MED椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症神经根解剖变异

目的探讨MED椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症术中神经根解剖变异的价值。方法采用第二代经后路腰椎间盘镜系统(MED)手术治疗腰椎间盘突出症560例,术中发现16例神经根解剖变异,发生率为2.8%。按Kadish分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型1例,Ⅳ型5例。其中腰4、5间隙突出6例,腰5骶1间隙突出9例,腰4、5及腰5骶1间隙均突出1例。16例手术均在镜下顺利完成。结果16例术后症状和体征完全消失,没有神经根损伤表现。近远期随访均未见复发。结论腰骶神经根解剖变异发生率低。MED椎间盘镜手术系统视野清晰,镜下容易分辨出突出椎间盘与神经根,对神经根解剖变异显露清楚,可以有效防止神经根损伤,避免并发症的发生。

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术中的神经根解剖变异

目的 :探讨椎间盘镜手术糸统治疗腰椎间盘突出症术中的神经根解剖变异。方法 :采用第二代经后路椎间盘镜手术糸统 (METRX)手术治疗腰椎间盘突出症 12 0余例。结果 :发现神经根解剖变异 5例 ,其中L4 5间隙1例 ,L5 S1 间隙 4例。 5例病人均获得随访 ,随访时间 :3月～ 2 0月 ,腰腿疼痛基本消失。结论 :椎间盘镜手术系统切口小、组织损伤小、出血少、对神经根解剖变异显露清晰、能扩大侧隐窝及神经根管 ,松解神经根彻底 。