组高于对照组(P<0.01)。[结论]康复护理联合依达拉奉干预脑梗后遗症期神经功能缺损,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

骨髓基质细胞对大鼠缺血性脑梗死神经功能的影响

目的通过观察骨髓基质细胞(BMSCs)移植治疗大鼠缺血性脑梗死对神经功能的影响,探讨BMSCs治疗脑梗死的效果及机理,为临床治疗提供理论依据。方法取45只Wistar大鼠,随机分为3组,分别为空白对照组、盐水对照组及治疗组。改良的Longa栓线法制作大鼠局灶性大脑中动脉缺血(MCAO)模型,1 h后再灌注。免疫细胞化学方法鉴定BMSCs。缺血24 h后治疗组(n=15)尾静脉注射预先标记B rdU的3×106骨髓基质细胞,盐水对照组(n=15)尾静脉注射1 m l生理盐水,空白对照组(n=15)不注射。缺血后3、7及14 d采用神经损伤评分(NSS)观察大鼠神经功能改善情况。结果神经功能评分:空白对照组与盐水对照组各时间点均无显著差异(P>0.05),治疗组与盐水对照组、空白对照组在栓塞后第7、14天神经功能评分有显著性差异(P<0.05)。结论大鼠局灶性脑梗死后静脉移植BMSCs,神经功能评分减低,可促进大鼠神经功能恢复。

经方补阳还五汤对神经功能缺失影响的一种药理学评价方法

目的:观察补阳还五汤对脑梗死动物模型大鼠神经损伤严重度评分(NSS)的影响。方法:采用线栓法复制大脑中动脉梗死动物模型,实验动物随机分为模型组、补阳还五汤组,每组10只,另取10只同批次的动物作为空白对照组。在造模2周后开始给药,共给药6周。并在给药前,给药后2、4、6周进行神经损伤严重度评分。结果:动物造模后出现一侧的感觉、运动、反射等神经功能障碍,造模动物(模型组、补阳还五汤组)NSS评分下降(与空白组比较P<0·01),并随时间发展,有一定的恢复(模型组各时点比较P<0·01)。补阳还五汤能促进神经缺失的康复(与模型组各时点比较,P<0·01或<0·05)。结论:补阳还五汤具有改善脑梗死模型大鼠神经损伤严重度评分的作用。

脑皮质撞击法致创伤性脑损伤大鼠模型的构建

目的通过脑皮质撞击法构建不同损伤程度创伤性脑损伤大鼠模型,以探讨脑皮质撞击仪参数的选取,为创伤性脑损伤的研究提供实验基础。方法雌性SD大鼠48只,随机等分为6组:即T1模型组、T2模型组、T3模型组、T4模型组、T5模型组(打击深度分别为1、2、3、4、5 mm)和正常对照组。模型组应用皮质和打击仪,通过设定共同的打击速率(5 m/s)、共同的打击最低点持续时间(200 ms)和不同的打击深度,造成不同程度的创伤性脑损伤,对照组不进行任何操作。术后24 h进行神经功能损伤评分(m NSS)、网屏实验评分和旷场试验评分。结果各TBI模型组的m NSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),随着打击深度的增加,评分依次增高,但T1组与T2组差异无统计学意义(P<0.05);T2组、T3组、T4组和T5组的网屏实验评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);旷场试验中,各TBI模型组仅T3组垂直得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。水平得分和大便粒数两项指标,各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论以5 m/s为打击速率,200 ms为打击最低点持续时间,打击深度分别为1、3、4 mm可有效构建模拟轻、中、重度创伤性脑损伤的大鼠模型。

芪棱汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨芪棱汤对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法采用线栓加环扎法制备大鼠脑缺血-再灌注模型,将其分为空白对照组、假手术组、缺血再灌注组、芪棱汤组与补阳还五汤组。对大鼠进行神经学评分,并测定脑梗死边缘区Ca2+浓度。结果缺血3h时各组神经学评分及细胞Ca2+相近,缺血12h之后各个时点两用药组神经学评分及Ca2+浓度均低于缺血再灌注组,芪棱汤组数据又低于补阳还五汤组。结论芪棱汤对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤有保护作用。

芬戈莫德对MCAO/R损伤模型大鼠的改善作用研究

目的:观察芬戈莫德对大脑中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)损伤模型大鼠的改善作用。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和芬戈莫德低、中、高剂量组(0.5、1、2 mg/kg),每组8只。除假手术组外其余各组大鼠均采用线栓法复制MCAO/R损伤模型。各给药组大鼠均于再灌注后灌胃相应药物[再灌注1 h(第1天)灌胃1次,再灌注22.5 h(第2天)灌胃1次,随后每24 h灌胃1次,直至再灌注142.5 h(第7天)];假手术组和模型组大鼠均灌胃等容生理盐水,每天1次,连续7 d。记录各组大鼠的神经功能损伤评分、平衡木行走评分、记忆错误[工作记忆错误(WME)、参考记忆错误(RME)和总错误]次数,采用酶联免疫吸附测定法检测其血清炎症细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量,采用氯化三苯基四氮唑染色法检测其脑梗死率。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经缺损评分(给药第1～7天各时间点)、平衡木行走评分(给药第2、4、7天)、记忆错误次数(给药第2、4、7天)、血清炎症细胞因子含量以及脑梗死率均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,芬戈莫德不同剂量组大鼠神经功能损伤评分(低剂量组给药第3～7天各时间点,中、高剂量组给药第2～7天各时间点),平衡木行走评分(低剂量组给药第7天,中剂量组给药第4、7天,高剂量组给药第2、4、7天),RME和总错误次数(低剂量组给药第4、7天,中、高剂量组给药第2、4、7天),WME次数(各剂量组给药第7天),血清L-6、IL-8、IL-10含量(各剂量组),血清TNF-α含量(中、高剂量组)以及脑梗死率(中、高剂量组)均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:芬戈莫德灌胃可显著降低MCAO/R损伤模型大鼠的神经功能损伤评分和平衡木行走评分,并减少其记忆错误次数,具有一定的脑保护和记忆功能改善作用。上述作用可能与芬戈莫德下调IL-6、TNF-α等炎症细胞因子的表达有关。

尼莫司汀局部用药于大鼠正常脑组织对其神经功能损伤评分的影响

目的研究不同剂量的化疗药尼莫司汀（ACNU）局部用于SD大鼠正常脑组织后，对大鼠改良神经功能损伤评分（mNSS）的影响。方法SD大鼠45只按随机数字表法分成A、B、C、D、E5组（E组5只，余每组10只），施以麻醉后常规开颅，暴露左侧大脑半球，剪开硬脑膜、蛛网膜，用2mm×2mm×2mm的明胶海绵分别蘸取0．4mL ACNU溶液（A-E组剂量分别为2mg／kg、lmg／kg、0．5mg／kg、0．25mg／kg、0mg／kg）敷于大鼠左侧大脑半球表面，手术缝合伤口。术后6h、1d、3d、7d、10d、14d观察大鼠mNSS的变化。结果不同剂量组大鼠之间mNSS不同，差异有统计学意义（P〈0．05）；各组大鼠正常脑组织局部应用ACNU后不同时间mNSS的变化趋势不同，差异有统计学意义（P〈0．05）；其中D、E组变化较为稳定；在相同时间点上，A、B、C组大鼠mNSS评分高于D、E组，差异有统计学意义（P〈0．05）；各组大鼠mNSS评分随着时间的延长先增加后减少。结论0．25mg／kg及以下剂量的ACNU溶液可作为接触大鼠正常脑组织的安全剂量。

一体化急救护理在缺血性脑卒中患者中的应用效果

探究缺血性脑卒中以一体化急救护理应用效果。方法 选取2020年10月~2023年8月我院60例患者,随机分组,对照组常规救护,研究组一体化急救护理,分析NIHSS评分、日常生活能力、急救时间、满意度。结果 研究组NIHSS5d(12.68±1.33分)、NIHSS15d(10.26±1.05分)、NIHSS30d(9.52±0.65分)低于对照组NIHSS5d(17.49±1.65分)、NIHSS15d(15.26±1.16分)、NIHSS30d(11.25±0.59分),P<0.05。研究组生活能力(80.35±2.42分)高于对照组生活能力(71.25±2.65分),P<0.05。研究组诊断时间(15.24±2.52min)、溶栓时间(40.85±5.44min)短于对照组诊断时间(25.46±2.98min)、溶栓时间(60.56±5.19min),P<0.05。研究组满意度96.66%高于对照组73.33%,X2=6.4052,P<0.05。结论 一体化急救护理对缺血性脑卒中患者效果显著,能缩短急救时间,改善神经损伤功能,值得借鉴。

五苓散对脑梗死小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响

目的探讨五苓散对脑梗死小鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响。方法将30只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(S组)、大脑中动脉栓塞组(MCAO组)和五苓散组(W组),各10只。MCAO组和W组采用线栓法构建右侧大脑中动脉栓塞模型,之后MCAO组以1mL/100g生理盐水灌胃,每日3次;W组以1mL/100g五苓散灌胃,每日3次;S组仅暴露相应部位后缝合。手术后72h进行神经功能损伤评分(mNSS),之后取10mg缺血半暗带脑组织,QPCR法检测受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)、核呼吸因子(NRF)1、NRF2、线粒体转录因子A(TFAM)基因的表达和线粒体DNA(mtDNA)拷贝数,剩余脑组织进行脑含水量测定。结果S组、W组和MCAO组mNSS评分依次升高,差异有统计学意义(P<0.05);S组、MCAO组和W组大鼠脑组织PGC-1α和TFAM基因表达及mtDNA拷贝数依次均增高,差异有统计学意义(P<0.05);MCAO组和W组大鼠脑组织NRF1和NRF2表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于S组(P<0.05);MCAO组、W组和S组大鼠患侧脑组织含水量依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五苓散可能通过激活PGC-α及下游通路,促进mtDNA的生物合成,增强缺血缺氧脑组织的能量供应,进而改善脑水肿程度,发挥脑保护作用。

凋亡抑制剂zVAD对脑缺血再灌注小鼠外周血线粒体DNA拷贝数的影响

目的探讨凋亡抑制剂zVAD对脑缺血再灌注小鼠线粒体DNA拷贝数的影响。方法 80只雄性25~30gC57BL/6小鼠,随机分为大脑中动脉栓塞（MCAO）模型组（3组共24只）、模型给药组（3组共24只）、假手术组（3组共24只）和对照组（8只）。MCAO模型组应用线栓法,构建小鼠大脑中动脉栓塞模型并在1h后进行再灌注,模型给药组在再灌注前腹腔注射10mmol/L的ZVAD10mL/kg,假手术组暴露颈内动脉后缝合皮肤,对照组不进行任何操作。分别于再灌注后不同时间点（24、48、72h）,对经手术操作的每组各8只小鼠进行改良神经功能损伤评分（mNSS）,评分后取血约200μL并提取外周血基因组DNA,real-time PCR法检测相对线粒体DNA拷贝数。结果 MCAO模型组和模型给药组术后24、48和72h的mNSS评分均明显高于相应对照组（P〈0.05）,术后48、72h,模型给药组mNSS评分均明显低于相应MCAO模型组（P〈0.05）;术后24、48 h,MCAO模型组和模型给药组线粒体DNA拷贝数均高于对照组或假手术组,模型给药组高于MCAO模型组（P〈0.05）;术后72h,各组的线粒体DNA拷贝数差异无统计学意义（F=1.58,P〉0.05）。结论凋亡抑制剂zVAD对脑缺血再灌注小鼠可起到一定的脑保护作用,这可能由于zVAD抑制了线粒体介导的凋亡通路,并通过端粒—线粒体途径促进了外周血线粒体DNA拷贝数的升高。

电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期疗效分析

目的:探讨电针灸配合补阳还五汤加味治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:选取脑梗死恢复期患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上加用电针灸和补阳还五汤加味治疗,4周后比较两组患者神经功能损伤评分、生活自理能力改变情况及临床疗效。结果:两组神经功能损伤评分均较治疗前有降低(P<0.05),生活自理能力均有提高(P<0.05),观察组改善程度均优于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为92.1%,明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对脑梗死恢复期的患者,在常规治疗基础上,采用电针灸配合补阳还五汤加味治疗,能降低患者神经功能损伤评分,提高患者的生活自理能力,值得临床推广应用。

应用那屈肝素钙联合银杏达莫与曲克芦丁方法对脑梗塞的治疗作用

探讨应用那屈肝素钙联合银杏达莫与曲克芦丁方法对脑梗塞的治疗效果。方法:选择患有脑梗塞患者作为本次实验的研究对象,通过设置观察组和对照组的方式区分不同疗法的疗效。对照组主要是用银杏达莫与曲克芦丁疗法,观察组则在此基础之上联合银杏达莫与曲克芦丁共同进行治疗,最后对两组患者治疗一段时间后的效果差异进行对比。结果:最终结果显示,在治疗总有效率方面,两组呈现出明显的差异,且已观察组的治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床关于脑梗塞患者的治疗方法的选择那屈肝素钙联合银杏达莫与曲克芦丁疗法能够取得更好的治疗效果,建议在临床上大范围进行推广。

脑缺血再灌注后大鼠氧化水平和神经功能损伤及异丙酚的影响

目的观测大鼠脑缺血再灌注后神经损伤及血清氧化水平的变化及异丙酚的影响。方法采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型,88只大鼠随机分为假手术组(n=8)、缺血再灌注模型组(n=40)和异丙酚(100mg/kg)干预组(n=40)。分别于再灌注6、24h,2、4、7d对大鼠进行神经功能损伤评分,并行梗死灶的观察及分光光度法对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的检测。结果与模型组比较,异丙酚干预组大鼠缺血再灌注后的神经功能损伤评分低,24h、2d差异有统计学意义(P<0.05);梗死灶面积减小,MDA降低,SOD的活性升高(P<0.05)。结论异丙酚能明显提高SOD的活性,减少MDA的积聚,缩小脑梗死体积,改善脑缺血再灌注损伤后神经损伤。

十二井穴放血对不同程度颅脑创伤大鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响

目的探讨十二井穴放血对颅脑创伤(TBI)大鼠脑水肿及线粒体生物合成的影响。方法将56只SD大鼠随机等分为7组,即轻度TBI组、轻度TBI加井穴放血组、中度TBI组、中度TBI加井穴放血组、重度TBI组、重度TBI加井穴放血组和对照组,每组8只。应用电子控制性脑皮质撞击仪,轻度、中度、重度TBI组的打击深度分别为1、3和4 mm。对照组仅开骨窗后缝合皮肤,不进行打击。井穴放血通过1 ml注射器针头于大鼠双侧前肢趾端的十二井穴点刺出血完成,出血量为每穴10μl,每12 h进行1次放血。手术后72 h,进行神经功能损伤评分(m NSS),随后取10 mg损伤周围脑组织,q RT-PCR检测过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)、线粒体转录因子A(TFAM)基因的表达和线粒体DNA(mt DNA)拷贝数,剩余脑组织进行脑含水量测量。结果 TBI后大鼠的m NSS评分均高于对照组,且随着TBI严重程度的增加,评分依次增高(P<0.05),且轻、中度TBI组大鼠在应用井穴放血疗法后m NSS评分与相应的单纯损伤组比较降低(P<0.05);TBI模型大鼠的PGC-1α和TFAM基因表达水平以及mt DNA拷贝数均高于对照组(P<0.05);轻度TBI组大鼠在应用井穴放血疗法后,mt DNA拷贝数高于相应的未应用放血疗法的大鼠(P<0.05),中度TBI组大鼠在应用放血疗法后PGC-1α基因表达水平和mt DNA拷贝数升高(P<0.05),轻、重度TBI组大鼠在应用井穴放血疗法后,虽然PGC-1α和TFAM基因表达水平均有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);TBI后各组大鼠脑组织含水量与对照组比较均增高,且中度TBI组大鼠在应用井穴放血疗法后脑组织含水量与相应的单纯损伤组大鼠比较降低(P<0.05)。结论井穴放血可能通过激活PGC及下游通路,促进mt DNA的生物合成,从而增强损伤脑组织的能量供应,进而改善脑水肿程度,发挥脑保护作用。

低分子量肝素联合阿司匹林治疗进展性脑梗死45例疗效观察

目的:探究低分子量肝素联合阿司匹林在治疗进展性脑梗死中的临床价值。方法:纳入萍乡市人民医院2019年1月至2021年6月收治的90例进展性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组(n=45例)和观察组(n=45例)。对照组予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在此基础上予以低分子量肝素治疗,2周后比较两组治疗效果、凝血功能及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组纤维蛋白原(FIB)水平为(2.23±0.48)g/L低于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)分别为(24.72±3.41)s、(12.54±0.78)s、(12.43±1.52)s均长于对照组,神经功能评分为(7.80±1.39)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子量肝素配合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死可减轻神经损伤,改善凝血功能,不良反应少,安全可靠。

急性脑梗死患者血清ox-LDL、Hcy、LDL水平变化及检测临床意义

目的:观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白(LDL)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化,并分析其临床意义。方法:选取脑梗死患者60例为观察组,同时选取同期体检健康的成年人60例作为对照组。观察两组研究对象Hcy、LDL、ox-LDL等水平,比较两组研究对象细胞因子和NIHSS评分、MESSS评分的差异,分析脑梗死患者Hcy、LDL、ox-LDL水平与细胞因子、NIHSS评分的相关性。结果:观察组患者的LDL、ox-LDL和甘油三酯(TG)水平均高于对照组(t=-5.032、-68.026、-3.736,P<0.01);观察组患者总胆红素(TBIL)水平低于对照组,C反应蛋白、Hcy和白介素-6(IL-6)水平均高于对照组(t=-55.132、-33.144、-39.981,P<0.01);观察组患者的NIHSS评分和MESSS评分均高于对照组(t分别为=-47.440、-39.61,P<0.01),差异具有统计学意义;脑梗死患者的Hcy、LDL、ox-LDL水平与TBIL负相关,与C反应蛋白、IL-6、NIHSS和MESSS水平正相关。结论:脑梗死患者的Hcy、LDL、ox-LDL水平较高,且与NIHSS、MESSS评分和C反应蛋白等细胞因子水平密切相关。