感染性多发性神经根神经炎413例临床分析

感染性多发性神经根神经炎４１３例临床分析宋文英，刘晓林感染性多发性神经根神经炎，是神经科常见疾病。我院８４～９３年１０年共收治４１３例，就其临床特点分析如下。临床资料一、性别年龄职业发病状况：本组４１３例，男２１６例，女１５２例，男女之比１．７２：１...

针刺治疗急性感染性多发性神经根神经炎1例

患者，女，29岁，于2010年3月4日就诊。双下肢无力2个月，加重2星期。2个月前无明显诱因出现双下肢无力，急性起病，无前驱感染史，无腹泻史，外院诊为“急性感染性多发性神经根神经炎”、“腰骶神经根丛病”，予以强的松等治疗，病情未见明显好转，

邓铁涛教授运用活络效灵丹治疗脑脊髓神经根神经炎1例

钟某,男,50岁,2011年5月1日入院。主诉：四肢乏力、麻木20余天。患者近3月工作压力大,思虑过度,饥饱失常,20余天前因恶寒、发热,伴有咳嗽,在当地医院就诊,经治疗后恶寒、发热症状缓解（具体用药不详）,继而出现四肢乏力,伴右侧手指麻木,皮肤如针刺感,渐由远端向近端延伸。遂来本院就诊。

神经系统疾病专题讲座 第四讲 多发性神经根神经炎的病程与变异型

多发性神经根神经炎(格林-巴利综合征GBS)在国内是一个常见的炎性、节段性、脱髓鞘性周围神经病。它的病变部位主要位于脊神经根,特别是运动神经根。其突出的临床表现是弛缓性肢体瘫痪,约半数病人合并运动为主的多发性颅神经损害。脑脊液呈蛋白升高而细胞数正常(蛋白细胞分离现象)的特征。电生理检查可显示神经原性损害及神经传导速度减慢。多数病人在病前有上呼吸道、肠道或其他感染史,也可发病于接种之后。本病一般为急性起病,约80％于发病1～2周内达顶峰,93％的病人在3～4周内达顶峰。本病预后较好,如能平安渡过急性期,特别是危重的病人,如能保持呼吸道通畅和维持呼吸功能。

失调型多发性神经根神经炎的临床与预后（附3例报告）

报道３例失调型多发性神经根神经炎病例。发现其具有明确的前驱因素，从发病到症状高峰为１～２周，主要引起深感觉障碍和共济失调，轻－中度肢体无力，未见颅神经和呼吸肌受累；发作期脑脊液蛋白升高，运动神经传导速度减慢。其预后与神经纤维的轴索变性有关。

人血丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎

目的 :评价静脉注射人血丙种球蛋白 (IVIG)治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎的疗效。方法 :2 9例急性感染性多发性神经根神经炎的住院患儿随机分为治疗组 15例 ,用IVIG 40 0mg·kg 1 ·d 1 ,iv ,连用 5d ;对照组 14例 ,用地塞米松 0 .5～ 1.0mg·kg 1 ·d 1 ,连用 5～ 8d ,继以泼尼龙维持。其他营养神经、改善微循环及对症治疗两组相同。结果 :治疗组 48h内总有效率 86.7% ,对照组 2 1.4% ;治疗组肌力、行走恢复正常所需时间平均 18.6d ,对照组 3 0 .3d ,两组均差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :IVIG治疗小儿急性感染性多发性神经根神经炎疗效显著 ,值得临床推广。

严重型急性感染性多发性神经根神经炎预后探讨

急性感染性多发性神经根神经炎(简称APN)一般来说预后是比较好,但对严重型患儿预后远期随访报道较少,为了探讨APN早期预示后遗症的因素,对我院神经组11年中住院严重型APN 106例进行随访,现报告如下。

多神经根神经炎的电生理改变

测定了30例多神经根神经炎(PRN)正中神经F波传导速度(FWCV)、运动传导速度(MCV)和F比率(Fr),腓神经MCV,胫后神经H反射传导速度(HCV),肌电图,正中和胫后神经体感诱发电位(SEPs)和脑电图(EEG)。结果FWCV,MCV,Fr和HCV与相应对照组相比P<0.01或0.001。正中神经近段FWCV和远段MCV之间R=0.36,P<0.01。失神经电位出现率为14.68%。EEG异常20%,边缘状态23.33%,正常56.67%。正中神经SEPs各波异常以P_(13)、N_(16)、N_(18)、P_(22)多见。PRN的N_7-P_(13)、P_(13)-N_(16)、N_(16)-N_(18)峰间潜伏期异常率在成人分别为43.33%,23.33%和20%;在儿童分别为23.33%,30.00%和46.67%。PRN的胫后神经SEPs各波P_(40),N_(50),P_(60),N_(80)的异常率在成人分别为26.67%、36.67%、36.67%和40.00%;在儿童分别为10.00%、6.67%、16.67%和6.67%。提示PRN对整个周围神经均有影响,但主要影响近段神经(可能是神经根),部分患者的中枢神经系统受累。

颅神经型多发性神经根神经炎(附17例报告)

本文报告17例颅神经型多发性神经根神经炎患者,88.2%呈急性起病,颅神经损害为主,其中Ⅸ、Ⅹ最多(30.6%),且为双侧性;Ⅷ次之(27.8%),双侧或单侧。肢体症状和体征极轻微。多数CSF呈蛋白细胞分离现象。预后良好。

脑脊液蛋白定量增加而无细胞反应的一种神经根神经炎的床表现和腱反射曲线描绘

这篇纪要要求注意的是:我们观察两名患者,发现一个综合征。这个综合征的特点是:运动障碍,腱反射消失而皮反射存在;有异样感,客观感觉障碍轻微;肌肉有压痛,神经和肌肉的电激反应不突出;脑脊液的蛋白质定量明显增高而无细胞反应(蛋白-细胞分离现象)。这个综合征似乎是神经根、神经和肌肉同时受损所致,病因可能属于感染或中毒。

急性多发性神经根神经炎外周血T淋巴细胞亚群的研究

用抗人T细胞单克隆抗体OKT_3、OKT_4,OKT_8检测急性多发性神经根神经炎(AP)患者T淋巴细胞细胞亚群。共检测AP患者23例,正常对照20例,并观察不同病情、病型患者的T细胞亚群的改变。结果表明AP患者OKT_a^+、KT_4^+细胞百分率与正常对照组相同,但OKT_8^+细胞百分率明显低于对照组(P<0.05),OKT_4^+/OKT_a^+细胞比率相应升高(P<O.05)。不同病情及病型患者间T细胞亚群无明显差异,但随病程延长OKT_a^+细胞和OKT_4^+/OKT_8^+细胞比率逐渐恢复正常。结果提示细胞免疫紊乱可能在AP发病中有重要作用。

肌电图在急性感染性多发性神经根神经炎病理分型的意义

资料与方法 1996年1月～1997年2月在白求恩医科大学儿科收治的31例急性感染性多发性神经根神经炎（GBS）患儿均符合其诊断标准[3],男19例,女12例,年龄13个月～14岁,平均7.6岁。28例来自吉林省，2例来自内蒙古，1例来自辽宁。25例来自农村，6例来自城镇。26例在夏、秋季发病，5例散发于冬春季。

急性感染性多发性周围神经根神经炎患者的神经电生理研究

目的：探讨急性感染性多发性周围神经根神经炎（吉兰-巴雷综合征，GBS）患者的神经电生理表现特点。方法：对50例GBS患者进行肌电图（EMG）、运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）及F波检测，共检测400条运动神经，300条感觉神经及200块肌肉。结果：上、下肢神经远端潜伏期延长212条，MCV减慢282条，SCV减慢193条，F波异常370条，EMG提示神经原性改变137块肌肉。结论：GBS为广泛的周围神经损害，表现为以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变。神经电生理检测对GBS而言是非常重要的诊断手段。

急性多发性神经根神经炎伴呼吸肌麻痹的护理

1病案摘要患者男,51岁,因四肢对称性无力而入院治疗,入院后化验脑脊液常规显示蛋白-细胞分离,结合临床表现,诊断为急性多发性神经根神经炎。给予维生素 B1、B2肌肉注射,能量合剂、维生素 C、地塞米松静脉滴注,补充血浆。在治疗过程中,病情进行性加重,出现吞咽困难、烦躁不安、呼吸加快、呼吸肌麻痹。立即给予气管插管,并使用自动呼吸机辅助呼吸。

急性多发性神经根神经炎135例临床分析

急性感染性多发性神经根神经炎（GBS） 又称格林巴利综痪,严重时有呼吸麻痹、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象合征（GBS） .是一种较常见的神经系统疾病.现将塔城市医院2000～2010 年住院治疗的135 例GBS 临床资料进行分析和讨论.