CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症42例疗效观察

目的:观察CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对42例腰椎间盘突出症患者作CT导引下行神经根阻滞疗法,并配合牵引推拿治疗。结果:42例中,治愈23例,好转16例,无效3例,总有效率为92.8％。结论:CT导引下神经根阻滞疗法配合牵引推拿能减轻或缓解腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木,并可使突出物回纳或部分回纳,是治疗腰椎间盘突出症的一种有效的非手术疗法。

选择性神经根阻滞对带状疱疹后遗神经痛的影响

目的探讨应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者疼痛评分影响。方法选择杭州市第三人民医院2013年1—12月收治的73例带状疱疹后遗症神经痛的患者为观察对象,随机分为观察组38例和对照组35例,对照组采用常规药物治疗加止痛药;观察组在常规治疗基础上进行枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法。采用SPSS 13.0统计学软件进行分析,比较2组患者的临床疗效、不同时间点疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、疼痛对睡眠的影响(采用匹兹堡睡眠质量指数评分)情况,并记录和观察2组的不良反应。结果观察组的总有效率94.7%明显高于对照组的总有效率65.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);T0时间点,2组的疼痛VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。2组在T1、T2、T3、T4时间点疼痛VAS评分均显著低于同组T0时间点(均P<0.05),观察组改善情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后1、2、3和4周的PSQI评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后1、2、3和4周的PSQI评分显著低于对照(P<0.05);且无明显的不良反应。结论应用枸橼酸芬太尼选择性神经根阻滞疗法对带状疱疹后遗症神经痛患者是安全可靠的,不但可以有效地减少疼痛的产生,也可以有效的改善疼痛对睡眠的影响,值得临床推广。

新书介绍

由北京空军总医院麻醉科于亚洲主任主编的《皮肤病治疗学》已于2014年9月由北京金盾出版社正式出版。本书以麻醉治疗、自主神经治疗、三氧治疗为主，这是本书不同于其他皮肤病治疗学的特点。全书共分44章，主要内容有临床病症、麻醉治疗与麻醉药物、自主神经治疗、三氧治疗。在麻醉治疗方面，讲述了皮损微创疗法、脊神经根阻滞疗法、阿片受体疗法等；自主神经治疗讲述了皮肤外用止痛药、星状神经节阻滞和各种交感神经阻滞治疗皮肤病；三氧疗法介绍了三氧治疗皮肤病和三氧自家血疗法。